Onkologi adalah momok nyata bagi masyarakat modern. Setiap tahun merenggut jutaan nyawa, tidak terkecuali anak-anak maupun orang dewasa. Kanker adalah berbagai macam penyakit ganas dari berbagai organ dan sistem manusia.
Misalnya, ada penyakit berbahaya seperti sarkoma jaringan lunak. Dibandingkan dengan jenis kanker lainnya, penyakit ini tergolong langka. Jumlah penderitanya tidak lebih dari 1% dari total penderita kanker.
Sarkoma ditandai dengan perkembangan yang cepat, tingkat penyebaran metastasis yang tinggi dan prognosis yang buruk dalam banyak kasus. Seperti kanker lainnya, semakin dini tumor didiagnosis, semakin tinggi tingkat kelangsungan hidup. Oleh karena itu, setiap orang perlu mengetahui tentang sarkoma agar dapat mengetahui tanda-tanda penyakit pada waktunya dan mencari pertolongan.
Konsep penyakit
Jadi apa itu sarkoma jaringan lunak? Ini adalah penyakit onkologis di mana pertumbuhan sel-sel ganas di berbagai jenis jaringan ikat diamati. Pada saat yang sama, itu digantikan oleh berserat. Sebagian besar pasien berada diberusia 30 sampai 50 tahun. Penyakit ini lebih sering menyerang pria daripada wanita. Namun, pada keduanya, ia berlanjut dengan agresivitas yang sama dan tingkat keparahan yang sama dari gejala sarkoma jaringan lunak. Tingkat kelangsungan hidup untuk kedua jenis kelamin adalah sama.
Jenis sarkoma
Bahkan, sarkoma adalah nama umum untuk beberapa jenis kanker. Mereka semua berbeda satu sama lain dalam jenis sel dari mana mereka berasal.
Angiosarcoma. Ini berkembang dari sel-sel pembuluh darah sistem peredaran darah dan limfatik. Sangat agresif dan bermetastasis dengan cepat
Sarkoma Kaposi, dinamai sesuai nama ilmuwan yang pertama kali mendeskripsikannya, termasuk dalam spesies ini. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk beberapa lesi pada kulit atau selaput lendir. Pasien ditutupi dengan bintik-bintik bunga merah, coklat atau ungu. Mereka memiliki kontur yang tidak rata, mungkin naik sedikit di atas permukaan kulit, atau mungkin datar.
- Jenis sarkoma lainnya adalah mesenkimoma. Sangat jarang, terletak jauh di dalam otot lengan dan kaki.
- Fibrosarcoma. Berasal dari sel jaringan ikat dan berkembang dalam waktu lama tanpa menimbulkan gejala apapun.
- Osteosarkoma ekstraskeletal. Timbul dari jaringan tulang, walaupun cukup agresif.
- Rhabdomyosarcoma. Terbentuk dari otot lurik. Sering menyerang anak kecil. Foto gejala sarkoma jaringan lunak jenis ini disajikan di bawah ini.
- Schwannoma (neurinoma). Muncul dari tertentujenis sel selubung saraf.
- Sarkoma sinovial mengacu pada jenis sarkoma yang cukup langka yang muncul dari membran sinovial sendi. Penyakit ini ditandai dengan metastasis yang sangat cepat.
Selain itu, sarkoma dapat dibagi menurut tingkat keganasannya.
- Tingkat rendah. Saat mempelajari struktur tumor, sejumlah kecil fokus nekrosis dicatat.
- Tingkat sedang. Neoplasma primer terdiri dari sekitar setengah dari sel-sel ganas.
- Tingkat tinggi. Tumor ini terutama diwakili oleh sejumlah besar fokus nekrosis.
Tentu saja, semakin rendah nilainya, semakin baik prognosisnya.
Ada sarkoma jaringan lunak kepala dan wajah, serta tangan, badan, dan sebagainya. Oleh karena itu, kita dapat mengatakan bahwa sarkoma dapat dibagi menjadi beberapa jenis tergantung pada bagian tubuh manusia di mana ia terbentuk.
Secara terpisah, saya ingin memilih jenis onkologi seperti sarkoma jaringan lunak paha (kode ICD-10 - C49).
Faktanya adalah ekstremitas bawah yang paling sering terkena. Sekitar 50-60% pasien dengan sarkoma terkena tepatnya di kaki dan terutama di daerah paha.
Pertama-tama, dengan patologi ini, pembentukan kelenjar muncul, yang dapat tumbuh dengan cepat. Selain itu, anggota tubuh yang terkena menjadi pucat dan dingin saat disentuh. Seorang pasien dengan sarkoma jaringan lunak paha mungkin mengeluh kelemahan umum, peningkatan suhu tubuh yang konstan hingga nilai subfebrile. hasiltes darah laboratorium dapat menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam ESR, kadar trombosit dan penurunan hemoglobin. Diagnosis dan pengobatan tidak berbeda dengan sarkoma di bagian tubuh lainnya.
Penyebab sarkoma
Ada beberapa faktor yang memicu perkembangan sarkoma. Misalnya:
- Kerusakan apa pun pada integritas kulit dan jaringan lunak - luka bakar, bekas luka, bekas luka, patah tulang, dan sebagainya. Paling sering, tumor muncul dalam tiga tahun pertama setelah cedera.
- Paparan ke tubuh sejumlah bahan kimia yang memiliki efek karsinogenik. Misalnya toluena, benzena, arsenik, timbal dan lain-lain. Zat ini dapat menyebabkan mutasi DNA pada sel sehat dan memulai proses ganas.
- Paparan radiasi. Paparan sinar gamma menyebabkan DNA sel sehat bermutasi dan tumbuh. Dalam praktik onkologi, ada kasus ketika seorang pasien diiradiasi untuk menghancurkan satu tumor, dan setelah itu didiagnosis dengan terjadinya sarkoma jaringan lunak. Juga berisiko adalah orang-orang yang bekerja dengan mesin sinar-X atau menghilangkan kecelakaan di zona radiasi.
- Di antaranya, beberapa virus juga memiliki sifat mutagenik. Misalnya, human immunodeficiency virus (HIV) dan herpes tipe 8 cenderung menyebabkan sarkoma Kaposi.
- Salah satu faktor utama adalah kecenderungan turun-temurun. Faktanya adalah bahwa pada pasien kanker, gen yang bertanggung jawab untuk pencegahan proses ganas rusak. Dan inidiwariskan.
- Di antara pasien dengan beberapa jenis sarkoma, Anda dapat bertemu remaja, dan lebih sering laki-laki. Faktanya adalah bahwa pertumbuhan hormon yang cepat yang terjadi selama masa pubertas dapat menjadi pendorong perkembangan onkologi. Karena perkembangan tubuh yang cepat, sel-sel yang belum matang dapat muncul. Hal ini terutama berlaku untuk sarkoma pinggul pada remaja laki-laki.
Metastasis sarkoma
Semua orang tahu bahwa setiap tumor ganas cenderung menyebar sel-selnya di tubuh pasien.
Jadi, kebanyakan sarkoma rentan terhadap proses metastasis yang cepat. Metastasis adalah fokus ganas sekunder yang terbentuk dari sel-sel tumor utama dan menyebar ke seluruh tubuh. Ada dua cara untuk memindahkannya - melalui darah dan melalui pembuluh limfatik. Penyakit ini ditandai dengan penyebaran melalui aliran darah.
Faktanya, tumor menyebarkan sel-sel ganasnya sejak awal. Namun, selama daya tahan tubuh kuat, ia mampu mencegah penyebaran kanker. Tapi, seperti yang Anda tahu, kanker juga mempengaruhi sistem kekebalan tubuh, sehingga secara bertahap memudar dan tidak bisa lagi menahan tumor. Dan kemudian lampu hijau menyala untuk metastasis, mereka dibawa dengan aliran darah ke semua organ dan sistem.
Dengan demikian, metastasis sarkoma jaringan lunak paha terutama mempengaruhi jaringan tulang terdekat. Selain itu, paru-paru, hati, dan tulang paling sering terkena sarkoma.
Sarkoma jaringan lunak. Gejala
Tingkat kelangsungan hidup untuk sarkoma rendah. Untuk waktu yang lama, seseorang terlihat dan merasa benar-benar sehat. Faktanya adalah bahwa pada awalnya sarkoma jaringan lunak berlangsung tanpa gejala apa pun. Seseorang bahkan tidak curiga bahwa proses ganas sedang terjadi di dalam tubuhnya.
Pada tahap awal perkembangan sarkoma jaringan lunak, seperti jenis kanker lainnya, tidak ada gejala khusus, tetapi beberapa manifestasi malaise umum mungkin terjadi:
- kurang nafsu makan;
- penurunan berat badan;
- merasa lemah dan lelah terus-menerus;
- demam tanpa gejala pilek;
- kekebalan menurun, yang ditunjukkan dengan terlalu seringnya terjadi berbagai infeksi virus dan bakteri.
Namun dalam prakteknya, ada pasien yang merasa baikan, nafsu makannya dan hasil tes darahnya baik, dan sebagainya.
Seringkali tanda pertama dan utama adalah munculnya penebalan atau pembengkakan di bawah kulit di bagian tubuh mana pun. Pembentukan dapat terjadi pada anggota tubuh manapun atau pada bagian tubuh manapun yang terdapat jaringan lunak (otot, tendon, jaringan sinovial). Tempat "favorit" sarkoma adalah pinggul. Namun, ada kasus kerusakan pada kepala dan leher.
Di bawah ini adalah foto sarkoma jaringan lunak pada tahap awal.
Ukuran pendidikan bisa sangat berbeda - dari 2 hingga 30 sentimeter. Namun, gejala initergantung pada lokasi tumor. Jika jauh di dalam tubuh, maka mungkin tidak terlihat. Ini adalah penyakit berbahaya - penyakit ini tidak terasa untuk waktu yang lama.
Gejala spesifik tergantung pada lokasi lesi. Misalnya, jika sendi terkena, itu akan sangat terlihat bagi pasien. Dia tidak akan bisa bergerak dengan tenang, karena dia akan merasakan sakit saat bergerak. Juga, karena lokasi tumor ini, seseorang dapat kehilangan kemampuan untuk menggerakkan lengan atau kaki dengan bebas.
Tanda penyakit pada stadium akhir
Saat tumor tumbuh, gejalanya menjadi lebih jelas. Pada tahap terakhir, warna kemerahan gelap muncul di kulit di tempat neoplasma. Terjadi luka berdarah, yang rentan terhadap infeksi yang sering terjadi.
Perlu dicatat bahwa gejala dapat disebabkan tidak hanya oleh tumor primer, tetapi juga oleh fokus ganas sekunder. Pada saat yang sama, ketika fokus sekunder tumbuh, sensasi nyeri muncul, yang secara bertahap meningkat. Rasa sakit bisa begitu hebat sehingga spesialis terpaksa menggunakan obat-obatan narkotika untuk menghentikannya.
Jika paru-paru terkena, pasien mungkin mengalami sesak napas, batuk terus-menerus, perasaan tertekan di dada.
Jika hati terpengaruh, mungkin ada tekanan di hipokondrium kanan, nyeri. Hasil lab akan menunjukkan peningkatan kadar enzim hati (seperti ALT, AST).
Jika gejala terdeteksi sejak dinisarkoma jaringan lunak, tingkat kelangsungan hidup dalam kasus ini maksimum.
Diagnostik medis
Diagnosis sarkoma diwakili oleh serangkaian pemeriksaan medis dan tidak berbeda dengan diagnosis kanker lainnya.
- X-ray. Gambar dapat mendeteksi bayangan tumor, serta kemungkinan deformasi pada struktur tulang.
- Pemeriksaan ultrasonografi di area tumor. Dengan bantuan ultrasound, Anda dapat menentukan ukuran pasti dari neoplasma, batas-batasnya, serta tingkat kerusakan jaringan di sekitarnya.
- CT (computed tomography) tumor primer. Memberikan gambaran yang lebih jelas tentang struktur pendidikan, tingkat keganasannya.
- MRI (pencitraan resonansi magnetik). Memberikan jawaban terlengkap untuk semua pertanyaan tentang tumor primer.
- Biopsi tusukan. Ini adalah metode diagnostik yang paling penting, yang tanpanya tidak mungkin membuat diagnosis akhir. Hanya biopsi yang dapat menentukan sifat sel, keganasannya.
Prakiraan
Seperti disebutkan di atas, dokter sering memberikan pasien dengan sarkoma prognosis yang mengecewakan. Faktor utama yang menentukan kelangsungan hidup pada sarkoma jaringan lunak adalah stadium di mana kanker terdeteksi. Ketika tumor terdeteksi pada tahap 1-2, prognosisnya cukup positif - sekitar 80% pasien bertahan dan hidup selama lima tahun ke depan. Pada tahap 3-4, kematian jauh lebih tinggi. Sekitar 90% pasien meninggal dalam waktu lima tahun. Ada juga sarkoma, yang ditandai dengan perjalanan yang sangat agresif. Hampir semua pasien dengan jenis penyakit inimati dalam dua atau tiga tahun ke depan.
Dengan demikian, kelangsungan hidup hampir nol pada orang yang tidak dapat dioperasi. Gejala sarkoma jaringan lunak pada pasien seperti itu kemungkinan besar hanya muncul pada puncak penyakit, dan mereka terlambat mencari bantuan medis. Bagaimanapun, tumor utama tetap berada di dalam tubuh, dan akan terus menyebar melalui aliran darah.
Pengobatan
Pengobatan pasien yang menderita sarkoma harus mencakup beberapa metode. Hanya dengan cara ini pasien akan memiliki peluang untuk berhasil. Perawatan utama untuk sarkoma jaringan lunak adalah operasi untuk mengangkat tumor. Namun, sarkoma ditandai dengan terjadinya kekambuhan yang cepat. Pada sebagian besar orang yang dioperasi, pertumbuhan kembali tumor ditemukan setelah beberapa bulan. Selain itu, sebaiknya dilakukan penyinaran sebelum operasi. Ini meningkatkan peluang keberhasilan.
Kemoterapi untuk sarkoma hanya digunakan sebagai terapi tambahan dan paling sering pada stadium akhir kanker, ketika tumor tidak dapat dioperasi. Obat yang paling umum digunakan adalah Decarbazine, Doxorubicin, Epirubicin. Regimen dosis, frekuensi pemberian, durasi kursus dan jumlahnya ditentukan oleh ahli onkologi yang hadir dan ditetapkan secara individual untuk setiap pasien.
Biasanya dokter memberikan terapi radiasi selama lima minggu terlebih dahulu. Atas keputusan ahli onkologi, terapi dengan sediaan kimia yang memilikiaktivitas antikanker. Kemudian tumor direseksi. Ini adalah rejimen pengobatan standar untuk sarkoma jaringan lunak. Ulasan para dokter mengatakan bahwa kombinasi metode ini adalah yang paling efektif dan memberikan hasil yang menguntungkan semaksimal mungkin.
Sebelum operasi, ukuran tumor harus dipelajari dan biopsi dilakukan untuk menilai keganasan. Dalam kasus tumor kecil (hingga 5 cm), tidak perlu radiasi. Jika tumor lebih dari 5 cm, maka harus terkena sinar gamma untuk mengurangi dan mencegah pertumbuhan lebih lanjut.
Kesimpulan
Seseorang mungkin tidak memiliki gejala sarkoma jaringan lunak untuk waktu yang lama. Kelangsungan hidup rendah dan dikaitkan dengan permintaan bantuan seseorang yang terlambat. Selain itu, penyakit ini cukup agresif, rentan terhadap kekambuhan yang sering dan metastasis yang cepat. Karena itu, setiap orang harus tahu apa itu sarkoma jaringan lunak, dapat memperhatikan gejala yang mengkhawatirkan pada diri mereka sendiri atau orang yang dicintai pada waktunya. Semua ini akan membantu dalam kasus dugaan kanker, segera mencari bantuan dari dokter. Ini benar-benar dapat menyelamatkan hidup.
