Fibrosis paru adalah penyakit yang bermanifestasi dalam pembentukan jaringan parut di paru-paru, yang mengganggu fungsi pernapasan. Ini mengurangi elastisitas organ, yang membuat oksigen lebih sulit melewati alveoli, di mana udara bersentuhan dengan darah. Dan sayangnya, proses kebalikan dari regenerasi jaringan ikat ke dalam paru-paru tidak memungkinkan.
Apa yang menyebabkan fibrosis? Gejala apa yang menunjukkan keberadaannya? Apa yang harus dilakukan jika diagnosis dikonfirmasi? Inilah yang akan kita bicarakan sekarang.
Alasan
Biasanya, fibrosis paru terjadi sebagai komplikasi setelah infeksi atau pilek. Dalam beberapa kasus, faktor eksternal mungkin berperan. Daftar faktor yang memprovokasi adalah sebagai berikut:
- Tuberkulosis.
- Komplikasi setelah SARS dan flu.
- Pneumonia.
- Atrofi sklera.
- Rheumatoid arthritis.
- Penyakit hati menular (biasanya hepatitis atau sirosis).
- Lupus.
- Predisposisi genetik terhadap kanker.
- Lingkungan tercemar. Misalnya kandungan debu asbes di udara, logam berat, emisi dari plastik pemanas, remah-remah timbal dan seng.
- Penyalahgunaan alkohol, nikotin, dan narkoba.
- Kemoterapi dan pengobatan antibiotik yang ditingkatkan.
Namun terkadang fibrosis paru terjadi tanpa alasan. Apa itu dalam kasus ini? Fenomena ini disebut penyakit bentuk idiopatik. Kasus-kasus seperti itu dipelajari dengan sangat hati-hati, dan pasien harus menjalani diagnosis lengkap sehingga spesialis setidaknya dapat mendeteksi prasyarat. Karena mengobati suatu penyakit tanpa mengidentifikasi penyebabnya adalah tidak tepat.
Fibrosis paru-paru - kanker atau tidak?
Banyak orang menanyakan pertanyaan ini. Fakta bahwa fibrosis adalah kanker sebenarnya adalah kesalahpahaman. Ya, jaringan parut di paru-paru adalah patologi. Jaringan sehat digantikan oleh jaringan ikat karena peningkatan produksi kolagen. Prosesnya berkembang, dan akhirnya terbentuklah bekas luka yang kasar.
Tapi! Jaringan ikat pada penyakit ini hanya meluas sampai batas tertentu. Itu tidak memberikan pemutaran dan tidak menyebabkan manifestasi fokus pada organ lain. Jadi fibrosis tidak bisa menjadi kanker.
Tahap awal
Menceritakan apa itu - fibrosis paru, dan cara mengobati penyakit ini, perlu diperhatikan gejala yang menunjukkan keberadaannya.
Tahap awal biasanya berlangsung tanpa manifestasi apapun. Ini secara signifikan mempersulit diagnosis dini, dan oleh karena itu tidak mungkin untuk memulai pengobatan tepat waktu.
Sesak napas harus mengingatkan seseorang,yang muncul pada saat latihan. Masalahnya tidak semua orang memperhatikannya. Ya, dan sesak napas adalah gejala umum di antara penyakit lain yang tidak berhubungan dengan paru-paru.
Oleh karena itu, setiap orang dianjurkan untuk menjalani fluorografi setahun sekali, yang membantu mendeteksi tanda-tanda penyakit ini.
Manifestasi awal
Bergantung pada penyebab fibrosis paru dan tingkat penyebarannya, gejalanya bervariasi dalam tingkat keparahan. Sebagai aturan, penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam tanda-tanda berikut:
- Batuk kering. Kemudian, sputum purulen muncul.
- Kepucatan selaput lendir dan kulit. Dalam kasus terburuk, sianosis (kebiruan) terjadi.
- Sesak napas yang terjadi bahkan dengan aktivitas ringan. Dalam kasus terburuk, setelah bangun tidur.
- Nyeri dada yang parah.
- Sulit bernapas, mengi berat.
- Lemah, sakit kepala dan pusing. Hal ini terjadi karena kurangnya aktivitas pernapasan dan kurangnya oksigen dalam darah.
- Sering masuk angin. Terkadang separah emfisema, pneumonia dan bronkitis.
- Pembengkakan falang kuku di tangan.
- Berkeringat.
Dalam kasus yang sangat parah, perkembangan gagal jantung dimulai.
Jenis Penyakit
Karena kita berbicara tentang apa itu - fibrosis paru, cara mengobati penyakit ini, dan gejala apa yang menunjukkan keberadaannya, perlu juga dicatat bahwa adabeberapa jenis penyakit. Yaitu:
- Pengantara. Alasan perkembangannya adalah dampak dari faktor eksternal yang negatif.
- Perilobular. Jaringan ikat muncul di tepi lobular.
- Perivaskular. Hal ini ditandai dengan lokalisasi jaringan ikat di sekitar pembuluh yang meradang.
- Alveolus. Dimanifestasikan dalam penebalan membran alveolar.
- Peribronkial. Terbentuk pada jaringan dekat bronkus.
Jenis penyakit apa yang mempengaruhi paru-paru seseorang akan ditentukan selama diagnosis. Dokter juga akan memberi tahu Anda seperti apa penyakit yang dideritanya. Hanya ada dua dari mereka, dan masing-masing sekarang akan dibahas secara singkat.
Bentuk lokal
Seperti yang telah disebutkan, gejala penyakit, apa pun jenisnya, hampir sama. Tapi fibrosis paru fokal telah diabaikan untuk waktu yang lama. Selama berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun, dia mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Semua karena ukurannya yang lokal.
Namun seiring berjalannya waktu, fokusnya semakin bertambah. Cukup sering mereka digabungkan satu sama lain menjadi kompleks jaringan ikat. Dan ketika ini terjadi, fibrosis paru fokal akan terasa - semua gejala di atas mulai muncul.
Ini adalah bentuk penyakit yang berbahaya. Ketidaktahuan jangka panjang tentang penyakit ini sering menyebabkan pneumocirrhosis - suatu kondisi ketika paru-paru sepenuhnya digantikan oleh jaringan ikat. Dalam keadaan ini, tentu saja, ternyata sama sekali tidak mampu menjamin sirkulasi oksigen dalam tubuh. Oleh karena itu, untukjangan bawa ini, Anda harus segera memulai pengobatan fibrosis paru fokal.
Penting untuk dicatat bahwa paling sering bentuk penyakit ini terjadi karena sarkoidosis, yang memanifestasikan dirinya dalam pembentukan formasi nodular (granuloma).
Bentuk difus
Penyakit ini disebut juga dengan fibrosis paru total. Hal ini ditandai dengan keterlibatan jaringan yang seragam oleh proses patologis.
Orang yang didiagnosis dengan penyakit ini jarang memiliki prognosis yang baik. Pasien dengan fibrosis paru fokal (linier atau sebaliknya) lebih mungkin. Karena dengan penyakit yang menyebar, gejalanya berkembang dengan cepat, dan Anda harus bertindak cepat.
Diagnosis
Pertama-tama, ahli paru akan menanyakan pasien apakah ia mengalami sesak napas, kelemahan umum, batuk terus-menerus dan penurunan berat badan tanpa gejala.
Kemudian tanyakan kapan orang tersebut menyadari gejala pertama dan apakah ada peningkatan intensitasnya. Selain itu, dokter pasti akan menanyakan apakah pasien menderita pneumonia, TBC, skleroderma sistemik, rheumatoid arthritis.
Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, ahli paru harus melakukan tes instrumental dan laboratorium:
- Mendengarkan paru-paru (auskultasi).
- Mengetuk (perkusi).
- Deteksi volume paru dan tingkat fungsi pernapasan (spirografi).
- X-ray. Ini membantu untuk mendeteksi jika ada perubahan pada jaringan paru-paru.
- MRI atau CTtopografi. Dengan menggunakan metode ini, dimungkinkan untuk mengungkapkan rincian perubahan patologis dan mempelajari sifatnya.
- Biopsi. Pemeriksaan histologis membantu untuk mengkonfirmasi atau menyingkirkan keberadaan sel kanker dan untuk memeriksa kondisi paru-paru secara detail.
Setelah itu, dokter akan dapat memberikan saran yang kompeten kepada pasien dan meresepkan terapi yang memadai dan efektif.
Anda harus ingat bahwa diagnosis membutuhkan waktu, dan sangat berharga untuk penyakit yang begitu serius. Oleh karena itu, Anda perlu pergi ke dokter pada manifestasi penyakit sekecil apa pun.
Pengobatan
Fibrosis akar paru-paru tidak bisa disembuhkan. Seperti disebutkan sebelumnya, jaringan ikat tidak dapat beregenerasi kembali menjadi jaringan yang sehat. Namun, adalah mungkin untuk meningkatkan kualitas hidup manusia.
Terapi diresepkan oleh ahli paru yang berkualifikasi tinggi setelah pemeriksaan lengkap. Imunosupresan, sitostatika, dan glukokortikoid membantu penyakit parah.
Selain itu, karena paru-paru yang terkena fibrosis merupakan lingkungan yang baik untuk perkembangan mikroorganisme patogen dan peradangan, maka perlu minum obat antibakteri. Glikosida jantung dan inhalasi oksigen juga membantu.
Jika pasien fibrosis paru menderita batuk parah dan sesak napas, maka Anda harus minum obat bronkodilator.
Tetapi satu perawatan obat dalam kasus patologi ini tidak akan berhasil. Terapi tersebut didukung dengan latihan terapi pernafasan dan terapi oksigen.
KSayangnya, hingga saat ini, tidak ada metode pengobatan khusus. Proses patologis tidak dapat diubah, tetapi tugas dokter adalah mencegah perkembangannya dan penambahan infeksi apa pun.
Operasi
Melanjutkan berbicara tentang prognosis, gejala dan pengobatan fibrosis paru, perlu dicatat bahwa dalam kasus yang sangat parah, transplantasi sangat diperlukan. Tentu saja, operasi transplantasi organ tidak cocok untuk semua orang, karena banyak pasien yang lebih tua dari batas atas pelaksanaannya. Selain itu, diindikasikan hanya untuk fibrosis total.
Operasi dilakukan untuk mengganti salah satu atau kedua paru-paru sekaligus - jika tidak dapat mentransfer oksigen dan karbon dioksida.
Ada sejumlah kontraindikasi. Ini, selain usia, termasuk:
- Infeksi saat ini.
- Hepatitis dan HIV.
- Kanker (saat ini atau masa lalu).
- Penyakit ginjal, jantung, dan liver yang bersifat kronis.
Untuk mendapatkan rujukan transplantasi, seseorang harus menjalani serangkaian tes untuk memberikan penilaian lengkap tentang kesehatan umum mereka dan menentukan apakah mereka cocok untuk transplantasi.
Diet dan rutinitas
Seseorang dengan fibrosis paru harus benar-benar memikirkan kembali gaya hidup mereka jika mereka benar-benar ingin memperpanjangnya. Inilah yang harus dipelajari:
- Obat yang diminum untuk mengobati penyakit menurunkan daya tahan tubuh. Karena itu, Anda harus menjalani vaksinasi flu tahunan dan setiap 5 haritahun - melawan pneumokokus.
- Dengan peningkatan suhu dan penurunan kondisi, tirah baring diindikasikan. Kamu harus mengikutinya sampai kamu merasa lebih baik.
- Penting untuk menyediakan pasokan udara segar yang konstan ke ruangan tempat seseorang menghabiskan waktu. Dan jalan-jalan biasa.
Bagaimana dengan pola makan? Diet untuk penyakit ini ditujukan untuk mempercepat proses oksidatif dan imunobiologis dalam tubuh, meningkatkan hematopoiesis dan fungsi sistem kardiovaskular, mengurangi kehilangan protein dan meningkatkan perbaikan di paru-paru.
Sebagai aturan, dokter meresepkan diet No. 15 atau No. 11. Jika kita berbicara tentang rekomendasi umum, perlu untuk memasukkan makanan dengan kandungan tinggi asam askorbat dan folat, tembaga, kalium, kalsium, vitamin A dan B.
Makan sering, tapi dalam porsi kecil. Anda juga harus melepaskan garam meja, karena garam ini menahan cairan.
Prakiraan
Sayangnya, dengan fibrosis paru, harapan hidup tidak bisa sama dengan orang yang benar-benar sehat. Bagaimanapun, penyakit ini menyebabkan gagal napas. Dan ini memicu perubahan patologis ireversibel yang mempengaruhi kualitas hidup.
Dari 10 pasien, 2 didiagnosis menderita penyakit akut. Dengan itu, harapan hidup sekitar 1 tahun, di mana kondisi manusia memburuk. Dia memiliki masalah pernapasan yang parah, dia bisa kehilangan 15-20 kilogram dalam beberapa bulan.
Fibrosis persisten (kronis,mengalir dengan keras kepala) tidak berkembang begitu cepat. Dengan itu, harapan hidup adalah sekitar 5 tahun.
Prognosis terbaik adalah untuk pasien dengan penyakit progresif lambat. Dalam hal ini, harapan hidup mencapai 10 tahun.
Namun, angka-angka ini hampir tidak bisa disebut objektif. Itu semua tergantung pada pengabaian kasus, efektivitas pengobatan, kepatuhan pasien terhadap rekomendasi.
