Apa itu epilepsi? Ini adalah penyakit yang banyak diasosiasikan dengan kejang, kejang, dan gejala tidak menyenangkan lainnya. Namun nyatanya, semuanya tidak demikian. Sangat sering, patologi berjalan berbeda, jadi tidak selalu orang yang bodoh dapat mengidentifikasinya dan memberikan bantuan tepat waktu.
Definisi konsep
Epilepsi adalah patologi atau kelainan kronis yang ditandai dengan kelainan pada otak. Dimungkinkan untuk menentukan penyakit hanya setelah pemeriksaan menyeluruh. Adapun pengobatan, itu wajib. Jika terapi dikecualikan, maka kondisi patologis ini dapat memburuk secara signifikan.
Satu-satunya gejala epilepsi yang dominan adalah kejang berulang. Mungkin juga ada gangguan pada fungsi motorik, kepekaan, pemikiran dan proses mental. Jika kondisi ini telah dicatat pada pasien, maka ia membutuhkan bantuan profesional yang mendesak. Seringkali ada epilepsi tidak hanya bawaan, tetapi juga didapat.
Harus dipahami bahwa banyakpenyakit dan gangguan otak disertai dengan kejang dan kejang, yang tidak ada hubungannya dengan penyimpangan ini. Karena itu, Anda tidak perlu melakukan terapi mandiri tanpa mengetahui diagnosis yang tepat. Epilepsi sama-sama umum pada anak-anak dan orang dewasa.
Jenis patologi
Klasifikasi yang diadopsi dalam kedokteran membantu membuat diagnosis yang benar dan meresepkan terapi. Epilepsi adalah dari jenis berikut:
- Idiopatik dan simtomatik. Ada epilepsi primer dan sekunder. Jenis pertama disertai dengan penyimpangan, yang alasannya belum ditetapkan. Patologi dianggap bawaan. Patologi ini dibagi menjadi epilepsi laten dan genuin. Bentuk sekunder atau didapat terjadi sebagai akibat dari penyakit atau cedera sebelumnya.
- Bergantung pada lokasi lesi - otak kecil, batang tubuh, belahan kiri atau kanan.
- Tergantung pada serangan epilepsi dan kejang.
- Ada penyakit kejang parsial. Kondisi ini ditandai dengan hilangnya kendali sepenuhnya atas tubuh, sementara pikiran tidak jelas. Penyakit ini didiagnosis pada pasien yang memiliki lesi otak dalam. Jenis kejang ini ada dalam beberapa kategori.
Selain itu, penyakit ini dapat dibagi menjadi beberapa jenis, tergantung pada penyebab kejang, misalnya, bentuk epilepsi fotosensitif.
Epilepsi - Penyebab
Penyakit ini dianggap cukup berbahaya. Dengan diagnosis ini, terapitindakan pencegahan sangat penting. Epilepsi terjadi karena berbagai alasan, itu semua tergantung pada jenis penyakitnya. Ada kalanya faktor pencetus tidak dapat diidentifikasi.
Dalam pengobatan modern, kelompok faktor pemicu berikut dibedakan:
- epilepsi idiopatik. Mengacu pada patologi herediter. Dalam situasi ini, tidak ada kerusakan organik, tetapi reaksi spesifik sel saraf dicatat. Epilepsi pada orang jenis ini bersifat intermiten, kejang terjadi tanpa sebab.
- Jenis gejala epilepsi. Itu selalu memiliki penyebab: trauma, kista, tumor, keracunan. Ini dianggap sebagai jenis patologi yang paling dapat diprediksi, karena serangan epilepsi dapat berkembang sebagai akibat dari stimulus kecil.
- Bentuk kriptogenik penyakit. Alasan pengembangan jenis ini belum ditetapkan. Kejang dapat terjadi pada pasien sebagai akibat dari stimulus kecil. Disertai dengan gejala yang parah, membutuhkan bantuan segera.
Tanda penyakit muncul pada semua kelompok patologi, tanpa memandang kategori usia pasien.
Apa yang terjadi selama kejang
Apa itu epilepsi dan apa patogenesisnya? Selama perjalanan penyakit kronis ini, perubahan aktivitas saraf otak dicatat, yang tidak hanya berlebihan, tetapi juga berkala. Itu tergantung pada pengaruh faktor patologis. Depolarisasi neuron terjadi di otak, ditandai dengan tiba-tibadan ekspresif. Ini mungkin lokal. Kejang dalam kasus ini adalah tipe parsial atau umum.
Juga, dengan epilepsi pada orang dewasa, spesialis mungkin melihat gangguan dalam proses interaksi talamokortikal. Pada saat yang sama, ada peningkatan sensitivitas neuron tipe kortikal. Kejang terjadi atas dasar pelepasan aspartat dan glutamat yang berlebihan. Secara paralel, mungkin ada kekurangan neurotransmiter penghambat, terutama asam gamma-aminobutirat.
Dalam perjalanan penelitian, ditemukan bahwa pasien meninggal yang menderita epilepsi mengalami perubahan tipe sel ganglion distrofik, serta kelainan dan kelainan lain yang terjadi di otak. Dengan patologi ini, mungkin ada peningkatan dendrit dan neurofibril. Perubahan ini didiagnosis di berbagai bagian otak. Mereka dapat dikaitkan dengan berbagai cedera, serta penyakit menular masa lalu. Semua pelanggaran yang terdaftar tidak spesifik.
Alasan
Dalam kebanyakan kasus, setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien, adalah mungkin untuk mengidentifikasi faktor pemicu serangan epilepsi.
Mengapa epilepsi terjadi?
- Bentuk penyakit yang didapat atau gejalanya terjadi sebagai akibat dari cedera otak. Epilepsi semacam itu juga didiagnosis dengan gegar otak, memar, persalinan dan komplikasi selama mereka, gangguan perkembangan intrauterin dan kekurangan oksigen pada janin.
- Penggunaan narkoba dan alkohol secara teratur.
- Penyakit menular masa lalu yang disertai komplikasi.
- Kematian dan patologi sistem saraf pusat: meningitis, ensefalitis.
- Stroke, beberapa penyakit pada sistem kardiovaskular.
- Multiple sklerosis.
- Efek samping golongan obat tertentu.
- Neoplasma di otak.
Hanya spesialis yang dapat menentukan apa yang sebenarnya memicu timbulnya epilepsi.
Gejala Utama Penyakit
Seperti disebutkan sebelumnya, patologi kronis ini ditandai dengan kejang kejang. Dalam kebanyakan kasus, itu dimulai secara tidak terduga. Kebetulan ada tanda-tanda yang menunjukkan permulaan keadaan seperti itu.
Gejala peringatan:
- Kelelahan umum.
- Nafsu makan terganggu.
- Insomnia.
- Sakit Kepala.
- Kemarahan yang berlebihan.
Perlu dicatat juga bahwa kebanyakan pasien memiliki aura tertentu sebelum serangan, yang dapat berlangsung selama beberapa detik. Setelah itu, pasien kehilangan kesadaran. Pada saat yang sama, kejang dimulai, yang disertai dengan ketegangan kuat jaringan otot di seluruh tubuh, anggota badan direntangkan, dan kepala terlempar ke belakang. Pernapasan menjadi terganggu, vena serviks membengkak. Wajah selama serangan menjadi pucat, dan rahangnya sangat tertekan. Fase ini disebut sebagai fase tonik dan berlangsung sekitar 30 detik.
Kemudian muncul kejang klonik. Mereka dicirikan oleh kontraksi tersentak-sentak dari jaringan otot seluruh tubuh, termasuk anggota badan dan daerah serviks. Pada fase ini, kejang berlangsung selama 3-3,5 menit. Pada saat yang sama, pernapasan menjadi serak, ada suara-suara, akumulasi air liur diamati, dan lidah mungkin tenggelam.
Pada beberapa pasien, selama serangan epilepsi, ada pelepasan busa, terkadang dengan kotoran darah. Secara bertahap, serangan mereda, dan otot-otot mulai rileks. Selama periode ini, pasien tidak menanggapi rangsangan, pupil melebar, tidak ada reaksi terhadap cahaya. Buang air kecil yang tidak disengaja dapat terjadi.
Untuk setiap jenis epilepsi, penyebab dan gejalanya mirip satu sama lain, tetapi mereka juga memiliki perbedaan karakteristik yang disarankan untuk diperhitungkan saat membuat diagnosis.
Gejala penyakit pada anak
Patologi ini juga dapat terjadi pada bayi baru lahir dan anak kecil. Pada bayi, kondisi ini diamati sebagai akibat dari cedera yang diterima selama proses kelahiran, serta karena kekurangan oksigen di dalam rahim. Pada anak-anak, epilepsi dapat didiagnosis sebagai penyakit keturunan atau didapat. Dengan pendekatan yang tepat, penyakit ini dapat diobati.
Apa itu epilepsi pada bayi? Ini adalah gangguan yang disertai dengan gejala berikut:
- Demam.
- Kram pada tubuh dan anggota badan, yang dapat berpindah dari satu sisi ke sisi lain.
- Masalah pikiran muncul.
- Karakteristik kelemahan di sisi kanan atau kiritubuh, yang dapat didiagnosis dalam beberapa hari.
Pada bayi, tidak ada buih yang keluar dari mulut, serta lidah tergigit, pipi. Juga tidak ada pengeluaran urin yang tidak disengaja.
Pada bayi, prekursor epilepsi adalah tanda-tanda berikut:
- Kemarahan umum.
- Cefalgia.
- Masalah nafsu makan.
Epilepsi pada anak memiliki beberapa ciri. Patologi ini jauh lebih umum pada anak-anak daripada orang dewasa. Sangat sering, tidak setiap kejang yang terjadi disamakan dengan kejang epilepsi, sehingga orang tua harus berhati-hati dan memantau perilaku anak.
Apa itu epilepsi pada bayi? Ini adalah kondisi dengan gejala sebagai berikut:
- Kontraksi ritmik jaringan otot di seluruh tubuh.
- Gangguan pernapasan, keterlambatannya.
- Emisi urin dan feses yang tidak disengaja.
- Kehilangan kesadaran.
- Ketegangan jaringan otot di seluruh tubuh, sedangkan tungkai bawah diluruskan dan tungkai atas ditekuk.
- Tungkai berkedut.
- Merapatkan bibir, melemparkan bola mata ke belakang.
- Menggerakkan kepala ke satu sisi.
Banyak jenis patologi pada anak-anak dan remaja tidak dapat langsung dikenali, karena gejalanya tidak biasa.
Pertolongan pertama untuk epilepsi
Jika seseorang mengalami serangan, sangat penting untuk memberinya pertolongan pertama dan memanggil spesialis, melaporkan kondisi umum pasien dan durasi kondisi ini. Pertama-tama yang Anda butuhkan:
- Dengan paksa jangan mencoba menahan kejang dan gerakan yang tidak disengaja. Tindakan tersebut dapat membahayakan pasien.
- Tidak disarankan untuk membuka gigi dan memasukkan apa pun di antaranya.
- CPR atau kompresi dada tidak boleh diberikan.
- Saat serangan, pasien harus dibaringkan di permukaan yang rata, meletakkan sesuatu di bawah kepalanya.
- Tidak perlu memindahkan pasien dari tempat kejang terjadi. Ini hanya diperbolehkan jika medannya dianggap mengancam jiwa, seperti jalan raya.
- Seseorang harus menoleh ke satu sisi. Ini akan membantu mencegah lidah tergelincir dan air liur memasuki saluran udara. Jika pasien mengalami muntah, dianjurkan untuk membalikkan badan sepenuhnya ke satu sisi.
Setelah serangan selesai, pasien harus diistirahatkan. Setelah kejang, penderita epilepsi sangat sering mengalami kebingungan dan peningkatan kelemahan seluruh tubuh. Dalam kebanyakan kasus, setelah setengah jam, seseorang dapat bangun dan bergerak sendiri.
Bahayanya adalah kejang yang terjadi satu demi satu dalam waktu singkat. Kondisi ini disebut sebagai status epileptikus. Ini bisa berakibat fatal karena pasien berhenti bernapas. Dalam situasi seperti itu, bantuan profesional yang mendesak diperlukan.
Diagnosis dan pengobatan
Diagnosis patologi kronis ini dilakukan dengan hati-hati. Pertama-tama, dilakukan anamnesa. Penting untuk menetapkan dengan benar faktor pemicu epilepsi, perhatikangejala. Spesialis harus mempelajari fakta bagaimana kejangnya, apa konsekuensinya.
Jenis pemeriksaan berikut diberikan kepada pasien:
- Pencitraan resonansi magnetik. Membantu mendeteksi atau mengecualikan adanya neoplasma dan penyakit lain pada sistem saraf pusat, serta anomali dalam perkembangan otak.
- Elektroensefalografi. Ini dilakukan selama seluruh periode penyakit. EEG. Membantu melacak hasil positif pengobatan, mengidentifikasi kerusakan, menentukan aktivitas fokus.
- Tomografi emisi positron. Ini membantu untuk menentukan keadaan otak, serta untuk memprediksi bagaimana penyakit akan berlanjut.
Pengobatan epilepsi berdasarkan hasil penelitian. Terapi harus diikuti dengan semua ketelitian untuk meningkatkan kehidupan pasien dan meringankan kondisinya. Direkomendasikan untuk memulai pengobatan hanya setelah kejang kedua, ketika dipastikan pasien menderita epilepsi.
Pasien diberi resep obat antiepilepsi, tergantung pada bentuk patologi dan sifat serangannya. Penerimaan obat dimulai dengan dosis kecil, yang secara bertahap meningkat. Kondisi ini harus terus dipantau oleh spesialis untuk menyesuaikan terapi pada waktu yang tepat. Jika salah satu obat tidak efektif, diganti dengan obat lain yang lebih kuat.
Dana dapat dihentikan setelah 2-5 tahun tanpa kejang dan gejala yang nyata. Untuk obat yang paling banyak diresepkan untuk epilepsitermasuk:
- "Nitrazepam".
- "Primidon".
- "Diazepam".
- "fenitoin".
- "Luminal".
- "Gluferal".
- "Depakin Chrono".
- "Etosuksimid".
- "Vigabatrin".
Dapatkah saya minum obat lain untuk epilepsi? Ini diputuskan hanya oleh spesialis yang mengamati pasien. Semuanya akan tergantung pada jenis dan tujuan obatnya.
Penerimaan sebagian besar obat dapat disertai dengan efek samping. Diazepam dan Midazolam digunakan untuk mengobati hampir semua bentuk status epileptikus. Dosis ditentukan oleh dokter, tergantung pada pengabaian situasi.
Pengobatan epilepsi pada bayi didasarkan pada pengurangan kejang dan penghapusan faktor pemicu. Anak mungkin akan diberi resep obat antikonvulsan, yang tergantung pada jenis patologinya. Antikonsultan diresepkan jika lebih dari 2-3 kejang telah diamati. Jika terapi dipilih dengan benar, maka itu dapat mengarah pada pemulihan total. Dosis untuk anak-anak kecil pada awalnya, secara bertahap meningkat sampai efeknya terlihat.
Komplikasi dan pencegahan epilepsi
Patologi ini dalam banyak kasus dapat menyebabkan berbagai penyimpangan. Ini termasuk pelanggaran seperti status epileptikus. Kondisi ini ditandai dengan serangan yang berlangsung selama 30-35 menit, atau kejang terjadi pada pasien satu demi satu. Namun, untuk waktu yang lamatidak bisa sadar, kesadarannya kabur. Jika penyakit ini didiagnosis pada pasien untuk waktu yang lama, dan pengobatannya berkualitas buruk atau sama sekali tidak ada, maka ensefalopati epilepsi berkembang.
Orang dengan epilepsi sebagai pengobatan dan pencegahan sering diresepkan latihan fisioterapi, yang dapat menormalkan proses eksitasi dan penghambatan di korteks serebral. Gerakan berirama dan latihan pernapasan memiliki efek positif pada sel saraf. Mereka juga bertindak sebagai pencegahan stres.
Tindakan pencegahan utama mencakup pengecualian situasi berikut:
- Berbagai cedera kepala.
- Intoksikasi tubuh dengan zat narkotika, tembakau, minuman beralkohol dan komponen berbahaya lainnya.
- Penyakit menular.
Pernikahan antara dua orang penderita epilepsi juga patut dihentikan. Anda tidak perlu tinggal di ruangan yang berventilasi buruk untuk waktu yang lama dan membeku. Disarankan untuk mencegah keadaan demam pada waktu yang tepat, terutama pada anak-anak. Para ahli menyarankan untuk menjalani gaya hidup sehat, makan dengan benar, memperkuat sistem kekebalan tubuh, melakukan aktivitas fisik dengan dosis yang tepat, terus berjalan, mengamati tidur dan bangun.
