Sumamed forte 200 adalah antibiotik kuat yang efektif melawan berbagai macam penyakit. Produk ini tersedia dalam bentuk bubuk untuk suspensi. Produk ini efektif dalam infeksi pada sistem pernapasan, kulit, digunakan pada fase awal penyakit Lyme dan dalam kasus borok yang terkait dengan koloni Helicobacter pylori. Agar produk farmasi menjadi efektif, tetapi tidak menimbulkan komplikasi, Anda harus menggunakannya dengan benar, dengan ketat mengikuti instruksi yang dibuat oleh pabrikan.
Info teknis
Seperti yang Anda lihat dari instruksi untuk "Sumamed forte" (200/5 ml), lima mililiter produk jadi mengandung 0,2 g bahan aktif utama azitromisin. Antibiotik yang digunakan dalam bentuk dihidrat. Sebagai komponen tambahan, pabrikan menggunakan bahan penyedap dan silikon dioksida. Produk ini mengandung senyawa fosfat, gom, sukrosa, selulosa. Jika tubuh pasien rentan terhadap reaksisensitisasi terhadap zat apa pun, sebelum menggunakan narkoba, pastikan tidak ada komponen berbahaya.
Obat ini dikemas dalam botol 50-100 ml. Kit ini dilengkapi dengan instruksi untuk "Sumamed forte" (200 mg). 16,74 g produk obat dikemas ke dalam botol yang lebih kecil, 29,295 g dua kali lebih besar. Kaca berwarna kecoklatan digunakan untuk membuat wadah. Agar botol tertutup rapat, botol ditutup dengan tutup polipropilen. Sendok pengukur atau jarum suntik disertakan dengan botol. Dalam beberapa kasus, pabrikan memasukkan kedua item untuk dosis yang akurat. Seluruh set ditempatkan dalam kotak kardus. Berat obat yang tepat, dosis bahan aktif, tanggal pembuatan dan tanggal kadaluwarsa obat dicatat di luar.
Farmakologi
Seperti yang Anda lihat dalam petunjuk untuk "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml), bahan utama yang menjamin efektivitas produk farmasi adalah azitromisin. Zat yang termasuk dalam golongan makrolida adalah azalida. Ini adalah obat bakteriostatik, yang memiliki berbagai efektivitas ketika berinteraksi dengan mikroflora berbahaya. Azitromisin menghambat proses menghasilkan protein sel mikroba. Zat tersebut bereaksi dengan zat ribosom 50S, menghambat translocase peptida pada tahap translasi, dan menghambat sintesis protein. Efek kompleks seperti itu memberikan pertumbuhan mikroflora patologis yang lambat. Obat ini menghambat kemampuan bakteri untuk berkembang biak. Jika sebuahkonsentrasi cukup tinggi, efek bakterisida diamati.
Produk ini memiliki efek nyata dalam kaitannya dengan bakteri gram positif dan negatif, parasit intraseluler, bentuk kehidupan anaerobik. Anda dapat menggunakan obat untuk memerangi sejumlah mikroorganisme patologis lainnya.
Nama dan efek
Dalam instruksi untuk "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml), pabrikan menunjukkan keandalan penggunaan obat dalam pengobatan penyakit yang dipicu oleh bentuk kehidupan aerobik, ketika diuji oleh Gram menunjukkan hasil positif hasil. Anda dapat meresepkan produk jika infeksi dengan stafilokokus yang rentan terhadap methicillin, streptokokus reseptif penisilin telah terjadi. "Sumamed forte" diindikasikan untuk infeksi streptokokus piogenik.
Dapat digunakan jika penelitian menunjukkan infeksi aerobik, sedangkan patogen menunjukkan hasil negatif dalam penelitian Gram. Obat ini efektif melawan Haemophilus influenzae, Legionella dan Moraxella, Pasteurella dan Neisseria.
Dalam kasus infeksi anaerob, masuk akal untuk meresepkan obat untuk memerangi Clostridium, Fusobacter, Prevotella. Alat ini menunjukkan efek yang andal ketika terinfeksi porphyriomonads. Gunakan produk jika tes menunjukkan beberapa bentuk klamidia, mikoplasma, borrelia.
Bekerja atau tidak?
Dalam instruksi untuk "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml), fakta kemungkinan resistensi bentuk kehidupan patologis terhadap obat dicatat. Pengujian telah menunjukkan bahwa resistensi terhadap dasarbahan dalam produk farmasi dapat mengembangkan strain streptokokus yang resisten penisilin dari spesies pneumonia. Risiko serupa melekat jika infeksi dengan jenis yang ditandai dengan tingkat kerentanan rata-rata terhadap penisilin terdeteksi.
Secara alami, enterococci, bacteroids resisten terhadap azitromisin. Jika methicillin tidak berbahaya untuk staphylococcus, ia juga tidak menerima Sumamed Forte.
Dari praktek medis ada kasus resistensi silang antara beberapa bentuk streptokokus dari beta-hemolitik tipe A, beberapa stafilokokus, enterokokus. Resistensi silang meliputi eritro-, azitromisin, makrolida lain, lincosamides.
Kinetika
Seperti yang Anda lihat dari dokumentasi terlampir, "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml, 15 ml dan bentuk pelepasan lainnya) dibuat menggunakan azitromisin, yang dapat dengan cepat diserap ke dalam sistem peredaran darah setelah penggunaan oral. Konsentrasi maksimum dalam serum dapat dicapai rata-rata dalam beberapa jam. Bioavailabilitas diperkirakan 37%.
Ikatan protein whey berbanding terbalik dengan kandungan bahan aktif dalam darah, berkisar antara 12-52%. Volume distribusi diperkirakan 31,1 L/kg.
Bahan aktif mampu menembus membran sel, sehingga efektif dalam kasus mikroorganisme intraseluler. Transportasi dilakukan oleh fagosit, makrofag, leukosit. Dengan sel-sel ini, azitromisin menembus ke fokus infeksi, dilepaskan karena adanya invasi bakteri. Caramerembes melalui berbagai penghalang, menembus ke dalam jaringan organik. Pada tingkat sel, dalam jaringan, kandungan bahan aktifnya kira-kira 50 kali lebih besar daripada di serum darah. Pada fokus infeksi, akumulasi terjadi lebih aktif daripada di daerah sehat, sebesar 24-34%.
Kinetika: Pertimbangan Berkelanjutan
Dalam dokumentasi yang dikompilasi oleh pabrikan, terlampir pada "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml), fakta pemrosesan bahan aktif di hati ditentukan. Di sini, reaksi kimia demetilasi dilokalisasi, yang menyebabkan azitromisin tidak lagi efektif secara terapeutik.
Eliminasi relatif lambat. Waktu paruh dari jaringan diperkirakan tiga hari dengan kemungkinan penyimpangan naik dan turun sehari. Jumlah antibiotik yang efektif secara terapeutik diamati dalam tubuh hingga seminggu setelah menerima dosis terakhir obat. Eliminasi sebagian besar dilakukan oleh saluran usus dalam bentuk aslinya. Hingga 12% zat diekskresikan oleh sistem ginjal.
Acara Spesial
Saat menggunakan "Sumamed forte" (200, 15 ml dan versi rilis lainnya) jika terjadi kelemahan sistem ginjal, perlu diingat kemungkinan mengubah parameter kinetik. Jika klirens kreatinin kurang dari 10 unit, waktu paruh meningkat sepertiga. Jika gagal ginjal terjadi, kasus tersebut harus ditangani dengan sangat bertanggung jawab. Penting untuk memeriksa indikator secara teratur untuk mengontrol konsentrasi antibiotik dalam tubuh.
Kapan ditampilkan?
"Sumamed forte" (200 mg) direkomendasikan untuk digunakan ketika infeksi terdeteksi, penyakit yang disertai dengan proses inflamasi. Obat ini diresepkan jika mikroflora yang memicu penyakit rentan terhadap azitromisin. Anda dapat meresepkan obat untuk radang amandel, sinusitis, serta penyakit menular lainnya yang menutupi saluran udara bagian atas ke paru-paru. Diperbolehkan untuk meresepkan agen ketika agen infeksi memasuki zona bawah saluran pernapasan. Dalam hal ini, di antara indikasinya, perlu dicatat bronkitis akut, kekambuhan perjalanan kronis penyakit ini, serta peradangan paru yang berkembang dalam bentuk yang didapat dari komunitas.
Anda dapat menggunakan obat untuk penyakit Lyme. Produk farmasi berkinerja baik pada tahap awal. Ini diresepkan jika eritema migrans terbentuk. Suspensi dapat diresepkan untuk orang yang menderita patologi menular pada kulit dan jaringan lunak. Seringkali, "Sumamed forte" terpaksa, jika perlu, pengobatan erisipelas, dermatosis, yang dipengaruhi secara sekunder oleh agen infeksi. Indikasi untuk meresepkan obatnya adalah impetigo.
Syarat penggunaan
Obat "Sumamed forte" (200/5) diresepkan untuk penggunaan internal. Alat ini digunakan sekali sehari. Dianjurkan untuk menggunakan obat satu jam atau beberapa jam sebelum makan. Sesaat setelah menerima obat, anak harus minum beberapa teguk air. Ini membuatnya lebih mudah menelan residu bedak. Sebelum penggunaan berikutnyacampur isi wadah dengan lembut tapi menyeluruh sehingga zat menjadi sehomogen mungkin. Jika jumlah yang diinginkan tidak diukur dalam sepertiga jam berikutnya, Anda harus mencampur produk terlebih dahulu, baru kemudian menggunakannya di dalam.
Untuk mengukur volume yang diinginkan, gunakan jarum suntik atau sendok yang diterapkan oleh produsen pada produk. Nilai pembagian adalah mililiter, volume maksimum adalah 5 ml. Satu sendok menampung 2,5-5 ml. Setelah digunakan, produk dicuci. Jika jarum suntik digunakan, harus dibongkar terlebih dahulu. Untuk mencuci gunakan air mengalir. Barang dikeringkan, disimpan di tempat yang bersih, terlindung dari debu.
Nuansa masakan
Anda dapat mempelajari cara membiakkan "Sumamed forte" (200/5) jika Anda membaca instruksi pabrik yang terlampir pada produk. Jika botol dimaksudkan untuk persiapan 15 ml obat, perlu untuk mengambil 9,5 ml air murni dengan jarum suntik dan menyuntikkan ke dalam wadah. Agen dicampur secara menyeluruh sampai produk menjadi homogen. Produk jadi dalam volume akan menjadi sekitar 20 ml - yaitu, 5 ml lebih banyak dari volume nominal. Hal ini diperlukan untuk menghindari kerugian dosis. Produk yang disiapkan disimpan di lingkungan yang dipanaskan hingga tingkat tidak lebih dari 25 derajat. Umur simpan - hingga lima hari.
Tidak lebih sulit untuk mengetahui cara mengencerkan "Sumamed forte" 200 mg jika seseorang memiliki sebotol untuk 30 ml obat. 16,5 ml diukur dengan jarum suntik, cairan ini disuntikkan ke dalam wadah. Semuanya tercampur rata sehingga produk menjadi homogen. Produk jadi akan berada dalam volume sekitar 35 ml. Tambahan 5 ml disediakan untukkompensasi atas kerugian yang disebabkan oleh pengukuran dosis. Produk jadi disimpan tidak lebih dari sepuluh hari. Tempera - 25 derajat.
Akhirnya, Anda dapat mempertimbangkan cara membiakkan "Sumamed forte 200" jika volume wadah 37,5 ml. Dalam hal ini, 20 ml disuntikkan ke dalam botol dengan jarum suntik. Prosedurnya seperti yang dijelaskan di atas, termasuk pengocokan menyeluruh. Obat jadi akan lebih besar dari volume nominal untuk mencegah kerugian akibat pemberian dosis. Produk yang disiapkan untuk penerimaan disimpan tidak lebih dari 10 hari.
Dosis dan usia
Jika infeksi, peradangan terjadi, "Sumamed forte 200" untuk anak-anak diresepkan, dengan fokus pada berat pasien. Untuk setiap kilogram diindikasikan untuk menggunakan 10 mg obat. Obat diminum sekali sehari. Durasi aplikasi - program tiga hari. Secara total, pasien menerima 30 mg per kilogram berat badan per kursus. Untuk menentukan volume optimal untuk satu dosis, diperhitungkan bahwa untuk berat hingga 14 kg, 2,5 ml atau 0,1 g antibiotik diindikasikan, untuk berat lebih dari 10 kg, dosisnya digandakan. Anak-anak yang beratnya bervariasi antara 25-34 kg diberi resep 7,5 ml obat, yang sesuai dengan 0,3 g antibiotik. Untuk berat hingga 44 kg inklusif, gunakan 10 ml sekaligus, yaitu 0,4 g azitromisin.
Jika "Sumamed forte 200" diresepkan untuk anak-anak dengan berat lebih dari 45 kg, perlu menggunakan 12,5 ml produk farmasi yang mengandung 0,5 g antibiotik. Dosis ini untuk orang dewasa.
Diagnosis dan dosis
Dalam kasus streptokokus piogenik menyebabkan tonsilitis, faringitis,"Sumamed forte 200/5 mg" digunakan dalam jumlah 20 mg / kg per hari. Durasi - tiga hari, total untuk kursus pasien menerima 60 mg obat untuk setiap kilo massa. Maksimum per hari adalah 0,5 g. Jika pengobatan diindikasikan untuk anak-anak yang beratnya kurang dari 10 kg, bentuk pelepasan yang ditunjukkan harus dibuang dan setengah jenuh harus digunakan.
Dengan eritema migrans, menunjukkan langkah utama penyakit Lyme, Anda perlu menggunakan obat pada hari pertama dalam jumlah 20 mg per kilo, dari hari kedua hingga kelima, gunakan produk di setengah jumlah. Secara total, selama perjalanan untuk setiap kilo, pasien menerima 60 mg obat.
Apakah saya perlu menyesuaikan?
Jika "Sumamed forte 200/5 mg" diresepkan dengan latar belakang kelemahan ginjal, sementara pembersihan kreatinin melebihi 10 unit, koreksi volume khusus tidak diperlukan. Dalam kasus gagal hati ringan atau sedang, juga tidak perlu menyesuaikan volume produk farmasi yang diterima oleh pasien.
Orang lanjut usia "Sumamed forte" diresepkan dalam jumlah standar. Disarankan untuk menangani pasien seperti itu dengan sangat hati-hati, karena ada bahaya dari faktor-faktor yang memicu aritmia. Bersamaan dengan pemberian obat, ini dapat meningkatkan risiko aritmia, termasuk jenis pirouette.
Efek yang tidak diinginkan: apa yang harus dipersiapkan?
Penggunaan suspensi "Sumamed forte 200" dapat menyebabkan kandidiasis yang terlokalisasi pada mukosa mulut dan genital. Ada risiko pernapasanpenyakit, pilek, proses inflamasi di tenggorokan, paru-paru. Persentase yang semakin kecil dari mereka yang diobati dengan produk farmasi mengalami kolitis pseudomembran. Antibiotik dapat menyebabkan neutro-, trombosito-, leukopenia. Penggunaannya dapat memicu anemia, eosinofilia. Kadang-kadang, anoreksia, anafilaksis, respons angioedema, sensitisasi tubuh dicatat.
Setelah menerima penangguhan eosinofilia, beberapa pasien mencatat bahwa mereka sakit dan pusing. Mungkin ada perasaan cemas, jengkel tanpa alasan. Kasus gangguan tidur, parestesia, kegagalan sementara indera pengecap telah dicatat. Dengan frekuensi yang tidak diketahui, pingsan, penurunan indera penciuman dan penyimpangan persepsi ini, delirium dan halusinasi mungkin terjadi. Kadang-kadang, penglihatan pasien memburuk. Ada bahaya gangguan pendengaran, detak jantung teraba, hot flashes, penurunan tekanan. Mimisan, pernapasan berat mungkin terjadi. Obat tersebut dapat memicu gangguan tinja, peningkatan pembentukan gas, sakit perut, pankreatitis, hepatitis dan penyakit kuning.
Dengan latar belakang menerima penangguhan "Sumamed forte 200", beberapa memiliki lesi gatal dan memerah pada kulit. Ada risiko urtikaria, aktivasi kelenjar keringat, kepekaan terhadap cahaya. Eritema, nekrolisis, mialgia, artralgia mungkin terjadi. Ada risiko osteoartritis. Kadang-kadang, produk memicu disuria, metroragia, nefritis, asthenia, pembengkakan wajah, demam.
Nilai laboratorium dan pengobatan
Di bawah pengaruh azitromisin yang terkandung dalam Sumamed Forte, perubahan spesifik dalam indikator kualitas dimungkinkandarah saat mempelajarinya di laboratorium. Ada kemungkinan penurunan konsentrasi limfosit dan peningkatan kandungan eosinofil. Jumlah neutro-, basofil, monosit dapat meningkat. Ada kasus ketika, saat minum obat, saturasi serum darah dengan bikarbonat menurun. Jarang, aktivitas enzim hati yang abnormal diamati. Ada kemungkinan peningkatan kandungan bilirubin, urea, kreatinin. Beberapa mengubah konsentrasi kalium, klorida, glukosa, natrium dalam serum darah. Kemungkinan peningkatan hematokrit.
Kadang tidak bisa
Dilarang keras meresepkan "Sumamed forte" untuk anak di bawah usia enam bulan. Obat ini tidak digunakan jika gangguan hati sangat terasa. Dilarang meresepkan obat untuk peningkatan kerentanan terhadap eritro-, azitromisin, makrolida, ketolida. Anda tidak dapat menggunakan "Sumamed forte" jika terjadi reaksi sensitisasi terhadap komponen lain yang digunakan oleh pabrikan. Alat ini dilarang jika terjadi kekurangan isom altase, sukrase dalam tubuh. Tidak cocok jika tubuh manusia tidak mentolerir fruktosa. "Sumamed forte" tidak digunakan jika sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa terdeteksi. Anda tidak dapat menggunakan obatnya jika pasien terpaksa menerima ergotamine, dihydroergotamine.
Dalam beberapa kasus, "Sumamed forte" diperbolehkan untuk digunakan jika tidak ada alternatif lain yang lebih aman. Aplikasi semacam itu membutuhkan perawatan yang sangat hati-hati. Sikap yang sama diperlukan jika pasien memiliki penyakit hati sedang dan ringangagal ginjal, miastenia gravis, kelemahan terminal ginjal, faktor proaritmia. Penting untuk meresepkan Sumamed Forte dengan sangat hati-hati jika pasien menerima produk farmasi yang mencegah aritmia, menggunakan antipsikotik, atau terpaksa dirawat dengan fluoroquinolones. Penting untuk secara bertanggung jawab memantau kondisi tubuh pasien yang menderita ketidakseimbangan cairan dan elektrolit dalam darah, bradikardia, dan aritmia jantung. Kelemahan jantung yang parah, diabetes memerlukan perawatan khusus. Anda harus sangat berhati-hati saat meresepkan suspensi Sumamed Forte jika seseorang menerima obat-obatan yang mengandung warfarin, digoxin, cyclosporine.
Kehamilan
Selama kehamilan, "Sumamed forte" diresepkan jika manfaat nyatanya jauh lebih besar daripada kemungkinan bahayanya. Dokter berkewajiban untuk memperingatkan ibu hamil tentang risiko yang terkait dengan penggunaan antibiotik. Pembatasan ketat karena masa menyusui. Jika seorang wanita sedang menyusui seorang anak, perlu untuk menolak mengambil produk yang bersangkutan. Jika hal ini tidak memungkinkan, bayi harus dipindahkan ke diet alternatif selama masa pengobatan.
Fitur dan aturan aplikasi
Jika ada kebutuhan untuk meresepkan kursus antibakteri untuk penderita diabetes, perlu untuk mempertimbangkan fakta bahwa suspensi "Sumamed forte" mengandung sukrosa. Fakta ini penting untuk semua orang yang terpaksa mengikuti diet rendah kalori.
Jika janji temu terlewatkan, Anda harus menggantinya sesegera mungkin. Setiap porsi berikutnya dikonsumsi pada interval harian antara dosis.
Ini harus digunakan satu jam atau beberapa jam setelah pasien menerima antasida.
Dalam kasus kelemahan hati yang lemah, tingkat sedang, mengambil "Sumamed forte" disertai dengan risiko mengembangkan hepatitis dan memperburuk insufisiensi organ. Jika gejala patologi hati diamati, asthenia meningkat, urin menjadi gelap, ensefalopati organ diamati, antibiotik dihentikan. Pasien harus menjalani pemeriksaan klinis hati yang memadai untuk menilai fungsinya.
