Hari ini Anda dapat mengetahui apa itu cedera tulang belakang, bagaimana perawatannya, dan apa akibat dari cedera tersebut. Saya ingin segera mencatat bahwa cedera ini sangat berbahaya bagi kesehatan manusia dan dapat mengikat pasien secara permanen ke kursi roda. Perawatan dan pemulihan sangat lama dan dilakukan dalam mode stasioner.
Memar tulang belakang, atau lebih tepatnya, sumsum tulang belakang, juga disebut memar. Dengan jenis cedera ini, proses penghancuran substansi sumsum tulang belakang diamati, yang bisa parsial atau total. Ciri yang juga membedakan adalah perdarahan, adanya area iskemia, edema, dan nekrosis.
Gejala
Ayo segera lakukan reservasi: cedera punggung yang parah akan disertai dengan syok tulang belakang. Apa negara ini? Dalam hal ini, seseorang menjadi benar-benar tidak dapat bergerak, sensitivitas menghilang dan fungsi organ panggul terganggu. Dengan demikian, pasien tidak dapat secara mandiri mengontrol proses buang air besar. Dalam keadaan syok tulang belakang diamati:
- kulit pucat;
- tekanan darah rendah;
- nafas tertahan;
- bradikardia.
Sekarang tidak ada yang bisa membuat diagnosis yang akurat, perlu menunggu sampai ujung saraf dipulihkan. Sekarang gejala akan mulai muncul yang akan membantu menemukan lokasi cedera dan memperjelas tingkat keparahannya.
Seluruh tulang belakang manusia dapat dibagi menjadi beberapa bagian berikut:
- serviks;
- dada;
- lumbar;
- sakral;
- tulang ekor.
Menurut statistik, daerah lumbar paling sering menderita (43,2%), diikuti oleh toraks (41,4%), kemudian serviks (10,2%). Kami mengusulkan untuk menganalisis gejala masing-masing departemen ini secara lebih rinci.
Leher
Ketika sumsum tulang belakang tulang belakang (daerah serviks dalam kasus ini) terluka, gejala berikut diamati:
- memar;
- edema yang lokalisasinya tepat di daerah servikal;
- kelumpuhan tangan (bisa sebagian atau seluruhnya);
- kehilangan sensitivitas serviks;
- hilangnya mobilitas;
- gangguan penglihatan;
- gangguan pendengaran;
- kemungkinan kehilangan memori;
- gerakan tidak terkoordinasi;
- nyeri dan kaku di tempat cedera.
Korban harus menjalani diagnosa radiasi, yang menunjukkan sebagai berikut:
- gangguan konduksi impuls;
- perdarahan pembuluh darah diamati.
Jika memarnya cukup parah, Anda mungkin menghadapi konsekuensi yang tidak dapat diubah - penghancuran jaringan lunak.
Payudaradepartemen
Harap dicatat bahwa ini adalah bagian tulang belakang yang tidak bergerak, yang dibatasi oleh bagian leher dan punggung bawah yang bergerak. Juga, ketika mempertimbangkan struktur anatomi, orang dapat melihat bahwa daerah toraks memiliki kanal tulang belakang yang sangat sempit, yang merupakan faktor penentu kemungkinan komplikasi jika terjadi cedera.
Memar di area ini sangat sulit didiagnosis, dan gejalanya secara langsung bergantung pada tingkat kerusakan. Biasanya, gejala disamarkan sebagai kelainan lain yang menjadi ciri tidak hanya bagian tulang belakang ini, tetapi juga organ lain.
Manifestasi:
- bengkak;
- mati rasa pada jaringan di tempat cedera;
- sakit di hati;
- gangguan pada saluran pencernaan;
- gangguan saluran kemih;
- gangguan pernapasan;
- hematoma.
Lumbar
Kontusio sumsum tulang belakang, yang terjadi akibat cedera pada bagian tulang belakang ini, dapat memengaruhi fungsi banyak organ manusia.
Jika cederanya tidak parah, maka manifestasi berikut dapat diamati:
- pelanggaran integritas jaringan otot;
- mati rasa di tempat cedera.
Memar parah memiliki konsekuensi yang sangat menyedihkan yang dapat menyebabkan gangguan mobilitas tulang belakang. Dengan demikian, pasien tidak dapat berdiri, duduk atau diam dalam waktu lama.
Selama rehabilitasi, Anda hanya perlu melakukan latihan khusus untuktulang belakang lumbar, karena tidak aktif dapat menyebabkan sirkulasi darah yang buruk di ekstremitas bawah dan atrofi jaringan otot.
Selain semua hal di atas, pembengkakan pada pergelangan kaki atau pergelangan kaki dapat terjadi.
Alasan
Harap dicatat bahwa sumsum tulang belakang kita memiliki perlindungan yang sangat baik dari semua sisi. Dengan demikian, tidak mudah mengalami cedera pada organ ini. Ini menjadi mungkin hanya dengan dampak mekanis yang kuat pada tulang belakang manusia. Cedera sumsum tulang belakang paling sering dapat diperoleh dengan tiga cara:
- kecelakaan (ini adalah penyebab paling umum, yang tidak hanya dapat menyebabkan memar, tetapi juga cedera lain yang lebih serius; sementara korban bahkan tidak dapat mengemudikan kendaraan);
- perilaku yang salah dalam air;
- jatuh dari ketinggian.
Cedera dalam kecelakaan lalu lintas mungkin terjadi dalam kasus berikut:
- rem keras;
- tekan di bagasi;
- memiringkan kepala secara dramatis ke depan dan kemudian ke belakang (atau sebaliknya).
Cedera tulang belakang akibat penyelaman yang tidak tepat dapat disebabkan oleh relaksasi otot saat jatuh bebas. Cedera jatuh lebih sering terjadi pada anak-anak. Saya membedakan beberapa jenis:
- jatuh dari ketinggian manusia;
- hingga 1,5 meter;
- lebih dari 1,5 meter.
Dalam hal ini, mendarat di kaki Anda dapat menyebabkan kerusakan yang lebih signifikan, karena dalam hal ini, tulang belakang retak di beberapa tempat sekaligus. Di samping itu,penyebabnya mungkin pukulan ke punggung. Perhatikan fakta bahwa pukulan ini bahkan dapat disampaikan oleh gelombang eksplosif yang dapat melemparkan korban dalam jarak yang sangat jauh.
Biasanya, cedera tulang belakang menyebabkan kerusakan pada struktur tulang, saraf, dan formasi pembuluh darah. Pada saat yang sama, beberapa faktor dibedakan yang memicu kematian ujung saraf. Ini mungkin faktor utama:
- tekanan;
- tusuk dari belakang;
- gap;
- peregangan.
Sekunder:
- hipoksia;
- pelanggaran mikrosirkulasi;
- ketidakseimbangan elektrolit.
Jenis cedera
Semua cedera tulang belakang dapat dibagi menjadi dua kelompok besar:
- tipe terbuka (melanggar integritas kulit);
- tipe tertutup (keutuhan kulit tidak rusak).
Kemungkinan kerusakan pada tulang belakang:
- robek atau terkilir;
- fraktur (tipe: kompresi, kominutif, eksplosif, marginal, horizontal, vertikal);
- cedera diskus intervertebralis;
- dislokasi;
- subluksasi;
- spondilolistesis.
Istilah terakhir umumnya dipahami sebagai perpindahan tulang belakang.
Cedera sumsum tulang belakang meliputi:
- gegar otak;
- meremas;
- gap;
- cedera tulang belakang (memar).
Kemungkinan Komplikasi
Memar berarti kerusakanorgan, yang terjadi karena dampak sumsum tulang belakang itu sendiri pada dinding kanal tulang belakang. Dengan fenomena ini, ada pelanggaran konduksi impuls, dan ini memiliki efek buruk pada fungsi tubuh secara keseluruhan. Tanpa bantuan yang berkualitas, tidak mungkin untuk menghindari konsekuensi yang secara langsung bergantung pada tingkat keparahan lesi.
- Derajat ringan merespons pengobatan dengan sangat baik dan tidak menimbulkan bahaya serius bagi tubuh. Pasien diberi resep obat yang membantu memulihkan sirkulasi darah, perlu menjalani kursus rehabilitasi.
- Keparahan sedang lebih berbahaya, karena dengan memar seperti itu, integritas jaringan sumsum tulang belakang terganggu. Jika infeksi masuk, sepsis, perkembangan penyakit saluran kemih atau bronkopneumonia mungkin terjadi. Ciri khas cedera tersebut: hematoma, kerusakan ujung saraf.
- Kegagalan konduksi total menyebabkan cedera ireversibel (fenomena nekrotik, peningkatan tekanan arteri dan intrakranial, yang dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke). Tromboemboli, pengembangan kontraktur artikular, trombosis vena juga mungkin terjadi.
Darurat
Prognosis cedera tulang belakang secara langsung tergantung pada kecepatan dan kualitas pertolongan pertama. Di bagian ini Anda akan menemukan informasi tentang cara memberikannya, urutan tindakan yang tidak akan merugikan orang yang terluka.
- Pertama, baringkan orang tersebut di permukaan yang datar dan keras (lebih baik jika itu adalah perisai).
- Oleskan es ke area memar, ini akan membantu meredakan pembengkakan dan membius sebagian area yang rusak.
- Dimungkinkan untuk memperkenalkan obat anestesi jika perlu, tetapi pada saat kedatangan ambulans, sangat penting untuk melaporkan bahwa korban sedang meminumnya. Ini perlu, karena spesialis yang datang pertama-tama akan memberinya suntikan Promedol intramuskular.
- Sebelum ambulans tiba, perlu dilakukan pemantauan tekanan, pernapasan, dan denyut nadi korban.
Saat tenaga medis datang, mereka pasti akan memasang kateter yang akan mengeluarkan urin, menyuntikkan obat-obatan yang diperlukan dan membawa pasien ke rumah sakit.
Pengobatan
Ketika seorang pasien dirawat di rumah sakit dengan dugaan cedera tulang belakang, perlu dilakukan pemeriksaan komprehensif, yang meliputi prosedur berikut:
- pemeriksaan oleh ahli saraf, yang akan membantu membuat diagnosis yang akurat dan mengenali tingkat keparahan lesi;
- x-ray area yang rusak, yang memungkinkan Anda mengetahui apakah ada kerusakan pada tulang belakang;
- computed tomography;
- angiografi;
- MRI (Pencitraan Resonansi Magnetik);
- myelography, yang memungkinkan untuk mengenali kondisi patologis.
Mari kita melihat lebih dekat pada angiografi - prosedur yang memungkinkan Anda untuk menentukan kondisi pembuluh darah. Ini diperlukan untuk mengenali perdarahan. Dalam hal ini, gangguan sensorik yang dipisahkan suhu dan nyeri diamati. mungkinmanifestasi gangguan vegetatif-trofik dalam kekalahan tanduk lateral. Gangguan segmental, gangguan sensitivitas konduksi, gejala piramidal diamati, yang dapat dijelaskan dengan meremas korda lateral sumsum tulang belakang.
Ada dua perawatan, tergantung pada tingkat keparahan cedera:
- obat (metilprednisolon, betametason, larutan garam, diuretik, magnesium sulfat);
- operasional (dilakukan hanya dalam kasus cedera parah atau kompresi organ).
Periode
Kontusio sumsum tulang belakang dan cedera tulang belakang lainnya melewati tiga periode. Secara singkat tentang mereka di bawah ini:
- Menengah - sekitar dua bulan setelah kerusakan. Ciri khasnya adalah kontraktur pada persendian.
- Durasi periode keterlambatan adalah satu tahun. Selama ini korban harus dalam pengawasan dokter spesialis yang memantau dinamika gambaran klinis.
- Periode residual ditandai dengan manifestasi sisa trauma. Ciri khasnya adalah awal pembentukan fungsi neurologis baru.
Masa rehabilitasi
Apakah pasien akan berjalan setelah cedera dapat diketahui pada hari kedua setelah syok tulang belakang. Dengan tidak adanya pemulihan fungsi, kita sudah berbicara tentang konsekuensi yang tidak dapat diubah.
Setelah semua penelitian dan pengobatan cedera tulang belakang, perlu untuk melanjutkan ke proses rehabilitasi.
- Hirudotherapy, yaitu pengobatan dengan lintah. Prosedur ini memiliki beberapa efek menguntungkan sekaligus: membantu menghilangkan hematoma dan trombosis. Ada juga efek analgesik dan obat penenang karena produksi zat khusus selama gigitan.
- Magnetotherapy memiliki efek menguntungkan pada pemulihan akar saraf dan meningkatkan patensi impuls. Selain itu, prosedur ini membantu menormalkan suplai darah.
- Latihan terapi. Dalam hal ini, satu set latihan dipilih berdasarkan jenis cedera. Misalnya, latihan untuk tulang belakang lumbar membantu dengan cedera di departemen yang sama. Dasar dari metode rehabilitasi ini adalah penciptaan kondisi yang kondusif untuk pemulihan sendiri tulang belakang. Tentu saja, latihan agresif tidak dapat dilakukan. Yoga atau Pilates yang paling umum digunakan. Terapi latihan juga diperlukan jika terjadi kerusakan pada sumsum tulang belakang, karena dalam hal ini terjadi penurunan sensasi taktil, sensasi otot dan persendian.
- Akupunktur (akupunktur) mendorong aktivasi ujung saraf, yang dicapai dengan mengiritasinya.
Harap dicatat bahwa seluruh proses rehabilitasi harus dikontrol secara ketat oleh dokter yang merawat. Anda tidak dapat mengobati sendiri, agar tidak lebih membahayakan kesehatan Anda.
