Panniculitis adalah proses progresif peradangan jaringan subkutan, yang menghancurkan sel-sel lemak, mereka digantikan oleh jaringan ikat, nodus, infiltrat dan plak terbentuk. Dengan jenis penyakit visceral, sel-sel lemak ginjal, hati, pankreas, jaringan lemak omentum atau area di belakang peritoneum terpengaruh. Pada sekitar 50% kasus, patologi mengambil bentuk idiopatik, yang terutama diamati pada wanita berusia 20-50 tahun. 50% lainnya adalah panniculitis sekunder, yang berkembang dengan latar belakang penyakit sistemik dan kulit, gangguan imunologis, dan pengaruh berbagai faktor pemicu (pilek, obat-obatan tertentu). Pembentukan panniculitis didasarkan pada cacat pada peroksidasi lipid.
Alasan penampilan
Peradangan jaringan subkutan ini dapat disebabkan oleh berbagai bakteri (terutama stafilokokus dan streptokokus). Dalam kebanyakan kasus, itu berkembang ditungkai bawah. Penyakit ini dapat muncul setelah infeksi jamur, cedera, dermatitis, pembentukan ulkus. Area kulit yang paling rentan adalah yang memiliki kelebihan cairan (misalnya, dengan pembengkakan). Selain itu, panniculitis dapat muncul di area bekas luka setelah operasi.
Dalam foto, peradangan jaringan subkutan sulit diperhatikan.
Gejala panniculitis
Manifestasi utama panniculitis spontan adalah formasi nodular yang terletak di kedalaman yang berbeda di lemak subkutan. Mereka biasanya muncul di kaki dan lengan, jarang di perut, dada dan wajah.
Setelah penghancuran nodular, fokus atrofi jaringan lemak tetap ada, memiliki bentuk area retraksi kulit yang bulat. Varian nodular dibedakan dengan munculnya nodus khas pada jaringan di bawah kulit dengan ukuran mulai dari tiga milimeter hingga lima sentimeter.
Integumen kulit di atas nodus dapat diwarnai dengan warna biasa atau merah muda cerah. Dengan jenis peradangan plak pada jaringan adiposa subkutan, akumulasi nodular terpisah muncul, yang bergabung dan membentuk konglomerat tuberous.
Di atas formasi seperti itu, kulitnya bisa berwarna merah anggur kebiruan, merah anggur atau merah muda. Dalam beberapa kasus, akumulasi nodular meluas sepenuhnya ke jaringan bahu, kaki bagian bawah atau paha, meremas ikatan pembuluh darah dan saraf. Karena itu, rasa sakit yang jelas muncul, limfostasis berkembang, anggota badan membengkak.
Jenis penyakit infiltratif berlalu dengan mencairnya nodus dan konglomeratnya. Di area nodus atau plak, kulitnya berwarna merah cerah atau merah anggur. Kemudian terjadi fluktuasi, yangkarakteristik abses dan phlegmon, namun, ketika nodus dibuka, massa berminyak kuning dilepaskan, dan bukan nanah. Ulkus lama yang tidak sembuh-sembuh akan tetap berada di tempat nodus yang terbuka.
Pada panniculitis tipe campuran, bentuk nodular berubah menjadi plak, kemudian menjadi infiltratif. Opsi ini dicatat dalam kasus yang jarang terjadi. Pada awal penyakit, mungkin ada demam, nyeri otot dan sendi, mual, sakit kepala, dan kelemahan umum. Dengan jenis penyakit visceral, peradangan sistemik jaringan lemak terjadi di seluruh tubuh manusia dengan pembentukan nodus spesifik di serat di belakang peritoneum dan omentum, pankreatitis, hepatitis dan nefritis. Panniculitis dapat berlangsung dari dua hingga tiga minggu hingga beberapa tahun.
Metode Diagnostik
Peradangan jaringan subkutan, atau panniculitis, didiagnosis pada pemeriksaan bersama oleh dokter kulit dan ahli nefrologi, ahli reumatologi, ahli gastroenterologi. Tes urin dan darah, studi tentang enzim pankreatin, tes Reberg, dan tes hati digunakan. Definisi nodus pada panniculitis tipe visceral terjadi karena pemeriksaan ultrasound pada organ perut dan ginjal. Kultur darah untuk sterilitas membantu menyingkirkan orientasi septik penyakit. Diagnosis yang akurat dibuat setelah mendapatkan biopsi formasi dengan analisis histologis.
Klasifikasi
Ada bentuk peradangan primer, spontan dan sekunder pada jaringan subkutan. Panniculitis sekunder adalah:
- panniculitis imunologis –sering terjadi pada vaskulitis sistemik;
- lupus-panniculitis (lupus) - dengan lesi yang dalam dari lupus eritematosus sistemik;
- panniculitis enzimatik - terkait dengan pengaruh enzim pankreas;
- panniculitis sel proliferatif - dengan limfoma, histiositosis, leukemia, dll.;
- panniculitis dingin adalah bentuk lokal yang berkembang sebagai reaksi terhadap paparan dingin;
- panniculitis steroid - muncul pada anak-anak setelah selesai pengobatan kortikosteroid;
- panniculitis buatan - disebabkan oleh pemberian obat;
- panniculitis kristalin - muncul pada gagal ginjal, asam urat karena pengendapan kalsifikasi, urat dalam serat;
- panniculitis herediter, yang disebabkan oleh kekurangan 1-antitripsin.
Jenis penyakit nodular, plak dan infiltratif dibedakan berdasarkan bentuk nodusnya.
Tindakan pasien
Jika tanda-tanda panniculitis pertama muncul, Anda perlu ke dokter. Antara lain, Anda harus mencari perhatian medis jika Anda mengalami gejala baru (demam terus-menerus, mengantuk, kelelahan ekstrim, melepuh, dan kemerahan meningkat).
Fitur pengobatan
Metode pengobatan peradangan jaringan subkutan ditentukan oleh perjalanan dan bentuknya. Pada panniculitis nodular kronis, agen anti-inflamasi non-steroid (Ibuprofen, natrium Diklofenak), antioksidan (vitamin E dan C) digunakan; memotong formasi nodalglukokortikoid. Prosedur fisioterapi juga efektif: fonoforesis hidrokortison, ultrasound, UHF, terapi laser, ozocerite, magnetoterapi.
Pada tipe plak dan infiltratif, perjalanan penyakit subakut ditandai dengan penggunaan glukokortikosteroid (Hidrokortison dan Prednisolon) dan sitostatika (Metotreksat). Bentuk sekunder penyakit ini diobati dengan terapi dengan latar belakang vaskulitis, asam urat, pankreatitis, dan lupus eritematosus sistemik.
Dari panniculitis, tindakan pencegahan adalah diagnosis tepat waktu dan pengobatan patologi primer - infeksi bakteri dan jamur, kekurangan vitamin E.
Bagaimana peradangan jaringan subkutan pada kaki bermanifestasi?
Selulit
Selulit, atau lipodistrofi ginoid, disebabkan oleh perubahan struktural pada jaringan adiposa, yang sering menyebabkan kerusakan parah pada mikrosirkulasi darah dan stagnasi getah bening. Tidak semua ahli menganggap selulit sebagai penyakit, tetapi mereka bersikeras bahwa itu bisa disebut cacat kosmetik.
Peradangan lemak subkutan seperti itu ditunjukkan di foto.
Sebagian besar selulit terjadi pada wanita sebagai akibat dari gangguan hormonal yang terjadi secara berkala: masa remaja, kehamilan. Dalam beberapa kasus, penampilannya dapat memicu penggunaan kontrasepsi hormonal. Yang sangat penting adalah faktor keturunan dan kekhasan diet.
Bagaimana cara menghilangkannya?
Lipodistrofi jaringan di bawah kulit dirawattentu kompleks. Untuk mencapai kesuksesan, Anda perlu makan dengan benar, minum multivitamin, antioksidan. Bagian yang sangat penting dari perawatan ini adalah aktivitas olahraga dan pernapasan aktif.
Dokter merekomendasikan serangkaian prosedur untuk meningkatkan sirkulasi darah dan getah bening - stimulasi bioresonansi, pijat, tekanan, dan magnetoterapi. Sel lemak menjadi lebih kecil setelah mesoterapi, ultrasound, elektroliolisis, dan ultrafonoforesis. Mereka menggunakan krim anti selulit khusus.
