Kelas peradangan jaringan lunak terdiri dari varietas nosologis terpisah dari etiopatogenesis umum. Proses patologis dapat memiliki sifat yang berbeda dan beberapa jenis
Gambaran klinis peradangan jaringan lunak, terlepas dari berbagai jenis nosologis dan lokalisasi proses, memiliki gejala umum untuk semuanya. Ini penting untuk taktik perawatan fisioterapi dan terutama karena adanya proses inflamasi. Ini adalah pembentukan infiltrat yang menyakitkan dengan edema jaringan lunak, hiperemia kulit di atasnya (dengan sedikit kedalaman proses) dan gejala hipertermia lokal, peningkatan suhu tubuh secara keseluruhan. Dalam kasus patologi inflamasi purulen-nekrotik jaringan lunak, gejala fluktuasi adalah karakteristik, di mana reaksi umum meningkat dalam bentuk sindrom keracunan dengan demam purulen-resorptif.asal.
Perkembangan sindrom semacam itu terutama disebabkan oleh patogenisitas agen infeksi tertentu. Limfadenitis dan limfangitis, sebagai varietas nosologis independen, sering mempersulit jalannya semua peradangan pada jaringan lunak. Proses peradangan pada wajah sangat sulit dan berbahaya bagi kesehatan. Pada saat yang sama, fokus purulen terkadang terbuka secara spontan.
Gejala utama
Gejala utama peradangan jaringan lunak adalah:
- radang;
- mabuk;
- sakit;
- limfostasis;
- gangguan trofik dan metabolisme.
Varietas proses patologis
Kelompok varietas penyakit ini meliputi:
Furunculosis adalah proses inflamasi purulen-nekrotik yang bersifat akut, mempengaruhi folikel rambut dan jaringan ikat di sekitarnya. Patologi ini bisa bersifat kronis berulang dan berbeda dalam munculnya beberapa bisul pada tubuh (pada berbagai tahap perkembangan).
Phlegmon - peradangan difus purulen dari jaringan selulosa. Patologi ini berbeda dari abses karena pembentukannya dibatasi dari jaringan di dekatnya oleh membran piogenik tertentu. Ini memiliki kecenderungan untuk menyebar melalui ruang sel. Ada peradangan pada jaringan lunak kaki.
Sangat mudah didapatkan dalam kehidupan sehari-hari. Berbagai peradangan terjadi karena lutut patah, lecet, tergores. Mikroba menembus jaringan lunak kaki melalui:
- garukan kulit;
- penyakit jamur;
- ulkus diabetes;
- varises;
- injeksi dalam kondisi tidak sehat;
- cedera dan luka;
- hanyutan mikroflora dengan darah atau getah bening dari fokus inflamasi primer.
Untuk alasan yang sama, peradangan pada jaringan lunak tangan dapat terjadi.
Carbuncle adalah proses inflamasi purulen-nekrotik bentuk akut, mempengaruhi beberapa kelenjar sebaceous dan folikel rambut dan menyebar ke kulit dan jaringan subkutan.
Bursitis adalah patologi inflamasi kantong sinovial, yang disertai dengan akumulasi eksudat di rongganya. Mastitis adalah peradangan pada parenkim dan interstitium kelenjar susu. Terjadi peradangan pada jaringan lunak sendi.
Abses - akumulasi terbatas massa purulen di berbagai organ dan jaringan.
Panaritium - radang jaringan lunak jari. Kategori ini mencakup hampir semua jenis panaritium, kecuali tulang, artikular, dan pandaktilitis, di mana formasi jaringan padat dan struktur jari dapat rusak.
Paraproctitis adalah peradangan pada jaringan perirektal, yang disebabkan oleh adanya fokus infeksi pada dinding rektum.
Limfadenitis adalah proses inflamasi yang berkembang di kelenjar getah bening dan terjadi pada sebagian besar kasus secara sekunder. Ini adalah komplikasi dari berbagai patologi inflamasi purulen dan infeksi spesifik.
Hidradenitis - radangproses yang terjadi di kelenjar keringat apokrin yang bersifat purulen.
Alasan
Agen penyebab peradangan jaringan lunak adalah bakteri patogen, dalam banyak kasus - berbagai jenis stafilokokus. Kadang-kadang ada patogen seperti E. coli dan infeksi anaerob. Penetrasi mereka ke jaringan terjadi dengan cedera luka, mikrotrauma (selama menggaruk, suntikan, dilakukan dengan melanggar aturan antiseptik). Pengenalan mikroflora patogen melalui jalur limfogen, hematogen, dan kontak dari fokus infeksi primer dimungkinkan. Peradangan berkembang melalui fase proliferatif dan alteratif-eksudatif dengan hasil dalam perubahan sklerotik dan regenerasi reparatif.
Gejala proses patologis pada berbagai tahap
Penyakit ini merupakan proses yang terjadi dalam tiga tahap utama. Tahap pertama dari fenomena patologis, sebagai suatu peraturan, terjadi tiba-tiba dan tidak menunjukkan gejala.
Awalnya, peradangan menyebabkan perubahan - pelanggaran sirkulasi di pembuluh darah kecil, yang terkait dengan transformasi atau kerusakan struktur jaringan. Penyempitan kapiler selama proses inflamasi di jaringan lunak, pada gilirannya, memicu malnutrisi, yaitu melemahnya dan penurunan volume otot. Jika pada tahap ini fenomena patologis yang terkait dengan peradangan tidak dihilangkan, ia cenderung pindah ke eksudasi kedua, yang merupakan pembengkakan yang diucapkan, dan kemudian - ke yang ketiga.
Di tahap kedua
Di tahap keduagangguan inflamasi pada jaringan lunak, nyeri terjadi. Jaringan benar-benar meledak dari cairan yang terkumpul di dalamnya, dan mereka dipaksa untuk memberi sinyal ini melalui rasa sakit.
Jadi, sumber rasa sakit di tubuh selama peradangan adalah serat otot yang rusak, dan melalui koneksi neuromuskular informasi tentang gangguan ini masuk ke sistem saraf. Oleh karena itu, sangat penting untuk menafsirkan rasa sakit secara memadai daripada minum obat penghilang rasa sakit dengan perkembangan proses patologis seperti itu di jaringan lunak, seperti yang terjadi di sebagian besar kasus. Sebagai akibat dari semua yang terjadi, koneksi neuromuskular terputus, otot berhenti mengirimkan informasi tentang kerusakannya ke neuron motorik. Di bawah pengaruh obat penghilang rasa sakit, atrofi otot dan kontraktur tendon berkembang.
Peradangan tahap ketiga
Tahap ketiga dari proses inflamasi disebut proliferasi dan merupakan resorpsi edema jaringan lunak. Ini dapat terjadi secara spontan, yang dapat difasilitasi dengan latihan khusus - pembuatan drainase alami.
Diagnosis
Terjadinya proses inflamasi purulen ditandai dengan berbagai manifestasi klinis. Menurut penelitian medis, 40-50% pasien dirujuk untuk rawat inap.
Efektivitas terapi untuk pasien dengan penyakit radang bernanah pada jaringan lunak tergantung pada diagnosis patologi yang tepat waktu. Benardiagnosis memungkinkan untuk melakukan pengobatan yang efektif dan mengembalikan mereka ke gaya hidup normal.
Diagnosis pada fase awal bisa sangat sulit, karena menggunakan metode umum sulit untuk menentukan sifat kelainan pada jaringan tulang, di mana prosesnya sering menyebar dari yang lunak.
Bagaimana sejarahnya?
Selama studi diagnostik, ahli bedah atau ahli traumatologi memperhatikan adanya riwayat pasien tentang indikasi perkembangan gejala inflamasi setelah trauma, luka atau suntikan. Misalnya, abses jaringan lunak yang terlokalisasi secara superfisial mudah diidentifikasi dengan pemeriksaan daerah tersebut. Proses patologis yang lebih dalam memerlukan pemeriksaan ultrasonografi dan tusukan diagnostik. Setelah tusukan, bahan biologis yang diperoleh dikenai studi bakteriologis untuk menentukan sensitivitas mikroflora purulen terhadap obat antibakteri.
Selain itu, daftar tindakan diagnostik dasar termasuk seperti pemeriksaan sinar-X pada area yang terkena dan diagnostik PCR untuk tuberkulosis. Patologi latar belakang pasien juga didiagnosis, yang mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis lain: ahli gastroenterologi, ahli THT, ahli endokrin.
Pengobatan patologi
Umum untuk semua jenis peradangan jaringan lunak, metode pengobatannya adalah anti-inflamasi (termasuk antibakteri) dan detoksifikasi. Hal ini juga diperlukan untuk memiliki pengobatan restoratif yang diresepkan dengan latar belakang operasiterapi.
Antibiotik digunakan untuk radang jaringan lunak, paling sering penisilin ("Amoksisilin", misalnya), pengobatannya 10 hari, hingga empat kali sehari, 250-500 mg. Jika pasien alergi terhadap penisilin, makrolida ("Eritromisin", "Klaritromisin") selama 10 hari, 250-500 mg, tetapi dua kali sehari, tidak kurang efektif.
Selain itu, antibiotik untuk penggunaan luar digunakan - salep "Mafenid", "Levomekol", "Levosin". Pemulihan terjadi dalam 1-2 minggu.
Peradangan purulen pada jaringan lunak dan metode perawatan pascaoperasi atau pembukaan spontan fokus peradangan terkait erat dengan pengobatan luka dan infeksi luka.
Pengobatan konservatif
Perawatan konservatif mencakup metode fisik yang dilakukan dengan adanya infiltrat atau sedikit nanah, serta tanpa adanya proses transisi ke tendon, sendi, jaringan organ, rongga serosa. Ini juga dianjurkan jika tidak ada gejala keracunan, karena dalam kasus ini intervensi bedah segera diperlukan, terlepas dari tingkat proses patologis.
Apa lagi yang digunakan dalam pengobatan peradangan jaringan lunak?
Fisioterapi
Pada semua tahap proses inflamasi di jaringan lunak, tujuan dasar fisioterapi adalah sanitasi fokus infeksi (metode bakterisida), penghapusan langsung inflamasiproses. Pada tahap infiltrasi tanpa gejala fusi jaringan purulen atau dengan sedikit nanah (tanpa fluktuasi, tanpa adanya reaksi umum), tujuan fisioterapi adalah perkembangan kebalikan dari proses inflamasi dengan resorpsi infiltrat. dan menghilangkan edema (metode terapi anti-inflamasi), menghilangkan rasa sakit (metode analgesik).
Dalam kasus pembentukan abses yang tertunda, fisioterapi diresepkan untuk melunakkan infiltrat dan mempercepat pengangkatan massa nekrotik. Fisioterapi juga digunakan untuk meningkatkan proses regenerasi reparatif, meningkatkan tingkat resistensi nonspesifik (metode imunostimulasi) dan mengurangi iskemia (metode pengobatan antihipoksia). Membantu meredakan peradangan jaringan lunak dengan cepat.
Metode
Tujuan ini diwujudkan dengan metode fisioterapi berikut:
- metode terapi bakterisida - elektroforesis obat antibakteri;
- teknik anti-inflamasi - elektroforesis (larutan) kalsium klorida, terapi UHF, terapi CMW intensitas rendah, penyinaran SUV;
- teknik imunostimulasi: LOC, iradiasi DUV, magnetoterapi frekuensi tinggi, iradiasi SUV umum, helioterapi, elektroforesis imunomodulator;
- metode nekrolitik: UHF intensitas tinggi dan terapi gelombang mikro, penyinaran.
- terapi analgesik: SUF - terapi diadinamik dan amplipulsa, elektroforesis dengan obat anestesi lokal, penyinaran;
- reparatif-regeneratifteknik: terapi gelombang mikro, terapi laser, magnetoterapi frekuensi tinggi dan frekuensi rendah, terapi ozokerite.
- teknik fibromodulasi: fonoforesis dengan obat penghilang rasa sakit, terapi ultrasound, peloterapi.
- vasodilator: elektroforesis dengan vasodilator, penyinaran inframerah;
- teknik antihipoksia – baroterapi oksigen;
- detoksifikasi - Aufok.
Konsekuensi
Konsekuensi dari proses patologis ini tergantung pada lokalisasi, ketepatan waktu dan kecukupan pengobatan. Jenis peradangan jaringan lunak ini, seperti abses jaringan subkutan, dalam banyak kasus berakhir dengan pemulihan mutlak. Dengan abses otak, prognosisnya sangat serius, kematian diamati pada 10% kasus. Peradangan lain pada jaringan lunak juga hilang dengan hilangnya semua gejala, jika Anda memilih metode perawatan yang tepat. Furunculosis dan carbuncles, misalnya, dirawat untuk waktu yang lama, terutama jika patologinya menjadi kronis. Namun, penyakit ini juga cenderung dapat disembuhkan.
Pencegahan patologi
Pencegahan perkembangan penyakit semacam ini ditujukan untuk mencegah masuknya mikroflora piogenik patogen ke dalam tubuh dan mencakup langkah-langkah berikut: kepatuhan terhadap antiseptik selama prosedur medis (misalnya, suntikan) yang disertai dengan kerusakan ke kulit; implementasi tepat waktu dari perawatan utama yang terlukapermukaan; rehabilitasi fokus infeksi kronis; peningkatan kekebalan; kebersihan.
