Piloid astrocytoma: gejala, diagnosis, metode pengobatan, pencegahan

Daftar Isi:

Piloid astrocytoma: gejala, diagnosis, metode pengobatan, pencegahan
Piloid astrocytoma: gejala, diagnosis, metode pengobatan, pencegahan

Video: Piloid astrocytoma: gejala, diagnosis, metode pengobatan, pencegahan

Video: Piloid astrocytoma: gejala, diagnosis, metode pengobatan, pencegahan
Video: Penyakit Autoimun: Gejala, Penyebab dan Cara Mengatasinya | Kata Dokter 2024, November
Anonim

Astrocytoma (piloid, glomerular, microcystic) adalah neoplasma yang terlokalisasi di otak. Kondisi patologis di antara varian tumor otak lainnya adalah yang paling umum. Dari dalam neoplasma, seringkali mungkin untuk mengidentifikasi kista yang rentan terhadap pertumbuhan yang signifikan. Astrocytoma dapat memberikan sedikit tekanan pada jaringan otak.

Informasi umum

Terkadang astrositoma piloid tidak menjadi ganas, tetapi keganasan dapat berkembang. Prognosis terbaik pada pasien yang menderita bentuk jinak, terlokalisasi di area yang dapat diakses. Ada risiko pembentukan tumor di area yang tidak dapat diakses untuk intervensi bedah - opsi semacam itu dikaitkan dengan prognosis yang lebih buruk, serta munculnya astrositoma besar. Secara umum, pasien yang memiliki kondisi patologis yang terdeteksi pada tahap awal dapat mengharapkan hasil yang lebih baik.

Astrositoma piloid otak - prognosis pada anak-anak
Astrositoma piloid otak - prognosis pada anak-anak

Jika Anda mencurigai astrositoma piloid pada vermis, hemisfer, serebelum, Anda harus menghubungi klinik khusus. Pasien yang memiliki sumber daya untuk perawatan di klinik modern yang dilengkapi dengan baik memiliki peluang pemulihan terbaik. Aspek penting adalah akurasi diagnostik.

Fitur patologi

Astrositoma piloid otak adalah neoplasma tipe glial. Sel dasar untuk itu adalah astrosit, secara visual menyerupai bintang, mirip dengan bentuk laba-laba. Sel-sel ini juga disebut neuroglial. Tugas utama mereka adalah mendukung neuron, struktur otak utama. Transportasi senyawa yang berguna dari dinding pembuluh darah ke membran neuron tergantung pada astrosit. Struktur sel terlibat dalam perkembangan, pertumbuhan sel-sel sistem saraf, dan juga menentukan komposisi yang tepat dari cairan antar sel.

Di medula putih, astrositoma piloid pada anak-anak atau orang dewasa dapat berkembang dari astrosit tipe fibrosa. Sel-sel yang terletak di materi abu-abu adalah protoplasma. Kedua jenis dirancang untuk perlindungan saraf terhadap senyawa kimia agresif, faktor traumatis. Astrosit memastikan neuron menerima nutrisi dan mengontrol aliran darah di struktur otak.

Kanker atau bukan?

Astrositoma piloid anaplastik, glomerulus, mikrokistik - segala jenis neoplasma yang dimaksud salah disebut kanker. Ini disebabkan oleh sel-sel dasar dari mana tumor terbentuk - mereka bukan milik epitel, tetapi memiliki struktur yang lebih kompleks. Proses ganas jarang disertai dengan metastasis di luar otak, meskipun di dalam organ dimungkinkan untuk membentuk banyak fokus sel atipikal yang dibawa ke sini dengan aliran darah dari jaringan dan organ lain. Neoplasma ganas seringkali tidak dapat dibedakan dari neoplasma jinak, dan pengangkatan total sulit dilakukan karena tidak adanya batas yang halus.

Astrositoma piloid otak, prognosis
Astrositoma piloid otak, prognosis

Prognosis pada astrositoma piloid secara signifikan lebih buruk karena adanya sawar darah-otak, yang tidak dapat diatasi untuk sebagian besar obat antikanker. Imunitas otak lokal yang sangat kuat membatasi kemungkinan terapi, sementara proses tumor dapat berkembang di semua bagian organ. Banyak kasus diketahui ketika tubuh utama tumor terbentuk di satu bagian, dan sel-sel atipikal terlokalisasi di banyak bagian lainnya.

Fitur kasus

Kemungkinan pembentukan formasi poliklonal. Istilah ini mengacu pada tumor di dalam tumor. Nama ini diterapkan pada proses tumor primer. Kursus terapeutik melibatkan penggunaan obat-obatan kompleks, karena salah satu tumor biasanya sensitif terhadap kelompok obat tertentu yang aman untuk tumor kedua, dan sebaliknya.

Astrositoma piloid dari serebelum, vermis, dan bagian otak lainnya diperlakukan cukup bermasalah, dan keberhasilan kursus tidak selalu bergantung pada fitur histologis pembentukan. Biasanya peran kunci dimainkan oleh nuansa lokasi, dimensi area atipikal.

Masalahnya dari mana?

Upaya untuk mengidentifikasi mengapa astrositoma piloid dari otak kecil terbentuk, di belahan dan bagian lain dari organ, belum berhasil, dan dokter belum dapat memahami apa yang memicu astrosit untuk perilaku atipikal. Agaknya, beberapa faktor eksternal negatif dengan tingkat probabilitas tinggi dapat menyebabkan degenerasi struktur seluler, terutama jika mereka mempengaruhi secara bersamaan. Yang utama dianggap sebagai radiasi pengion. Di bawah pengaruh faktor ini, dengan tingkat kemungkinan yang tinggi, proses ganas dapat dimulai. Jika seseorang telah menjalani perawatan yang mencakup radiasi, risiko astrositoma berkali-kali lebih tinggi.

Astrositoma piloid anaplastik
Astrositoma piloid anaplastik

Astrositoma piloid (seperti jenis lain dari neoplasma ini) dapat berkembang dengan latar belakang efek toksik yang berkepanjangan dari senyawa kimia. Bahaya tertentu terkait dengan pekerjaan di pabrik, di kawasan industri. Beberapa virus dapat memicu degenerasi sel. Dalam beberapa kasus, penyakit ini dikaitkan dengan prasyarat genetik, pada kasus lain, trauma menjadi awal dari perkembangan atipikal. Diketahui bahwa varietas tertentu lebih sering terdeteksi pada anak-anak, yang lain pada orang muda di bawah 30 tahun, tetapi ada juga bentuk yang lebih umum pada pasien yang lebih tua.

Bagaimana mencurigai?

Piloid astrocytoma (atau bentuk lain dari tumor) dapat dicurigai jika ada masalah dengan koordinasi gerakan. Lebih sering, ini menandakan kerusakan pada kerja otak kecil, dan mereka dapat dikaitkan dengan neoplasma. Secara umum, gejaladitentukan oleh dua faktor: lokasi, ukuran area atipikal. Astrocytoma dapat menyebabkan gangguan bicara dan orang lain kehilangan ingatan atau penglihatan mereka.

Astrositoma piloid di bagian kiri otak dapat menyebabkan kelumpuhan tubuh di bagian kanan. Biasanya kepala sakit cukup kuat dan terus-menerus, sensitivitas menderita. Banyak pasien lemah, menderita masalah detak jantung: peningkatan kecepatan, ketidakjelasan, ketidakrataan. Penurunan tekanan dimungkinkan. Jika tumor terlokalisasi di kelenjar pituitari, hipotalamus, sistem endokrin terganggu.

Pembaruan status

Menilai struktur seluler, seseorang dapat mengklasifikasikan kasus tersebut sebagai protoplasma, fibrilar, gemistositik. Ada astrositoma piloid, ada juga glomerulus, bentuk serebelum. Penilaian tingkat keganasan, semua kasus dibagi menjadi empat derajat.

Lebih lanjut tentang jenis

Prognosis yang relatif baik untuk astrositoma piloid otak pada anak-anak, jika penyakitnya termasuk derajat pertama. Ini termasuk proses jinak. Area yang sakit secara bertahap bertambah besar, tetapi prosesnya agak lambat. Dimensi tumor tipe pertama kecil, dan dipisahkan dari jaringan sehat oleh kapsul tertentu, itulah sebabnya sebagian besar pasien tidak mengalami defisit neurologis. Tumor dibentuk oleh astrosit, menyerupai nodul dalam penampilan. Lebih sering, formasi terdeteksi di bawah umur.

Astrocytoma piloid otak - ulasan
Astrocytoma piloid otak - ulasan

Tingkat kedua menyebar. Jika dengan astrositoma piloid otakprognosisnya biasanya relatif baik, di sini situasinya lebih rumit. Tumor ini rentan terhadap pertumbuhan yang lambat, dan sel-sel yang membentuknya berbeda dari astrosit biasa. Lebih sering, pembentukan terdeteksi pada pasien dari kelompok usia 20-30 tahun.

Melanjutkan tema

Tipe ketiga adalah anaplastik. Ia dicirikan oleh agresi, diekspresikan oleh pertumbuhan yang cepat. Sel sangat berbeda dari yang sehat. Keganasan dinilai tinggi.

Kelompok keempat adalah glioblastoma. Sel-sel neoplasma semacam itu sangat berbeda dari struktur otak yang sehat. Pembentukan dapat mengganggu kerja pusat otak yang signifikan. Ini ditandai dengan pertumbuhan yang agresif dan cepat. Dalam kebanyakan kasus, pasien tidak dapat dioperasi. Lebih sering, glioblastoma terdeteksi di belahan otak, otak kecil, dan thalamus, yang bertanggung jawab untuk distribusi informasi yang berasal dari struktur perifer. Secara signifikan lebih buruk dibandingkan dengan astrositoma piloid otak, prognosis pada pasien yang menderita glioblastoma, terutama jika pembedahan tidak memungkinkan.

Spesifikasi kemajuan

Jika neoplasma tipe pertama, kedua terdeteksi, risiko degenerasi tumor tinggi, yang mengarah pada kemajuan kondisi ke langkah ketiga atau keempat. Lebih sering, keganasan daerah terjadi pada pasien dewasa. Namun, banyak tanggapan dari pasien, ulasan medis astrositoma piloid serebral, menyebar menunjukkan bahwa risiko patologi ini tidak boleh diremehkan. Neoplasma jinak tidak kurang berbahaya daripada neoplasma yang dilahirkan kembali, oleh karena itu, ketika diagnosis diklarifikasi, penting untuk segera memulai perawatan di bawahpengawasan dokter yang berpengalaman. Hasil dari kursus semacam itu ditentukan oleh lokasi pembentukan, ukurannya, kepekaannya terhadap obat-obatan modern.

Apa yang harus dilakukan?

Kursus terapeutik jika astrositoma terdeteksi dipilih berdasarkan area lokalisasi, ukuran, fitur struktur histologis. Secara umum, prognosis lebih baik pada pasien yang lebih muda daripada pasien yang lebih tua dan dapat dioperasi. Hasil terbaik adalah mungkin jika neoplasma benar-benar dihilangkan.

Astrositoma piloid
Astrositoma piloid

Pada tahap ketiga penyakit, dengan degenerasi astrositoma piloid, kursus terapi gabungan dipraktikkan. Pasien dikirim untuk operasi, diresepkan program pengobatan dan pengobatan radiasi. Rata-rata, dengan astrositoma piloid berubah menjadi astrositoma anaplastik setelah operasi, prognosis untuk bertahan hidup adalah tiga tahun. Hasil terbaik dimungkinkan pada usia muda, jika sebelum patologi keadaan tubuh baik, kesehatan kuat, dan sel-sel atipikal dihilangkan sepenuhnya.

Bentuk piloid dari penyakit ini lebih sering terdeteksi pada anak-anak, tumbuh terbatas. Lebih sering, prognosisnya menguntungkan, karena pembentukannya ditandai dengan risiko keganasan yang relatif rendah. Kursus terapeutik melibatkan penghapusan lengkap sel-sel berbahaya, tetapi ini tidak selalu tersedia. Jika tumor telah terbentuk di batang otak, hipotalamus, intervensi bedah tidak mungkin dilakukan. Astrositoma yang terletak di hipotalamus rentan terhadap metastasis.

Operasi dijadwalkan ulang: apa selanjutnya?

Konsekuensioperasi sangat ditentukan oleh ukuran neoplasma dan fitur pengangkatannya, serta area di mana tumor itu berada. Jika astrositoma piloid telah terbentuk di bagian otak yang dapat diakses, prognosisnya relatif baik, dan harapan hidup panjang. Situasinya jauh lebih buruk jika astrositoma muncul di bagian organ yang tidak dapat diakses oleh ahli bedah.

Tidak jarang astrositoma kambuh setelah operasi. Sebagai aturan, jika ini terjadi, maka dalam dua tahun pertama setelah acara yang ditunda. Prognosis lebih baik jika astrositoma dapat dideteksi segera setelah baru terbentuk. Jika pengobatan neoplasma jinak tidak dimulai tepat waktu, dengan kemungkinan sekitar 70% ia akan beregenerasi seiring waktu.

CyberKnife

Saat ini, teknologi ini dianggap sebagai salah satu yang paling progresif, aktif digunakan ketika diperlukan untuk mengoperasi pasien yang menderita astrositoma. Metode ini membantu menyingkirkan tumor di tempat yang sulit dijangkau. Metode penghilangan non-kontak berteknologi tinggi telah digunakan selama beberapa tahun dan telah membuktikan keandalannya dalam neoplasma dengan lokalisasi yang berbeda. Benar, prosedur seperti itu akan memakan banyak biaya, dan tidak setiap klinik memiliki peralatan yang diperlukan untuk CyberKnife.

Astrositoma piloid tidak menjadi ganas
Astrositoma piloid tidak menjadi ganas

Jika operasi klasik dikontraindikasikan, radiosurgery harus dipertimbangkan untuk astrocytoma - mungkin ini adalah metode yang akan menyelamatkan nyawa. Metode unik membantu memberikan peningkatan dosisradiasi pengion langsung ke area sel abnormal, tanpa merusak struktur sehat di sekitarnya.

Fitur radiosurgery

Pendekatan ini melibatkan pembatasan dosis radiasi terapeutik yang ketat. Strategi yang dipilih dengan benar adalah kunci keberhasilan penghancuran struktur patologis, tanpa merusak bagian dan organ tubuh lainnya. Dalam beberapa kasus, radiosurgery bahkan tidak memerlukan rawat inap - cukup rawat jalan saja. Langkah regeneratif, tidak ada langkah pemulihan.

Tahap pertama metode pembedahan radiologis melibatkan diagnosis kondisi pasien, termasuk gambar CT dan MRI. Dokter menerima gambar tiga dimensi dari area patologis dan fitur lokalisasi relatif terhadap jaringan sehat. Seorang fisikawan dan radioterapis mengembangkan rencana intervensi, memilih dosis pelatihan yang optimal yang dirancang untuk memperlambat dan mencegah reproduksi sel lebih lanjut. Setelah rencana itu disetujui, fraksi pertama diangkat. Sebagai aturan, kursus berlangsung dari satu hingga tiga prosedur seperti itu.

Aspek teknis

Operasi radiologis sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit, jadi tidak perlu anestesi, anestesi. Selama acara, pasien sadar dan sepenuhnya mengendalikan dirinya sendiri. Meja khusus yang nyaman telah dikembangkan. Pasokan radiasi disediakan oleh manipulator tertentu. Di antara dua sinar, perangkat mengkalibrasi pengaturan, dengan fokus pada titik yang diberikan, yang memungkinkan Anda membuat intervensi menjadi sangat akurat. Komputer mengontrol dosis radiasi yang efektif melawan penyakit, tetapiaman bagi manusia.

Astrositoma piloid dari serebelum
Astrositoma piloid dari serebelum

Beberapa saat setelah prosedur selesai, Anda harus datang ke rumah sakit untuk pemeriksaan lanjutan. Diagnostik akan menunjukkan seberapa sukses pengangkatan radiologis.

Fitur dan bahaya

Jika astrositoma terdeteksi, jangan ragu untuk menghubungi spesialis. Diketahui dari statistik medis bahwa proses tumor di otaklah yang memiliki angka kematian tertinggi. Di antara neoplasma lain pada sistem saraf pusat, hampir setengahnya adalah astrositoma dengan berbagai bentuk, dan lebih sering menjadi pasien pria daripada wanita.

Tindakan untuk mencegah penyakit belum dikembangkan, karena penyebab yang memicu patologi tidak diketahui. Pencegahan tidak dilakukan, tetapi risiko dapat dikurangi dengan menghindari cedera, paparan, dan keracunan bahan kimia.

Direkomendasikan: