Tidak semua orang tahu apa itu sendi panggul. Fraktur bagian kerangka ini menyebabkan banyak masalah. Bagaimanapun, seseorang menjadi tidak bisa bergerak untuk sementara waktu. Paling sering, pelanggaran integritas jaringan terjadi di leher tulang paha, yang terletak di bawah kepala, terletak di rongga sendi panggul, serta di daerah intertrokanterika - bagian luar atas tulang paha. Dalam hal ini, fraktur bisa lengkap atau sebagian.
Klasifikasi
Patah tulang pinggul diklasifikasikan sebagai berikut:
- Pelanggaran integritas leher femur.
- Paha atas patah.
Dalam hal ini, pelanggaran integritas jaringan leher femur dibagi menjadi beberapa kategori. Itu semua tergantung pada garis fraktur:
- Patah tulang mayor - cedera kepala.
- Subkapital. Dalam hal ini, garis fraktur melewati langsung di bawah kepala tulang femoralis.
- Transcervical, atau transcervical, - trauma pada tulang pahaleher.
- Fraktur dasar serviks - garis cedera melewati pangkal leher di area hubungannya dengan tubuh tulang.
Klasifikasi fraktur sederhana dan kompleks
Ada juga patahan yang lebih sederhana. Ini termasuk:
- Fraktur dinding posterior.
- Fraktur kolom posterior.
- Pelanggaran integritas dinding depan.
- Fraktur kolumna anterior.
- Retak melintang.
Cedera yang lebih kompleks meliputi:
- T-fraktur.
- Pelanggaran integritas kolom belakang dan dinding belakang.
- Fraktur dinding posterior dan melintang.
- Pelanggaran integritas kedua kolom.
Gejala fraktur
Bagaimana cara menentukan apakah sendi panggul rusak? Fraktur tulang di daerah ini biasanya disertai dengan gejala yang khas. Di antara mereka perlu disorot:
- Sakit di daerah selangkangan. Mereka mungkin ringan saat istirahat. Namun, saat mencoba menggerakkan kaki yang terluka, ada rasa sakit yang tajam.
- Hematoma. Gejala ini tidak terlalu dini, karena hanya muncul beberapa hari setelah cedera.
- Saat kaki patah, seluruh tepi luar terletak pada permukaan horizontal.
- Kurangnya rotasi internal aktif ekstremitas bawah. Dengan patah tulang pinggul, seseorang tidak dapat memutar kaki yang terluka dan memutar kaki ke dalam. Karena alasan inilah kaki tetap berada di posisi luar.
- Tungkai bawah semakin pendek sekitar 3-4 sentimeter.
- Gejala Girgolov. Ketika itu terjadi, denyut arteri femoralis meningkat. Dalam hal ini, korban dapat melepaskan dan menekuk anggota badan, tetapi tumit masih akan meluncur pada permukaan horizontal. Selain itu, korban tidak dapat mengangkat dan menahan kaki dalam posisi tinggi.
Mengapa fraktur terjadi
Tidak semua orang kebal dari cedera dan mampu menjaga sendi panggul tetap utuh. Fraktur pada orang muda adalah kelainan yang terjadi karena alasan tertentu. Ini harus mencakup:
- Adanya berbagai penyakit.
- Cedera (kecelakaan, jatuh).
Sedangkan untuk orang tua, selain alasan di atas, patah tulang pinggul dengan dan tanpa perpindahan dapat terjadi dengan latar belakang penurunan kekuatan jaringan tulang. Ini, pada gilirannya, adalah salah satu konsekuensi dari penyakit seperti osteoporosis. Penyakit ini sering berkembang setelah timbulnya menopause. Seringkali, osteoporosis juga terjadi pada pria yang lebih tua, tetapi pada tingkat yang lebih rendah.
Perlu dicatat bahwa patah tulang pinggul sering terjadi akibat jatuh. Faktor risiko untuk melanggar integritasnya termasuk gangguan penglihatan, penyakit neurologis atau onkologis, penurunan aktivitas fisik, dan diet yang tidak seimbang. Setelah mencapai usia 50 tahun, risiko cedera meningkat secara signifikan. Sekitar 1,6 juta patah jaringan terjadi setiap tahun di dunia.sendi pinggul.
Konsekuensi
Apakah sendi panggul sudah pulih sepenuhnya? Fraktur bagian kerangka ini adalah cedera serius yang melumpuhkan seseorang untuk jangka waktu tertentu. Seorang korban dengan pelanggaran integritas jaringan membutuhkan rawat inap segera. Untuk pasien di departemen trauma dengan fraktur seperti itu, luka baring berbahaya. Paling sering mereka terbentuk di bokong dan di sakrum. Pertama-tama, ini karena pelanggaran trofisme jaringan.
Trombosis dan proses stagnan
Untuk kesehatan dan kehidupan pasien, trombosis pembuluh darah di ekstremitas bawah, serta kongesti vena, merupakan ancaman besar. Istirahat di tempat tidur yang lama sering menyebabkan gangguan peredaran darah. Pasien lanjut usia mungkin mengalami emboli paru. Pelanggaran ini seringkali berujung pada kematian. Selain itu, gagal napas dan pneumonia kongestif dapat terjadi.
Perlu dicatat bahwa tirah baring yang lama sering menyebabkan disfungsi gastrointestinal. Ini dimanifestasikan oleh penurunan motilitas usus, dan juga mengarah pada perkembangan sembelit.
Tidak aktif sering membuat pasien depresi. Dalam situasi seperti itu, dukungan dari orang yang dicintai sangat penting. Selain hal di atas, pada korban dengan cedera pada acetabulum, nekrosis aseptik pada kepala tulang dan rongga dapat terjadi. Dalam beberapa kasus, coxarthrosis berkembang.
Pertolongan pertama
Bagaimana pertolongan pertama diberikan untuk patah tulang pinggul? Dengan cedera seperti itu, perawatan harus dilakukan. Prosedurnya adalah sebagai berikut:
- Pertama-tama, korban yang melanggar integritas tulang sendi panggul harus ditenangkan dan dibaringkan.
- Untuk menghilangkan rasa sakit, diberikan analgesik non-narkotika. Dalam hal ini, gunakan "Analgin". Jika sindrom nyeri diucapkan, maka penggunaan obat-obatan narkotika diperbolehkan. Ini bisa berupa analgesik atau Ketorol.
- Transportasi korban dengan cedera seperti itu harus dilakukan hanya dengan tandu.
- Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh mencoba mengembalikan anggota tubuh bagian bawah yang terluka ke posisi semula.
- Bidai khusus diperlukan pada kaki yang cedera untuk melumpuhkan sendi panggul.
Selama pengangkutan korban, perlu untuk memantau kondisinya, memperhatikan warna selaput lendir dan kulit.
Apa yang harus dilakukan dengan kerusakan tambahan
Patah sendi panggul, yang harus dirawat di rumah sakit, adalah cedera serius yang dapat disertai dengan pelanggaran integritas jaringan lunak. Apa yang harus dilakukan dengan kerusakan seperti itu?
- Jika pembuluh darah rusak, maka torniket harus dipasang di atas tempat perdarahan dicatat. Setelah dua jam, itu harus dihapus. Dengan seperti itucedera, korban disuntik secara intramuskular dengan 12,5% "Etamzilat" dan 1% "Vikasol". Tourniquet tidak boleh ditutup dengan perban kasa
- Jika kulit rusak, maka harus diobati dengan yodium, dan kemudian dibalut perban aseptik.
- Jika korban mengalami nyeri atau syok pasca trauma, maka resusitasi segera harus dilakukan, yang bertujuan untuk mempertahankan fungsi dasar sistem vital.
Bagaimana fraktur seperti itu dirawat
Dalam beberapa kasus, penggantian pinggul dilakukan. Karena sindrom nyeri yang diucapkan dicatat selama cedera, dokter sering menyuntikkan anestesi lokal ke area yang rusak untuk menghilangkan ketidaknyamanan. Selain itu, pasien diberi resep obat penghilang rasa sakit non-narkotika, serta obat antiinflamasi nonsteroid. Taktik terapi dalam hal ini tergantung pada integritas jaringan mana yang rusak, apakah pembuluh darah besar, otot dan ligamen rusak.
Korban dengan patah tulang pada sendi panggul dibandingkan dengan bagian tulang, dan kemudian dilakukan traksi rangka. Dalam posisi ini, pasien harus berbaring selama 1 hingga 2 bulan. Saat melakukan terapi seperti itu, jumlah kargo berkurang secara bertahap. Setelah itu, perban plester diterapkan pada korban. Ini memungkinkan Anda untuk bergerak dengan kruk. Modus motorik pasien secara bertahap berkembang. Namun, dilarang keras untuk fokus pada anggota tubuh bagian bawah yang rusak. Dalam proses rehabilitasi, pasien dengan cedera seperti itu diresepkan pijat dan fisioterapi. SelainHal ini ditunjukkan dengan terapi latihan untuk fraktur sendi panggul.
Perlu dicatat bahwa aktivitas fisik penuh pada anggota tubuh yang cedera baru terlihat setelah 3 bulan. Jika pasien lanjut usia tidak memiliki penyakit di mana pengenalan anestesi umum tidak diperbolehkan, maka dokter dapat melakukan intervensi bedah. Memang, dalam beberapa situasi, prostetik pinggul diperlukan. Selain itu, operasi ini memungkinkan Anda untuk mengurangi durasi istirahat di tempat tidur, yang sangat penting.
Dalam situasi tertentu, artroplasti pinggul diresepkan. Pemulihan setelah operasi jauh lebih cepat. Perlu dipertimbangkan bahwa penggantian tulang di area ini adalah operasi berteknologi tinggi dan kompleks.
Proses rehabilitasi setelah prosthetics
Apakah artroplasti pinggul dapat ditoleransi dengan baik? Rehabilitasi setelah operasi dapat dilakukan di bagian latihan fisioterapi atau fisioterapi. Sejak hari pertama setelah operasi, terapi olahraga dilakukan di bawah pengawasan ketat instruktur atau dokter yang merawat. Setelah beberapa hari, pasien diperbolehkan bergerak dengan kruk. Selain itu, setelah operasi, terapi obat dilakukan. Pasien setelah artroplasti, sebagai suatu peraturan, diresepkan vasokonstriktor, infus intravena, heparin berat molekul rendah untuk pencegahan trombosis, analgesik dan antibiotik. Setelah operasi, pasien harus tinggal di rumah sakit setidaknya selama 5 hari.
Rehabilitasi setelahpatah tulang
Fraktur terbuka atau tertutup pada sendi panggul - cedera ini, setelah periode rehabilitasi yang lama diperlukan. Dalam hal ini, terapi khusus dilakukan. Dia ditunjuk dari hari-hari pertama istirahat di tempat tidur. Arah utamanya adalah pencegahan dan penghapusan proses kongestif, serta komplikasi pasca operasi.
Sabuk khusus terletak di atas tempat tidur pasien. Dengan bantuan mereka, dia dapat dengan lembut mengubah posisi tubuh. Ini menghindari pembentukan luka baring. Selain itu, spesialis rehabilitasi harus secara teratur melakukan latihan pernapasan dan berbagai latihan dengan pasien, yang memungkinkan pengisian jaringan dengan oksigen dan mencegah perkembangan pneumonia kongestif.
Apakah ada diet
Mengenai nutrisi, pasien dengan cedera seperti itu harus mengikuti diet khusus, yang mencakup makanan dengan kandungan vitamin dan kalsium yang tinggi. Sayuran dan buah-buahan dapat meningkatkan fungsi saluran pencernaan, serta menghindari terjadinya sembelit yang terus-menerus. Selain itu, pasien dengan cedera seperti itu tidak boleh melupakan perawatan spa.
