Saat ini, jaringan pusat kardiologi sedang aktif berkembang. Tujuan dari proses ini adalah untuk membawa perawatan elektif dan darurat sedekat mungkin dengan pasien. Hal ini terutama berlaku untuk shunting dan stenting pada pembuluh darah yang rusak. Ini, pada gilirannya, secara signifikan mengurangi kemungkinan mengembangkan serangan jantung dan perubahan permanen berikutnya.
Pentingnya tindakan diagnostik
Pilihan pengobatan untuk patologi kardiovaskular yang dimiliki spesialis saat ini memerlukan operasi yang efisien dari layanan dukungan yang ada dan yang digunakan. Sebelum melakukan intervensi, dokter harus memiliki informasi tertentu. Secara khusus, spesialis perlu mengetahui tingkat lesi aterosklerotik dan vasokonstriksi, serta apakah ada bekuan darah di dalamnya, berapa ukurannya dan di mana tepatnya letaknya, bagaimana perkembangan sistem suplai darah cadangan. Jawaban atas semua pertanyaan ini dapat diperoleh dengan melakukan survei ekstensif. Jadipenelitian saat ini adalah angiografi koroner pembuluh jantung. Selanjutnya, mari kita lihat apa survei ini. Artikel ini akan berbicara tentang siapa yang paling direkomendasikan untuk pemeriksaan koroner pembuluh jantung. Bagaimana mereka melakukannya, biaya, komplikasi - semua ini juga akan dibahas di bawah ini.
Informasi umum
Apa itu angiografi koroner pembuluh jantung? Bagaimana pemeriksaan dilakukan? Pertanyaan-pertanyaan ini menyangkut banyak pasien. Angiografi koroner pembuluh jantung adalah metode pemeriksaan arteri, yang didasarkan pada penggunaan sinar-x. Nama lain untuk pemeriksaan ini adalah angiografi. Metode ini digunakan untuk mendiagnosis berbagai patologi sistem kardiovaskular. Kualitas implementasinya secara langsung mempengaruhi kebenaran perawatan selanjutnya. Karena angiografi koroner pembuluh jantung dilakukan dalam kondisi poliklinik, maka perlu dilakukan pra-registrasi. Untuk melakukan penelitian, peralatan khusus digunakan. Para dokter yang melakukan pemeriksaan tersebut telah terlatih dengan baik. Angiografi koroner pembuluh jantung digunakan sebagai langkah diagnostik wajib di pusat kesehatan setelah mengunjungi ahli bedah jantung.
Ujian pendahuluan
Untuk konsultasi dengan ahli bedah jantung, Anda perlu menjalani beberapa tes. Secara khusus, Anda membutuhkan:
- OAC dengan formula dan trombosit.
- Indikator biokimia kondisi otot jantung.
- Pembekuan darah.
- Lipidogram. Diperlukan untuk mengkonfirmasiderajat proses aterosklerotik yang telah ditentukan. Dalam hal ini, studi tentang lipoprotein densitas rendah dan tinggi, kolesterol total dilakukan.
- Gula dalam urin dan darah.
- Saldo elektrolit.
- Beberapa laboratorium menghitung tingkat kemungkinan komplikasi aterosklerosis.
- Penelitian tentang aktivitas hati dan ginjal.
- Tes lain selain penyakit menular kronis dan AIDS.
Hasil studi perangkat keras berikut juga diperlukan:
- Fluorografi. Studi ini memungkinkan tidak hanya untuk menilai kondisi jaringan paru-paru, tetapi juga untuk menentukan kontur dan dimensi jantung.
- EKG. Sebuah studi elektrokardiografi dalam dinamika menegaskan perlunya konsultasi, kesimpulan tentang ritme kontraksi, keadaan serat otot, adanya kelebihan beban di berbagai departemen, perubahan sikatrik setelah serangan jantung. Selain itu, EKG dapat mendeteksi iskemia persisten dengan kemungkinan prognosis yang buruk.
- Ultrasound jantung. Ultrasonografi menunjukkan dalam gambar dan secara visual aktivitas departemen jantung tertentu, kerja sistem katup antara ventrikel dan atrium, pembuluh darah besar. Dengan bantuan ultrasound, hipertrofi (penebalan dinding) otot-otot organ terdeteksi.
Semua penelitian di atas dapat secara signifikan mengurangi waktu tunggu untuk hasil setelah berkonsultasi dengan spesialis pusat kardio.
Koronografi pembuluh jantung: deskripsiprosedur, indikasi
Metode penelitian ini diperlukan jika, dengan persetujuan pasien, varian intervensi bedah dipilih, yang tujuannya adalah untuk meringankan kondisi pasien. Pemeriksaan dianjurkan bagi mereka yang berencana untuk menjalani operasi stenting atau bypass. Angiografi koroner pembuluh darah memungkinkan dokter untuk memutuskan jenis operasi apa yang diperlukan.
Apa itu survei?
Angiografi koroner pembuluh jantung, yang harganya berbeda di Rusia, dilakukan tidak hanya di pusat-pusat khusus. Di kota-kota besar, Anda juga bisa belajar di klinik multidisiplin. Sebagai aturan, pemeriksaan direncanakan. Pertama, tusukan dilakukan. Situs ini biasanya arteri femoralis di daerah selangkangan. Melalui itu, kateter plastik dimasukkan ke dalam jantung. Agen kontras disuntikkan ke dalam tabung. Berkat kehadirannya, spesialis angiografi, yang mentransmisikan gambar ke layar, melihat apa yang terjadi pada pasien di pembuluh koroner. Selama penelitian, dokter menilai keadaan jaringan, menentukan area penyempitan. Angiografi koroner pembuluh jantung memungkinkan Anda untuk memeriksa semua area dengan cermat. Kesimpulan berdasarkan hasil penelitian tergantung pada pengalaman dan kualifikasi spesialis. Akibatnya, tidak hanya keefektifan pengobatan, tetapi seringkali kehidupan pasien tergantung pada seberapa memadai penelitian dilakukan.
Kemajuan survei
Anestesi lokal digunakan selama prosedur. Arteri femoralis atau ulnaris ditusuk dengan jarum tebal. Situs terbaik dipilih oleh seorang spesialis. bagaimanasebagai aturan, penelitian berlangsung tanpa menggunakan anestesi umum. Angiografi koroner pembuluh jantung (ulasan sebagian besar pasien mengkonfirmasi informasi ini) adalah metode penelitian yang umumnya tidak menimbulkan rasa sakit. Beberapa pasien hanya mencatat ketidaknyamanan di area di mana jarum dimasukkan. Kateter tipis dan panjang dimasukkan melalui lumen. Itu dibawa sedekat mungkin ke pembuluh jantung. Pergerakan kateter diamati oleh spesialis di layar monitor. Setelah tabung terpasang, zat kontras disuntikkan. Sesuai dengan instruksi dari spesialis, gambar diambil dalam proyeksi yang berbeda. Setelah kateter dilepas, tempat pemasangan ditutup dengan jahitan atau perban khusus.
Janji pasca studi
Pasien disarankan untuk beristirahat di tempat tidur dan disarankan untuk membatasi pergerakan anggota tubuh yang digunakan sebagai pintu masuk arteri. Selama beberapa hari setelah penelitian, minuman yang berlimpah dan diet ringan diresepkan, yang berkontribusi pada ekskresi zat kontras oleh ginjal. Menurut banyak ulasan, pasien biasanya pulih cukup cepat setelah angiografi koroner pembuluh jantung dilakukan. Konsekuensinya bisa jika pendarahan di tempat tusukan belum berhenti. Dalam hal ini, perkembangan pembengkakan dicatat, memar terbentuk; pasien mengeluh pusing, lemas. Kondisi ini harus segera dilaporkan ke dokter.
Kegiatan sebelum belajar
Persiapan untuk angiografi koronerpembuluh jantung dilakukan sesuai dengan aturan tertentu. Karena dilakukan di rumah sakit, pasien harus mengikuti semua rekomendasi dari spesialis. Dokter memutuskan obat mana yang dapat dilanjutkan dan mana yang harus dihentikan. Sebelum dilakukan angiografi koroner pembuluh darah, perlu dilakukan:
- Menolak makan malam, tidak makan pada hari ujian. Ini akan mencegah mual dan muntah dalam prosesnya.
- Kosongkan kandung kemih sebelum prosedur.
- Lepaskan kacamata, rantai, cincin, anting-anting. Dalam beberapa kasus, spesialis mungkin meminta Anda untuk melepaskan lensa dari mata Anda.
Dokter harus mengetahui obat apa pun yang dia pakai, alergi atau intoleransi terhadap zat apa pun.
Siapa yang tidak direkomendasikan untuk pengujian?
Pasien yang pernah memiliki alergi terhadap zat kontras tidak diresepkan angiografi koroner pembuluh jantung. Komplikasi dalam kasus ini bisa sangat serius, hingga syok anafilaksis. Tidak disarankan untuk melakukan penelitian dengan peningkatan suhu, anemia yang bersifat nyata (anemia), atau pembekuan darah yang tidak mencukupi. Kontraindikasi untuk angiografi koroner termasuk penurunan konsentrasi kalium, diabetes mellitus, patologi hati, paru-paru dan ginjal, kelebihan berat badan, usia tua.
Informasi lebih lanjut
Sebelum pemeriksaan, pasien diberikan anestesi dan obat-obatan lainnya. Pasien dicukur dari rambut di lengan atau didaerah selangkangan (tergantung pada lokasi pemasangan kateter). Sayatan kecil dibuat di lokasi yang dipilih. Sebuah tabung kemudian akan dimasukkan ke dalamnya, di mana, sebenarnya, kateter akan maju. Spesialis harus melakukan semuanya dengan hati-hati agar pergerakan elemen tidak menyebabkan rasa sakit. Elektroda akan dipasang di dada pasien. Mereka diperlukan untuk mengontrol aktivitas jantung. Menurut mereka yang meninggalkan ulasan tentang prosedur ini, pasien tidak tidur selama penelitian. Dokter berbicara dengan pasien, tertarik dengan kondisinya. Pada tahap tertentu, dokter mungkin meminta Anda untuk mengubah posisi tangan, mengambil napas dalam-dalam atau menahan napas. Selama pemeriksaan, tekanan darah dan nadi diukur. Biasanya prosedur berlangsung sekitar satu jam, tetapi dalam keadaan tertentu bisa memakan waktu lebih lama. Dalam beberapa jam setelah itu, pasien tidak diperbolehkan untuk bangun. Ini diperlukan untuk mencegah pendarahan. Pada hari yang sama, pasien bisa pulang. Dalam beberapa kasus, ia disarankan untuk tinggal di klinik. Sesuai dengan kondisi orang tersebut, spesialis akan menentukan kapan Anda dapat kembali ke kehidupan biasa: mandi, minum obat yang diresepkan sebelumnya, dll. Aktivitas fisik tidak dianjurkan selama beberapa hari setelah pemeriksaan.
Apa yang bisa terjadi setelah pemeriksaan?
Menurut ulasan prosedur dokter, komplikasi setelah angiografi koroner terjadi pada sekitar 2% pasien. Efek samping ringan dapat berupa gatal-gatal, ruam pada kulit, pembengkakan lidah dan sebagian wajah. Semua ini adalah reaksi alergi terhadap kontraszat. Syok jarang terjadi. Kemungkinan komplikasi lokal, dimanifestasikan dalam bentuk trombosis, hematoma, kerusakan pembuluh darah. Semua ini dihilangkan dalam kondisi stasioner. Di antara konsekuensi yang parah, perlu dicatat stroke atau serangan jantung. Namun, para ahli, sebagai suatu peraturan, tidak mengaitkan perkembangan kondisi akut secara langsung dengan penelitian di hadapan stenosis arteri dan proses aterosklerotik yang bersifat nyata. Seperti yang ditunjukkan oleh latihan, kematian dicatat dalam satu kasus dari seribu.
Berapa yang harus saya bayar untuk ujian?
Di Rusia, angiografi koroner pembuluh jantung dianggap sebagai salah satu metode diagnostik paling umum yang digunakan dalam praktik kardiologis. Biaya penelitian tergantung pada banyak faktor. Besarnya pembayaran dipengaruhi oleh tingkat klinik, kualifikasi spesialis yang melakukan diagnosa, jumlah bahan habis pakai, jenis obat pereda nyeri, kebutuhan layanan tambahan, lama rawat inap di rumah sakit, dan sebagainya.. Untuk orang-orang dengan polis asuransi kesehatan wajib, studi ini gratis. Untuk orang lain, harganya di kisaran 8.000-30.000 rubel.
Penutup
Menurut para ahli, konsultasi dengan dokter harus dilakukan ketika tanda-tanda patologi pertama muncul. Ini adalah kunjungan tepat waktu ke dokter yang sering memungkinkan Anda untuk menghindari konsekuensi serius, dan dalam beberapa kasus tidak dapat diubah. Harus diingat bahwa penelitian ini tidak dapat disebut benar-benar aman. Oleh karena itu, untuk mengurangi risikopasien perlu mengindahkan rekomendasi dokter.
