Periodontitis adalah salah satu penyakit gigi yang paling umum. Peluncuran proses patologis terjadi di bawah pengaruh berbagai faktor yang merugikan. Penyakit ini ditandai dengan adanya proses inflamasi pada gusi di sekitar gigi, yang menyebabkan kerusakan jaringan. Kebanyakan pasien mengabaikan gejala pertama yang mengkhawatirkan dan mencari bantuan medis ketika tanda-tanda yang ada secara signifikan mengganggu kualitas hidup. Sementara itu, periodontitis lanjut dapat menyebabkan kehilangan gigi total.
Mekanisme pengembangan
Patologi memanifestasikan dirinya secara bertahap, dimulai dengan proses inflamasi pada gusi, yang berdarah dengan dampak mekanis pada gusi. Seiring waktu, leher gigi menjadi terbuka. Pada saat yang sama, sudut kemiringan mereka berubah, sehubungan dengan itu mereka menjadi sangat mobile. Sebagai hasil dari proses patologis, kantong terbentuk di antara gusi dan gigi, yang berfungsi sebagai lingkungan yang menguntungkan untuk reproduksi.patogen.
Ada 3 jenis periodontitis:
- pedas.
- Kronis.
- Nekrotisasi.
Tipe pertama ditandai dengan perjalanan yang cepat, yaitu kerusakan gigi dan gusi yang cepat. Pada periodontitis kronis, proses patologis berkembang sangat lambat, sementara pasien mengalami episode eksaserbasi, yang digantikan oleh periode remisi yang lama. Bentuk nekrosis dianggap yang paling parah, ditandai dengan kematian jaringan lunak dan gigi. Biasanya terjadi pada orang dengan defisiensi imun yang parah.
Patogenesis
Periodontitis adalah penyakit yang penyebab utamanya adalah plak, yang lama kelamaan mengeras dan membentuk kalkulus.
Perkembangan proses patologis dapat terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor pemicu berikut:
- Merokok. Tembakau membantu memperlambat laju reaksi pertahanan tubuh, dan karena itu meningkatkan risiko perlekatan pada periodonsium (jaringan yang mengelilingi dan mengikat gigi dengan aman) flora bakteri. Juga, pada perokok, proses regenerasi memakan waktu lebih lama, yang memperburuk perjalanan penyakit. Selain itu, zat yang terkandung dalam tembakau, bereaksi dengan air liur, berkontribusi pada penciptaan lingkungan yang menguntungkan bagi kehidupan patogen.
- Gagal mengikuti aturan kebersihan. Tingkat pembersihan rongga mulut yang tidak cukup tinggi paling sering menyebabkan periodontitis. Plak dari waktu ke waktumengeras dan berubah menjadi batu.
- Predisposisi herediter. Ini sangat jarang, tetapi masih menjadi penyebab perkembangan penyakit. Kelompok risiko termasuk orang-orang yang kerabat dekatnya menderita periodontitis.
- Gangguan produksi air liur. Dengan latar belakang penurunan produksi sekresi, proses pembersihan rongga mulut secara alami memburuk. Akibatnya, plak dan karang gigi mulai terbentuk. Dalam kebanyakan kasus, produksi air liur terganggu dengan mengonsumsi obat antiinflamasi dan antidepresan.
- Diabetes. Pada pasien dengan diagnosis serupa, penyakit ini lebih sering terdeteksi. Kesulitannya terletak pada kenyataan bahwa dengan diabetes, pengobatan periodontitis jarang memberikan hasil yang positif.
- Ketidakseimbangan hormon. Paling sering, pelanggaran seperti itu terjadi selama kehamilan, menyusui, menopause, serta dengan latar belakang perjalanan penyakit tertentu. Ketidakseimbangan hormon berkontribusi pada melemahnya pertahanan tubuh, yang meningkatkan risiko patologi. Misalnya, jika sebelum kehamilan seorang wanita menderita proses inflamasi pada gusi, maka selama masa melahirkan, periodontitis dapat berkembang.
- Diet tidak seimbang menyebabkan kekurangan vitamin B dan C, serta kalsium. Yang terakhir ini penting untuk tulang; tanpa itu, tidak hanya gigi yang hancur, tetapi seluruh sistem muskuloskeletal menderita. Dengan kekurangan vitamin B dan C, kekuatan jaringan ikat berkurang, yang meningkatkan risiko mengembangkan periodontitis.
- Konsumsi makanan lunak secara teratur. Gigi terus-menerus membutuhkanpastikan bebannya, jika tidak, proses pembersihan sendiri dilanggar. Selain itu, faktor pemicunya adalah kebiasaan mengunyah makanan di satu sisi. Dalam hal ini, beban didistribusikan secara tidak rasional.
Kelompok risiko juga mencakup orang-orang dengan maloklusi dan/atau bentuk gigi.
Penyebab perkembangan penyakit pada anak
Penyakit ini dapat terdiagnosis pertama kali pada saat erupsi gigi susu. Dalam hal ini, merupakan kebiasaan untuk berbicara tentang periodontitis prapubertas. Pada anak-anak, penyebab utama penyakit ini adalah kebersihan mulut yang buruk.
Selain itu, status pertahanan tubuh juga tidak kalah pentingnya. Dengan latar belakang melemahnya mereka, kemungkinan mengembangkan proses inflamasi, yang secara bertahap berubah menjadi penyakit, meningkat.
Gejala
Periodontitis adalah patologi, perjalanannya sangat jarang disertai dengan munculnya sensasi yang menyakitkan.
Pada tahap awal perkembangan penyakit, tanda-tanda gingivitis muncul:
- kemerahan pada gusi;
- bengkak;
- berdarah;
- peningkatan suhu tubuh lokal.
Jika Anda tidak berkonsultasi dengan dokter pada tahap ini, baik jaringan lunak maupun tulang terlibat dalam proses patologis. Akibatnya, gusi mulai terpisah dari gigi, karena yang terakhir terlihat lebih panjang, dan celah yang jelas terbentuk di antara mereka. Perkembangan penyakit menyebabkan akumulasi nanah dan bau mulut. Pasien pada tahap ini mengeluh rasa logam yang menetap,selain itu, proses kehilangan gigi dimulai.
Karena periodontitis tidak menyakitkan, tanda peringatan pertama adalah gusi berdarah. Ketika muncul, Anda harus segera menghubungi dokter gigi Anda. Urgensinya adalah karena pada tahap ini prosesnya reversibel, karena ligamen periodontal belum terlibat dalam proses inflamasi.
Tahap pengembangan
Patologi dapat dilokalisasi dan digeneralisasi. Dalam kasus pertama, proses inflamasi terjadi di area satu atau lebih gigi, yang kedua - di hampir semua.
Selain itu, ada beberapa derajat keparahan periodontitis:
- Mudah. Hal ini ditandai dengan sedikit terbukanya gigi. Kedalaman saku periodontal bisa mencapai 3,5 mm, mudah divisualisasikan selama pemeriksaan oleh dokter. Gigi tetap diam.
- Rata-rata. Poket periodontal memiliki kedalaman 3,5-5 mm. Akar gigi pada tahap ini setengah terbuka. Selain itu, sedikit mobilitas mereka diperhatikan.
- Berat. Kedalaman poket periodontal lebih dari 5 mm. Dalam hal ini, akarnya terpapar lebih dari setengahnya. Mobilitas gigi yang nyata dicatat.
Mengabaikan penyakit dapat menyebabkan abses.
Perawatan konservatif
Patologi membutuhkan pendekatan terpadu. Pada tahap awal perkembangan, adalah mungkin untuk menyingkirkan penyakit denganmenggunakan metode non-bedah. Kelayakan penunjukan mereka dinilai oleh dokter berdasarkan hasil diagnosis, yang terdiri dari pemeriksaan pasien dan analisis radiografi gigi.
Skema perawatan konservatif periodontitis terdiri dari item berikut:
- Prosedur lokal.
- Fisioterapi.
Sebagai aturan, pasien mencari perawatan medis yang memenuhi syarat pada tahap proses patologis yang diucapkan. Dalam kasus seperti itu, perawatan periodontitis ditujukan untuk mencegah proses pendalaman kantong gusi yang ada dan menghentikan penghancuran jaringan lunak dan tulang. Durasi terapi tertunda ketika patogen menempel.
Perawatan topikal untuk periodontitis meliputi:
- Kebersihan mulut. Prosedur ini adalah salah satu yang paling penting. Proses menghilangkan plak hanya bisa dilakukan oleh dokter gigi dengan menggunakan alat khusus. Hasil dari kebersihan mulut profesional adalah pembersihan gigi dari patogen yang terakumulasi pada mereka. Selain itu, perkembangan penyakit melambat secara signifikan.
- Pengobatan periodontitis dengan laser. Tujuannya adalah untuk mendisinfeksi rongga mulut, menghilangkan karang gigi dan menghilangkan isi patologis dari kantong periodontal. Selama perawatan periodontitis dengan laser, pasien tidak mengalami ketidaknyamanan yang parah. Prosedur ini dilakukan tanpa anestesi, dan segera setelah selesai, pasien dapat memulai aktivitas sehari-harinya.
- Pemilihan sikat gigi dan pasta gigi yang tepat. Berbasis dokter gigipada karakteristik individu kesehatan pasien, berbicara tentang aturan untuk membersihkan rongga mulut. Setelah itu, dokter membantu dengan pemilihan pasta gigi dan sikat dengan kekakuan yang optimal. Penting untuk dipahami bahwa produk kebersihan pribadi yang dipilih dengan benar hanya memiliki efek simtomatik. Dengan bantuan pasta obat, pembengkakan gusi dan pendarahannya dapat dihilangkan, tetapi penyakit itu sendiri tidak hilang.
- Pengobatan dengan obat anti inflamasi. Setelah pembersihan menyeluruh dari kantong periodontal, perlu untuk menghentikan perkembangan penyakit dan pertumbuhan jumlah mikroorganisme patogen. Saat ini terdapat beberapa bentuk sediaan yang berbeda dalam mekanisme kerja dan tingkat keefektifannya. Ini termasuk: salep, krim dan gel. Yang terakhir adalah bentuk sediaan paling modern. Keuntungan menggunakan gel adalah mereka menempel sempurna pada selaput lendir, dan zat aktifnya dengan mudah menembusnya ke dalam fokus patologi. Banyak obat yang dijual di pasar farmasi, berikut ini diakui sebagai yang paling efektif: Kamistad, Cholisal, Asepta, Metrogil Denta. Pengobatan periodontitis dengan salep dan krim diperbolehkan, tetapi durasi terapi dalam kasus ini meningkat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa bentuk sediaan ini memiliki basis lemak, sehingga zat aktif lebih sulit untuk menembus ke dalam gusi.
- Menggunakan dressing periodontal. Tugas mereka adalah memastikan efek obat yang lebih lama dimasukkan ke dalam fokus peradangan. Tanpa menggunakan pembalut gusi, efek pengolesan gel,salep dan krim dijaga seminimal mungkin karena mereka dicuci dengan sangat cepat oleh air liur.
- Minum antibiotik. Dengan periodontitis, kelompok obat ini sangat sering diresepkan. Sebelum merekomendasikan obat ini atau itu kepada pasien, dokter harus secara akurat mengidentifikasi patogen dan mengirim pasien untuk dianalisis, sebagai akibatnya sensitivitas tubuhnya terhadap berbagai zat aktif obat akan ditetapkan. Antibiotik untuk periodontitis membantu menghentikan perkembangan penyakit dan menghilangkan proses inflamasi.
- Injeksi. Untuk mengurangi pembengkakan pada gusi, dokter mungkin meresepkan suntikan. Untuk periodontitis, glukosa atau hidrogen peroksida digunakan. Untuk meredakan peradangan, suntikan obat yang mengandung hormon dilakukan. Dalam kebanyakan kasus, tindakan ini digunakan selama eksaserbasi periodontitis.
- Mengkonsumsi vitamin. Diperlukan untuk memperkuat pertahanan tubuh.
- Asupan enzim. Sebagai aturan, mereka diresepkan jika pasien menderita bentuk patologi yang parah. Enzim mempromosikan pemisahan situs nekrosis, sehingga proses penyembuhan dipercepat.
Selain itu, spesialis meresepkan obat yang membantu menghilangkan akar penyebab penyakit.
Setelah perawatan utama, serangkaian prosedur terapi restoratif diindikasikan. Tugas mereka adalah meningkatkan proses sirkulasi darah di jaringan lunak yang terkena.
Metode yang paling efektif adalah:
- Hidroterapi. Inti dari metode ini: dokter mengairi rongga mulut dengan air yang mengandung karbon dioksida dan obat-obatandana.
- Elektroterapi. Bantalan khusus dibasahi dengan larutan penyembuhan dan dioleskan ke gusi. Kemudian, melalui elektroda, arus mengalir ke elektroda tersebut.
- Pijat vakum. Itu dilakukan dengan menggunakan peralatan khusus. Pijat membantu menormalkan sirkulasi darah dan membersihkan gigi dari plak.
- Perawatan lumpur. Aplikasi sangat efektif dalam kombinasi dengan hidro dan elektroterapi.
- Fonoforesis. Asam askorbat disuplai ke fokus patologis melalui gelombang ultrasonik, yang memiliki efek positif pada kondisi gusi.
Jika minum obat untuk periodontitis tidak memberikan hasil yang positif, dokter memutuskan kelayakan menggunakan teknik invasif.
Operasi
Indikasi manipulasi operasional adalah sebagai berikut:
- inefisiensi metode konservatif;
- kedalaman poket periodontal;
- mobilitas gigi;
- maloklusi;
- diucapkan kerusakan gusi;
- keterlibatan dalam proses patologis proses alveolar.
Ada beberapa metode perawatan bedah periodontitis:
- Kuretase. Setelah anestesi awal, dokter menghilangkan plak yang terbentuk di bawah gusi, juga membersihkan akar gigi darinya dan mengikis jaringan lunak yang tumbuh berlebihan secara patologis. Langkah terakhir adalah penjahitan.
- Gingivektomi itu sederhana. Dokter bedah memotong gusi dan membuang jaringan yang tumbuh terlalu besardan karang gigi, setelah itu ia mengoleskan pembalut steril pada lukanya. Setelah 2 hari, itu dihapus.
- Gingivektomi radikal. Setelah pembedahan gusi, dokter menghilangkan jaringan yang berubah secara patologis (baik gigi maupun lunak). Kemudian spesialis merawat luka dengan obat-obatan dan mengoleskan perban periodontal.
- Operasi tambal sulam. Diindikasikan dengan sejumlah besar gigi yang terkena. Dokter membuat sayatan yang dalam di gusi (sampai ke tulang), setelah itu ia memisahkan dan memproses flap mukoperiosteal. Bagian gusi yang terbuka dikerok. Setelah itu, jaringan yang terpisah dikembalikan dan difiksasi dengan jahitan.
- Hemiseksi gigi. Dengan menggunakan piringan pemisah, dokter membaginya menjadi 2 bagian dan membuang bagian akar yang terkena. Dengan prinsip yang sama, ia diamputasi.
- Operasi plastik gingiva. Ini dilakukan dengan berbagai cara.
- Perawatan ortopedi.
Jika ada komplikasi (misalnya abses), pasien dijadwalkan untuk operasi darurat. Selama intervensi bedah, fokus peradangan dibuka dan dikeringkan.
Metode rakyat
Informasi tentang cara mengobati periodontitis di rumah hanya boleh diberikan oleh dokter. Penggunaan metode alternatif tidak mengesampingkan kebutuhan untuk mencari bantuan medis yang berkualitas.
Resep paling efektif untuk memperbaiki perjalanan penyakit:
- Siapkan minyak cemara dan minyak buckthorn laut. Campur komponen dalam proporsi yang sama. Bungkus perbannyajari telunjuk, basahi dengan campuran yang dihasilkan. Pijat daerah yang terkena selama 10 menit dua kali sehari.
- Potong calendula dan bunga linden. Campur komponen dalam proporsi yang sama, tuangkan air mendidih. Bersikeras 20 menit. Saring dan bilas mulut dengan produk yang dihasilkan setidaknya 4 kali sehari.
- Memotong akar ek. Ambil 1 sdt. berarti dan tuangkan 250 ml air dingin. Letakkan wadah di atas api. Rebus selama 20 menit. Setelah dingin, saring dan bilas mulut dengan kaldu yang dihasilkan sesering mungkin.
Sebelum menggunakan resep ini atau itu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter gigi. Ini karena beberapa tanaman mengurangi efektivitas obat.
Pencegahan
Setelah perawatan periodontitis yang efektif, perlu untuk mengikuti rekomendasi tertentu secara teratur, sehingga risiko kekambuhan penyakit berkurang secara signifikan.
Set tindakan pencegahan terdiri dari item berikut:
- Kumur mulut Anda dengan ramuan herbal.
- Oleskan secara berkala ke gusi dengan gel gigi antiinflamasi.
- Dapatkan terapi fisik secara teratur.
- Gunakan hanya sikat gigi, pasta gigi, dan benang gigi yang tepat untuk orang tersebut.
- Kunjungi dokter gigi setiap enam bulan untuk pemeriksaan rutin.
Untuk mencegah terjadinya periodontitis, harus memperhatikan aturan kebersihan. pembersihangigi tidak boleh kurang dari 2 menit.
Kesimpulan
Periodontitis adalah penyakit gigi yang paling umum. Hal ini ditandai dengan perkembangan proses inflamasi pada jaringan lunak, yang akhirnya terpisah dari gigi, yang juga dapat dihancurkan. Mikroorganisme patogen menumpuk dan berkembang biak di kantong periodontal yang terbentuk.
Saat ini, penyakit tersebut dapat dihilangkan dengan metode konservatif dan pembedahan. Yang pertama digunakan pada tahap awal dalam pengembangan patologi. Intervensi bedah tidak dapat dihindari dengan kedalaman poket periodontal yang besar dan adanya komplikasi. Selain itu, untuk meningkatkan perjalanan penyakit, dimungkinkan untuk menggunakan metode alternatif. Cara mengobati periodontitis di rumah, lebih baik periksakan ke dokter.
