Melanggar proses metabolisme dalam tubuh anak, berbagai penyimpangan terbentuk. Metabolisme kalsium-fosfor memainkan peran penting dalam perkembangan sistem kerangka. Dengan munculnya hipokalsemia dari etiologi apa pun, gejala patologi muskuloskeletal muncul. Manifestasi utama adalah rakhitis pada anak-anak. Gejala dan pengobatan akan dibahas dalam artikel kami.
Apa itu patologi
Rickets biasanya didiagnosis pada bayi di bawah usia dua tahun. Sebagian besar anak-anak di antara yang sakit lahir prematur dan diberi makan secara artifisial. Penyakit ini berhubungan dengan kekurangan vitamin D dan gangguan metabolisme kalsium.
Patologi itu sendiri tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan bayi, tetapi kurangnya perawatan yang efektif dan tepat waktu akan menyebabkan konsekuensi negatif yang akan tetap ada seumur hidup: kelainan bentuk tulang, kaki rata, maloklusi, dan lain-lain.
Inti dari penyakitnya adalah sebagai berikut:
- Kekurangan kalsium pada tulang membuat tulang menjadi lunak. Setiap beban menyebabkan deformasi. Kurangnya elemen jejak penting memicu gangguan dalam pekerjaan dan lainnyaorgan dalam.
- Gangguan keseimbangan elemen jejak menyebabkan penambahan infeksi bakteri dan jamur. Tubuh untuk memperbaiki situasi meningkatkan kerja kelenjar paratiroid, yang mengarah pada pencucian kalsium dari tulang. Ini hanya memperburuk situasi bahkan lebih. Kekurangan vitamin D tidak hanya memicu gejala rakhitis pada anak-anak, tetapi juga gangguan pada semua jenis metabolisme.
Penyebab perkembangan penyakit
Semua penyebab rakhitis dapat dibagi menjadi tiga kelompok:
- Kekurangan vitamin D pada tubuh wanita selama masa mengandung bayi.
- Kekurangan tubuh anak setelah lahir.
- Gangguan penyerapan kalsium dan vitamin D di saluran pencernaan anak.
Pembentukan sistem muskuloskeletal janin sepenuhnya bergantung pada makanan ibu. Nutrisi yang tidak tepat dengan kandungan vitamin D, fosfor, dan kalsium yang rendah menyebabkan patologi pada kerangka anak.
Pada kehamilan normal, tubuh bayi baru lahir memiliki suplai zat-zat ini. Untuk mencegah rakhitis (foto gejala pada anak mengkonfirmasi keparahan patologi), ASI atau asupan vitamin D tambahan harus diberikan.
Faktor berikut dapat memicu gejala rakhitis pada bayi setelah lahir:
- Kekurangan vitamin D pada ASI.
- Makan dengan formula rendah zat penting untuk pembentukan sistem muskuloskeletal.
- Ketatmembedong bayi. Sekarang praktis tidak dipraktekkan, tetapi alasan ini tidak dapat diabaikan, karena fakta inilah yang memicu perkembangan rakhitis.
- Mengkonsumsi antikonvulsan.
- Makan dengan susu sapi, dan itu diserap dengan buruk oleh saluran pencernaan bayi.
- Pengenalan makanan pendamping ASI sebelum waktunya. Pada usia enam bulan, penting untuk memasukkan pure sayuran dan daging ke dalam makanan bayi. Dominasi sereal dalam makanan anak-anak, terutama semolina, berkontribusi pada pembentukan kekurangan mineral.
- Gejala rakhitis pada anak-anak berusia 3 tahun dapat diamati dengan latar belakang dominasi makanan nabati dalam makanan, dan vitamin D diserap darinya jauh lebih buruk.
- Tidak cukup beraktivitas di luar ruangan. Anak-anak yang lahir pada periode musim gugur-musim dingin sangat terpengaruh oleh hal ini.
- Penyakit kronis pada saluran pencernaan. Misalnya, enteritis menyebabkan pelanggaran penyerapan banyak zat, yang menyebabkan munculnya gejala dan tanda rakhitis pada anak-anak.
- Adanya penyakit ginjal.
- Konsentrasi tinggi dalam tubuh timbal, strontium, kromium. Mereka memiliki efek merusak pada struktur tulang.
- Karakteristik herediter dari kepadatan tulang yang rendah.
- Gangguan endokrin.
- Prematuritas. Kemunculan bayi prematur seringkali menjadi pemicu berkembangnya rakhitis.
Selain alasan yang jelas, beberapa faktor risiko dapat diidentifikasi:
- Berat badan bayi baru lahir besar. Hal ini membutuhkan peningkatan asupan nutrisi, vitamin dan mineral.
- Kehamilan ganda. Bayi yang sedang berkembang dalam kandungan kekurangan fosfor dan kalsium.
- Kulit gelap. Telah terbukti bahwa anak-anak seperti itu, di bawah pengaruh sinar ultraviolet, menghasilkan lebih sedikit vitamin D.
Ketika beberapa penyebab atau faktor pencetus digabungkan, anak-anak lebih mungkin mengembangkan gejala rakhitis.
Ciri kegagalan metabolisme dalam tubuh
Mengingat kekhasan proses metabolisme, tanda-tanda rakhitis juga dibedakan.
- Kekurangan kalsium menyebabkan bentuk kalsium-penik dari rakhitis, yang dimanifestasikan oleh deformasi struktur tulang. Iritasi neuromuskular dinyatakan, irama jantung terganggu, tidur. Bentuk ini ditandai dengan perjalanan yang cepat dan penurunan besar kalsium dalam darah dan serum.
- Bentuk kekurangan fosfor ditandai dengan kelesuan, kelesuan, penurunan tonus otot anak. Perubahan distrofik pada tulang disebabkan oleh pertumbuhan jaringan osteoid yang cepat.
- Defisiensi kalsium-fosfor bentuk ringan dimanifestasikan oleh kelainan bentuk tulang kecil, gangguan neuromuskular hampir tidak terlihat atau tidak ada.
Tahapan perkembangan rakhitis
Jika patologi berlanjut tanpa komplikasi, maka beberapa periode perkembangan dibedakan:
- Pemula.
- Masa puncak gejala.
- Reparasi.
- Pemulihan.
Setiap tahap ditandai dengan manifestasi gejala dan tandanya.
Manifestasi pertamarakhitis
Ibu dapat melihat manifestasi pertama patologi pada bayi bulanan mereka. Gejala penyakit rakhitis pada bayi yaitu adanya kebotakan di bagian belakang kepala terlihat jelas pada foto di bawah ini.
Tanda pertama adalah:
- Bayi kehilangan nafsu makan.
- Tidur terganggu.
- Sangat berkeringat, terutama saat tidur.
- Feses pecah, sembelit diganti diare.
- Bayi terkejut mendengar suara keras.
- Iritabilitas muncul.
- Muncul bercak kebotakan di bagian belakang kepala, ini adalah gejala rakhitis pada bayi pada tahap awal. Jika Anda memulai terapi tepat waktu, maka tidak akan ada konsekuensi negatif bagi tubuh anak.
Jika tidak diobati, penyakit berkembang dan tanda-tanda lain muncul:
- Anak menjadi tidak aktif, otot-otot kehilangan nadanya. Bayi sulit memegang kepalanya, tidak bisa berguling, tidak bisa duduk dengan baik.
- Gigi terbelakang.
- Ubunan tumbuh buruk.
- Berdiri itu sulit, jadi bayi terlambat berjalan.
- Perut buncit.
- Semua gejala rakhitis berkembang pada anak-anak. Foto di bawah menunjukkan kaki yang melengkung.
- Gangguan metabolisme elemen jejak menyebabkan tanda-tanda kelainan pada fungsi organ dalam: hati membesar, sistem kardiovaskular menderita.
- Anak tidak hanya tertinggal dalam pertumbuhan, tetapi juga menderita perkembangan mentalnya.
Tinggi penyakit ditandai dengan gemetardagu bayi. Tetapi bahkan gejala rakhitis pada anak di bawah satu tahun ini cepat berlalu jika didiagnosis dan diobati.
Derajat penyakit
Ada beberapa derajat rakhitis:
- Yang pertama dianggap yang paling mudah. Ada sedikit perubahan pada tulang tengkorak, gagangnya sedikit bengkok. Perkembangan psikomotorik anak tidak terganggu, terjadi hipotensi dan penurunan kadar kalsium dalam darah.
- Kedua. Kelainan bentuk tulang diucapkan, ada ketertinggalan dalam keterampilan motorik, lesi pada sistem saraf, ada gangguan dalam kerja sistem pencernaan dan kardiovaskular. Paling sering, gejala rakhitis seperti itu diamati pada anak-anak setelah satu tahun.
- 3 derajat adalah yang paling parah. Ada beberapa kelainan bentuk tulang. Anemia berat, gangguan pada semua sistem organ, dan keterlambatan perkembangan pada anak didiagnosis. Tulang selangka melengkung, kaki terlihat jelas, perut rata, dan kepala berbentuk sudut dengan tonjolan bagian depan yang besar.
Saat parah, banyak bayi menolak ASI atau botol susu formula karena refleks mengisapnya hilang.
Penting untuk diingat bahwa psikosomatik dapat diobati, dan cacat gigi yang parah serta kelainan bentuk tulang akan tetap ada selamanya.
Bentuk rakhitis yang langka
Sebagai aturan, penyakit ini mulai memanifestasikan dirinya dengan jelas beberapa bulan setelah kelahiran bayi. Mari kita soroti beberapa bentuk yang langka.
- Rahitis kongenital. Bayi sudah lahir dengan semua manifestasi patologi. Perkembanganterjadi dengan latar belakang malnutrisi ibu hamil, penyakit pada sistem endokrin dan kerangkanya.
- Formulir terlambat. Gejala rakhitis muncul pada anak berusia 5 tahun. Keringat berlebihan, nafsu makan menurun, anemia, nyeri pada kaki dan kelainan bentuk ditemukan.
Menurut statistik, rakhitis paling sering didiagnosis pada bayi di bawah satu tahun, lebih jarang pada anak berusia dua tahun dan sangat jarang pada usia 3-4 tahun.
Pengobatan rakhitis
Gejala rakhitis pada anak tidak akan hilang dengan sendirinya. Hanya pengobatan yang efektif yang akan menghilangkan manifestasi penyakit dan menormalkan fungsi tubuh. Untuk terapi yang berhasil, prinsip-prinsip berikut ini penting:
- Jalan-jalan harian dengan anak di udara segar. Ultraviolet memiliki efek terapeutik pada tubuh, meningkatkan sintesis kalsiferol.
- Pengambilan obat. Dokter meresepkan obat yang mengandung vitamin D. Dosis harus dipilih hanya oleh spesialis. Kejenuhan tubuh dengan vitamin tidak kalah berbahaya dari kekurangannya.
- Nutrisi rasional. Jika bayi hanya disusui, maka ibu harus mempertimbangkan kembali pola makannya. Jika makanan pendamping diperkenalkan, sangat penting untuk memastikan ketersediaan makanan yang mengandung vitamin D.
- Perawatan fisioterapi. Prosedur penyinaran ultraviolet dapat meningkatkan kepadatan tulang pada anak dan memperbaiki kondisi umum anak. Semua prosedur harus diresepkan hanya oleh dokter.
Pengobatan sendiri tidak dapat diterima untuk menghilangkan gejala rakhitis pada anak di bawah satu tahun. Sebuah foto,disajikan di atas mengkonfirmasi tingkat keparahan patologi.
Terapi obat
Perawatan ini melibatkan minum obat yang mengandung vitamin D. Yang paling umum di antaranya adalah Aquadetrim. Obat tidak menumpuk di tubuh anak dan diekskresikan dengan baik oleh ginjal.
Dosis dipilih dalam setiap kasus secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan gejala rakhitis pada anak-anak. Tetapi beberapa ibu mencatat bahwa reaksi alergi mungkin terjadi dengan dimulainya pengobatan. Apa yang harus dilakukan dalam kasus ini?
Dalam situasi seperti itu, dokter meresepkan larutan minyak vitamin D3:
- Vigantol.
- "Videin".
- Devisol.
Sediaan minyak jarang memicu alergi, tetapi ada minus lain - obat-obatan seperti itu tidak dianjurkan untuk diresepkan jika bayi menderita dysbacteriosis atau gangguan pada saluran pencernaan.
Terlepas dari jenis obatnya, dosisnya hanya boleh diresepkan oleh dokter yang merawat. Overdosis berbahaya, dan Anda dapat mencurigainya dengan gejala berikut:
- Kehilangan nafsu makan.
- Anak menjadi lesu.
- Mual dan muntah muncul.
- Konvulsi.
- Bernafas sulit.
- Detak jantung lambat.
Bila reaksi tubuh seperti itu muncul setelah mengonsumsi vitamin D, hentikan pemberian obat pada bayi. Ini harus dilaporkan ke dokter.
Buktikan bahaya rakhitis pada anak dan foto gejalanya. Perawatan hanya mungkin dilakukan dengan persiapan yang mengandung vitaminD. Saat ini, tidak mungkin untuk menyingkirkan patologi dengan cara lain. Semuanya hanya dapat bertindak sebagai pengobatan suportif.
Ada suplemen makanan "K altsid", tetapi baik untuk pencegahan, dan dengan gejala rakhitis yang parah, sulit untuk mencapai hasil positif dengan bantuannya.
Terapi non-spesifik
Perawatan ini bertujuan untuk meningkatkan penyerapan kalsium dalam tubuh. Untuk tujuan ini, tunjuk:
- Larutan encer "Asam Natrium Sitrat".
- "Dimephosphon".
- Potassium Orotate.
Jika kandungan elemen jejak berkurang, maka Kalsium Gluconate akan membantu. Penting untuk minum obat selama masa perawatan untuk memperkuat tubuh. Kompleks yang cocok dengan vitamin C dan B.
Jika bayi menunjukkan gejala rakhitis, dokter meresepkan vitamin D dosis besar. Dalam hal ini, pentingnya mengonsumsi suplemen kalsium hampir tidak dapat ditaksir terlalu tinggi, karena ada bahaya penurunan tajam mineral dalam darah, dan ini penuh dengan kejang-kejang.
Fitur makanan
Jika gejala rakhitis pertama ditemukan pada anak-anak dan pengobatan ditentukan, maka jangan lupa untuk meninjau diet. Mempertimbangkan bahwa dengan makanan semua vitamin dan mineral penting masuk ke dalam tubuh, penting untuk mematuhi rekomendasi berikut:
- Jika rakhitis ditemukan pada bayi, maka makanan pendamping ASI diperkenalkan kepada anak-anak tersebut lebih awal daripada yang sehat. Lebih baik tidak menyalahgunakan pure buah, tetapi memasukkan daging yang dihaluskan, hati, kuning telur ke dalam menutelur ayam.
- Bubur dapat diberikan kepada anak sekali sehari dan lebih baik dimasak dengan kaldu sayur.
- Berguna untuk memberikan pure wortel, zucchini kepada bayi. Haluskan buah pertama harus apel. Mulailah dengan setengah sendok teh dan tingkatkan hingga 150 gram dalam enam bulan.
- Jika bayi menerima campuran buatan, maka 10-15 tetes jus lemon harus diberikan per hari. Vitamin C yang terkandung di dalamnya meningkatkan penyerapan elemen jejak dan mengatur fungsi kelenjar paratiroid.
- Makanan berlemak seminimal mungkin, kelebihan lemak mengurangi penyerapan garam mineral.
Selain terapi obat dan nutrisi rasional, setiap hari anak harus berada di udara segar minimal 2 jam. Pada saat yang sama, tidak perlu menjaga bayi di bawah sinar matahari terbuka, itu bahkan berbahaya. Cukup jika berada di bawah naungan pepohonan.
Obat tradisional terhadap rakhitis
Jika gejala rakhitis ditemukan pada anak di bawah satu tahun, Anda dapat menggunakan beberapa saran tradisional:
- Mandi bermanfaat dengan tambahan rebusan jarum pinus. Cukup menambahkan satu sendok teh kaldu jenis konifera per liter air ke dalam bak mandi. Durasi prosedur memakan waktu 10-15 menit.
- Jika bayi lesu, mandi garam dianjurkan. Untuk melakukan ini, 2 sendok makan garam diambil per 10 liter air, lebih disukai garam laut, tetapi garam biasa juga cocok. Setelah prosedur, pastikan untuk membilas bayi dengan air bersih.
- Dengan kekurangan kalsium untuk anak-anak setelah satu tahun, Anda dapat menggunakan komposisi yang mengandung: kulit telur cincang halus, seperempat cangkir juslemon dan 200 ml air. Berikan kepada anak sebelum makan.
Resep obat tradisional tidak dapat dijadikan sebagai metode terapi mandiri. Mereka hanya dapat digunakan sebagai bantuan.
Konsekuensi rakhitis yang rumit
Jika penyakitnya rumit, terlambat terdeteksi, dan pengobatannya tidak efektif, maka konsekuensi bencana dapat diharapkan:
- Kelengkungan tulang belakang dan pembentukan punuk.
- Penyempitan panggul, yang mengarah pada perkembangan displasia.
- Kaki rata.
- Kaki bengkok.
- Bentuk kepala menjadi tidak simetris.
- Pertumbuhan dan benjolan terbentuk di tulang.
- Hati dan limpa bertambah besar.
- Kelonggaran muncul di persendian.
Adalah mungkin untuk mencegah konsekuensi yang mengerikan bagi kesehatan bayi hanya dengan diagnosis yang tepat waktu dan terapi yang efektif.
Pencegahan rakhitis
Di atas kita melihat gejala dan pengobatan rakhitis pada anak-anak. Pencegahan patologi sangat penting. Dialah yang akan membantu menghindari penyakit serius. Penting untuk memulai segera setelah wanita itu mengetahui kabar baik bahwa dia akan segera menjadi seorang ibu. Pencegahan dalam posisi yang menarik ini harus sebagai berikut:
- Amati rutinitas harian.
- Berikan istirahat yang cukup untuk tubuh.
- Luangkan cukup waktu di luar ruangan setiap hari.
- Seimbangkan diet dan pastikan ada makanan yang mengandung semua elemen penting dan vitamin di atas meja.
- Jika ada bukti, jangan menolak untuk mengambilvitamin D pada akhir kehamilan.
Sayangnya, bahkan pencegahan tidak dapat menjamin 100% bahwa bayi tidak akan pernah menghadapi gejala rakhitis. Oleh karena itu, pencegahan harus dilanjutkan setelah bayi lahir. Ini akan terdiri dari kegiatan berikut:
- Memberikan ASI untuk bayi, tetapi pada saat yang sama ibu tidak boleh melupakan nutrisi lengkap dan rasionalnya.
- Jika menyusui tidak memungkinkan, maka dengan bantuan dokter anak, pilih susu formula yang paling seimbang dan berkualitas tinggi.
- Menyediakan mode motor. Bedong yang ketat sudah ketinggalan zaman, sejak lahir, bayi seharusnya sudah bisa menggerakkan tangan dan kaki dengan bebas, karena gerakan merangsang pembentukan jaringan tulang.
- Pijat bayi Anda secara teratur dan lakukan senam. Latihan teratur dan latihan fitball akan dilakukan.
- Tetap dari hari-hari pertama rutinitas harian tertentu.
- Lakukan prosedur pengerasan, tetapi ini harus dilakukan secara teratur. Pengecualian adalah hari-hari ketika bayi sakit.
- Jalan-jalan di luar ruangan setiap hari.
- Minum vitamin D sebagai profilaksis, tetapi dengan dosis yang direkomendasikan oleh dokter.
- Jika bayi lahir prematur, maka dua minggu setelah lahir, "Ergocalciferol" diresepkan sebagai kursus, kemudian campuran sitrat dan penyinaran ultraviolet.
Pada anak usia 2 tahun, gejala rakhitis sudah maksimal terasa jika patologi tidak terdeteksi pada tahap awal dan tidak dilakukan terapi yang tepat. Diberikanpenyimpangan terjadi karena kesalahan metabolisme mineral dan vitamin yang terganggu, oleh karena itu mudah diobati. Penting bagi orang tua untuk lebih memperhatikan kesehatan bayinya dan memperhatikan gejala yang mencurigakan.