Otitis media eksudatif adalah lesi inflamasi yang terlokalisasi di telinga tengah dan ditandai dengan pembentukan eksudat. Ini merupakan tahap kedua dari proses inflamasi. Paling sering, penyakit ini didiagnosis pada anak-anak berusia 3-7 tahun. Ini karena fitur struktural dari alat bantu dengar.
Penyebab penyakit
Alasan utama berkembangnya otitis media eksudatif adalah masuknya bakteri ke daerah telinga tengah melalui tuba Eustachius. Selain itu, faktor negatif berikut berkontribusi pada proses patologis:
- Melemahnya pertahanan tubuh akibat penyakit infeksi dan inflamasi.
- Air dingin masuk ke rongga telinga.
- Cacat lahir pada septum hidung.
- Tekanan turun secara tiba-tiba.
- Perokok pasif.
- Kerusakan mekanis pada daun telinga.
- Rhinitis alergi kronis.
- Peradangan pada kelenjar gondok.
- Penyalahgunaan atau penggunaan antibakteri yang berlebihan.
- Hipotermia umum.
Dengan adanya otitis media eksudatif pada anak-anakdiagnosis sulit karena mereka tidak dapat secara akurat menggambarkan bagaimana perasaan mereka.
Gejala
Adalah masalah untuk menentukan keberadaan otitis media eksudatif pada anak-anak, dan gambaran klinis tidak diungkapkan dengan sangat jelas, dan anak tidak selalu dapat menjelaskan perasaannya. Namun, perlu memperhatikan manifestasi seperti itu:
- Penurunan fungsi pendengaran secara bertahap.
- Sakit, nyeri ringan di telinga.
- Perasaan tersumbat pada organ pendengaran, serta saluran hidung.
- Anak mungkin mengira dia mendengar suaranya sendiri di kepalanya.
- Saat Anda memiringkan atau berbelok, Anda merasakan percikan cairan di telinga Anda. Seiring waktu, eksudat mulai menonjol.
Secara umum, rasa sakit untuk penyakit ini jarang terjadi. Bayi tidak selalu demam. Namun, jika Anda melewatkan momen manifestasi awal penyakit, maka setelah beberapa bulan pasien akan mengalami gangguan pendengaran.
Bentuk patologi
Sebelum mengobati otitis eksudatif, perlu ditentukan jenisnya. Itu tergantung pada obat apa yang akan diresepkan. Menurut durasi proses patologis, jenis penyakit berikut dibedakan:
- Akut (berlangsung hingga 21 hari).
- Subakut (perjalanan penyakit diperpanjang hingga 8 minggu).
- Kronis. Dalam hal ini, durasi otitis adalah lebih dari 2 bulan.
Anda juga dapat mengklasifikasikan patologi menurut perubahan yang terjadi pada selaput lendir telinga: awal, sekretori, produktif dan degeneratif-sekretori.
Tahapan perkembangan otitis media
Otitis eksudatif pada anak atau orang dewasa berkembang secara bertahap. Dalam perjalanannya, ia melewati beberapa tahapan:
- Catarrhal. Ini adalah tingkat awal patologi, di mana gejala utama muncul - kemacetan di telinga. Tahap ini berlangsung selama sekitar satu bulan.
- Sekretaris. Pada tahap ini, cairan menumpuk di telinga, sehingga bayi sudah bisa mendengar suara gemericik di kepala. Eksudat tidak dapat dikeluarkan secara alami melalui tuba Eustachius.
- Mukosa. Eksudat, terkumpul di telinga tengah, mulai menebal, menjadi kental. Sensasi transfusi cairan hilang, anak atau orang dewasa mulai mendengar lebih buruk. Durasi tahapan ini mencapai 2 tahun.
- Berserat. Gejalanya hampir sepenuhnya hilang. Proses destruktif dimulai pada struktur internal organ pendengaran. Perubahan pada tahap ini tidak dapat diubah.
Setiap pasien memiliki karakteristik perkembangan patologinya sendiri. Otitis eksudatif akut ditandai dengan manifestasi gejala yang lebih jelas.
Diagnosis patologi
Pengobatan otitis eksudatif tidak boleh dilakukan secara mandiri. Pertama, Anda perlu mengunjungi dokter dan memastikan diagnosisnya benar. Jika tidak, risiko komplikasi parah meningkat secara signifikan.
Diagnosis menyediakan metode penelitian berikut:
- Pemeriksaan visual pasien. Menggunakan alat khusus, dokter menilai kondisi rongga telinga,serta tabung Eustachius.
- Memeriksa mobilitas membran. Prosedur ini disebut timpanometri. Untuk mendapatkan hasil, tekanan tertentu dibuat di saluran telinga.
- Audiometry (pengukuran tingkat pendengaran di bawah pengaruh suara dari frekuensi yang berbeda).
- Endoskopi. Di sini, tidak hanya area telinga tengah yang diperiksa, tetapi juga bagian faring.
- X-ray.
- CT tulang temporal. Teknik ini lebih sering diindikasikan jika ada kesulitan dalam menegakkan diagnosis.
Tidak jarang seorang spesialis melubangi gendang telinga untuk mendapatkan isinya dan mempelajarinya lebih lanjut di laboratorium.
Pengobatan konservatif
Jika pasien memiliki gejala otitis media eksudatif, penyakit ini harus segera dilawan. Perawatan ditentukan secara ketat secara individual. Tahap perkembangan patologi, penyebab terjadinya, usia dan karakteristik tubuh pasien diperhitungkan. Terapi dilakukan dengan menggunakan obat-obatan, prosedur fisioterapi. Dalam kasus yang sulit, pembedahan akan diperlukan.
Untuk obat-obatan, obat berikut dapat diresepkan untuk pasien:
- Tetes vasokonstriksi: "Sanorin", "Nazivin". Mereka membantu menghilangkan pembengkakan, memfasilitasi pernapasan hidung. Mereka tidak terkubur di telinga.
- Antibiotik: "Normax", "Sumamed", "Amoxiclav". Anda dapat menggunakan dana yang disajikan hanya setelah disemaimikroflora patogen. Hati-hati saat menggunakan antibiotik pada anak.
- Gabungan glukokortikosteroid: Hidrokortison, Sofradex. Mereka digunakan dalam perjalanan penyakit yang parah, ditandai dengan gejala yang jelas.
- NSAID: Otipax.
- Obat Antihistamin: Cetrin, Loratadine.
Selain pengobatan otitis media eksudatif dengan obat-obatan, pasien diberi resep sanitasi fokus inflamasi.
Perawatan fisioterapi
Adalah mungkin untuk mengobati otitis eksudatif pada pasien dewasa atau anak-anak tidak hanya dengan bantuan obat-obatan. Ada prosedur fisioterapi yang efektif yang membantu tidak hanya memulihkan fungsi pendengaran, tetapi juga menghilangkan eksudat, mempercepat regenerasi jaringan yang rusak, dan mencegah berkembangnya komplikasi.
Yang paling efektif di antara mereka adalah:
- Elektroforesis. Untuk mencapai efek positif, elektroda harus ditempatkan di saluran telinga. Selain itu, obat "Lidase" diterapkan padanya. Elektroforesis meningkatkan mikrosirkulasi darah. Pasien akan membutuhkan setidaknya 12 sesi, dengan durasi 20 menit.
- Pijat pneumatik. Itu dilakukan menggunakan perangkat khusus di rumah sakit atau di rumah. Prosedur diterapkan untuk meningkatkan mobilitas gendang telinga.
- Terapi laser. Jenis perawatan ini mempromosikanproses biokimia dalam struktur telinga tengah.
- Inflasi dan kateterisasi. Semua prosedur ini dilakukan di area tuba Eustachius. Hembusan akan memberikan efek yang baik jika penyakit tidak berjalan. Jika tidak, itu tidak berguna. Dengan perjalanan patologi yang kompleks, sebuah kateter dimasukkan ke dalam hidung, yang terhubung ke lubang tabung pendengaran. Kortikosteroid dimasukkan melalui selang. Setelah beberapa kali prosedur, pasien merasa lega, sehingga semua lendir dibersihkan. Namun, penempatan kateter dikontraindikasikan jika ada perforasi membran timpani.
Dokter meresepkan prosedur fisioterapi setelah mengevaluasi gambaran klinis dan efektivitas obat.
Operasi
Jika tidak ada efek dari pengobatan konservatif, maka pasien diresepkan operasi. Berkat dia, dokter menghilangkan eksudat yang menumpuk di telinga tengah, dan juga mengembalikan fungsi pendengaran yang normal. Intervensi dapat mencegah berkembangnya otitis media berulang. Jenis operasi tergantung pada tingkat keparahan patologi. Intervensi berikut mungkin diresepkan untuk pasien:
- miringotomi. Selama operasi ini, sayatan kecil dibuat di gendang telinga. Intervensi dilakukan dengan anestesi lokal atau umum. Eksudat dikeluarkan dengan jarum suntik, setelah itu rongga telinga dicuci dengan hidrokortison.
- Timpanostomi. Kateter dimasukkan ke dalam lubang yang ada di membran. Operasi ini memungkinkan untuk mencuci rongga telingaantibiotik dan kortikosteroid. Tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya, tabung mungkin tertinggal di organ selama beberapa bulan.
Yang terbaik adalah tidak melakukan operasi, karena komplikasi dapat berkembang.
Perawatan rakyat
Obat tradisional bukanlah obat mujarab, tetapi dapat meningkatkan efek terapi konservatif secara signifikan. Resep berikut akan berguna:
- rebusan chamomile. Pasien perlu memasukkan turundas yang direndam dalam cairan ini ke dalam saluran telinga.
- Jus bawang bombay panggang. Setengah dari sayuran harus diisi dengan biji jintan dan dimasukkan ke dalam oven selama 10 menit. Setelah itu, diperas jus dari bawang, yang dikubur di telinga yang sakit.
- Minyak kemangi berdaun mint. Itu bisa ditanamkan ke dalam saluran telinga, dua tetes beberapa kali sehari. Cairan harus dipanaskan terlebih dahulu. Paling sering, jenis terapi ini akan efektif pada bentuk akut otitis media eksudatif.
Sebelum menggunakan obat tradisional, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.
Komplikasi
Pengobatan otitis eksudatif dan ulasan tentangnya berbeda, harus dilakukan segera setelah gejala pertama muncul. Dengan tidak adanya terapi yang efektif, pasien mengalami komplikasi seperti:
- Perubahan struktur gendang telinga, pembentukan plak berkapur di atasnya.
- Peningkatan volume jaringan ikat di selaput lendir telinga tengah. Dan diamengeras seiring waktu.
- Atrofi membran timpani, jaringan parutnya, kerusakan integritasnya.
- Nekrosis struktur telinga tengah.
- Gangguan pendengaran terus-menerus.
Beberapa komplikasi ini tidak akan dihilangkan. Jika pasien terlambat datang ke dokter atau pengobatannya tidak efektif, maka ia bisa menjadi cacat dan kehilangan pendengarannya.
Pencegahan penyakit
Anda dapat mencegah perkembangan penyakit dengan mengikuti langkah-langkah berikut:
- Meningkatkan imunitas. Untuk itu, tubuh perlu ditempa, jangan abaikan aktivitas fisik, minum vitamin, makan dengan benar.
- Kunjungi sanatorium dan resor tempat mereka berjuang melawan penyakit telinga.
- Secara berkala menjalani pemeriksaan preventif di THT.
- Menghilangkan infeksi dan proses inflamasi pada tenggorokan, telinga, hidung dengan tepat waktu.
Orang yang memiliki masalah dengan otitis eksudatif harus didaftarkan ke dokter. Dan jangan mengobati sendiri.
