Gagal jantung pada anak - apa penyakit ini, apa gejalanya dan bagaimana cara mengobatinya? Baca tentang semua ini di artikel.
Penyakit ini sering menyebabkan kecacatan, kualitas hidup yang buruk, dan kematian anak. Namun, perlu dicatat bahwa dengan perawatan kompleks yang tepat waktu, prognosis untuk pemulihan sangat baik, karena penyakit yang ada dapat disembuhkan sepenuhnya. Untuk mengenali keberadaan penyakit pada waktunya, penting untuk mengetahui dengan tepat gejala apa yang menjadi ciri khasnya. Ketika tanda-tanda pertama muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis dan pengobatan.
Ciri penyakit
Jika patologi jantung terdeteksi tepat waktu pada bayi baru lahir dan anak yang lebih besar, mereka dapat diselamatkan dan mencegah komplikasi. Namun, dalam kebanyakan kasus, gejala berbahaya tidak diketahui untuk jangka waktu yang lama, dan kemudian gagal jantung dapat berkembang pada anak. Ini adalah kondisi di mana, sebagai akibat dari pengurangan kontraktilkemampuan, sirkulasi darah terganggu di dalam jantung itu sendiri dan di luar. Dengan adanya patologi seperti itu, seluruh organisme menderita.
Sering ditemukan pada anak-anak adalah bentuk insufisiensi kronis, yang berkembang sebagai akibat dari adanya berbagai patologi jantung dan pembuluh darah. Bahaya utama dari kondisi patologis seperti itu adalah dapat disembunyikan, oleh karena itu, tanpa diagnosis tepat waktu, gagal jantung pada anak masuk ke tahap yang sangat parah dan mengancam jiwa.
Pada bayi baru lahir, ini terutama dipicu oleh cacat jantung bawaan, terutama jika parah dan digabungkan. Pada anak yang lebih besar, masalah ini sering terjadi sebagai akibat dari berbagai cedera yang menyebabkan kerusakan pada otot jantung.
Klasifikasi
Menurut klasifikasinya, gagal jantung pada anak dapat bersifat akut atau kronis. Akut ditandai oleh fakta bahwa ia berkembang pesat sebagai akibat dari pelanggaran kontraktilitas miokard dan penurunan simultan dalam volume darah menit dan sistolik. Secara klinis, gejalanya sangat parah: gagal ginjal akut, edema paru, syok kardiogenik.
Bentuk penyakit kronis, sebagai suatu peraturan, berkembang sebagai akibat dari penyakit pada sistem kardiovaskular, yang menyebabkan penurunan fungsi pemompaan jantung manusia. Dimanifestasikan oleh kelelahan dan sesak napas.
Selain itu, ada bentuk penyakit diastolik dan sistolik.
Juga, patologinya adalah ventrikel kiri danventrikel kanan. Bentuk ventrikel kiri dicirikan oleh fakta bahwa itu mempengaruhi sirkulasi paru dan sering disebut paru. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk sianosis, sesak napas dan batuk, dan dalam kasus yang lebih berbahaya, ada edema paru.
Dengan bentuk ventrikel kanan, sisi kanan jantung dan sirkulasi sistemik menderita, itulah sebabnya disebut insufisiensi kardiovaskular. Pada anak-anak dengan patologi ini, limpa dan hati membesar, dan terjadi pembengkakan.
Insufisiensi sisi kanan
Pada anak-anak, insufisiensi kardiovaskular atrium kanan dikaitkan dengan stagnasi darah dalam sirkulasi sistemik. Di antara manifestasi utama penyakit ini, berikut ini harus disorot:
- bengkak;
- gangguan hati, usus dan lambung;
- statis darah;
- mual dan muntah.
Bengkak eksternal terutama dimanifestasikan pada kaki, dan meningkat secara signifikan di malam hari. Pada saat yang sama, edema tidak mempengaruhi bahu, wajah dan lengan, dan pada anak-anak yang terbaring di tempat tidur terkonsentrasi di daerah lumbar. Pada bayi yang baru lahir, pembengkakan tidak terlalu menonjol, tetapi penyakitnya dapat bermanifestasi sebagai sianosis di bagian belakang kaki dan tangan.
Insufisiensi sisi kiri
Gagal jantung pada anak kecil, dan terutama pada bayi baru lahir, terutama disebabkan oleh disfungsi ventrikel kiri jantung. Dengan jenis patologi ini, ada tanda-tanda seperti:
- detak jantung cepat;
- sesak napas;
- keringat dan kelelahan;
- kerak basah di dada.
Perlu dicatat bahwa banyak anak mengeluh tentang kekurangan udara. Orang tua harus benar-benar memperhatikan tanda-tanda yang agak khas seperti pernapasan yang terputus-putus dan cepat, serta sesak napas bahkan dengan sedikit aktivitas.
Selain itu, di antara tanda-tanda utama penyakit pada bayi baru lahir, seseorang dapat mencatat gangguan tidur, upaya untuk duduk atau berbaring sehingga dada sedikit terangkat. Dalam posisi ini, mengi mereda, dan serangan asma melemah. Stasis darah memicu batuk tanpa produksi sputum. Tanpa perawatan tepat waktu, peningkatan tekanan yang berkepanjangan memicu edema paru. Kondisi ini sangat berbahaya dan membutuhkan perhatian medis segera.
Bentuk kronis
Gagal jantung kronis pada anak adalah sindrom yang terjadi dengan komplikasi berbagai penyakit dan mempengaruhi organ lain. Patologi berkembang perlahan: selama beberapa minggu atau bahkan bertahun-tahun.
Sekarang ada dua jenis insufisiensi kronis. Bentuk ini jauh lebih umum pada gangguan sistem kardiovaskular.
Bentuk tajam
Insufisiensi kardiovaskular akut pada anak adalah sindrom yang berkembang pesat. Disertai dengan asma jantung, edema paru.
Insufisiensi akut pada anak-anak sering berkembang karena pecahnya atau cedera pada dinding ventrikel kiri, serta insufisiensi katup mitral dan aorta.
Derajat penyakit
Dokter membedakan 3 derajat gagal jantung pada anak, yang ditandai dengan tanda yang berbeda. Gelar pertama dianggap yang paling mudah. Di antara tanda-tanda utama patologi, kegugupan, kelemahan dan tidur gelisah dapat dibedakan. Jika tubuh bayi mengalami beban yang agak berat, maka terjadi sesak napas yang parah, denyut nadi semakin cepat. Setelah perawatan kompleks, kondisi kesehatan menjadi stabil, dan semua gejala penyakit hilang.
Derajat kedua dibagi lagi menjadi dua bentuk. Pada bentuk pertama, sesak napas muncul bahkan dengan sedikit beban. Anak mengeluh kehilangan nafsu makan, tidur gelisah, nyeri pada hipokondrium kanan dan jantung berdebar. Gejalanya lebih terasa.
Dalam bentuk penyakit kedua, kesehatan anak memburuk. Bahkan dalam keadaan benar-benar tenang, denyut nadi menjadi lebih cepat, hati membesar, terjadi sesak napas, muncul kolik, susah tidur, kulit membiru dan terjadi pembengkakan.
Derajat ketiga adalah yang paling parah, sedangkan pasien merasa sangat buruk. Sesak napas tidak berhenti, dan pembengkakan menyebar ke seluruh tubuh. Gelar ini dicirikan oleh fakta bahwa itu tidak dapat diubah. Dimungkinkan untuk menormalkan kesejahteraan pasien, tetapi efeknya akan berumur pendek. Patologi berbahaya dan parah terjadi di jantung dan organ lain yang memengaruhi sistem saraf.
Tingkat ketiga memanifestasikan dirinya dalam bentuk kantuk, depresi, namun, pada saat yang sama, eksitasi mental dan insomnia dapat diamati, dan juga terjadikesadaran kabur.
Penyebab pada usia dini
Gagal jantung adalah suatu kondisi otot jantung yang tidak dapat berkontraksi dan mengeluarkan volume darah yang dibutuhkan, sehingga terjadi kemacetan dalam sirkulasi. Pada bayi dan anak di bawah usia 3 tahun, penyebab gagal jantung biasanya berhubungan dengan adanya kelainan jantung bawaan. Di antara faktor risiko utama, berikut ini harus disorot:
- predisposisi genetik;
- wanita alkoholisme kronis;
- mengkonsumsi obat-obatan tertentu selama kehamilan;
- infeksi virus awal.
Di antara penyebab utama gagal jantung pada anak-anak adalah kelainan jantung. Pada saat yang sama, segera setelah kelahiran anak, tanda-tanda khas diamati, khususnya sianosis, kecemasan parah, sesak napas, kejang, kehilangan kesadaran. Tanpa operasi segera, anak bisa meninggal.
Penyebab terjadinya di usia tua
Jika anak yang lebih besar menunjukkan tanda-tanda gagal jantung, bisa jadi:
- reumatik sebelumnya;
- hipertensi;
- kardiomiopati;
- miokarditis;
- endokarditis infektif.
Semua gangguan dan patologi ini dapat memicu penurunan kesehatan yang cepat dan perkembangan gagal jantung. Sangat penting untuk menentukan adanya tanda-tanda penyakit secara tepat waktu dan mengunjungi dokter untuk diagnosis dan pengobatan.
Dasargejala
Gejala gagal jantung pada anak bisa sangat berbeda, semua tergantung bagian jantung mana yang terkena. Di antara tanda-tanda utama perjalanan patologi pada bayi, orang dapat membedakan seperti:
- sering menangis;
- kecemasan;
- berkeringat terus menerus dan berat;
- gangguan pernapasan.
Selama menyusui, bayi kehilangan kekuatan dengan sangat cepat dan berhenti mengisap ASI, dan juga mulai menangis.
Di antara gejala utama penyakit pada anak-anak prasekolah, berikut ini harus disorot:
- anak-anak mencoba duduk atau berbaring;
- mengurangi aktivitas fisik anak;
- anak-anak tidak terlalu ingin berpartisipasi dalam permainan;
- sesak napas muncul selama serangan ketakutan, serta selama permainan aktif.
Pada remaja selama periode perkembangan tubuh yang cepat, sesak napas muncul, yang banyak orang tua tidak mementingkan untuk waktu yang lama. Pada awal perkembangan penyakit, tidak ada manifestasi menyakitkan yang diamati. Jika selama gerakan aktif atau ketika batuk di daerah jantung terjadi, ini adalah alasan untuk pergi ke dokter. Bibir biru dan pucat berlebihan pada kulit juga dapat diamati. Dalam hal ini, sangat penting untuk memberikan bantuan tepat waktu kepada anak.
Pertolongan Pertama
Jika Anda mencurigai gagal jantung akut, pastikan untuk segera memanggil ambulans. Selama serangan, kelaparan oksigen terjadi. Pastikan untuk memberikan korbanpertolongan pertama anak. Perawatan darurat adalah sebagai berikut:
- Anda perlu membuka kerah dan memberikan udara segar;
- bayi harus ditempatkan pada posisi yang nyaman;
- menenangkan korban, mengalihkannya dari rasa takut dan sakit;
- untuk mengurangi aliran darah ke jantung, membuat mandi untuk tangan dan kaki;
- Anda juga dapat menggunakan torniket vena, dan setelah 20 menit rileks.
Jika tekanannya meningkat, maka anak harus diberikan setengah atau seluruh tablet Nitrogliserin, yang harus diletakkan di bawah lidah. Untuk menyelamatkan hidupnya, sangat penting untuk mengambil semua tindakan yang diperlukan untuk rawat inap yang cepat. Transportasi harus dilakukan dengan sangat hati-hati.
Diagnostik
Penanganan gagal jantung pada anak memerlukan diagnosis dini yang kompeten dan komprehensif. Ini dilakukan dengan cara non-invasif:
- radiografi;
- elektrokardiografi;
- tes latihan;
- diagnosis ultrasonografi.
Dalam kasus yang sangat sulit, kateterisasi jantung dapat diindikasikan untuk membuat diagnosis yang akurat. Diagnosis tepat waktu penting, karena jika diagnosis tidak dilakukan tepat waktu, ini dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat berbahaya. Gagal jantung menyebabkan penurunan suplai darah ke organ internal, serta ke otak. Sebagai akibatnya, anak mungkin mengalami keterbelakangan mental dan perkembangan mental yang parah, dan jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, pertumbuhan dapat berhenti. Ini tidak berlakuhanya tinggi badan, tetapi juga kurangnya pertumbuhan organ dalam.
Fitur terapi
Dalam pengobatan gagal jantung akut pada anak, pedoman klinis ditujukan untuk memperpanjang dan meningkatkan kualitas hidup anak. Terapi yang diterapkan tentu harus kompleks, dan mencakup dampak pada faktor pencetus, meningkatkan kontraktilitas otot jantung, dan mencegah komplikasi.
Pedoman klinis anak-anak untuk gagal jantung adalah pedoman diet. Terapi diet ditujukan untuk meningkatkan jumlah makan. Anda perlu makan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari. Makanan yang dikonsumsi harus bervariasi, diperkaya dengan vitamin dan mikro. Sangat penting untuk memasukkan makanan tinggi kalsium dan kalium dalam diet Anda. Sangat penting untuk mengecualikan makanan pedas dan berlemak, teh, cokelat, kopi dari diet biasa.
Pastikan untuk mengurangi aktivitas fisik. Dalam kasus yang parah, istirahat di tempat tidur harus diperhatikan. Setelah normalisasi kesejahteraan, Anda perlu secara bertahap kembali ke aktivitas fisik, karena kurang olahraga dapat menyebabkan atrofi otot. Saat melakukan terapi obat, obat-obatan seperti:
- glikosida jantung (Digitoxin, Digoxin, Lantoside);
- kardiotonik ("Dobutamin");
- diuretik ("Veroshpiron", "Furosemide").
Untuk pencegahan trombosis dan tromboemboli, penggunaan sepertiobat-obatan seperti Warfarin, Heparin. Untuk menormalkan metabolisme dalam sel dan meningkatkan trofisme, persiapan magnesium dan kalium ditentukan. Antidepresan dan obat penenang dapat diresepkan untuk anak-anak yang gelisah.
Dalam kasus gagal napas, terapi oksigen diresepkan. Dengan kepatuhan yang ketat terhadap rekomendasi klinis untuk gagal jantung pada anak-anak, prognosis untuk hidup cukup menguntungkan. Semakin dini penyakit terdeteksi dan diobati, semakin baik prognosis untuk kehidupan dan perkembangan anak. Jika terapi dilakukan tepat waktu, maka kemungkinan besar orang tua dan anak tidak akan mengingat penyakitnya dalam beberapa tahun.
