Adenokarsinoma lambung: stadium, pengobatan, prognosis, ulasan

Daftar Isi:

Adenokarsinoma lambung: stadium, pengobatan, prognosis, ulasan
Adenokarsinoma lambung: stadium, pengobatan, prognosis, ulasan

Video: Adenokarsinoma lambung: stadium, pengobatan, prognosis, ulasan

Video: Adenokarsinoma lambung: stadium, pengobatan, prognosis, ulasan
Video: What are the early warning signs of prostate problems? 2024, November
Anonim

Salah satu jenis kanker yang paling umum saat ini adalah kanker perut. Adenokarsinoma adalah jenis tumor yang berkembang dari epitel kelenjar suatu organ. Ini adalah bentuk penyakit yang sangat berbahaya - hampir sepertiga kematian akibat penyebab onkologis merupakan penyebabnya. Banyaknya kasus kanker perut dikaitkan dengan adenokarsinoma - hanya 5% pasien yang didiagnosis dengan jenis tumor lain.

Jenis tumor ini berbahaya - untuk waktu yang lama tidak membuat dirinya terasa atau "bersembunyi" dengan kedok penyakit lambung lainnya. Oleh karena itu, pasien yang telah menemukan tanda-tanda, misalnya gastritis, juga akan diuji kankernya.

Apa itu adenokarsinoma lambung

Tumor ini terjadi akibat kerusakan pada lapisan lambung. Perlindungan sel menghilang, yang, terkena lingkungan eksternal, mulai bermutasi dan berubah menjadi sel kanker. Paling sering, adenokarsinoma terlokalisasi di dua bagian perut bagian bawah:

  • pyloric - departemen ini disebut "penjaga gerbang", karena dialah yang mengarahkan yang dicernamakanan untuk diproses lebih lanjut di duodenum;
  • antral - bertanggung jawab atas pemrosesan akhir makanan hingga massa homogen sebelum disajikan ke daerah pilorus.

Masalah utama dari jenis kanker ini adalah pada stadium awal sangat sulit untuk didiagnosis karena kurangnya gejala eksternal. Seringkali, ketika seseorang menemui dokter dengan adenokarsinoma lambung, prognosisnya sudah mengecewakan.

Klasifikasi adenokarsinoma

Salah satu indikator terpenting dari pembagian jenis tumor ini adalah derajat diferensiasi. Semakin tinggi indikator ini, semakin sedikit sel kanker yang berbeda dari sel epitel biasa. Ada tiga jenis tumor:

  • dibedakan dengan buruk;
  • berbeda sedang;
  • sangat berbeda.

adenokarsinoma lambung berdiferensiasi buruk dianggap sebagai jenis yang paling berbahaya dan agresif.

Klasifikasi adenokarsinoma menurut "penampilan" dan sifat perkembangannya juga umum:

  • Tumor polipoid - nama ini diberikan karena kemiripannya dengan polip perut, batasnya ditandai dengan jelas.
  • Makanan kanker - tumor pipih dengan borok di tengahnya.
  • Kanker ulserasi - memiliki kemiripan yang sangat kuat dengan tukak lambung. Satu-satunya cara untuk mendiagnosis kanker jenis ini adalah melalui biopsi.
  • Tumor scirrhous adalah "penyerbu" yang nyata, dengan cepat menyebar di sepanjang dinding perut dan sulit untuk didiagnosis. Bermetastasis lebih awal.

Dua subspesies terakhir sangat berbahaya, terutama jikaadenokarsinoma lambung berdiferensiasi buruk. Mereka sulit dideteksi, tetapi mereka agresif dan menyebar dengan cepat.

Penyebab terjadinya

Adenokarsinoma mulai berkembang ketika selaput lendir organ rusak. Dalam kasus perut, ini bisa disebabkan oleh alasan berikut:

  1. Makanan tinggi nitrit - asap, gorengan, makanan kaleng, dan makanan cepat saji.
  2. Mikroorganisme Helicobacter pylori, begitu sering disebutkan dalam iklan TV. Bakteri mengeluarkan zat yang menghancurkan lapisan pelindung lambung dan menyebabkan iritasi terus-menerus. Orang yang terinfeksi bakteri ini, terutama dengan adanya maag atau gastritis, disarankan untuk melakukan pemeriksaan khusus secara berkala - fibrogastroduodenoscopy (FGDS).
  3. bakteri Helicobacter pylori
    bakteri Helicobacter pylori
  4. Kebiasaan buruk - alkohol, merokok, dan sebagainya.
  5. Predisposisi herediter - orang yang kerabatnya telah didiagnosis dengan penyakit ini memiliki risiko tertentu.
  6. Kekurangan vitamin A, C dan E.
  7. Duodenogastric reflux (DGR), disebabkan oleh berbagai penyebab, ketika makanan dari duodenum didorong kembali ke lambung.

Penyakit lambung apa pun juga meningkatkan kemungkinan adenokarsinoma - gastritis, tukak lambung, perubahan sel epitel atau polip.

Gejala

Adenokarsinoma perut mungkin tidak diketahui untuk waktu yang lama. Kelelahan, kelemahan, beberapa penurunan berat badan sulit untuk secara jelas dikaitkan dengan perkembangankanker - masalah ini dapat disebabkan oleh apa saja. Beberapa saat kemudian muncul gejala yang sering disalahartikan sebagai gastritis:

  • mulai sakit perut setelah makan;
  • jika tumor terletak di daerah perut yang dekat dengan jantung (jantung) - mulai bersendawa dan mulas;
  • nafsu makan turun.
  • sakit perut
    sakit perut

Gejala spesifik muncul saat penyakit sudah cukup lanjut. Sayangnya, paling sering pasien pergi ke dokter pada tahap adenokarsinoma lambung ini. Prognosis dalam kasus ini tidak menguntungkan:

  • Kebiasaan makan berubah. Seringkali ada keengganan untuk makan daging.
  • Perut tampak penuh bahkan setelah camilan ringan, makanan mulai mandek, mual muncul - manifestasi seperti itu adalah karakteristik tumor yang terletak di bagian pilorus perut.
  • Tumor mulai berdarah, menyebabkan anemia dengan serangkaian gejala yang sesuai: kelemahan, sakit kepala, kelelahan, gangguan tidur, dan sebagainya. Tinja menjadi seperti tar.

Tanda-tanda ini menunjukkan bahwa penyakitnya sudah cukup jauh. Peluang pemulihan dalam kasus ini rendah.

Tahapan adenokarsinoma lambung

Pada berbagai tahap penyakit, ada kemungkinan yang diturunkan secara statistik untuk kesembuhan total pasien:

  1. Tahap awal - hanya mukosa yang terpengaruh, persentase pemulihan tinggi dan mendekati 100%.
  2. Tahap pertama adenokarsinoma lambung - kelenjar getah bening lokal mulai menderita, kemungkinanpemulihan - 60-80%.
  3. Tumor tahap kedua menyebar ke kelenjar getah bening regional dan tumbuh ke lapisan otot perut. Prognosis untuk bertahan hidup adalah 30-40%.
  4. Tahap ketiga - semua jaringan perut terpengaruh, tumor "menjangkau" bahkan ke kelenjar getah bening yang sangat jauh. Sekitar 12-20% pasien sembuh.
  5. Awal metastasis adalah stadium 4 adenokarsinoma lambung. Probabilitas kelangsungan hidup pasien sangat rendah - kurang dari 5%.

Penangkapan penyakit pada tahap awal jarang dilakukan oleh dokter - sebagai aturan, ini terjadi secara kebetulan selama pemeriksaan yang tidak terkait dengan kanker. Berapa lama mereka hidup dengan adenokarsinoma lambung tergantung pada pengabaian penyakit. Harapan hidup pada tahap selanjutnya adalah rata-rata 5 tahun. Tetapi jika pasien telah mengatasi tanda waktu ini, maka, sebagai suatu peraturan, ia hidup selama 5 tahun lagi. Pasien di bawah usia 50 tahun sembuh hampir dua kali lipat dibandingkan dengan orang yang lebih tua.

Diagnosis

Fibrogastroduodenoskopi
Fibrogastroduodenoskopi

Ketika pasien memiliki gejala primer, hitung darah lengkap dilakukan. Indikator berikut menunjukkan adanya penyakit:

  • jumlah sel darah merah rendah berarti anemia;
  • jumlah leukosit yang besar merupakan bukti proses inflamasi.

Biopsi dengan gastroskopi pendahuluan diakui sebagai metode diagnostik yang paling dapat diandalkan. Pertama, dokter memeriksa selaput lendir dengan endoskop. Jika dicurigai onkologi, sampel epitel diambil untuk dianalisis,studi yang memungkinkan untuk membangun adenokarsinoma dengan probabilitas mendekati 100%.

X-ray juga digunakan - pasien menelan cairan khusus, yang kemudian, ketika dirontgen, memungkinkan Anda untuk melihat cacat pada dinding perut, yang menunjukkan adanya tumor.

Jika dicurigai metastasis, tomografi terkomputasi lengkap atau ultrasound dilakukan. Sebagai aturan, dengan adenokarsinoma lambung, metastasis pertama muncul di hati dan kelenjar getah bening yang berhubungan dengan lambung dan usus.

Pengobatan dengan pengobatan tradisional

Dalam pengobatan adenokarsinoma lambung, berbagai metode terapi digunakan - kemoterapi, pembedahan, terapi radiasi. Obat tradisional juga digunakan.

sel punca
sel punca

Baru-baru ini, ada penelitian aktif tentang penggunaan sel punca untuk pengobatan adenokarsinoma lambung. Belum ada ulasan untuk perawatan ini, tetapi arahnya menjanjikan.

Jenis perawatan spesifik, durasi dan intensitasnya tergantung pada kondisi umum pasien, stadium perkembangan tumor, serta adanya metastasis dan penyakit penyerta. Terapi dapat diterapkan baik secara tunggal, atau beberapa sekaligus, atau bahkan semua sekaligus.

  1. Pengobatan dengan obat kemoterapi. Ini digunakan untuk menghambat perkembangan tumor, meredakan gejala dan menghentikan metastasis. Ini digunakan, sebagai suatu peraturan, setelah perawatan bedah, baik secara terpisah maupun bersama dengan terapi radiasi. Sayangnya, obat kemoterapi, bahkan yang palingmodern, sulit ditoleransi oleh tubuh dan memiliki efek samping yang nyata - penurunan berat badan dan rambut rontok, muntah, mual, dan sebagainya. Namun, jenis perawatan ini diperlukan dan sangat efektif, jadi Anda tidak boleh menolaknya. Kemoterapi telah menyelamatkan banyak pasien, dan efek sampingnya bersifat reversibel dan sementara.
  2. Berbagai obat kemoterapi
    Berbagai obat kemoterapi
  3. Intervensi bedah. Dengan tidak adanya metastasis, pembedahan adalah satu-satunya cara untuk sepenuhnya menghilangkan sel-sel kanker dalam tubuh. Ini dapat digunakan pada setiap tahap perkembangan penyakit. Pengecualian adalah kasus-kasus ketika tumor begitu diabaikan dan begitu "berurat" di dalam tubuh sehingga intervensi bedah tidak mungkin dilakukan. Dalam situasi seperti itu, situasi pasien hampir putus asa, jadi kita hanya berbicara tentang berapa lama seseorang dengan adenokarsinoma lambung akan hidup.
  4. Pembedahan
    Pembedahan
  5. Imunoterapi - mengaktifkan kemampuan tubuh sendiri untuk melawan tumor dan mencegah kekambuhan. Obat-obatan yang mempengaruhi sistem kekebalan juga membantu memperlambat perkembangan metastasis.
  6. Terapi radiasi. Ini adalah terapi tanpa rasa sakit yang tidak melibatkan efek traumatis pada tubuh pasien. Bagian tubuh tertentu terkena radiasi, yang memungkinkan Anda menghentikan perkembangan metastasis dan mengurangi rasa sakit. Pada periode pasca operasi, pengobatan radiasi memungkinkan Anda untuk "menghabisi" sel-sel kanker yang tersisa setelah operasi, serta mencegah pendarahan.
  7. Batangsel. Jenis pengobatan ini masih eksperimental dan hanya tersedia di beberapa klinik di Rusia. Namun, sangat menjanjikan dan di masa depan dapat menjadi terobosan nyata dalam pengobatan kanker.

Pengobatan dengan obat tradisional

Untuk adenokarsinoma lambung sedang, resep obat tradisional berikut digunakan:

  • Tingtur aconite. Untuk memasak, Anda perlu mengambil 100 gram akar aconite, tuangkan air mendidih dan biarkan selama satu jam. Kemudian akarnya harus dihancurkan dan dituangkan dengan alkohol dengan kekuatan sekitar 60 derajat. Bersikeras 21 hari. Anda juga dapat membeli tingtur yang sudah jadi di apotek. Ambil tingtur dengan melarutkannya dalam segelas air hangat. Kursus masuk adalah 10 hari, dosis dimulai dengan satu tetes, satu lagi ditambahkan setiap hari. Ambil tingtur setengah jam sebelum makan.
  • Rebusan bunga kentang. Panen bunga kentang saat mekar penuh. Keringkan di tempat gelap, lalu giling. Tuang satu sendok makan pewarna yang dihancurkan dengan setengah liter air mendidih dan biarkan selama 3 jam. Ambil rebusan harus setengah jam sebelum makan, 150 mililiter 3 kali sehari. Kursus berlangsung dua minggu, lalu ada istirahat selama seminggu. Total durasi pengobatan bisa enam bulan.

Obat tradisional dapat meredakan gejala kanker dan meningkatkan kesehatan secara keseluruhan, tetapi tidak mungkin menggantikan pengobatan tradisional. Bagaimanapun, penggunaan obat tradisional harus disetujui oleh dokter yang merawat. Pengobatan sendiri untuk penyakit serius seperti adenokarsinoma lambungtidak valid.

jamu
jamu

Obat tradisional tidak selalu hanya membawa manfaat, karena tubuh setiap orang adalah individu. Selain itu, pengobatan kanker dilakukan dengan obat-obatan yang sangat kuat yang dapat bereaksi secara tidak terduga dengan ramuan herbal yang diminum. Akhirnya, pasien mungkin memiliki alergi dangkal terhadap satu atau bahan lain, yang dapat memperburuk gambaran klinis secara keseluruhan. Dokter akan menentukan resep populer mana yang paling baik diterapkan dalam situasi tertentu.

Kemungkinan Komplikasi

Pada dasarnya, komplikasi adenokarsinoma lambung muncul baik dengan tumor yang sangat lanjut atau sebagai akibat dari pengobatan:

  • ketika tumor menembus dinding lambung dan merusak pembuluh darah besar, pasien mungkin mengalami perdarahan intermiten atau terus menerus dengan intensitas yang bervariasi;
  • adanya metastasis di setiap organ (paru-paru, hati, dll.) mengganggu pekerjaan mereka dan dapat menyebabkan insufisiensi yang sesuai;
  • tumor yang terletak di bagian pilorus lambung sering menyebabkan masalah dengan memasukkan makanan dari lambung ke usus - stenosis pilorus;
  • kanker tumor, meremas pembuluh darah, menyebabkan gangguan peredaran darah di rongga perut, yang disertai dengan akumulasi cairan (asites, atau basal).

Pembedahan adenokarsinoma lambung sering diperumit oleh berbagai faktor: perdarahan pasca operasi, jaringan parut dan stagnasi makanan di perut. Untuk mengatasi masalah ini, gastrostomi digunakan - di perutsebuah lubang dibuat di dinding, dan pasien diberi makan melaluinya.

Pencegahan

Ada hal-hal tertentu yang dapat Anda lakukan untuk membantu mengurangi kemungkinan Anda sakit:

  1. Nutrisi yang tepat. Itu harus fraksional (setidaknya tiga kali sehari), jika mungkin, makan lebih sering, tetapi dalam porsi kecil. Makanan harus pada suhu sedang - tidak terlalu panas. Penting untuk mengecualikan makanan asap dan acar, makanan cepat saji, dan hidangan yang terlalu matang. Perkenalkan makanan yang kaya vitamin A, C dan E ke dalam diet Anda.
  2. Penolakan kebiasaan buruk. Merokok dan konsumsi alkohol secara signifikan meningkatkan risiko terkena kanker dan banyak penyakit lainnya.
  3. Merokok itu berbahaya
    Merokok itu berbahaya
  4. Pemeriksaan pencegahan secara berkala. Meski tidak ada keluhan gangguan lambung, perlu dilakukan pemeriksaan setiap 2 tahun sekali - melakukan fibrogastroduodenoscopy dan mengambil analisis keberadaan bakteri Helicobacter pylori.
  5. Jika Anda mengalami sakit perut yang teratur dan sensasi tidak menyenangkan lainnya, Anda harus segera menghubungi ahli gastroenterologi - gejalanya tidak dapat ditoleransi.

Adenokarsinoma lambung adalah penyakit yang sangat serius. Karena kenyataan bahwa untuk waktu yang lama dapat berlanjut tanpa manifestasi eksternal, Anda harus memperhatikan kesehatan Anda dan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu - maka penyakit ini akan terdeteksi pada tahap awal dan berhasil dikalahkan.

Direkomendasikan: