Lengan - bagian dari lengan, termasuk jari-jari, ulna. Sebenarnya, ini adalah kelanjutan dari bahu. Sambungan penghubung adalah siku. Lengan bawah terhubung ke pergelangan tangan oleh sendi pergelangan tangan. Menurut ICD, fraktur lengan bawah diberi kode S52. Cedera seperti itu adalah cedera serius yang mengharuskan Anda segera berkonsultasi dengan dokter. Salah satu tahapan pertolongan yang penting adalah imobilisasi jika terjadi fraktur lengan bawah. Ini harus dilakukan dengan cepat, hati-hati, tanpa memperburuk kondisi pasien.
Fraktur: penyebab
Fraktur dipicu oleh cedera yang diterima oleh tulang, yang penyebabnya adalah:
- jatuh buruk;
- pukulan lurus;
- memutar lengan.
Risiko patah lengan bawah lebih tinggi jika pasien memiliki:
- lebih tua dari rata-rata;
- massa otot rendah;
- penyakit tulang;
- aktivitas olahraga.
Kemungkinan besar patah lengan bawah pada mereka yang mengalami kekerasan atau kekurangan gizi.
Bagaimana mencurigai?
Untuk fraktur lengan bawah terbuka/tertutup, pasien mengeluh tentang:
- sakit;
- bengkak;
- deformasi area yang terkena.
Tangan yang sakit tidak bisa bergerak normaljangkauan.
Jika mengalami gejala-gejala tersebut, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter. Pada pemeriksaan awal, spesialis mewawancarai pasien, mengumpulkan informasi tentang gejala dan kejadian sebelumnya yang memicu fraktur lengan bawah. Dokter juga memeriksa area yang rusak untuk membuat diagnosis yang akurat.
Menentukan fraktur
Untuk mendiagnosis fraktur tertutup/terbuka pada lengan bawah, dilakukan rontgen terlebih dahulu. Ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi tentang struktur internal tubuh manusia, memberikan gambaran tentang keadaan tulang. Dokter dapat menentukan area masalah.
Metode lain yang efisien dan akurat untuk mendapatkan data adalah computed tomography. Dalam pengujian, komputer dan x-ray yang kuat digunakan, yang memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran yang akurat tentang kerusakan internal dan struktur tulang, jaringan otot. Tomografi memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran tentang kondisi tendon, tulang rawan. Jika fraktur lengan bawah rumit, maka tomografi menjadi asisten yang sangat diperlukan bagi dokter yang terlibat dalam restorasi tulang.
Anda dapat mengatasi masalah
Pengobatan modern memungkinkan Anda untuk mengobati patah tulang lengan bawah, namun, keberhasilan tergantung pada apa cederanya: di mana tepatnya lokasinya di dalam organ, seberapa rumitnya. Dokter biasanya mengadakan kegiatan yang ditujukan untuk:
- mengembalikan tulang ke keadaan semula, yang sering disertai dengan anestesi, pembedahan;
- jaga agar area yang terkena tidak bergerak sampai tulangtumbuh bersama.
Metode Efektif
Agar belat efektif untuk patah tulang lengan bawah, ini diterapkan dengan salah satu metode berikut:
- perban plester diterapkan sebelum operasi, serta dalam kasus di mana metode invasif tidak diperlukan;
- pelat logam (dipasang selama operasi);
- sekrup (Invasif).
Untuk menghilangkan rasa sakit, diberikan suntikan anestesi. Setelah operasi, kondisi pasien diperiksa secara rutin dengan tomografi atau rontgen untuk memantau proses penyembuhan. Jika terjadi perpindahan tulang yang tidak terduga, Anda dapat segera mendiagnosisnya dan mengambil tindakan yang tepat.
Apa selanjutnya?
Ketika pertolongan pertama diberikan untuk fraktur lengan bawah, operasi dilakukan dan pasien pulih, perlu dilakukan latihan khusus. Tugas utama mereka adalah memperkuat otot, mengembalikan kemampuan organ untuk bergerak. Tugas utama pasien dan dokter adalah mengembalikan kemampuan fungsi bahu, jari. Fisioterapi biasanya diresepkan dan olahraga dan aktivitas berat apa pun dilarang.
Biasanya, patah tulang lengan bawah sembuh dalam waktu sekitar 10 minggu, terkadang lebih cepat. Jika ada fraktur lengan bawah yang terbuka atau tergeser, maka durasi perawatan dan rehabilitasi lebih lama. Dalam beberapa kasus yang sulit, pemulihan penuh tidak akan tercapai. Namun, bagaimanapun juga, keberhasilan tindakan sangat ditentukan oleh seberapa jelas pasien mengikuti instruksi dokter. Melanggar tinggi seperti itukemungkinan komplikasi.
Bagaimana cara mencegahnya?
Tentu saja, mengetahui cara merawat lengan bawah yang patah adalah keterampilan yang berguna dan penting, tetapi mengetahui cara mencegah situasi seperti itu bahkan lebih berguna. Direkomendasikan sebagai tindakan pencegahan:
- hindari situasi berbahaya yang dapat memicu cedera;
- kontrol kandungan vitamin D, kalsium dalam makanan;
- lakukan latihan penguatan tulang secara teratur;
- melatih otot;
- di tempat kerja, dalam olahraga, patuhi aturan keselamatan.
Konservatif dan invasif
Fraktur lengan bawah dapat diobati dengan pembedahan atau konservatif. Pilihan kedua dimungkinkan jika tidak ada perpindahan atau jika kondisi pasien sedemikian rupa sehingga operasi membawa risiko besar bagi kehidupan. Metode konservatif melibatkan lama tinggal di gips, yang dapat memicu fusi yang salah. Pada banyak pasien yang telah merawat patah tulang dengan cara ini, fungsi anggota tubuh yang terkena jauh lebih buruk daripada sebelum patah tulang. Ada juga patahan yang tidak stabil yang membuat reposisi akurat menjadi sulit.
Bedah diakui oleh banyak ahli traumatologi sebagai pilihan pengobatan paling terkenal di zaman kita. Ada metode invasif minimal yang memungkinkan Anda untuk mengoperasi tulang ulna, radius. Dokter selama acara tersebut memposisikan ulang tulang, fragmen, mengaturnya secara fisiologis dengan benar, dan kemudian memperbaiki posisinya dengan perangkat khusus. Invasi kecil dicapai dengan fakta bahwa hanyatusukan kecil, dan semua gerakan dikendalikan melalui sinar-x. Jaringan lunak tetap utuh, pemulihan membutuhkan waktu yang relatif singkat, Anda dapat meninggalkan rumah sakit lebih awal. Selain itu, operasi ini mengurangi risiko komplikasi.
Pemecah masalah dan konsekuensi
Berbagai fiksator digunakan untuk fraktur lengan bawah. Salah satu yang paling efektif adalah batang intraoseus, sangat diperlukan untuk kerusakan diafisis. Saat menggunakan klem seperti itu, Anda dapat mencapai hasil dengan kerusakan otot minimal. Operasi yang menyertai pemasangan fiksator meninggalkan bekas, tetapi sangat kecil, hampir tidak terlihat bahkan oleh dokter.
Jenis fiksator populer lainnya adalah pelat yang dipasang pada tulang dengan sekrup. Osteosintesis adalah semacam "standar emas" kedokteran. Model pelat paling modern memungkinkan untuk memperbaiki fragmen tulang pada posisi yang paling benar dan menahannya sampai patah tulang sembuh.
Ini penting
Dalam kasus patah tulang terbuka, operasi tidak dapat dihindari. Intervensi melibatkan penggunaan perangkat khusus yang memperbaiki lengan bawah dari luar. Ini memungkinkan Anda untuk menstabilkan kondisi pasien, setelah itu Anda dapat melanjutkan ke aktivitas lebih lanjut.
Saat luka sembuh, alat dilepas dan tulang difiksasi dengan pelat atau batang. Pendekatan ini meminimalkan kemungkinan komplikasi purulen.
Hati-hati
Mengoperasikan area lengan bawah bukanlah tugas yang mudah. Daerah ini kaya akan saraf, pembuluh darah, kerusakan yang dapat berdampak sangat negatif pada kondisi pasien. Dengan cedera tambahan, kemungkinan komplikasi tinggi, yang dapat menyebabkan hilangnya aktivitas atau sensasi motorik yang ireversibel. Pelanggaran yang paling mungkin dari fungsi sikat. Untuk menghindari komplikasi, ahli bedah harus hati-hati merencanakan dan melaksanakan intervensi.
Bahaya Penyembuhan
Diafisis orang dewasa sembuh untuk waktu yang lama. Setelah enam minggu, x-ray dari area yang rusak diambil untuk memeriksa keberadaan kalus. Setelah empat minggu, tes untuk tingkat kekuatan dilakukan. Biasanya, tulang harus mendapatkan hingga 80% dari tingkat kekuatan sebelum patah. Remodeling jaringan dan penyembuhan total membutuhkan waktu bertahun-tahun.
Saat area yang rusak disambung, penahan logam dapat dilepas. Acara ini tidak wajib, tetapi terkadang kehadiran elemen logam menyebabkan ketidaknyamanan atau bahkan rasa sakit, yang merupakan indikasi untuk dihilangkan. Pelat, batang dikeluarkan dari tubuh manusia setelah dua tahun atau lebih. Prasyarat adalah bahwa tanda-tanda konsolidasi harus jelas pada x-ray.
Fraktur tipikal
Biasanya tipikal adalah fraktur Smith atau Colles. Dengan kerusakan tulang ini, fragmen tidak bergerak. Setelah pemeriksaan sinar-X, gips dipasang pada pasien untuk melumpuhkan bagian yang sakit. Gips gips dimulai dari ujung jari dan berlanjut hingga sepertiga lengan bawah. Imobilisasi tangan berlangsung sekitar satu bulan. Saat pemerannyadiangkat, fisioterapi diresepkan untuk mengembangkan otot-otot pergelangan tangan. Dalam keadaan normal, pemulihan membutuhkan waktu satu hingga dua minggu.
Fraktur sederhana yang diperumit oleh perpindahan memerlukan pengurangan traksi karena tulang disesuaikan dengan menarik lengan yang cedera. Acara ini membutuhkan anestesi - lokal, konduktor. Asisten dokter menarik tangan, asisten lainnya menarik anggota badan ke arah yang berlawanan, memegang siku. Secara bertahap, fragmen tulang diregangkan dengan cara ini, membuat jarak di antara mereka, dan dokter secara manual mengatur semua fragmen ke tempatnya, menekan sehingga mereka mengambil posisi yang benar.
Apa selanjutnya?
Ketika reposisi selesai, perban plester dibuat, menjaga ketegangan pada lengan untuk menghindari perpindahan kembali. Saat plester mengering, tegangan secara bertahap berkurang.
Jika tidak mungkin berhasil memindahkan fragmen atau ditemukan bahwa fraktur disertai dengan jumlah fragmen yang sangat banyak, jika perpindahan muncul kembali atau sambungan rusak parah, maka operasi harus segera dilakukan. Osteosintesis dilakukan, fiksator logam digunakan, dan kemudian gips diterapkan. Biasanya, dengan patah tulang seperti itu, Anda harus menghabiskan satu atau setengah bulan untuk memasang gips, dan rehabilitasi membutuhkan waktu 2-4 minggu.
Fraktur: Akibat
Fraktur menimbulkan konsekuensi dari berbagai tingkat keparahan. Mereka bergantung pada lokasi kerusakan dan kerumitannya. Jika frakturnya mudah, maka semuanya sembuh dengan cepat dan tidak meninggalkan bekas yang terlihat, tidak memicu komplikasi. Dan di siniperpindahan fragmen adalah sinyal peningkatan bahaya masalah tambahan. Jika fraktur terbuka dengan perpindahan didiagnosis, maka situasinya diklasifikasikan sebagai sangat kompleks.
Konsekuensi patah tulang berikut biasanya diamati:
- disfungsi saraf;
- osteomielitis;
- emboli;
- patologi fusi;
- berdarah.
Komplikasi terakhir paling sering terjadi dan dipicu oleh kerusakan jaringan lunak. Kesulitan utama adalah bahwa itu internal, dan secara visual tercermin sebagai memar atau tidak terlihat oleh mata pada prinsipnya. Dokter harus memperhitungkan bahwa pecahan tulang dapat melukai pembuluh darah, jaringan lunak.
Pendarahan internal sering menyertai fraktur tertutup dan tergeser. Dengan fraktur terbuka, kerusakan pada pembuluh darah lebih signifikan, karena fragmen sangat tergeser, dan pendarahan eksternal muncul.
Gangguan aktivitas saraf
Konsekuensi patah tulang ini cukup umum dan tergolong cukup parah. Ini dipicu oleh fakta bahwa selama fraktur, fragmen tulang merusak struktur batang saraf yang terletak di dekat tulang. Lebih sering, kerusakan saraf diperbaiki jika fraktur dengan perpindahan terbuka. Pada saat tulang rusak, ia secara mekanis menyentuh batang saraf di dekatnya, sehingga kehilangan kinerja normalnya.
Pelanggaran aktivitas saraf dimanifestasikan oleh hilangnya sensitivitas, termasuk rasa sakit dan suhu. Selain itu, jariatau seluruh tangan kehilangan mobilitas, anggota badan menjadi mati rasa, fungsi sendi terhambat.
