Skizofrenia adalah gangguan jiwa yang kompleks. Ini memanifestasikan dirinya dalam disintegrasi proses berpikir dan reaksi emosional. Halusinasi, delusi paranoid, cara berpikir dan bicara yang tidak teratur, disfungsi sosial - ini hanya sedikit dari apa yang harus dijalani oleh seseorang yang menderita gangguan ini.
Apakah mungkin untuk mengobati skizofrenia? Jika ya, pada tahap apa? Apakah penyembuhan total itu nyata? Dan secara umum, dengan gejala apa itu bisa dideteksi? Nah, ini dan banyak lagi akan dibahas sekarang.
Penyebab gangguan
Mereka tetap membingungkan dan tidak jelas hingga hari ini, meskipun, berkat kemajuan ilmu saraf, beberapa pertanyaan mulai terjawab. Jika Anda tidak masuk lebih dalam, maka alasan yang memicu timbulnya perkembangan skizofrenia, yang perawatannya akan dibahas nanti, dapat diidentifikasi dalam daftar berikut:
- Predisposisi genetik. Warisan gangguan ini kompleks. Para ilmuwan tidak mengesampingkan kemungkinan interaksibeberapa gen. Mereka dapat menyebabkan risiko skizofrenia, atau memicu beberapa proses patologis sekaligus, yang akhirnya menjadi satu diagnosis.
- Mutasi gen. Dan sifatnya sangat spesifik - mereka pasti berada dalam silsilah seseorang, mungkin beberapa generasi yang lalu, tetapi tidak ada orang tua pasien yang memilikinya.
- Faktor sosial. Mulai dari pengalaman traumatis, trauma psikologis dan stres berkepanjangan, berakhir dengan perawatan emosional yang tidak memadai, kurangnya kesejahteraan dalam keluarga dan isolasi sosial.
- Faktor psikologis. Distorsi kognitif, serta banyak masalah lain seperti ini, dianggap sebagai kecenderungan untuk manifestasi gejala skizofrenia. Diyakini bahwa pada orang seperti itu, delirium mungkin merupakan cerminan dari penyebab emosional penyakit.
- Kecanduan narkoba. Semua zat terlarang adalah obat psikoaktif. Dengan satu atau lain cara, mereka memengaruhi kondisi mental seseorang. Dan untuk orang dengan skizofrenia yang sudah didiagnosis, mereka memiliki efek stimulasi. Narkoba hanya meningkatkan gejala psikotik.
- Kerusakan neurokognitif. Pada orang dengan skizofrenia, perbedaan telah diidentifikasi yang mempengaruhi lobus temporal dan frontal. Dokter juga mencatat hipofrontalitas, yang memanifestasikan dirinya dalam penurunan aliran darah ke daerah frontal dan prefrontal korteks serebral.
Sangat penting setidaknya pada tingkat ini, secara umum, untuk mengetahui tentang penyebab skizofrenia. Bagaimanapun, pengobatan ditentukan dengan mempertimbangkan prasyarat.
Gejala
Penting untuk membicarakan mereka juga. Saat meresepkan pengobatan untuk skizofrenia, gejalanya juga diperhitungkan. Biasanya, gejalanya adalah:
- Disorganisasi, ucapan dan pemikiran yang tidak standar.
- Dusi dan halusinasi (biasanya pendengaran).
- Pelanggaran kognisi sosial (masalah komunikasi, perilaku).
- Abulia dan apatis.
- Kebangkitan tanpa tujuan atau keheningan yang lama.
- Mengurangi kecerahan emosi yang dialami.
- Kurang, bicara buruk.
- Hilangnya kemampuan untuk menikmati.
Sebagai bagian dari topik pengobatan dan gejala skizofrenia, penting untuk dicatat bahwa sekitar 2 tahun sebelum timbulnya tanda-tanda yang jelas, sinyal yang mengkhawatirkan dapat diperhatikan. Ini, sebagai aturan, lekas marah tanpa sebab, kecenderungan isolasi sosial dan suasana hati yang sangat rendah.
Apakah bisa disembuhkan?
Nah, sekarang kita bisa beralih ke pengobatan skizofrenia. Sebenarnya, ini adalah topik yang sangat kontroversial. Bahkan tidak ada definisi yang diterima secara umum dari konsep ini, apa yang bisa kita katakan tentang perawatan lengkap?
Namun, baru-baru ini para ilmuwan telah mengusulkan beberapa kriteria rasional untuk remisi, yang mudah diterapkan dalam praktik klinis dan dalam penelitian. Ada juga metode penilaian standar. Skala yang diterima secara umum adalah skala penilaian untuk sindrom positif dan negatif (PANSS).
Metode modern untuk mengobati skizofrenia tentu saja ditujukan untuk menyembuhkan seseorang, tetapi itu tidak mungkin. Ketidakseimbangan kerja kedua belahan tidak realistis untuk memimpinkembali ke normal. Tapi bagaimanapun juga, semuanya tidak boleh dibiarkan begitu saja.
Terapi secara efektif membantu memperbaiki gejala dan secara signifikan meningkatkan tingkat fungsi otak. Seseorang mungkin tidak sembuh total, tetapi pengobatan akan mencegah kekambuhan episode psikotik dan mempertahankan keadaan jiwanya yang stabil.
Pengobatan skizofrenia dengan antipsikotik
Terapi obat dianggap paling efektif dan umum. Antipsikotik adalah obat psikotropika yang efektif mempengaruhi gejala produktif yang dijelaskan di atas.
Mereka berbeda - ada dihydroindolones, thioxanthenes, dibenzoxazepines, dll. Apa pun kelas neuroleptiknya, efek antipsikotik masing-masing terletak pada kemampuan untuk memblokir reseptor dopamin D2. Mereka ditemukan di ganglia basal dan di korteks frontal.
Secara sederhana, pengobatan skizofrenia dengan neuroleptik ditujukan untuk memulihkan homeostasis sistem ini. Pada tingkat sel, mereka memblokir depolarisasi neuron mesolimbik, nigrostriatal dan dopaminergik.
Juga, sampai batas tertentu, obat ini mempengaruhi muskarinik, serotonin, dopamin, serta reseptor alfa dan beta.
Efek samping
Sayangnya, setelah pengobatan skizofrenia dengan antipsikotik, sejumlah efek samping terjadi. Yang mana? Itu tergantung pada karakteristik aksi farmakologis obat.
Ambil, misalnya, obat-obatan dengan aksi antikolinergik -yang memblok neurotransmiter asetilkolin. Akibat konsumsinya, pasien mengalami mulut kering, jarang buang air kecil, sembelit, dan gangguan akomodasi.
Obat noradrenergik, kolinergik dan dopaminergik menyebabkan gangguan pada area genital. Ini termasuk anorgasmia, dismenore, amenore, gangguan lubrikasi, galaktorea, nyeri dan pembengkakan kelenjar susu, penurunan potensi.
Tapi akibat terburuknya adalah pelanggaran fungsi motorik. Efek samping berikut juga umum terjadi:
- Gangguan termregulasi.
- Sindrom neuroleptik ganas.
- Kejang epilepsi.
- Lelah dan mengantuk.
- Gangguan ekstrapiramidal.
- Perubahan EKG.
- Takikardia dalam berbagai bentuk.
- Hipotensi ortostatik.
- Meningkatkan kepekaan kulit terhadap cahaya.
- Banyak reaksi alergi.
- Galaktorea dan amenore.
- Mendapatkan massa tanpa alasan.
- Disfungsi seksual.
- Sembelit.
- Ikterus kolestatik.
- Leukopenia.
- Agranulositosis.
- Retinitis pigmentosa.
Selain itu, seseorang mungkin mengalami reaksi akut dan tiba-tiba. Ini dimanifestasikan, sebagai suatu peraturan, dalam kontraksi spontan otot-otot batang dan wajah. Hilangkan ini dengan menyuntikkan benzotropin atau difenilhidramin. Lebih banyak orang mengalami gejolak batin dan kebutuhan mendesak untuk bergerak lebih awal dalam terapi.
Inovasi dalam terapi
Ini mendorong para ilmuwan untuk mengambil tindakan untuk mengembangkan pengobatan yang lebih baru dan lebih maju untuk skizofrenia. Mereka bisa disebut inovatif.
Jadi, misalnya, di rumah sakit jiwa No. 5, yang terletak di Novosibirsk, mereka sudah menggunakan pengiriman sitokin kontrol langsung ke sistem limbik otak. Tetapi pendekatan ini, jika Anda mulai menerapkannya di mana-mana, mau tidak mau akan menyebabkan tidak hanya penolakan terhadap obat-obatan tradisional, tetapi juga perubahan teori secara keseluruhan mengenai penyakit ini secara keseluruhan.
Ya, dan para ilmuwan sendiri percaya bahwa penghancuran neuron autoimun adalah satu-satunya hal yang dapat menjelaskan patogenesis dan etiologi skizofrenia. Oleh karena itu, antipsikotik tradisional diganti dengan larutan sitokin kriopreservasi khusus. Di dalam, dia masuk melalui hidung, melalui inhalasi. Kursus ini mencakup lebih dari 100 inhalasi.
Tentu saja, untuk saat ini semua rumah sakit terus merawat skizofrenia dengan obat-obatan. Metode ini saat ini dalam tahap uji klinis. Tetapi fakta bahwa pengobatan berusaha untuk menjauh dari cara-cara konservatif tidak bisa tidak membuat kita senang.
Psikoterapi
Berbicara tentang tanda, gejala dan pengobatan skizofrenia, saya juga ingin menyebutkan metode ini. Tujuan psikoterapi adalah:
- Mencegah autisme dan isolasi sosial pasien.
- Untuk melunakkan reaksi seseorang terhadap situasi yang terjadi padanya karena skizofrenia atau perawatan yang sedang berlangsung.
- Membantu mengatasi tekanan mental.
- Dukungan,dorongan, menunjukkan kepedulian terhadap situasi pasien.
Psikoterapi itu sulit baik bagi pasien yang sulit membuka diri dan umumnya melakukan kontak, maupun bagi seorang dokter. Sangat penting untuk memilih metode dan teknik yang tepat. Ini memperhitungkan jenis dan bentuk perjalanan penyakit, ciri-cirinya, serta secara langsung kepribadian pasien dan segala sesuatu yang berhubungan dengannya. Bagi orang-orang, terutama mereka yang menderita skizofrenia progresif rendah, psikoterapi yang kompeten sangat membantu.
obat tradisional
Penyakit macam apa yang orang coba atasi dengan bantuan mereka! Skizofrenia tidak terkecuali. Pengobatan penyakit yang begitu serius dan kompleks dengan obat tradisional diragukan, tetapi ada beberapa resep yang dianggap efektif. Ini beberapa di antaranya:
- Obat menghilangkan halusinasi. Komprei obat (1 sdt) tuangkan air bersih (1 l). Kirim ke api lambat. Saat kaldu mendidih, kecilkan api dan biarkan selama 10 menit lagi. Kemudian angkat, biarkan diseduh selama satu jam, saring. Minum volume yang dihasilkan dalam porsi kecil per hari. Kursus berlangsung 10 hari. Kemudian - istirahat 2 minggu dan ulangi jika perlu.
- Berarti untuk mengurangi agresi. Tuang mignonette berbunga (200 g) dengan minyak sayur (0,5 l) dan biarkan diseduh selama 14 hari. Komposisinya harus dalam wadah kaca gelap, dan selalu di tempat yang sejuk. Kocok produk secara berkala. Setelah waktu berlalu, Anda dapat menggunakannya - gosokkan minyak ke wiski 2 kali sehari.
- Obat tremor. Oregano (3 sdm.l.) tuangkan air mendidih (3 sendok makan) dan biarkan diseduh selama 12 jam, sebaiknya dalam termos. Saring dan minum pada siang hari sebanyak 4 dosis. Siapkan infus ini setiap hari, konsumsi selama 30 hari. Maka Anda perlu istirahat sebulan.
- Obat untuk meredakan kejang. Tuang foxglove (1 sdt) ke dalam termos dan tuangkan air mendidih (350 ml). Bersikeras selama 12 jam. Minumlah 50 mililiter empat kali sehari.
Berkenaan dengan tanda, gejala dan pengobatan skizofrenia pada pria dan wanita, saya ingin mencatat bahwa campuran hop cone dan daun blackberry juga dianjurkan. Anda hanya perlu menyeduh dua sendok makan koleksi dengan setengah liter air mendidih, biarkan selama 12 jam, lalu minum 4 dosis sehari. Alat ini membantu mengatasi gangguan pada sistem saraf pusat dan memperkuatnya.
Soteria
Jika pengobatan skizofrenia dengan pengobatan tradisional menyebabkan banyak skeptisisme, maka ada kepercayaan lebih pada pendekatan yang dikenal sebagai soteria.
Seseorang yang menderita penyakit ini ditugaskan ke institusi medis, yang tidak mirip dengan situasinya. Fitur-fiturnya adalah lingkungan rumah, layanan yang diberikan oleh tenaga yang tidak terampil, serta resep oleh dokter (diperlukan kontrol doktor profesional) neuroleptik dalam dosis rendah. Meskipun, seringkali mungkin untuk melakukannya tanpa mereka.
Soteria adalah alternatif pengobatan klinis. Intinya adalah bahwa dalam lingkungan seperti itu, orang tidak merasa sakit atauabnormal. Kontrol medis dilakukan seolah-olah secara diam-diam. Obat-obatan tidak diresepkan tanpa gagal - hanya jika pasien sendiri menginginkannya. Selain itu, mereka dapat berpartisipasi dalam pemilihan obat sendiri.
Yang terpenting adalah orang tidak dibatasi oleh apapun. Mereka bisa memasak sendiri, mengurus diri sendiri. Pada saat yang sama, mereka terus-menerus diawasi, dan mereka juga dibantu untuk secara konstruktif memikirkan kembali halusinasi dan delusi mereka.
Saya senang karena Soteria sama efektifnya dengan pengobatan skizofrenia dengan obat-obatan. Ini dikonfirmasi oleh banyak penelitian. Hasil beberapa di antaranya bahkan diterbitkan pada tahun 2004 oleh jurnal World Psychiatry. Studi tersebut dilakukan di Bern. Sekali lagi, disimpulkan bahwa dalam lingkungan khusus ini, orang dapat diobati dengan sukses seperti di klinik konvensional.
Bagaimanapun, tingkat subjektif-emosional, sosial dan keluarga dari persepsi seseorang tentang apa yang terjadi memiliki dampak yang signifikan pada proses terapi.
Terapi di Israel
Untuk perawatan medis yang berkualitas, banyak orang dikirim ke luar negeri. Sering di Israel. Pengobatan skizofrenia didasarkan pada kombinasi agen farmakologis dan psikoterapi. Menggabungkan metode ini membantu seseorang:
- Mulailah memahami kenyataan dengan lebih memadai.
- Singkirkan batasan sosial.
- Berhenti mendengar halusinasi.
- Singkirkan perilaku aneh.
Di luar negeri, ada pendekatan yang sama sekali berbeda terhadap pasien. Perawatan medis untuk skizofreniahanya digunakan untuk meredakan gejala akut. Setelah itu baru terapi suportif. Dokter Israel membantu seseorang dan keluarganya memahami penyakit ini dengan benar.
Regimen pengobatan disusun secara individual. Dua tahap pertama adalah percakapan dengan dokter dan diagnostik perangkat keras, termasuk EEG dan CT.
Kemudian, detoksifikasi tubuh, minum obat yang bekerja pada lobus otak individu, atau antipsikotik yang memblokir reseptor dopamin dapat diresepkan.
Dalam kasus yang sangat jarang, terapi kejut digunakan (pengukuran elektrokonvulsif, koma insulin, dll.). Ini dapat diresepkan jika seseorang tidak dapat mengatasi penyakitnya, dan menunjukkan kecenderungan untuk bunuh diri dan menyakiti orang lain. Tetapi dengan penyakit skizofrenia yang lamban, dokter menganggap terapi diet-unloading tepat. Optimalisasi diet diyakini dapat membawa kemajuan dalam pengobatan.
Remisi
Dalam banyak kasus, prognosis skizofrenia adalah positif. Tentu saja, remisi bukanlah tanda penyembuhan total. Diagnosisnya menunjukkan bahwa seseorang telah berada dalam kondisi stabil untuk waktu yang lama tanpa gejala dan merasa sehat.
Menurut statistik, sekitar 30% orang yang menderita penyakit ini dapat kembali ke gaya hidup semula.
Lain 30% dari beberapa manifestasinya bertahan meskipun pengobatan. Gejala dan tanda-tanda skizofrenia pada wanita dan pria memanifestasikan dirinya secara berbeda, dengan:berbeda dalam intensitas, sehingga penyembuhan dari mereka tidak khas. Orang-orang di 30% ini sering merasa tidak nyaman, mereka terkadang memiliki ide tentang penganiayaan. Tapi mereka bisa bersosialisasi dan bekerja.
Jika orang yang telah mencapai remisi secara teratur mengunjungi psikiater dan minum obat tepat waktu, mereka dapat hidup sampai usia lanjut, dan penyakit tidak akan menyerang mereka lagi.
Sisanya 40%, sayangnya, termasuk pasien dengan penyakit yang sangat parah. Mereka tidak dapat beradaptasi secara sosial, menjalani kehidupan yang mandiri, bekerja. Orang-orang seperti itu ditentukan sebagai kelompok disabilitas. Mereka juga harus selalu minum obat dan rutin ke klinik.
Kekambuhan tentu saja bisa menimpa siapa saja. Sangat mudah untuk mengetahuinya. Tingkat iritabilitas dan kecemasan meningkat, seseorang berhenti mengatasi stres bahkan dalam situasi yang paling sederhana. Seringkali ada serangan melankolis dan apatis tanpa sebab, minat pada kehidupan dan aktivitas biasa memudar. Secara umum, gejala lama berangsur-angsur kembali.
