Protaper adalah versi modern dari instrumen nikel-titanium yang aktif digunakan selama preparasi saluran akar. Mereka sangat fleksibel, sehingga mereka bekerja di area yang sulit dijangkau untuk perkakas tradisional. Pertimbangkan fitur struktural dari protaper manual, kelebihan dan kekurangannya, serta prosedur penggunaannya.
Manfaat bekerja dengan protaper universal
Protaper terbuat dari paduan khusus yaitu 56% nikel dan 44% titanium. Mereka memiliki desain yang sama dengan versi mesin, tetapi digunakan dalam situasi klinis yang lebih kompleks. Karena fleksibilitasnya yang sangat tinggi, keamanan yang tinggi, dan efisiensi pemotongan, ini banyak digunakan oleh dokter gigi di klinik.
Manfaat protaper manual:
Mudah digunakan
Pengodean warna memudahkan untuk mencocokkan urutan instrumen terlepas dari bentuk saluran akar. Bahan pengering danobturasi memiliki rentang warna yang sama.
Kecepatan
Hanya tiga alat yang dibutuhkan untuk pekerjaan itu, yang memiliki efisiensi pemotongan tinggi.
Kinerja tinggi
Preparasi saluran akar dan penghilangan dentinal chips berkualitas tinggi karena peningkatan lancip pada bagian apikal.
Keamanan
Kemungkinan menyimpang dari bagian kanal minimal karena ujung pemandu yang membulat.
Kebanyakan dokter gigi lebih memilih opsi manual karena kontrol taktil yang lebih baik selama manipulasi anatomi yang kompleks.
Bekerja dengan protaper manual: klasifikasi
Pelindung gigi untuk perawatan endoskopi digunakan secara ketat sesuai dengan instruksi. Setiap set berisi enam alat yang dapat dibagi menjadi dua kelompok: membentuk dan menyelesaikan file.
Membentuk file dirancang untuk membentuk saluran akar.
Varietas pembentuk file:
- SX - digunakan untuk bekerja dengan saluran akar pendek atau untuk memberikan bentuk yang diperlukan pada bagian koronal dari saluran panjang (panjang protaper adalah 19 mm, diameter di ujung bagian yang bekerja adalah 0,19 mm, keliling alasnya adalah 1,20 mm).
- S1 - digunakan untuk preparasi sepertiga bagian atas saluran akar (ukuran protaper manual bisa 21 atau 25 mm, diameter di ujungnya 0,17 mm, lancip meningkat sepanjang seluruh panjang saluran akar bekerjabagian dari 0,02mm hingga 0,11mm).
- S2 - panjangnya sama dengan versi sebelumnya, tetapi dirancang untuk preparasi sepertiga tengah saluran akar (lingkar di ujung - 0,2 mm, lancip meningkat secara bertahap dari 0,04 mm menjadi 0,115 mm).
File Finishing digunakan pada tahap akhir untuk membentuk sepertiga apikal, menyelaraskan dan memperlebar sepertiga tengah kanal. Mereka dibagi ke dalam kategori berikut: F1, F2 dan F3. Semua memiliki lancip tetap, cukup fleksibel, tetapi berbeda panjangnya. Ukuran F1 adalah 0.2mm, F2 adalah 0.25mm dan F3 adalah 0.3mm.
Dimungkinkan untuk menggunakan file pembentuk tambahan (pembentuk), yang digunakan untuk memberikan bentuk optimal pada saluran pendek, untuk mengakses lintasan panjang atau untuk menentukan saluran terarah.
Menandai perkakas tangan
Manual ProTaper digunakan untuk manipulasi yang sama seperti mesin, tetapi dalam kasus yang lebih kompleks. Pada saat yang sama, tanda pada produk adalah sama. Set standar terdiri dari enam alat, yang dibedakan berdasarkan warna pegangan tergantung pada data teknis.
Pelabelan standar dari berbagai macam pegangan protaper manual:
- Sx - oranye;
- S1 - ungu;
- S2 - putih;
- F1 - kuning;
- F2 - merah;
- F3 - biru.
Berkat notasi ini, akan lebih mudah untuk menggunakan perkakas tangan dalam urutan yang diperlukan. Ada juga F4 (dengan pegangan hitam) dan F5 (dengan pegangan hitam dan kuning), panjang area aktifnya adalah 22 mm. Merekadirancang untuk pemrosesan awal atau akhir saluran akar.
Fitur Desain
Mengetahui fitur kerja dan urutan protaper manual, perlu diperhatikan karakteristik desainnya. Berkat merekalah pekerjaan dokter gigi di tempat-tempat yang sulit dijangkau menjadi sangat terbantu.
Fitur desain yang memberikan manfaat pengoperasian adalah sebagai berikut:
Titik multi-langkah
Meningkatkan fleksibilitas, efisiensi dalam pemotongan, sehingga tidak perlu melewati saluran ulang. Misalnya, file Sx di D1-D9 memiliki lancip progresif 3,5% hingga 9% dan lancip tetap 2% di D10-D14. Juga, sembilan nilai memiliki file S2, dan S1 - 12.
Penampang cembung segitiga
Berkat ini, batang utama diperkuat, dan alat itu sendiri menjadi sangat fleksibel. Ini juga sangat meningkatkan keamanan, karena beban puntir berkurang, dan kemungkinan kontak antara dinding saluran dan bilah pahat minimal.
Langkah spiral dan sudut berubah
Sudut heliks dan pitch terus berubah, sehingga lebih mudah dan efisien untuk membuang material sisa.
Diameter ujung berbeda tergantung pada file
File, baik penyelesaian maupun pembentukan, memiliki diameter yang berbeda untuk kemajuan yang aman dan efisien jauh ke dalam kanal.
Tips panduan diubah
Karena bentuk ujungnya, penggunaan alat ini tidakmenyebabkan kerusakan pada dinding saluran, menembus jaringan lunak.
Pegangan pendek
Menangani ukuran hingga 12,5mm untuk akses yang lebih baik ke gigi posterior.
Set enam alat
Memungkinkan untuk menyiapkan kanal dengan kerumitan apa pun, menjadikan instrumen manual universal.
Indikasi dan kontraindikasi penggunaan
Pekerjaan protaper manual menurut metode ini sangat halus dan kerawang sehingga perangkat hanya digunakan di institusi medis oleh spesialis yang telah menjalani pelatihan khusus. Instrumen ini dimaksudkan untuk membentuk dan membersihkan saluran akar. Fleksibilitasnya yang super membuat saluran lebih mudah dibersihkan.
Pengenalannya dilakukan dengan tekanan ringan, yang memastikan patensi zona. Tetapi pada saat yang sama, perlu untuk mengamati mode kecepatan tinggi di kisaran 500-700 rpm. Tidak ada kontraindikasi untuk penggunaan perkakas tangan.
Kekurangan bekerja dengan protaper
Meskipun ada banyak manfaat untuk digunakan, protaper manual juga memiliki kekurangan.
Kontra termasuk:
- ketidakmungkinan untuk memproses saluran yang lebar (lebih dari ukuran 30) karena tidak ada alat dengan diameter apikal yang besar;
- panjang saluran maksimum yang dapat diproses mencapai 31mm;
- mekanisme untuk mencegah obturasi tidak tersedia, lapisan pelumas mungkin tertinggal di dinding saluran, yang selanjutnya akan mencegah obat masuk ke saluran.
Pengukurantindakan pencegahan
Ada aturan tertentu yang harus diikuti saat menggunakan perkakas tangan.
Perhatian adalah sebagai berikut:
- banyak instrumen ditandai "sekali pakai" (sterilisasi dan desinfeksi beberapa kali meningkatkan risiko patah file);
- Protaper tidak direndam dalam larutan natrium hipoklorit di atas konsentrasi 5%;
- pembersihan dilakukan secara ketat sesuai dengan instruksi;
- gunakan protaper manual dengan kecepatan konstan antara 150-350rpm;
- file diperiksa untuk kemungkinan deformasi, alur harus dibersihkan sesering mungkin;
- untuk membuat akses saluran lurus, ada baiknya menggunakan file pembentuk dengan gerakan menyapu terpisah;
- Gerakan menyapu tidak diterapkan untuk menyelesaikan file;
- saat menggunakan file penyelesaian untuk panjang kerja penuh, alat ini harus segera dihapus.
Teknik preparasi saluran akar mekanis
Pemrosesan saluran dengan instrumen manual dilakukan dengan cara yang berbeda, yang secara langsung mempengaruhi penggunaan protaper manual secara berurutan.
Berbagai teknik pemrosesan:
Standar
Instrumen endotonic genggam digunakan mulai dari ukuran terkecil. Saat Anda bergerak di sepanjang kanal, protaper berdiameter lebih besar dan lebih besar digunakan, mencapai semua panjang lorong. Pemrosesan berlangsung dalam satu file K besar. Setelah dia benar-benardimasukkan ke dalam kanal, instrumen diputar 90 derajat searah jarum jam secara mendalam.
Rotasi terbalik terjadi dengan sedikit tekanan berlawanan arah jarum jam sebesar 270 derajat. Ini diikuti oleh belokan lain ke arah yang berlawanan sebesar 180 derajat. Setelah itu, instrumen dikeluarkan dari mulut, diobati dengan obat-obatan dan dimasukkan kembali ke dalam saluran sepanjang panjangnya.
Mundur
Pertama, saluran akar harus diperluas ke foramen apikal, setelah itu K-file dimasukkan satu ukuran lebih besar, tetapi 1 mm lebih kecil dari panjang kerja. Setelah itu, pahat diubah, di mana panjang kerja berubah secara bertahap (sebesar 2, 3 mm, dan seterusnya). Dengan bantuan file-H, permukaan akar dihaluskan, dan dengan demikian lancipnya terbentuk.
Mahkota-turun
Pembentukan bagian tengah orifice dan akses ke sepertiga apikal saluran dilakukan setelah perluasan orifice. Selanjutnya, panjang kerja dan perkakas ditentukan. Dinding saluran disejajarkan di bagian akhir.
Rekomendasi umum
Menurut metodologi, protaper manual didesinfeksi, dibersihkan dan disterilkan sebelum digunakan (18 menit dengan autoklaf dan pada suhu 134 derajat, tekanan tidak lebih dari 3 bar).
Ketentuan umum antara lain sebagai berikut:
- Instrumen sekali pakai tidak dapat digunakan kembali.
- Dokter yang menggunakan instrumen bertanggung jawab atas sterilitas produk.
- Untuk menghindari kontaminasi, ada baiknya menggunakan produk pribadipelindung (kacamata dan sarung tangan).
- Solusi disinfektan harus berkualitas tinggi.
- Hidrogen peroksida menghancurkan bur tungsten karbida, peralatan nikel-titanium, dan dudukan plastik.
- Jangan gunakan soda api, alkali dan garam merkuri.
- Jumlah maksimum perkakas tangan pemrosesan dibatasi hingga lima. Setelah itu, mereka mulai mogok.
Kesimpulan
Protaper manual, menurut dokter gigi, jauh lebih mudah digunakan daripada yang mesin. Mereka nyaman dan membantu dalam situasi sulit dengan fitur anatomi saluran akar yang tidak standar. Pada saat yang sama, ada baiknya menggunakan alat tersebut secara ketat sesuai dengan instruksi. Ini tidak hanya mencakup aturan penggunaan, tetapi juga tindakan pencegahan. Secara umum alat tangan memiliki lebih banyak kelebihan, sehingga sering digunakan.
