Herpes adalah infeksi virus, pembawanya adalah 90% dari populasi dunia, dan menurut beberapa sumber - sudah 98%. Hanya 20% orang yang mengalami gejala penyakit. Di antara infeksi, herpes menempati urutan ke-2 setelah flu. Prevalensi virus yang begitu besar disebabkan oleh fakta bahwa ia memiliki virulensi tinggi dan kemampuan beradaptasi yang sangat baik untuk habitat apa pun. Kata "herpes" dalam terjemahan dari bahasa Yunani berarti "merayap". Nama ini disebabkan oleh fakta bahwa kekalahan lokal oleh virus menyebabkan penaklukan total seluruh organisme.
Apa yang ada di balik vesikel herpes?
Infeksi ditandai dengan lepuh dengan perubahan selanjutnya. Pada tahap penyakit ini, seseorang menjadi menular baik untuk lingkungan maupun untuk dirinya sendiri.
Saat gelembung pecah, cairan yang keluar darinya mengandung miliaran virus. Mereka sampai ke bagian lain dari tubuh dan fokus infeksi baru muncul. Selain itu, invasi otomatis juga dimungkinkan dengan goresan.daerah gatal, menyentuh mereka, dan kemudian ke bagian lain dari tubuh. Tidak hanya kulit yang terkena virus, tetapi seluruh tubuh: saluran pencernaan, hati, ginjal, alat kelamin, paru-paru, kelenjar getah bening, dll.
Penyebab perkembangan herpes pada kulit
Dengan semua jenis virus herpes, penyebab utama infeksi adalah penetrasinya ke dalam tubuh. Infeksi dapat terjadi melalui kontak langsung dengan pasien, melalui barang-barang rumah tangga, melalui jalur aerogenik, dan juga dari ibu ke janin (jalur vertikal).
Kontak oral-genital memperluas batas HSV-1 dan HSV-2, dan mereka dapat terjadi pada alat kelamin dan pada bibir, mukosa mulut. Di luar tubuh, virus dapat hidup untuk hari lain. Yang paling berbahaya adalah selalu kontak pertama dengan virus (infeksi primer), karena dalam hal ini orang yang terinfeksi belum memiliki antibodi.
Sumber infeksi adalah pasien dan pembawa. Virus memasuki sel dan berada dalam keadaan tidak aktif selama bertahun-tahun. Seseorang mungkin tidak tahu apa-apa, tetapi begitu kekebalan menurun, herpes langsung diaktifkan. Untuk manifestasinya, diperlukan faktor-faktor provokator. Ini termasuk:
- hamil dan menyusui;
- menstruasi;
- stres atau kelelahan;
- tubuh kepanasan atau hipotermia;
- merokok dan minum;
- infeksi baru-baru ini;
- mengambil AGP karena alergi.
Risiko terkena penyakit meningkat pada kasus berikut:
- HIV, pasien AIDS, dengan defisiensi imun bawaan;
- resepsisitostatika, kortikosteroid, antibiotik, radiasi dan kemoterapi;
- kanker;
- usia tua;
- somatik berat.
Jenis herpes
Saat ini, lebih dari 100 jenis virus herpes diketahui, tetapi paling sering seseorang diserang oleh 8 jenis yang lebih baik dan dipelajari. Dari jumlah tersebut, 3 jenis pertama yang paling dikenal, 7 dan 8 sedang dalam penelitian. Tidak ada hasil yang fatal dengan herpes, tetapi menetap di tubuh setelah penetrasi selamanya.
Tidak ada agen antivirus yang dapat menyembuhkan patologi. Perkembangannya hanya bisa diperlambat.
- Herpes simpleks tipe 1 (HSV-1) atau tipe labial - orang menyebutnya pilek di bibir atau manifestasi ketakutan. Mereka dapat tertular melalui berbagi barang, berciuman dan kontak dengan orang sakit.
- Herpes simpleks tipe 2 (HSV-2) - alat kelamin. Rute infeksi adalah seksual.
- Virus tipe 3 - pada anak-anak disebut cacar air, setelah itu kekebalan seumur hidup dikembangkan. Infeksi melalui udara. Pada orang dewasa, virus ini tampak seperti herpes zoster.
- Virus tipe 4 (virus Epstein-Barr) - menyebabkan mononukleosis menular, di mana, pertama-tama, menyerang sistem limfatik, serta amandel, sistem hepato-lienal, dan ruam pada tubuh juga terjadi. Risiko kanker meningkat.
- Herpes tipe 5 (cytomegalovirus) - tidak ada gejala. Lesi menyerupai sindrom seperti mononukleosis; jaringan limfoid dan organ dalam juga terpengaruh. Mempromosikan onkologi.
- Virus 6, 7, dan 8 jenis telah ditemukan dalam beberapa dekade terakhir. Prinsip dasar operasi mereka sudah diketahui:jenis berkontribusi terhadap terjadinya multiple sclerosis, sindrom kelelahan kronis, menyebabkan eksantema mendadak pada anak-anak. Tipe ke-7 memprovokasi leukemia dan lesi onkologis pada sistem limfatik. 8 - mengarah pada perkembangan sarkoma Kaposi (kanker kulit) dan limfoma primer.
Mekanisme perkembangan virus di dalam tubuh
Masa inkubasi berlangsung dari 1 hingga 26 hari. Untuk penetrasi virus, pintu masuk selalu dibutuhkan - mikrotrauma pada kulit atau selaput lendir.
Sumber menjadi orang sakit dalam fase aktif atau pembawa. Manifestasi eksternal dari infeksi adalah ruam berupa hamburan seluruh vesikel transparan pada kulit yang berisi cairan limfatik. Ini disertai dengan rasa gatal, demam, sensasi nyeri.
Gambar paling terang pada infeksi primer. Tapi walaupun tidak ada klinik, resiko terkena virus tidak berkurang.
Menanggapi penetrasi virus, sistem kekebalan segera bereaksi: produksi imunoglobulin spesifik M dan G dimulai - ini adalah antibodi IgM dan IgG.
IgM muncul segera pada awal proses infeksi dan menunjukkan stadium akut. IgG diproduksi kemudian dan menjadi penanda memori imunologis.
Mereka sudah ada di dalam darah sepanjang waktu. Imunoglobulin mengandung virus, memaksanya untuk tertidur sehingga tidak ada manifestasi negatif yang aktif.
Ketika herpes memburuk, imunoglobulin kelas G segera bereaksi, dan klinik kekambuhan melunak. Setelah sembuh, patogen terus berada di jaringan tubuh seumur hidup.
Gejala Herpes Simpleks
HSV-1dapat mempengaruhi area kulit mana pun, tetapi paling sering terjadi pada bibir dan sayap hidung. 2 hari sebelum ruam, tiba-tiba ada gatal-gatal di tempat-tempat ini, kelemahan umum dan malaise. Kemudian ada gelembung transparan hingga ukuran 3 mm. Tempat-tempat ini menjadi merah, sakit dan tergelitik. Gelembung dapat bergabung, suhu naik. Kemudian menjadi keruh, kulit membengkak dan berubah menjadi merah. Setelah 3-5 hari, vesikel pecah dengan pembentukan borok. Kulitnya ditutupi kerak (keropeng), yang terkelupas pada hari ke 7-9. Tidak ada jejak yang tersisa.
Konsekuensi herpes di bibir: pada sepertiga wanita dan satu dari sepuluh pria, HSV-1 dapat menyebabkan meningitis aseptik.
Gejala herpes genital
Dapat disebabkan oleh HSV-1 dan HSV-2. Dalam perjalanan yang khas, gejalanya mirip dengan tipe 1, tetapi ruam mengenai alat kelamin - vesikel (tunggal atau konfluen) muncul di kepala penis, skrotum, kulup; pada wanita - pada alat kelamin. Herpes dapat "menyebar" pada mukosa vagina, uretra, leher rahim, bokong, paha, pada pria - juga pada testis dan prostat. Ini dimanifestasikan oleh gangguan disurik, nyeri, keluarnya cairan bernanah dari vagina.
Seluruh proses bisa bertahan 3 minggu, sementara kelenjar getah bening regional meningkat. Dengan kambuh, ruam berkurang.
Gejala herpes zoster
Dimulai dengan fakta bahwa di sepanjang saraf (biasanya interkostal) rasa sakit dan terbakar muncul, ini dilengkapi dengan cephalalgia dan malaise. Setelah beberapa hari di daerah ini, kulit menjadi bengkak, sedikit memerah dansekelompok gelembung transparan muncul.
Lalu mereka menjadi bernanah atau berdarah. Ruamnya mirip dengan cacar air, tetapi letaknya berupa pita, cincin.
Gambar berikut adalah tipikal. Pada orang yang lemah, ruam menempati area yang luas dan menyatu (bentuk bulosa). Herpes zoster hanya dapat menyerang anak di atas 10 tahun dan orang dewasa.
Bahaya bagi janin dan bayi baru lahir
Selama kehamilan, ada perubahan drastis dalam tubuh yang juga mempengaruhi kekebalan (melemah), sehingga kerentanan terhadap infeksi meningkat secara dramatis, seperti konsekuensi dari herpes selama kehamilan menjadi lebih mungkin. Meski virusnya kambuh, bahayanya bagi ibu dan janinnya sangat besar.
Intrauterine, seorang anak dapat terinfeksi oleh aktivitas virus pada ibunya. Ini sangat berbahaya pada trimester pertama kehamilan, saat melahirkan dan selama periode neonatal.
Konsekuensi dari herpes dapat berupa:
- lahir mati;
- keguguran;
- malformasi pada janin (malformasi jantung, hati dan ginjal, hidro dan mikrosefali, kelainan tulang);
- lahir dini;
- hipotrofi dan hipoksia janin;
- kerusakan parah pada sistem saraf pusat janin, penglihatan dan pendengaran.
Bahaya bagi ibu hamil
Pada trimester pertama, peletakan organ dan sistem masa depan terjadi. Untuk seorang anak, konsekuensi herpes pada bibir selama kehamilan tidak signifikan: jika kambuh setiap beberapa bulan (ini adalah bentuknya yang jarang), antibodi ibu tidak akan memberikan virusmenembus janin dan membahayakannya. Tetapi jika ada infeksi primer, maka keguguran mungkin terjadi. Pada periode ini, konsekuensi herpes untuk bayi yang belum lahir akan sangat parah bahkan saat mengandung janin. Pada tahap awal, lebih baik menyingkirkan kehamilan seperti itu. Jika tidak, anak yang lahir akan memiliki kelainan yang dapat membuat mereka cacat permanen.
Konsekuensi herpes selama kehamilan, jika itu adalah virus tipe 3, berbahaya karena kemungkinan besar kelainan bentuk eksternal dan internal pada anak.
Pada trimester kedua, semua organ dalam sudah aktif tumbuh dan berkembang. Pada minggu ke-8, plasenta sudah terbentuk. Itu benar-benar permeabel terhadap virus, jadi infeksi akan menjadi yang paling merugikan.
Dengan adanya antibodi, risiko infeksi turun menjadi 5-7%. Konsekuensi herpes selama kehamilan untuk anak selama periode ini adalah bahwa ia mungkin tidak dilahirkan sehat, tingkat kelangsungan hidup kurang dari 10%. Dengan infeksi primer, kemungkinan bayi yang sehat adalah nol.
Pada trimester ketiga, risiko kelainan bentuk juga tinggi, dan ini berlaku untuk otak janin. Ensefalitis berkembang, semua bagian otak terpengaruh.
Kematian janin intrauterin sering terjadi. Jika anak itu lahir hidup, ia meninggal pada minggu pertama. Selain itu, bayi dapat terinfeksi saat melahirkan.
Konsekuensi untuk anak-anak
Anak-anak menderita herpes jauh lebih sulit daripada orang dewasa, dan konsekuensi herpes pada anak-anak selalu terlihat. Untuk bayi yang baru lahir, virus umumnya berakibat fatal - adaperadangan pada sistem pernapasan, penglihatan, kebutaan dan tuli dapat terjadi. Di masa dewasa, pria dan wanita seperti itu tidak subur.
Yang paling berbahaya adalah kerusakan otak berupa ensefalitis. Bahkan perawatan intensif dini tidak akan mengembalikan fungsinya, dan anak tetap cacat.
Anak di bawah 1 tahun masih memiliki efek herpes berikut:
- hilang bau;
- miokarditis;
- meningitis;
- ensefalopati.
Komplikasi dan konsekuensi pada wanita dan pria
Meskipun penyakit ini memanifestasikan dirinya secara fokal, itu mempengaruhi seluruh tubuh, itulah sebabnya konsekuensi dari herpes beragam. Anda dapat membaginya menjadi beberapa kelompok dan mempertimbangkannya secara terpisah.
Komplikasi neurologis:
- Penyakit Alzheimer - HSV-1 adalah penyebabnya. Diketahui bahwa 90% pasien Alzheimer adalah pembawa penyakit herpes, dan pada otopsi, ditemukan virus tipe 1 aktif di otak 70% pasien.
- Meningitis aseptik terjadi dengan infeksi primer HSV-2.
- Ensefalitis dan meningoensefalitis - bisa juga akibat herpes pada bibir dan herpes genital. Pada saat yang sama, kelumpuhan dan neuropati diamati.
- Epilepsi.
- Virus ini juga dapat menyebabkan penghancuran sel-sel otak yang progresif dan ireversibel. Hal ini dimungkinkan tanpa adanya pengobatan.
Sciatica disebabkan, antara lain, oleh HSV-2. Nekrosis dan ablasi retina, radang mata - konsekuensi herpes zoster, serta HSV-1 dan 2.
Konsekuensi untuk organ lain:
- purulenradang faring dan lesi kelenjar getah bening;
- pneumonia - berkembang pesat dan sangat buruk diobati;
- penurunan kekebalan yang terus-menerus dan sering masuk angin.
Konsekuensi dari herpes genital adalah:
- radang MPS;
- radang dan kerusakan jaringan tulang panggul;
- peningkatan risiko tumor, karena virus menyebabkan regenerasi sel, terutama serviks pada wanita dan prostat pada pria;
- infertilitas dan impotensi.
saluran gastrointestinal diamati pankreatitis. Arthritis mempengaruhi sendi, beberapa trombosis dari sistem peredaran darah.
Metode pengobatan
Hal ini diperlukan untuk mengobati herpes parah di rumah sakit dengan antivirus, imunomodulator, obat simtomatik. Dalam kasus lain, terapi di rumah diperbolehkan di bawah pengawasan dokter. Seringkali, pada tahap awal, hanya pengobatan lokal dengan obat antivirus yang digunakan.
Regimen pengobatan standar
Regimen termasuk obat-obatan berikut:
- Antivirus (kebanyakan cocok untuk semua jenis herpes): Zovirax, Acyclovir, Valaciclovir dan banyak lagi. dll. Di AS, herpes diobati dengan "Docosanol" (di Rusia - "Erazaban"). Ini juga tersedia dalam bentuk krim. Proteflazid (tetes) dan Flavozid (sirup) juga untuk pengobatan herpes simpleks.
- Analgesik.
- Imunostimulan - Polyoxidonium dan Cycloferon.
- Vitamin.
Pengobatan topikal
Sale harus dioleskan secara tepat, dengan spatula kaca farmasi khusus. Apa yang diberikannya? Virus ditekan, cangkang isolasi terbentuk di lokasi pengenalan virus, itu tidak memungkinkan virus untuk merangkak lebih jauh.
Yang paling efektif adalah:
- V altrex;
- "Asiklovir";
- Famvir;
- Zovirax;
- "Panavir-gel";
- Fenistil.
Cara aplikasi untuk setiap obat berbeda, jadi ikuti petunjuknya. Mandi sebelum aplikasi. Cuci tangan kembali setelah mengoleskan salep.
Ulasan Perawatan
Yang paling efektif dalam hal penurunan derajat diakui: "Viru-Merz"; "Epigen" - mereka meredakan gejala dalam 2-3 hari dan virus hilang selama berbulan-bulan. Berikutnya adalah Docosanol, Erazaban, Novirin, Infagel efektif dan murah, Allokin alfa dalam suntikan, Gerpferon, Lavomax. Asiklovir dan Zovirax diakui tidak efektif.
Apa yang tidak boleh dilakukan?
Untuk menghindari paparan virus sepenuhnya dengan prevalensinya tidak akan berhasil, tetapi tindakan pencegahan akan mengurangi kemungkinan ini.
Semoga membantu:
- Kunjungan awal ke dokter.
- Menggunakan antivirus, bukan antibiotik.
- Jangan menyisir ruam.
- Jangan menyentuh ruam dan cuci tangan Anda setelah setiap kontak dengan area yang terkena.
- Menjaga kekebalan.
- Jangan sentuh matamu! Ini berlaku untuk wanita yang menggunakanriasan.
- Jangan ambil lipstik orang lain dan jangan berikan sendiri. Hal yang sama berlaku untuk kosmetik lainnya.
- Jangan membasahi lensa kontak dengan air liur.
- Jangan berbagi rokok dengan orang lain, jangan biarkan orang lain menyalakannya.
Untuk menghindari infeksi lebih lanjut, jangan pecahkan lepuh atau kupas keropeng - ini tidak pernah membantu siapa pun pulih; singkirkan seks oral dari lingkaran preferensi Anda.
Hanya memiliki handuk sendiri yang terpisah, tidak menggunakan piring orang lain dan tidak minum dari cangkir orang lain.
Pencegahan
Pencegahan terdiri dari menjaga gaya hidup sehat dan segala cara untuk memperkuat kekebalan. Di musim eksaserbasi virus, vitamin kompleks harus dikonsumsi. Ventilasi ruangan dengan banyak orang perlu dilakukan secara teratur.
