Wanita sering mengalami penyakit karena fitur struktural tubuh mereka. Proses patologis dapat memiliki karakter yang berbeda. Beberapa di antaranya cukup sulit ditemukan. Agar tidak menggigit siku nanti, Anda perlu mengunjungi dokter tepat waktu. Dokter kandungan akan melakukan pemeriksaan, mendengarkan keluhan Anda dan, jika perlu, merujuk Anda untuk diagnosa tambahan.
Sekitar setengah dari jenis kelamin yang lebih adil pada menopause dan setelah itu ditemukan hiperplasia endometrium. Tanpa kuretase rahim, patologi hanya bisa dikalahkan dalam kondisi khusus. Artikel hari ini akan memberi tahu Anda tentang asal usul penyakit ini dan mengenalkan Anda pada jenisnya. Anda juga akan mengetahui apakah perlu dilakukan kuretase untuk hiperplasia endometrium dan apa saja yang dikandungnya.
Apa ini?
Tidak setiap wanita harus menanggung manipulasi sepertikuretase ginekologi. Dengan hiperplasia endometrium, sering diresepkan, tetapi tidak selalu. Sebelum Anda mempelajari tentang ciri-ciri manipulasi, Anda perlu memahami penyakit itu sendiri. Hiperplasia endometrium berkembang karena pertumbuhan permukaan bagian dalam organ reproduksi berotot. Setiap siklus dalam tubuh wanita ada perubahan latar belakang hormonal. Selama menstruasi, endometrium luruh dan keluar bersama darah. Setelah itu, saatnya untuk estrogen. Mereka berkontribusi pada pertumbuhan folikel dan pemulihan lapisan lendir rahim. Selanjutnya, setelah ovulasi, progesteron berkontribusi pada sekresi endometrium yang tepat, ia mempersiapkan organ reproduksi untuk kehamilan (penempelan sel telur janin). Jika konsepsi tidak terjadi, maka tingkat progesteron menurun, yang menyebabkan perdarahan lain. Semuanya sangat sederhana.
Tetapi jika karena alasan tertentu seorang wanita mengalami kegagalan hormonal, endometrium tidak ditolak atau tidak terkena aksi progesteron sama sekali. Karena itu, pembelahan sel yang tidak terkendali dimulai, pertumbuhannya. Saat itulah dokter mendiagnosis "hiperplasia endometrium."
Jenis hiperplasia dan fitur koreksinya
Ada beberapa jenis patologi ini. Beberapa dari mereka tidak begitu berbahaya dan dapat menerima koreksi hormonal. Yang lain meminta intervensi bedah. Dalam beberapa situasi, pengangkatan rahim diindikasikan. Apa yang bisa menjadi hiperplasia endometrium?
- Glandrous. menghitungsalah satu yang paling mudah, sering menerima perawatan obat. Permukaan mukosa tumbuh merata, tanpa membentuk sel stroma di antaranya.
- Kistik. Bentuk ini mirip dengan yang kelenjar, tetapi dengan itu permukaan cangkang bagian dalam tumbuh menggumpal, membentuk vesikel yang terlihat seperti kista. Itu diobati dengan agen hormonal.
- Fokus atau difus. Permukaan lendir tumbuh merata (dengan difus) atau kental (dengan fokus). Di daerah yang muncul, kista dan polip terbentuk. Ada kasus hiperplasia seperti itu berkembang menjadi penyakit onkologis.
- Atipikal. Bentuk ini dianggap yang paling berbahaya. Dengan itu, pertumbuhan selaput lendir terjadi tidak hanya pada permukaan lapisan dalam. Sel secara aktif membelah, menembus ke dalam lapisan basal. Kuretase dengan hiperplasia endometrium seperti ini seringkali tidak efektif. Menurut indikasi tertentu, rahim harus diangkat.
Gejala penyakit, menunjukkan perlunya kuretase
Tanda utama penyakit ini adalah berbagai ketidakteraturan menstruasi. Seorang wanita mungkin mengeluh keterlambatan, pendarahan hebat, bercak sebelum dan sesudah menstruasi. Juga selama periode ini, ada gejala malaise: sakit perut, gangguan pencernaan, kesehatan yang buruk, demam, dan sebagainya. Seringkali hipertrofi disertai dengan infertilitas. Dalam kasus apa kuretase diresepkan? Dengan hiperplasia endometrium, indikasinya harus sebagai berikut:
- sakit di perut bagian bawah;
- pendarahan berkepanjangan;
- durasi siklus selama 40 hari;
- infertilitas yang berlangsung lebih dari enam bulan;
- pendarahan sepanjang siklus;
- konfirmasi laboratorium hiperplasia.
Persiapan manipulasi: fitur
Kuretase uterus dengan hiperplasia endometrium dilakukan hanya setelah persiapan. Sebelumnya, pasien harus diperiksa oleh dokter seperti ahli saraf, ahli jantung, terapis. Para ahli memberikan kesimpulan bahwa tidak ada kontraindikasi untuk manipulasi. Pada saat yang sama, penelitian tersebut dilakukan sebagai tes darah umum dan biokimia, penentuan antibodi terhadap hepatitis, HIV dan sifilis. Pastikan untuk memeriksa jantung melalui EKG.
Setelah itu, pasien harus mengunjungi dokter kandungan. Dokter meresepkan pemeriksaan tambahan, yang meliputi diagnosa ultrasound, apusan untuk menentukan kemurnian vagina. Dilarang melakukan manipulasi dengan hasil yang buruk. Jika ada proses inflamasi, maka harus dihilangkan terlebih dahulu.
Melaksanakan prosedur: tindakan
Kuretase rongga rahim dengan hiperplasia endometrium hanya dilakukan di dalam dinding institusi medis. Prosedur itu sendiri berlangsung tidak lebih dari 20 menit. Manipulasi membutuhkan anestesi intravena. Selama kuretase, pasien tidur atau setengah tertidur: dia tidak merasakan ketidaknyamanan. Dengan bantuan dilator, dokter membuka saluran serviks, mendapatkanke dalam rongga organ reproduksi. Kuret menghilangkan lapisan yang ditumbuhi, yang akan diperiksa nanti.
Dalam proses pengikisan, dua tindakan positif dilakukan sekaligus: dokter membersihkan lapisan yang terakumulasi dan nantinya dapat menentukan komposisi dan bahayanya (menggunakan histologi). Setelah dibersihkan, pasien berada di bawah pengawasan tenaga medis selama 2-4 jam lagi. Jika tidak ada komplikasi, ibu bisa pulang.
Setelah Menggores
Jika Anda telah melakukan pembersihan karena hiperplasia endometrium telah terjadi, pengobatan setelah kuretase akan ditentukan. Dokter selalu merekomendasikan kursus terapi antibiotik. Juga, jika perlu, obat penghilang rasa sakit dan obat anti-inflamasi diresepkan. Tindakan lebih lanjut diambil hanya setelah menerima transkrip histologis.
Jika data yang diterima menunjukkan bahwa tidak ada temuan ganas pada bahan uji, maka pasien akan diberikan terapi hormonal standar. Ketika keberadaan tumor ganas dikonfirmasi, perlu untuk menghilangkannya dengan operasi terpisah. Pertimbangkan konsekuensi dari gesekan.
Proses inflamasi
Jika Anda memiliki hiperplasia endometrium (pengobatan setelah kuretase tidak dilakukan), maka ada kemungkinan besar proses inflamasi. Ini memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala berikut: sakit perut, keluarnya cairan yang tidak biasa dengan bau yang tidak sedap,peningkatan suhu tubuh. Dalam semua situasi, koreksi mendesak diindikasikan. Biasanya dokter meresepkan antibiotik oral, intravena, dan vagina jangka panjang.
Jika peradangan yang timbul akibat kuretase tidak diobati, maka patologi dapat menyebar ke organ tetangga: indung telur, saluran tuba, dan sebagainya. Semua ini penuh dengan konsekuensi.
Perforasi rahim atau penipisan dinding organ
Pengobatan hiperplasia endometrium tanpa kuretase jarang terjadi. Jika dalam sebulan terapi hormonal tidak ada perbaikan, maka perlu dilakukan pembersihan. Selama manipulasi, komplikasi seperti perforasi dinding rahim dapat terjadi. Patologi ini memerlukan intervensi bedah darurat.
Selain itu, akibat manipulasi dapat berupa penipisan dinding organ reproduksi. Di masa depan, ini mengarah pada komplikasinya sendiri. Misalnya, ruptur uteri dapat terjadi selama kehamilan. Seringkali, dengan dinding tipis, operasi caesar terencana ditentukan.
Hiperplasia endometrium: kuretase. Umpan balik tentang konsekuensi dari prosedur
Apa pendapat pasien tentang prosedur ini? Banyak yang mengatakan bahwa hiperplasia endometrium tidak hilang setelah kerokan. Setelah beberapa siklus, selaput lendir mulai menebal lagi, membentuk kista, polip. Memang, jika pasien tidak diresepkan terapi yang tepat, maka intervensi bedah itu sendiri tidak akan menyelamatkannya dari penyakit. Menggorestidak menghilangkan penyebab hiperplasia, tetapi hanya memperbaiki konsekuensinya. Oleh karena itu, sangat penting untuk mendengarkan resep dokter dan mengikuti terapi yang ditentukan setelah operasi.
Ringkasan
Dari artikel tersebut Anda dapat mengetahui bahwa pengobatan hiperplasia endometrium tanpa kuretase adalah mungkin, tetapi hanya dalam kasus luar biasa. Untuk benar-benar menilai kondisi pasien, perlu dilakukan biopsi atau kuretase. Ini adalah satu-satunya cara untuk menemukan pengobatan yang efektif yang akan menyelamatkan Anda dari masalah yang ada.
