Salah satu yang paling sulit ditanggung dan cukup berbahaya adalah patah ibu jari. Terlepas dari kenyataan bahwa itu adalah satu-satunya jari yang terletak terpisah di lokasi anatominya, perannya dalam fungsi tangan sangat besar. Aktivitas tangan sangat bergantung pada kemampuan jari ini saja. Ini menyumbang hampir setengah dari semua fungsi tangan.
Jenis patah tulang
Fraktur ibu jari secara kondisional dapat dibagi menjadi dua jenis:
- traumatik;
- muncul di bawah pengaruh pengaruh atau penyakit lain.
Perlu dicatat bahwa gejalanya sangat berbeda. Paling sering, tipe pertama ditandai dengan penghancuran jaringan tulang yang terkonsentrasi dan tajam. Jika tidak, retakan mungkin disebabkan oleh kerusakan jangka panjang, serta retakan yang terbentuk lebih awal.
Semua patah tulang berdasarkan jenisnyakerusakan dapat dibagi menjadi beberapa jenis berikut:
- Heliks - pada rontgen akibat patah ibu jari, Anda dapat melihat sudut lancip yang terbentuk. Fragmen yang dihasilkan dalam hal ini akan diarahkan ke arah yang berbeda dari tulang.
- Oblique – X-ray dapat menunjukkan gambar yang jelas yang menunjukkan adanya lobus tulang yang tajam, serta potongan yang berada pada sudut yang lancip.
- Kominutif - cedera ini ditandai dengan adanya setidaknya tiga potong jaringan tulang di dasar fraktur. Dalam gambar, celah tetap terlihat di antara chip. Rongga tersebut dapat berupa vertikal atau horizontal.
- Fraktur memanjang pada ibu jari merupakan cedera yang cukup jarang terjadi, di mana tulang jari dipisahkan menjadi dua bagian sepanjang falang proksimal dan distal.
- Transverse - seperti pada versi sebelumnya, tulang dibagi menjadi dua bagian. Hanya dalam kasus ini, fraktur terjadi di seluruh, dan tidak di sepanjang dasar seluruh jaringan tulang.
Fraktur traumatis diklasifikasikan secara terpisah. Cedera ibu jari dapat berupa:
- Buka. Ini adalah bentuk cedera yang cukup parah. Dalam hal ini, di sepanjang garis fraktur, semua fragmen tulang terlihat melalui penutup kulit. Tingkat keparahan penyakit ini disebabkan oleh fakta bahwa risiko infeksi pada jaringan daging dan tulang dengan infeksi meningkat. Untuk phalanx distal dan proksimal, risiko terjadinya osteomielitis akut meningkat.
- Tutup. Ini dianggap sebagai jenis fraktur yang lebih berhasil, di mana tidak ada kerusakan pada jaringan lunak. Fragmen ditempatkan secara eksklusif di lokasi cedera.
Bergantung pada bagaimana ibu jari patah, keputusan dibuat apakah akan melakukan operasi atau pengobatan konvensional yang tidak melibatkan operasi.
Penyebab patah tulang
Cukup sering penyebab masalah ini adalah berbagai permainan dengan bola keras atau jatuh pada anggota badan. Selama patah tulang, Anda bisa mendapatkan dislokasi dan memar jari di tangan, yang selanjutnya akan memperburuk situasi. Anda bisa mendapatkan jenis cedera ini karena benda berat jatuh di tangan atau memasukkannya ke dalam mekanisme mengemudi.
Lokalisasi cedera dalam kasus ini bisa sangat berbeda. Fraktur terletak di dalam sendi atau dapat memecah, seperti yang selalu menyertai hasil yang tidak berhasil.
Grup risiko
Patah ibu jari cukup sering terjadi pada kategori warga berikut:
- Anak-anak.
- Atlet profesional yang paling sering terlibat dalam bola basket, tinju, atau bola voli.
- Pasien osteoporosis.
- Lansia.
- Orang yang bekerja dengan mesin berbahaya.
- Wanita menopause.
Gejala jempol patah
- Segera setelah mengalami cedera, seseorang merasakan sakit dan sensasi terbakar yang kuat di daerah ibu jari.
- Pada pemeriksaan, dapat diamati bahwa area cedera akan sangat membesar karena pembentukan edema.
- Bpada saat pemeriksaan oleh dokter, pasti akan terlihat kemerahan pada epidermis di lokasi fraktur.
- Pada beberapa korban, karena jari bengkak dan tulang sedikit bergeser, phalanx menyimpang ke sisi lain.
- Jari mungkin sangat pucat dengan area hematoma.
- Perdarahan sering terjadi di bawah kuku korban, yang nantinya akan menyebabkan terlepasnya lempeng kuku.
- Seseorang yang telah terluka sebagian atau seluruhnya kehilangan kemampuan untuk bergerak secara aktif. Namun, pada beberapa pasien, sebaliknya, mobilitas patologis ibu jari di tangan dapat diamati.
- Cukup sering, fraktur phalanx ibu jari disertai dengan perubahan integritas lapisan kuku.
- Pada saat palpasi, Anda dapat mendengar krepitasi puing-puing (suara renyah khas yang terjadi ketika mereka bergesekan).
- Setelah cedera, sumbu ibu jari akan patah tanpa gagal.
- Salah satu gejala dari masalah tersebut adalah aktivasi rasa sakit ketika dokter dengan lembut mengetuk bagian atas jari ke arah pangkalnya. Harus diingat: jika ada patah ibu jari dengan perpindahan, maka prosedur seperti itu dilarang keras, karena dapat memperburuk situasi.
- Terkadang dokter tanpa rontgen dapat meraba defek tulang di area cedera.
- Pada pemeriksaan, Anda dapat melihat bahwa jari yang terluka menjadi sedikit lebih pendek dibandingkan dengan jari yang sehat.
- Pada saat benturan dengan benda berat di jari, diucapkan secara visualkelainan bentuk tulang.
- Karena ibu jari tangan di pangkal sangat sakit, fungsi tangan tentu akan terganggu pada korban.
- Palpasi daerah yang cedera sangat menyakitkan bagi pasien.
- Dengan adanya fraktur terbuka pada pasien, bagian tulang yang patah dapat terlihat dari permukaan luka dan mungkin terdapat perdarahan aktif karena kerusakan pembuluh darah.
Diagnosis
Untuk memahami cara menentukan patah ibu jari, Anda pasti perlu menjadi dokter. Perlu dicatat bahwa diagnosis masalah ini tidak selalu mudah. Tetapi sangat sering, secara harfiah dengan melihat tanpa menggunakan gambar, Anda dapat mendiagnosis adanya suatu penyakit. Sinar-X paling sering diperlukan hanya untuk mengkonfirmasi gejala tertentu.
Diagnosis menjadi lebih rumit hanya ketika perawatan medis diberikan secara tidak benar atau tidak sama sekali. Dan juga dalam kasus jari bengkak, palpasi menjadi bermasalah.
Pertolongan Pertama
Jika memungkinkan, Anda harus segera pergi ke ruang gawat darurat. Jika tidak ada, sangat penting untuk memanggil ambulans.
Ada kalanya bantuan harus segera diberikan sebelum ambulans tiba. Dalam hal ini, Anda perlu mengetahui aturan tertentu.
Sendi ibu jari di tangan selalu sakit karena patah tulang, namun karena pelepasan adrenalin ke dalam tubuh, korban tidak merasakannya. Namun, setelah 2-3 menitaksi zat berhenti. Di lokasi patah tulang atau memar, timbul sensasi yang sangat kuat sehingga seseorang hampir tidak dapat menahannya.
Setelah menentukan fokus, diperlukan untuk "membekukan" tempat. Untuk ini, benda dingin digunakan, yang merupakan analog dari anestesi. Tidak mungkin untuk menghilangkan semua ketidaknyamanan sepenuhnya, tetapi akan memungkinkan untuk menurunkan situasi pasca-kejutan.
Jika ada obat penghilang rasa sakit di rumah, maka Anda harus memberikannya kepada korban dalam jumlah yang ditunjukkan dalam petunjuk.
Terlepas dari apakah jarinya patah atau memar, anggota badan harus diperbaiki. Bahan khusus digunakan untuk mengaplikasikan ban. Paling sering, itu tidak ada di tangan, jadi itu akan cukup untuk memperbaiki ibu jari ke ibu jari yang berdekatan. Saat memperbaiki, orang tidak boleh lupa bahwa di masa depan phalanx akan bertambah besar, karena akan membengkak, dan perban yang terlalu ketat akan menutup aliran darah ke anggota badan. Oleh karena itu, Anda perlu memperbaikinya dengan sangat hati-hati dengan perhitungan margin.
Pengobatan konservatif
Pengobatan fraktur pangkal ibu jari dengan perpindahan, dokter mana pun harus memulai hanya dengan mencocokkan semua fragmen.
Awalnya, anestesi lokal dilakukan dengan menggunakan Lidocoin atau Novocaine, dan kemudian dokter mengubah posisinya. Asisten dokter melakukan peregangan sepanjang satu tangan dengan ibu jari, dan dengan tangan lainnya meregangkan 2-5 jari. Ahli bedah perlu memasang perban di lumen interdigital pertama, dan kemudian, dengan menarik perban, dia melakukankontratraksi. Manipulasi seperti itu dilakukan selama 5–7 menit.
Tindakan lebih lanjut dari dokter ditujukan pada fakta bahwa ia mengatur ibu jari pada posisi penculikan maksimum, dan kemudian memasang gips pada ibu jari dan perban sirkulasi yang memperbaiki seluruh ibu jari dan dipasang di bagian atas sepertiga dari lengan bawah.
Pasien yang sudah digips, dilakukan pemeriksaan sinar-X kedua untuk memastikan bahwa semuanya dilakukan dengan benar.
Untuk fraktur non-displaced, terapi konservatif adalah menerapkan Baler splint (juga sangat sering digunakan plester palmar). Banyak pasien tertarik pada berapa lama patah tulang ibu jari sembuh. Dengan cedera seperti itu, korban dengan gips harus berjalan selama 2-3 minggu, dan setelah sebulan, semuanya pulih.
Bila korban mengalami cedera tendon selain patah tulang, awalnya perlu dilakukan fusi tulang, dan kemudian dokter menangani operasi plastik tendon.
Pembedahan
Operasi untuk penyakit seperti itu dilakukan dengan menggunakan sekrup dan jarum rajut. Ini mungkin termasuk dua atau satu tahap:
- Dengan osteosintesis satu tahap, fragmen tulang dipasang pada pasien dengan berbagai perangkat yang tetap berada di tulang sepanjang hidupnya. Proses regenerasi memakan waktu sekitar satu setengah bulan.
- Dengan osteosintesis dua tahap, semua pengencang dilepas 3-4 minggu setelah operasi. Pemulihan dalam kasus ini akan memakan waktu dua bulan.
Untuk orangnyasetelah plester dilepas, tindakan rehabilitasi wajib dilakukan, yang meliputi pijat, fisioterapi, dan latihan terapeutik.
Ketika ibu jari pasien sakit di bagian pangkal, ia ditunjukkan prosedur termal, yang meliputi mandi dengan garam dan panas kering.
Menggunakan penahan jari
Prosedur untuk mencocokkan fragmen dilakukan oleh dokter, yang awalnya membius lokasi fraktur. Terlepas dari tingkat keparahan dan jenis fraktur, langkah penting dalam terapi adalah imobilisasi area yang rusak dengan cara khusus:
- Gips plester - terletak dari atas lengan bawah hingga ujung jari yang cedera, yang harus dibuka sebagian untuk melacak adanya sirkulasi darah normal.
- Alternatif yang baik untuk plester adalah belat kaku fiberglass, yang paling sering digunakan dalam kasus-kasus sulit. Retainer serupa ditempatkan dari pergelangan tangan ke ujung phalanx dan dipasang dengan kuat.
- Semakin, baru-baru ini, fiksator ortopedi khusus - orthosis - mulai menikmati popularitas khusus. Ini adalah perangkat inovatif yang digunakan untuk melumpuhkan phalanx yang rusak. Itu melekat pada tingkat falang distal dan tengah, membentuk fiksasi yang aman. Untuk ibu jari dengan cedera, orthosis dibuat dalam bentuk khusus. Untuk itu, bahan tertentu digunakan, yang, tidak seperti gips, cukup nyaman. Retainer mudah dilepas, tetapi membutuhkanketahuilah bahwa manipulasi semacam itu dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan dokter. Jika tidak, proses regenerasi mungkin memakan waktu lama.
Berapa lama castnya?
Patah tulang tertutup dengan perawatan yang tepat tidak terlalu berbahaya, jadi periode pemakaian perban seperti itu adalah 2-3 minggu. Regenerasi penuh terjadi setelah 3-4 minggu.
Fraktur sedang akan memakan waktu 6-8 minggu. Empat minggu pertama difokuskan pada imobilisasi plester.
Pemulihan setelah patah tulang kompleks mencapai sepuluh minggu. Mengenakan gips menggunakan jarum dan sekrup membutuhkan waktu hingga enam minggu. Jika komplikasi terjadi selama rehabilitasi, periode ini dapat meningkat.
Rehab
Proses pemulihan selalu merupakan salah satu langkah yang paling sulit. Setelah menerapkan gips, otot-otot mulai sangat menderita. Jaringan yang mengalami atrofi membutuhkan pembaruan lebih lanjut. Seringkali dengan penurunan sebagian atau seluruh fungsi kuas ditugaskan:
- fisioterapi;
- pijat;
- senam.
Semua prosedur di atas dilakukan 3-4 kali sehari. Perhatian khusus dan paling penting harus diberikan pada fisioterapi, karena paling cepat mengembalikan fungsi otot dan tendon yang hilang, setelah itu seseorang dapat menjalani kehidupan normal.
Tujuan fisioterapi
Jika sendi ibu jari di tangan sakit setelah patah tulang, prosedur seperti itu sangat diperlukan. Mereka diarahkan ke:
- untuk bersantaiotot polos pembuluh darah;
- pengurangan rasa sakit;
- pelunakan ligamen;
- meningkatkan sirkulasi darah di jaringan;
- menghilangkan edema;
- pengurangan proses peradangan pada jaringan lunak;
- pencegahan ankilosis.
Efek sisa
Dari beberapa pasien, Anda dapat mendengar bahwa setelah patah, jari mereka sakit atau tidak tertekuk. Sebagai anestesi, pasien dianjurkan untuk menggunakan analgesik non-narkotika dalam tablet (Parasetamol, Analgin, Pentalgin). Ketika ligamen tidak berkembang pada pasien, maka jarinya tidak akan menekuk. Jika semua tulang ibu jari tumbuh bersama dengan benar, maka aplikasi parafin, pijat dan latihan fisioterapi diresepkan untuk itu, dan salep seperti Piroxicam atau Chondroxide harus dioleskan ke jari.
Pencegahan
Sering kali, patah ibu jari menyebabkan disfungsi tangan, sehingga membuat seseorang keluar dari gaya hidupnya yang biasa untuk waktu yang lama. Terapi membutuhkan waktu lama, jadi yang terbaik adalah mencoba menghindari cedera seperti itu dengan menggunakan tindakan pencegahan sederhana:
- Nutrisi yang seimbang dan tepat adalah kunci kesehatan seluruh organisme. Semakin banyak vitamin D dan kalsium yang dikonsumsi seseorang, semakin sedikit tulang mereka rentan patah. Hal ini diperlukan untuk memasukkan keju cottage dan produk susu asam dalam diet Anda, berguna untuk menggunakan brokoli, kacang-kacangan, kacang-kacangan, kol putih dan biji wijen. Selain adanya kalsium, magnesium hadir dalam produk ini, yang memperkuat dan memulihkan tulangkain.
- Kebiasaan buruk berdampak negatif pada seluruh tubuh. Nikotin mencegah asimilasi banyak elemen, dan alkohol memicu situasi traumatis yang menyebabkan patah tulang dan memar. Oleh karena itu, menjaga gaya hidup sehat sangat penting bagi kehidupan manusia.
- Banyak cedera karena kelalaian manusia. Karena itu, jangan abaikan keselamatan di tempat kerja. Hal ini diperlukan untuk menggunakan alat dan peralatan otomatis dengan hati-hati.
- Olahraga terus-menerus membantu memperkuat tangan. Perlu diingat bahwa pelajaran apa pun harus dimulai hanya dengan pemanasan. Sebelum memberikan beban ke tangan, sendi dan falang jari perlu dihangatkan dengan baik, jika tidak, adanya cedera tidak dapat dihindari. Untuk melakukan ini, Anda dapat menerapkan latihan sederhana:
- memutar kuas dalam lingkaran;
- putaran yang sama, tetapi tangan harus dikunci;
- mengepalkan tangan secara dinamis.
