Setelah otak, jantung adalah organ terpenting dalam tubuh manusia. Jantung bertanggung jawab atas aktivitas vital semua sistem dan organ, oleh karena itu setiap pekerjaan yang tidak memadai dari mereka menciptakan beban tambahan pada organ vital ini. Penyakit jantung iskemik adalah penyakit kronis yang disebabkan oleh kurangnya pasokan oksigen melalui arteri koroner ke otot jantung. Riwayat penyakit jantung koroner adalah penyempitan patensi arteri koroner akibat aterosklerosis. Ini dapat memiliki perjalanan kronis dan akut, bermanifestasi pada penyakit jantung seperti aritmia jantung, infark miokard, angina pektoris dan kematian mendadak.
Selama stres fisik atau mental, serta pada saat tekanan darah tinggi, ketika jantung berada di bawah tekanan yang meningkat, membutuhkan konsumsi lebih banyak oksigen, iskemia miokard terjadi. Pasien pada saat-saat seperti itu mengalami rasa sakit yang menekan dan meremas di belakang tulang dada, sedikit menyebar ke sisi kiri. Serangan angina biasanya sembuh segera setelah dikonsumsi.nitrogliserin. Jika riwayat penyakit arteri koroner dengan serangan akut angina pektoris berlangsung lebih dari setengah jam, ancaman serius bagi kehidupan muncul.
Bergantung pada tingkat kelaparan oksigen jantung, penyebab dan durasinya, ada beberapa bentuk iskemia jantung:
- Iskemia asimtomatik tidak disadari oleh pasien dan tidak menimbulkan keluhan di pihaknya.
- Selama aktivitas fisik atau stres, dengan manifestasi sering sesak napas dan nyeri di belakang tulang dada, riwayat kronis penyakit arteri koroner berkembang - angina saat beraktivitas.
- Angina tidak stabil mengacu pada serangan angina yang lebih kuat dari serangan sebelumnya disertai dengan gejala baru. Serangan semacam itu merupakan bukti komplikasi perjalanan penyakit dan merupakan pertanda pertama infark miokard.
- Tanda karakteristik bentuk aritmia dari iskemia jantung adalah pelanggaran ritme, dimanifestasikan dalam fibrilasi atrium.
- Infark miokard adalah kematian sebagian otot jantung. Paling sering, riwayat penyakit arteri koroner yang mengarah ke infark miokard adalah akibat pecahnya plak dari dinding bagian dalam arteri koroner atau terjadinya bekuan darah yang menghalangi patensi arteri.
- Kematian jantung yang tiba-tiba, dinyatakan dalam penghentiannya yang tiba-tiba, adalah akibat dari berkurangnya aliran darah ke otot secara signifikan karena penyumbatan total pada arteri besar.
Semua jenisperjalanan iskemia dapat digabungkan dan mempengaruhi perjalanan penyakit selanjutnya. Misalnya, riwayat penyakit jantung koroner adalah angina pektoris, sering disertai aritmia, kemudian berubah menjadi infark miokard dan seterusnya, hingga kematian mendadak. Kematian bagian otot jantung dapat terjadi pada setiap tahap perjalanan penyakit, yang dibedakan menjadi empat jenis:
- Tahap asimtomatik terjadi pada proses pengendapan kolesterol pada dinding arteri.
- Tahap munculnya tanda-tanda pertama dinyatakan dalam tekanan darah tinggi, kadar gula dan kolesterol tinggi dalam darah. Pada interval perjalanan penyakit ini, plak kolesterol dapat memblokir hingga 50% patensi arteri.
- Riwayat penyakit arteri koroner, ditandai dengan peningkatan gejala, memanifestasikan dirinya dalam sering sesak napas, gangguan aktivitas jantung dan nyeri konstriksi di belakang tulang dada. Pada titik ini, USG jantung menunjukkan perluasan rongga jantung dan penipisan otot jantung.
- Tahap terakhir dinyatakan dalam gagal jantung yang berkepanjangan, peningkatan tekanan darah, munculnya edema, fibrilasi atrium dan penurunan tajam fungsi jantung. Nyeri di belakang tulang dada pada tahap ini muncul pada beban sekecil apa pun.
Infark miokard tidak selalu berakibat fatal, ada kasus dimana pasien mengalaminya dengan berdiri sendiri. Tetapi harus diingat bahwa serangan jantung pasti mengarah pada percepatan perkembangan penyakit koroner.