Hepatitis B adalah penyakit yang sangat berbahaya yang mempengaruhi sel-sel hati dan cepat atau lambat menyebabkan kerusakan organ. Untuk tujuan diagnosis patologi yang tepat waktu, dokter meresepkan analisis Hbs. Ini adalah tes laboratorium yang mendeteksi antigen dan antibodi yang diproduksi oleh tubuh.
HbsAg dan anti-Hbs: konsep
Hepatitis B disebabkan oleh virus. Ini terdiri dari satu set spesifik protein yang menentukan sifat-sifat mikroorganisme patogen. Mereka yang ada di permukaan disebut antigen. Merekalah yang dapat dikenali oleh sistem kekebalan dan selanjutnya menghasilkan antibodi yang bertugas menghancurkan virus.
Antigen permukaan dan ditunjukkan dalam kesimpulan laboratorium sebagai Hbs Ag. Indikator ini merupakan penanda hepatitis B yang sangat andal. Namun, analisis ini bukan satu-satunya yang digunakan untuk membuat diagnosis yang akurat.
Beberapa saat setelah penetrasi agen penyebab penyakit ke dalam tubuh, sistem kekebalan memulai proses produksi antibodi. Dalam hal ini, kesimpulannya, para ahlilaboratorium membuat catatan “anti-Hbs positif”. Pada saat yang sama, dokter dapat menentukan stadium hepatitis B dengan konsentrasi antibodi dalam darah, sebagai aturan, patogen terdeteksi dalam jaringan ikat cair 3 bulan setelah infeksi. Namun, kedokteran mengetahui kasus ketika seseorang telah menjadi pembawa virus sepanjang hidupnya.
Jika hasil penyakit adalah pemulihan atau patologi menjadi kronis, antigen dalam darah tidak terdeteksi. Sebagai aturan, ini terjadi 3-4 bulan setelah perkembangan proses patologis. Antibodi, di sisi lain, muncul segera setelah infeksi, sementara konsentrasinya hanya meningkat seiring waktu. Mereka bahkan dapat muncul sepanjang hidup. Karena itu, tubuh menjadi kebal terhadap penetrasi kembali patogen ke dalam jaringannya.
Indikasi
Penting untuk dipahami bahwa tes darah untuk Hbs adalah studi khusus. Ini diresepkan hanya jika dokter memiliki kecurigaan tentang perkembangan hepatitis B dalam tubuh pasien.
Indikasi untuk analisis Hbs:
- Sering mengalami sakit kepala.
- Penurunan kesejahteraan secara bertahap.
- Gangguan nafsu makan hingga hilang total.
- Lemah, lesu.
- Nyeri pada otot dan persendian.
- Tanda-tanda penyakit pernapasan.
- Mengubah warna urin. Penampilan urin dikaitkan dengan bir hitam.
- Kuningnya mukosa mulut dan sklera. Kulit memperoleh warna yang samapenutup, paling terlihat di telapak tangan.
Selain itu, perlu diketahui bahwa tes darah untuk Hbs adalah studi wajib bagi anak-anak yang ibunya menderita hepatitis B. Hal ini disebabkan karena virus ini mudah ditularkan secara transplasental. Selain itu, semua orang yang melakukan hubungan seks bebas, serta orang-orang yang keluarganya setidaknya salah satu anggotanya telah didiagnosis menderita hepatitis B, disarankan untuk mendonorkan darahnya untuk tes Hbs.
Persiapan
Untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan, Anda harus mengikuti aturan tertentu. Saat meresepkan, dokter tanpa henti memberi tahu apa analisis Hbs Ag dan anti-Hbs, bagaimana mempersiapkannya dan berapa hari untuk menunggu hasilnya.
Aturan perilaku sebelum menyumbangkan bahan biologis:
- Darah diambil saat perut kosong. Makan terakhir harus dilakukan 8-10 jam sebelumnya. Pada saat yang sama, disarankan untuk memberikan preferensi pada hidangan yang mudah dicerna. Anda hanya bisa minum air murni non-karbonasi. Cairan yang mengandung gula dalam jumlah sedikit pun dilarang. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penggunaan glukosa dapat secara signifikan mendistorsi hasil analisis Hbs.
- Segera sebelum menyumbangkan biomaterial, tidak disarankan untuk menyikat gigi. Ini karena kebanyakan pasta mengandung gula.
- Makanan berlemak harus dikeluarkan dari menu sehari sebelum penelitian. Bahkan penggunaan mentega sering menyebabkan ketidakmungkinan melakukan analisis Hbs. Apa yang seharusnya?diet? Menu harus mencakup sayuran dan buah-buahan (kecuali yang berwarna kuning dan oranye), daging atau ikan tanpa lemak, sereal dari semua jenis sereal.
- Selama 2 hari Anda harus berhenti minum minuman yang mengandung alkohol.
- Merokok dilarang 1 jam sebelum prosedur donor darah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tembakau memiliki efek negatif pada homeostasis.
- Disarankan untuk berhenti minum semua obat 2 minggu sebelum penelitian. Jika hal ini tidak memungkinkan karena alasan kesehatan, Anda harus memberi tahu dokter tentang hal ini.
- Sehari sebelum pengambilan sampel darah, aktivitas fisik intensitas tinggi harus ditinggalkan.
Selain itu, keadaan psiko-emosional seseorang juga dapat mempengaruhi hasil akhir. Dalam hal ini, dianjurkan untuk duduk dengan tenang dan memikirkan sesuatu yang baik 15 menit sebelum mendonorkan darah.
Diagnostik laboratorium
Penelitian bersifat kualitatif. Dengan kata lain, hasilnya bisa positif atau negatif.
Bahan biologisnya adalah darah vena. Algoritma untuk mengumpulkannya adalah sebagai berikut:
- Seorang perawat memasang torniket di lengan bawahnya (tepat di atas siku).
- Langkah selanjutnya adalah merawat kulit di tempat suntikan dengan antiseptik.
- Seorang perawat memasukkan jarum ke pembuluh darah di lekukan siku dan mengisi tabung reaksi dengan darah. Jika pembuluh darah tidak tersedia untuk palpasi, yang lain dipilih.
Segera setelah pengumpulan bahan biologisdikirim ke laboratorium. Jika analisis Hbs negatif, tindakan diagnostik tambahan tidak diperlukan. Jika positif, tes kuantitatif dapat dipesan oleh dokter.
Diagnostik ekspres di rumah
Saat ini, dimungkinkan untuk menguji Hbs secara mandiri untuk hepatitis B. Untuk melakukan ini, cukup dengan membeli kit diagnostik ekspres dari apotek. Tidak diperlukan peralatan atau reagen khusus untuk melakukan penelitian kualitatif (tetapi bukan kuantitatif).
Algoritma untuk diagnostik cepat:
- Perlakukan jari apa pun dengan larutan antiseptik.
- Tusuk kulit dengan scarifier yang disertakan.
- Teteskan 3 tetes darah ke strip tes. Dalam hal ini, sebaiknya jari tidak menyentuhnya.
- Tunggu 1 menit.
- Setelah waktu yang ditentukan, tambahkan 3 tetes larutan buffer ke strip tes. Yang terakhir ini juga termasuk dalam set.
- Tinjau hasilnya setelah 10-15 menit.
Jika Anda menerima hasil yang meragukan atau positif, Anda harus menghubungi institusi medis dan mendonorkan kembali darah untuk analisis.
Metode untuk studi biomaterial
Saat ini, sudah ada 3 generasi metode untuk diagnosis serologis hepatitis B. Mereka disajikan pada tabel di bawah ini.
| Generasi | Metode |
| Aku | RPG (reaksi pengendapan gel) |
| II | VIEF (penghitungimunoelektroforesis), RSK (reaksi fiksasi komplemen), RLA (reaksi aglutinasi lateks), MFA (metode antibodi fluoresen), IEM (mikroskop imunoelektron). |
| III | RNHA (uji hemaglutinasi pasif terbalik, RIA (radioimmunoassay), ELISA (enzymatic immunoassay). |
Yang paling informatif hari ini adalah RIA dan ELISA. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama penelitian dimungkinkan untuk mengidentifikasi imunoglobulin kelas M dan G secara terpisah. Ini memungkinkan Anda untuk mengevaluasi dinamika proses patologis.
Metode diagnostik terbaru adalah PCR (polymerase chain reaction). Metode ini tidak hanya kualitatif, tetapi juga kuantitatif. Selain itu, penelitian PCR dapat dilakukan bahkan pada tahap awal pengembangan patologi.
Interpretasi hasil
Menguraikan analisis Hbs harus ditangani oleh spesialis penyakit menular atau ahli hepatologi. Dalam kebanyakan kasus, interpretasi diri mengarah pada kesimpulan yang salah. Hal ini disebabkan fakta bahwa selama decoding perlu memperhitungkan tidak hanya nilai Hbs Ag, tetapi juga penanda hepatitis B lainnya, termasuk adanya antibodi.
Sebagai aturan, beberapa indikator ditunjukkan dalam kesimpulan laboratorium. Perbandingan mereka dan memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang akurat. Opsi nilai dan interpretasinya ditunjukkan pada tabel di bawah ini.
| Hbs Ag antigen | antigen HbeAg | antibodi HbsIg | antibodi HbcIgG | antibodi HbcIgM | Interpretasi |
| + | + | - | - | + | Hepatitis B dikonfirmasi, penyakit dalam fase akut. |
| + | +/- | - | + | - | Patologi memiliki bentuk kronis. |
| + | - | - | - | - | Seseorang adalah pembawa virus hepatitis B. |
| - | - | + | + | - | Pasien sudah memiliki penyakit di masa lalu. |
| - | - | - | - | - | Kehadiran patologi dikecualikan. Selain itu, orang tersebut tidak pernah menderita hepatitis B sebelumnya. |
Ketika hasil yang meragukan atau positif diperoleh, dokter meresepkan studi tambahan. Metode diagnostik kuantitatif memungkinkan Anda untuk menentukan konsentrasi yang tepat dari antibodi / antigen dalam jaringan ikat cairan.
Hasilnya positif: apa yang harus dilakukan selanjutnya
Dalam hal ini, biasanya berbicara tentang keberadaan hepatitis B dalam tubuh pasien. Dalam hal ini, penyakit paling sering berada pada fase akut. Seperti disebutkan di atas, jika hasilnya positif, diperlukan penelitian lebih lanjut. Saat memastikan adanya penyakit, analisis Hbs harus dilakukan secara teratur. Ini memungkinkan dokter untuk melacak perubahan sekecil apa pun pada tubuh secara tepat waktu.
Berdasarkan hasil diagnosis, spesialis menyusun rejimen pengobatan yang paling efektif. Sebagai aturan, ini mencakup item berikut:
- Istirahat di tempat tidur.
- Pembatasan aktivitas fisik.
- Diet.
- Mengambil atau memberikan obat (obat antivirus, imunomodulator, solusi detoksifikasi).
Menurut undang-undang Federasi Rusia saat ini, informasi tentang orang yang didiagnosis dengan hepatitis B ditransfer ke Departemen Pencatatan dan Pendaftaran Patologi Menular dari Pengawasan Sanitasi dan Epidemiologi Negara.
Anda dapat mendonorkan darah untuk analisis secara anonim. Tetapi dalam hal ini, informasi tersebut tidak dikirimkan ke otoritas terkait dan, akibatnya, seseorang, setelah menerima hasil positif, tidak dapat dirawat di rumah sakit dan menerima bantuan medis.
Ke mana harus kembali
Pengambilan sampel bahan biologis untuk penelitian dilakukan di laboratorium independen atau institusi medis swasta mana pun. Berkenaan dengan berapa banyak tes darah untuk Hbs dilakukan. Istilah ini secara langsung tergantung pada metode diagnostik yang dipilih. Biasanya, waktu tunggu minimal 1 dan maksimal 3 hari kerja.
Biaya
Penting untuk diketahui bahwa Anda harus membayar untuk tes Hbs Ag dan anti-Hbs. Studi, bahkan jika Anda memiliki polis asuransi kesehatan, tidak gratis. Biaya satu analisis adalah sekitar 250 rubel.
Kesimpulan
Hepatitis B adalah patologi serius, mengabaikan yang mengarah pada konsekuensi yang tidak dapat diubah. Untuk deteksi penyakit yang tepat waktu, Anda dapat menyumbangkan darah untuk analisis. Signifikan secara klinis adalah indikator Hbs Ag dan anti-Hbs. Dalam kasus pertama, kita berbicara tentang antigen - protein permukaan. Ini untuk zat ini danpertahanan tubuh bereaksi. Sistem kekebalan mulai memproduksi antibodi, yang tugasnya adalah menghancurkan patogen. Jika Anda dites positif untuk hepatitis B, Anda perlu dirawat. Pada saat yang sama, darah harus disumbangkan secara teratur.
