Semua orang tahu apa itu sakit tenggorokan. Infeksi saluran pernapasan akut dan tonsilitis diamati pada hampir setiap orang setidaknya setahun sekali. Beberapa orang lebih sering menderita patologi tenggorokan. Ini terutama berlaku bagi mereka yang memiliki peradangan kronis pada organ THT. Angina dianggap sebagai penyakit umum. Ini terjadi pada orang dewasa dan anak-anak. Gejala patologi ini cukup tidak menyenangkan. Mungkin, setiap orang merasakan sakit saat menelan makanan. Perkembangan angina menyebabkan peningkatan suhu tubuh, kelemahan umum. Patologi ini disebabkan oleh peradangan tonsil palatina. Jika penyakitnya menjadi kronis, amandel menjadi membesar secara permanen. Pada saat yang sama, ketidaknyamanan saat menelan sangat sering terjadi (hingga 10 kali setahun). Dalam kasus seperti itu, intervensi bedah - tonsilektomi dianjurkan. Ini adalah prosedur paksa, yang terpaksa dilakukan ketika pengobatan konservatif tidak efektif.
Apa itutonsilektomi?
Tonsilektomi adalah salah satu pengobatan untuk radang amandel kronis. Biasanya, formasi ini melakukan fungsi pelindung tubuh. Tonsil palatina adalah organ limfoid. Mereka mengeluarkan sel-sel khusus dari sistem kekebalan yang dirancang untuk melawan agen mikroba. Karena itu, ketika bakteri dan virus masuk ke rongga mulut, amandel bertambah. Mereka seperti penghalang bagi perjalanan infeksi ke saluran pernapasan. Jika tidak ada, mikroba tidak berlama-lama di rongga mulut, tetapi segera masuk ke bronkus dan paru-paru.
Oleh karena itu, operasi (tonsilektomi) tidak dilakukan tanpa kebutuhan yang ketat. Ini diperlukan hanya dalam kasus-kasus di mana fungsi amandel terganggu, dan mereka menghambat proses pernapasan. Juga, pembedahan dianjurkan untuk orang-orang yang sering mengalami tonsilitis kronis (radang amandel). Operasi pengangkatan amandel telah dilakukan selama ribuan tahun. Operasi ini tidak berbahaya, namun dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan (perkembangan pneumonia dengan latar belakang infeksi pernapasan). Oleh karena itu, sebelum memutuskan intervensi bedah, ada baiknya mempelajari kelebihan dan kekurangan tonsilektomi. Dalam kasus perselisihan, beberapa ahli harus dikonsultasikan.
Indikasi untuk konduksi
Tonsilektomi adalah salah satu intervensi bedah yang paling umum pada organ THT. Prosedur pembedahan ini tidak memakan waktu lama. Risiko komplikasi pasca operasi minimal. Selain itu, tonsilektomi laser dilakukan di beberapa klinik. Ini memiliki keunggulan dibandingkan operasi rutin. Meskipun demikian, pengangkatan amandel tanpa indikasi yang ketat tidak dianjurkan. Bagaimanapun, formasi ini mencegah perkembangan patologi saluran pernapasan bagian bawah. Ada indikasi berikut untuk tonsilektomi:
- Pelanggaran proses pernapasan dan menelan. Hipertrofi amandel yang parah menyebabkan fakta bahwa udara dan makanan tidak dapat dengan bebas masuk ke orofaring dan nasofaring. Ada 3 derajat pembesaran organ-organ ini. Indikasi mutlak untuk tonsilektomi adalah tahap ketiga dari hipertrofi. Dalam hal ini, amandel yang membesar benar-benar menutup pintu masuk ke faring. Dengan hipertrofi derajat kedua, tonsilektomi tidak selalu dilakukan.
- Abses organ THT yang terjadi dengan latar belakang radang amandel. Dalam situasi ini, tonsilektomi adalah kebutuhan mendesak. Pengangkatan amandel diperlukan untuk memberikan akses ke abses dan membersihkan organ nanah.
- Tonsilitis kronis dekompensasi. Dalam hal ini, ada disintegrasi amandel karena peradangan yang konstan. Fungsi organ benar-benar terganggu.
- Sering kambuhnya tonsilitis kronis. Ini mengacu pada eksaserbasi penyakit lebih dari 7 kali sepanjang tahun. Kasus ini mengacu pada indikasi relatif tonsilektomi. Operasi dilakukan atas permintaan pasien.
- Kombinasi tonsilitis rekuren dan hipertrofi tonsil grade 2.
- Predisposisi terhadap komplikasi parah yang timbul dari angina. Ini termasuk penyakit seperti:rematik, vaskulitis hemoragik, glomerulonefritis. Paling sering, patologi ini berkembang dengan tonsilitis stafilokokus.
Dalam kasus indikasi absolut, penolakan operasi dapat menyebabkan komplikasi serius. Oleh karena itu, sebelum memutuskan apakah amandel akan diangkat atau tidak, Anda perlu mengetahui kondisi organ tersebut.
Kontraindikasi
Tonsilektomi adalah operasi yang dalam beberapa kasus tidak direkomendasikan oleh ahli THT. Terkadang pengangkatan amandel tidak hanya tidak bermanfaat, tetapi juga memperburuk kondisi pasien. Ada 2 kelompok kontraindikasi untuk tonsilektomi: absolut dan sementara. Dalam kasus pertama, operasi dilarang, karena membahayakan nyawa pasien. Dengan kontraindikasi relatif, tonsilektomi dapat ditunda untuk beberapa waktu. Penghapusan amandel palatina sangat dilarang dalam kasus berikut:
- Penyakit organ vital dalam tahap dekompensasi. Ini termasuk gagal jantung, hati dan ginjal.
- Patologi sistem hematopoietik. Diantaranya adalah leukemia akut dan kronis, anemia berat, hemofilia.
- Diabetes mellitus dalam tahap dekompensasi.
- Anomali pembuluh darah yang lewat di dekat amandel (aneurisma, denyut patologis arteri dan vena faring).
- Pneumonia tuberkulosis bentuk terbuka.
- Patologi otak, di mana seseorang tidak dapat menilai situasi secara memadai.
Kapankontraindikasi relatif (sementara), pasien harus terlebih dahulu menyembuhkan proses inflamasi akut, setelah itu tonsilektomi dimungkinkan. Ini disediakan dalam kasus berikut:
- Patologi infeksi (cacar air, rubella).
- Karies atau pulpitis gigi.
- Penyakit akut atau kronis pada stadium akut. Ini terutama berlaku untuk proses inflamasi di organ THT.
- Masa haid.
- Lesi infeksi pada kulit.
- Reaksi alergi (dermatitis).
- Perubahan pemeriksaan laboratorium: leukositosis, ketonuria.
Keuntungan dan kerugian dari tonsilektomi
Meskipun operasi bermanfaat, perlu diingat bahwa setelah operasi amandel, risiko terkena bronkitis dan pneumonia meningkat. Namun, dalam beberapa kasus tidak mungkin dilakukan tanpa pengangkatan amandel. Keuntungan dari operasi ini termasuk pelepasan lumen ke lubang faring, menghilangkan tonsilitis kronis. Kerugian utama adalah masuknya mikroba dengan cepat ke saluran pernapasan bagian bawah dengan pilek biasa. Hanya dokter yang dapat memutuskan apakah tonsilektomi diperlukan atau tidak. Ulasan pasien yang menjalani operasi ini kontradiktif.
Varietas tonsilektomi
Saat ini, ada banyak cara untuk menghilangkan tonsil palatine. Namun, metode yang paling umum digunakan adalah operasi. Selain itu, ada prosedur seperti pengangkatan amandel seperti laser tonsilektomi, eksisi jaringan dengan elektrokoagulator danpisau bedah ultrasonik, ablasi frekuensi radio. Intervensi ini lebih mahal, tetapi ditandai dengan kehilangan darah yang minimal dan periode pemulihan yang cepat.
Penghapusan amandel dengan laser
Saat ini, banyak operasi dilakukan dengan menggunakan laser. Tak terkecuali dan tonsilektomi. Dalam hal ini, anestesi lokal, disemprotkan ke permukaan jaringan faring. Amandel diperbaiki dengan forsep khusus dan sinar laser diarahkan. Akibatnya, kerusakan jaringan lapis demi lapis terjadi. Metode ini sangat berguna untuk tonsilektomi parsial. Dalam hal ini, organ tidak sepenuhnya diangkat, tetapi hanya lapisan atas yang mengalami peradangan. Metode ini ditandai dengan kehilangan darah yang rendah dan tidak menimbulkan rasa sakit.
Persiapan operasi pengangkatan amandel
Intervensi bedah ini memerlukan sedikit atau tanpa persiapan khusus. Pasien diperiksa untuk mengetahui adanya proses inflamasi, data laboratorium dievaluasi (tes darah umum dan biokimia, OAM, koagulogram). Jangan makan sebelum prosedur.
Bagaimana operasi tonsilektomi dilakukan?
Tradisional (bedah) tonsilektomi dilakukan dengan anestesi umum atau lokal. Paling sering, amandel diangkat bersama dengan kapsul. Ini dilakukan dengan loop kawat. Ini benar-benar menutupi organ dan memungkinkan Anda untuk memisahkannya dari jaringan di sekitarnya. Setelah itu, keadaan ruang paratonsiler dinilai. Jika perlu, dokter membuka abses danmenempatkan tabung pembuangan.
Bagaimana periode pasca operasi?
Setelah tonsilektomi, permukaan luka tetap berada di tempat perlekatan amandel. Perawatan mulut yang tepat sangat penting untuk menghindari infeksi. Ini sangat penting, terlepas dari bagaimana tonsilektomi dilakukan. Periode pasca operasi berlangsung 2-3 minggu. Pada hari pertama, tidak dianjurkan untuk makan dan menelan air liur. Saat tidur, pasien harus berbaring miring agar darah tidak masuk ke saluran pernapasan. Dalam 2-3 hari setelah operasi, permukaan luka ditutupi dengan lapisan kekuningan, suhu subfebrile diamati, rasa sakit saat menelan meningkat. Ini adalah reaksi normal tubuh. Pembersihan permukaan dari plak terjadi setelah sekitar 10 hari. Penyembuhan lengkap diamati pada akhir 3 minggu setelah operasi. Sampai saat ini, Anda harus menahan diri untuk tidak mengonsumsi makanan dingin atau panas, cairan.
Tonsilektomi: konsekuensi operasi
Dengan tonsilektomi yang dilakukan dengan benar, komplikasi jarang terjadi. Terkadang konsekuensi yang tidak menyenangkan muncul karena ketidakpatuhan terhadap rekomendasi yang ditentukan setelah operasi. Tonsilektomi bedah adalah yang paling traumatis. Ulasan pasien setelah operasi semacam itu positif dan negatif. Sebagian besar orang puas dengan hasil intervensi bedah, beberapa mencatat perubahan suara, peningkatan infeksi virus, bronkitis, dan pneumonia.
Tonsilektomi: harga prosedur ini
Pembedahan pengangkatan amandel mengacu pada intervensi bedah yang direncanakan. Jika ada bukti, itu gratis. Di sebagian besar klinik, metode lain dari operasi ini juga dilakukan (ablasi laser, elektrokoagulasi). Saat memilih metode ini, tonsilektomi berbayar dilakukan. Harga laser removal amandel berkisar antara 10 hingga 20 ribu rubel, tergantung pada klinik dan volume operasi.
