Perawatan meniskus dilakukan jika rusak atau robek. Paling sering fenomena ini terjadi pada orang yang membebani anggota tubuh bagian bawahnya untuk jangka waktu yang lama. Ini adalah penyakit akibat kerja atlet. Hal ini juga dapat terjadi pada orang lain sebagai akibat dari pelanggaran, pecah atau dampak mikrotraumatik.
Konsep
Tidak mungkin untuk sepenuhnya melatih sendi lutut tanpa meniskus. Perawatannya terutama diperlukan untuk atlet yang mengalami beban berat pada tungkai bawah.
Formasi ini terletak di antara daerah femoralis dan tungkai bawah di jaringan sendi lutut. Mereka adalah spacer berbentuk bulan sabit di antara sendi. Menisci dirancang untuk memberikan bantalan, mencegah cedera, membuat sendi lutut kurang bergerak. Mereka bisa mengecil dan meregang.
Jenis berikut dibedakan:
- lateral;
- medial.
Atau, lebih mudahberbicara, lahir dan batin. Paling sering, yang pertama dengan struktur tulang rawan terpengaruh.
Paling sering penyakit ini menyerang pria berusia 18-19 dan 29-30 tahun. Setelah 40 tahun, perawatan meniskus sendi lutut harus ditujukan pada regenerasi jaringan tendon.
Alasan
Yang utama yang membutuhkan perawatan meniskus adalah sebagai berikut:
- kelebihan ekstremitas bawah - paling umum di kalangan atlet, penari ballroom, dan penggerak;
- proses distrofi dan degenerasi selama penuaan tubuh - setelah 50 tahun, cairan serebrospinal sinovial terbentuk dalam jumlah yang lebih kecil, jaringan artikular menjadi kurang elastis;
- adanya arthrosis dan arthritis;
- patologi lainnya: diabetes mellitus, rematik, kanker, asam urat yang berhubungan dengan gangguan metabolisme, suplai darah dan persarafan;
- komplikasi pascaoperasi;
- re-injury;
- komorbiditas sistem muskuloskeletal;
- rotasi sambungan yang tidak benar;
- lompat tinggi, jatuh;
- angkat beban berat;
- beban vertikal permanen;
- kekuatan tumpul.
Cedera lutut dan meniskus yang berulang menyebabkan meniskitis kronis.
Penyakit kronis seperti kanker, ketidakseimbangan hormon, diabetes, rematik menyebabkan pecahnya meniskus lutut. Ini dapat menyebabkan trauma berulang pada anggota tubuh yang direhabilitasi, diperburuk oleh pukulan dan belokan tajam.lutut keluar atau masuk.
Trauma meniskus dapat dipicu oleh alasan berikut:
- ditabrak dengan benda tajam di area proyeksinya;
- alat ligamen lemah;
- berjalan di ujung jari Anda;
- rotasi lutut tidak wajar;
- menambah beban padanya;
- gerakan tajam;
- kelebihan berat badan;
- memaksa gerakan selama ekstensi.
Mendekati usia 30 tahun, pengeringan internal tulang rawan mulai terjadi, yang berkembang seiring bertambahnya usia seseorang. Kerusakan dapat terjadi dengan sedikit beban, yang tidak biasa terjadi pada tubuh.
Tanduk posterior meniskus biasanya terpengaruh, kemudian menyebar ke bagian anterior dan tubuh. Dengan retakan horizontal yang mempengaruhi segmen bawah dan atas, pemblokiran sambungan tidak terjadi. Lesi radial dan vertikal menggantikan meniskus, yang dapat menyebabkan cubitan sendi dan sindrom nyeri.
Jenis cedera
Dalam traumatologi, jenis robekan meniskus berikut dibedakan:
- degenerasi kistik, lebih sering terjadi pada lapisan luar;
- meniskopati - muncul sebagai akibat dari cedera kronis atau degenerasi;
- kerusakan pada perikapsular dan zona dalam meniskus;
- robek di bagian belakang, tanduk depan dan bagian dalam tubuh;
- pemisahan dari zona lampiran.
Air mata meniskus bisa:
- penuh;
- tidak lengkap;
- membujur;
- melintang;
- tambal sulam;
- terpecah-pecah.
Kerusakan dapat terjadi tanpa perpindahan dan terkait dengan bagian yang robek.
Perawatan meniskus sendi lutut dalam traumatologi diperlukan segera. Jenis cedera ini menyumbang sekitar 40% dari jumlah total mereka. Jika meniskus rusak, perawatannya terdiri dari pengurangan cepat. Jika ini tidak memungkinkan, operasi ditugaskan.
Tanda
Gejala dan pengobatan meniskus saling terkait. Tanda-tanda utama pecahnya bantalan ini traumatis adalah sebagai berikut:
- hemarthrosis, mengakibatkan akumulasi darah intra-artikular;
- pembengkakan karena akumulasi cairan intra-artikular, diamati setelah beberapa hari;
- blokade sendi - diamati ketika tulang rawan berubah posisinya, yang mencegah pergerakan normal sendi;
- sindrom nyeri saat bergerak - jika meniskus internal robek, menjadi sulit untuk naik tangga;
- sakit parah setelah cedera dengan klik tertentu, seiring waktu mereka mereda dan memanifestasikan dirinya dengan beban pada sendi;
- hari ke-2-3 mungkin terjadi peningkatan suhu tubuh.
Cedera berhubungan dengan perubahan terkait usia, terdapat juga akumulasi cairan intra-artikular, proses inflamasi disertai pembengkakan, nyeri, gangguan kemampuan motorik, serta dinamika degeneratif struktur.
Periode kerusakan pada lapisan yang dipertimbangkan dibagi menjadiakut dan kronis. Yang pertama dimulai segera setelah pecahnya meniskus. Pengobatan harus segera dilakukan sesuai dengan hasil diagnosis. Nyeri dicatat di area sendi lutut, gerakan terbatas.
Meniskus bisa rusak tanpa menghalangi sendi lutut. Dalam hal ini, rasa sakit tidak terlokalisasi di area tertentu pada awalnya, dan hanya kemudian konsentrasinya diamati di sepanjang garis ruang sendi, setelah edema, hemarthrosis atau cairan sendi muncul. Terkadang diagnosis memberikan hasil yang salah. Tetapi ada gejala meniskus lutut, dan pengobatan dilakukan. Ini berkontribusi pada hilangnya rasa sakit, bengkak, cairan sendi, yang mungkin muncul kembali setelah gerakan canggung atau cedera ringan.
Diagnosis
Sebelum merawat meniskus yang rusak, perlu untuk mengidentifikasi tanda-tanda karakteristik kerusakan atau pecah ini. Untuk melakukan ini, dokter melakukan tes provokatif:
- Baykova - rasa sakit meningkat dengan ekstensi lutut dan tekanan pada ruang sendi;
- Apli - dilakukan saat pasien dalam posisi tengkurap - ada tekanan pada kaki yang ditekuk di lutut yaitu pada kaki dengan cara berbelok;
- Landau - mengambil pose "kursi Turki" menyebabkan sindrom nyeri;
- Polyakova - ketidaknyamanan terjadi saat mengangkat kaki yang sehat dari posisi tengkurap, tubuh naik berdasarkan tumit anggota tubuh yang terluka atau pada tulang belikat;
- McMurray - rasa sakit meningkat dengan tekanan pada zona bagian dalam ruang sendi lutut, yang dalam keadaan setengah bengkok denganekstensi simultan dan memutar kaki ke luar.
Lakukan juga tes lainnya.
Pertama, dokter menanyakan gejalanya, memeriksa sendi lutut. Dia harus memeriksanya untuk mengetahui adanya cairan dan memeriksa otot untuk adanya atrofi.
Selain itu, studi tambahan dijadwalkan:
- MRI;
- ultrasound;
- radiografi.
Pengobatan
Pada fase akut penyakit, ketika sendi tersumbat, pengobatan meniskus dilakukan dengan anestesi lokal, menghilangkan blokade. Jika ada cairan, maka sambungannya tertusuk. Belat plester diterapkan pada sendi lutut, yang dalam keadaan bengkok, hingga 3 minggu. Selanjutnya, fisioterapi dan terapi olahraga ditentukan.
Jika tidak mungkin untuk menghilangkan blokade, kemunculannya yang berulang, membatasi gerakan pada sendi pada fase kronis, operasi ditentukan di mana mereka mencoba menyelamatkan meniskus, karena pengangkatannya berkontribusi pada keausan yang lebih cepat dari sendi dan perkembangan osteoartritis.
Mengabaikan gejala dan pengobatan cedera meniscal menyebabkan degenerasi tulang rawan yang berdekatan, kerusakan jaringan, baik tulang rawan dan tulang. Jika tidak disembuhkan, terjadi arthrosis, yang menyebabkan kecacatan.
Terapi obat
Hal ini terutama ditujukan untuk mengurangi sindrom nyeri dengan mengambil NSAID:
- "Indometasin";
- "Diklofenak";
- Ketorolac;
- Ibuprofen dan lainnya.
Dengan adanya edema, suntikan kortikosteroid intra-artikular diresepkan:
- "Dexamethasone";
- Prednisolon dan lainnya.
Pada saat memasang plester, obat penghilang rasa sakit dan kondroprotektor diresepkan: "Kondroitin sulfat", "Kondroksida", yang membantu memulihkan tulang rawan dan meniskus yang rusak. Antibiotik (Lincomycin) dan vitamin C dan B juga dapat dikonsumsi.
Fisioterapi
Dengan bantuan prosedur yang sedang berlangsung, mereka mengencangkan otot, menghilangkan pembengkakan, atrofi otot, dan mengurangi sindrom nyeri.
Yang utama adalah sebagai berikut:
- UHF;
- aeroterapi;
- electromyostimulation;
- hidroterapi;
- pijat terapeutik;
- paparan ultrasound;
- magnetoterapi.
Perawatan rakyat
Kompres dapat diterapkan pada lutut yang sakit. Mereka terbuat dari madu dan alkohol dengan perbandingan 1:1. Massa dicairkan, didistribusikan di atas lutut, ditutupi dengan plastik dan kain. Ini diterapkan selama 2 jam setiap hari selama sebulan.
Anda juga bisa mengoleskan daun burdock segar sebagai kompres di malam hari.
Anda bisa menggosok infus bawang merah dan bawang putih. Ini disiapkan dengan menggiling 2 kepala sayuran ini, lalu menuangkannya dengan 500 ml cuka sari apel 6% dan bersikeras selama seminggu. Setelah itu dioleskan ke lutut dengan gerakan pijatan selama 10 menit 2 kali sehari.
Melawan pembengkakan dan sindrom nyeri dapat diambilmandi pinus. Untuk melakukan ini, rebus 500 g jarum dalam 2 liter air selama setengah jam, lalu saring dan tuangkan ke dalam air hangat di kamar mandi. Prosedur ini dilakukan setiap hari. Durasinya setengah jam.
Jika rasa sakit semakin parah, jangan menekuk atau meluruskan kaki Anda, karena lutut dapat diperbaiki dengan perban elastis.
Latihan terapi
Untuk mengembalikan meniskus tanpa operasi, beberapa latihan terapi olahraga dilakukan:
- Selama rehabilitasi, bola karet harus diletakkan di bawah lutut, yang diremas selama beberapa menit.
- Mereka bergerak di atas matras dengan berlutut, bertumpu pada tangan. Latihan ini harus dilakukan bahkan dengan adanya sindrom nyeri.
Merekam
Ini memungkinkan Anda untuk mengurangi tekanan pada sendi lutut. Pada saat yang sama, ekstensi dilakukan hanya ke level yang diperlukan.
Kelebihan metode ini antara lain sebagai berikut:
- epidermis di bawah pita bernafas;
- lutut tidak sepenuhnya bergerak;
- beban terutama jatuh pada teip;
- penggunaan periode 3-7 hari;
- membantu mempercepat pemulihan sendi.
Aturan untuk merekam:
- kulit dibersihkan, dihilangkan lemaknya, rambut dihilangkan di area prosedur ini;
- pita selama perawatan dipasang dari daerah yang terletak distal ke daerah terlokalisasi proksimal, sedangkan pencegahan - sebaliknya;
- kekuatan lamaran ditentukan oleh dokter;
- fiksasi yang lebih baik dicapai dengan menyeka selotiptangan;
- dengan aplikasi yang tepat setelah 40-45 menit, Anda dapat memulai pendidikan jasmani atau mandi;
- dalam kasus kekakuan lutut yang parah atau kompresinya, selotip dilepas dan prosedur diulangi, dengan mempertimbangkan kesalahan;
- saraf dan pembuluh darah selama fiksasi tidak boleh terjepit, dan lipatan tidak akan muncul;
- dalam kasus sianosis, pucat, ketidaknyamanan, ketegangan pita dikurangi atau dihilangkan dengan berkonsultasi dengan dokter.
Operasi
Pembedahan dalam pengobatan pecahnya meniskus lutut, serta penghancurannya, perpindahannya, robeknya ligamen, tubuh dan tanduk, pendarahan yang banyak.
Artroskopi paling efektif. Dalam hal ini, restorasi dilakukan dengan pengangkatan sebagian atau seluruhnya dan, jika perlu, transplantasi meniskus.
Juga, operasi dilakukan menggunakan endoskop.
Penolakan donor atau organ buatan dalam kasus ini jarang terjadi.
Setelah operasi, perawatan obat diresepkan sesuai dengan prinsip-prinsip yang ditunjukkan di atas.
Waktu rehabilitasi tergantung pada adanya patologi yang menyertai, kekebalan dan usia pasien. Bisa 4-6 bulan.
Penutup
Perawatan meniskus bertujuan untuk mengurangi rasa sakit, memperbaiki tulang rawan, dan mengeluarkan cairan. Untuk cedera ringan, terapi obat dengan NSAID, kondroprotektor, dan gipsum dapat digunakan. Selain itu, fisioterapiprosedur, pengobatan dengan obat tradisional, rekaman. Proses pemulihannya memakan waktu lama. Jika air mata diamati, maka meniskus dirawat dengan operasi. Jika Anda tidak menemui dokter tepat waktu, kontraktur, ankilosis sendi dapat terbentuk, yang hanya dapat dihilangkan dengan prostetik.
