Untuk menilai keadaan kesehatan tubuh, termasuk fungsi semua organ dan sistem, digunakan metode yang andal - tes darah biokimia. Berkat penelitian ini, dokter mengevaluasi metabolisme karbohidrat, mineral, lipid dan protein, serta kerja aktif zat enzim. Penyimpangan indikator dari norma menunjukkan kegagalan pada organ dan sistem. Hanya dokter yang dapat menilai kondisi seseorang dengan andal dan menguraikan hasilnya dengan benar.
Informasi umum
Darah yang beredar dalam tubuh, berkat sistem vaskular yang luas, menembus ke semua sel dan jaringan. Volumenya tergantung pada berat badan dan sekitar tujuh persen dari itu. Komposisi darah meliputi plasma dan partikel berbentuk. Isi kuantitatif yang terakhir dipelajari berdasarkan hasil analisis umum. Plasma adalah sembilan puluh persen air, selain itu, mengandungasam amino, garam, protein, produk pemecahan zat protein. Tes darah biokimia menunjukkan bahwa kerusakan telah terjadi pada kerja satu atau lain organ, atau, sebaliknya, semua organ dan sistem berfungsi normal.
Di dalam darah, selain nutrisi, ada produk limbah jaringan seluler yang keluar dari tubuh melalui kelenjar keringat, ginjal, hati, saluran pencernaan, serta zat yang terbentuk sebagai hasil dari proses patologis. Perubahan darah terjadi jauh lebih awal daripada gejala pertama penyakit muncul. Jenis penelitian ini memberikan bantuan yang sangat berharga dalam mendiagnosis banyak penyakit, termasuk deteksi dininya.
Mempersiapkan tes darah biokimia pada orang dewasa
Untuk segala jenis pemeriksaan, termasuk biokimia darah, harus dipersiapkan dengan matang. Untuk melakukan ini, ikuti beberapa rekomendasi sederhana:
- Selama tiga hari, hindari makanan berlemak, pedas, pedas, manis, makanan kaleng dan acar, minuman teh dan kopi kental.
- Setelah makan terakhir, setidaknya dua belas jam harus berlalu sebelum pengiriman biomaterial.
- Selama sehari, tolak untuk mengunjungi sauna atau mandi, aktivitas fisik, dan, jika mungkin, hilangkan stres emosional.
- Jangan minum minuman yang mengandung alkohol untuk hari itu.
- Satu jam sebelum prosedur - merokok.
- Pada hari ujian, jangan minum atau makan. Pengambilan darah dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong.
- Manipulasi fisioterapi, pijat, pengobatan harus dijadwal ulang (sesuai denganpersetujuan dengan dokter). Anda dapat melakukannya setelah mendonorkan darah.
Hasil tes darah biokimia akan siap dalam satu atau dua hari.
Indikasi untuk biokimia darah
Studi ini ditunjukkan selama pemeriksaan pencegahan, observasi apotik, pendaftaran di klinik antenatal karena kehamilan, keluhan seseorang tentang penurunan kesejahteraan saat menghubungi klinik. Biokimia darah juga ditentukan dalam kasus berikut:
- stroke sebelumnya, serangan jantung;
- iskemia serebral;
- IHD;
- hiperkolesterolemia;
- pankreatitis;
- kolesistitis;
- maag lambung;
- enteritis;
- gastritis;
- menstruasi tidak teratur;
- mioma;
- proses peradangan di rahim;
- endometriosis;
- diabetes melitus;
- obesitas;
- neoplasma di kelenjar hipofisis;
- dan banyak lagi.
Dalam beberapa kasus, pemeriksaan tambahan diperlukan untuk memastikan diagnosis.
Indikator biokimia darah pada orang dewasa
Dengan analisis ini, Anda dapat menjelajahi sejumlah besar indikator. Dalam setiap kasus, set yang diperlukan ditentukan oleh dokter yang hadir. Hasil yang diperoleh dibandingkan dengan norma. Menguraikan tes darah biokimia pada orang dewasa melibatkan penilaian dan perbandingan parameter berikut:
- Glukosa, fruktosamin sangat diperlukan untuk menilai metabolisme karbohidrat.
- asam empedu, bilirubin.
- Trigliserida, kolesterol, apoliproprotein merupakan indikator metabolisme lipid dan lipoprotein.
- Protein. Penilaian metabolisme protein didasarkan pada analisis total protein, ureum, albumin, kreatinin dan asam urat. Di antara protein spesifik, transferin, mioglobin, troponin, feritin, protein C-reaktif diperiksa.
- Fosfotase, lipase, amilase.
- Mikronutrien.
- Vitamin.
Penyimpangan indikator dari nilai yang dapat diterima dalam satu arah atau lainnya menunjukkan proses patologis. Interpretasi yang benar dari tes darah biokimia pada orang dewasa membantu dalam membuat diagnosis, dan juga memungkinkan Anda untuk meresepkan perawatan tepat waktu. Di bawah ini kami mempertimbangkan secara lebih rinci alasan penyimpangan beberapa indikator dari nilai yang dapat diterima.
Total protein (satuan - g/L)
Pada individu dewasa, tingkat protein total normal hingga 83 pada pria dan wanita. Indikator ini menunjukkan jumlah total zat protein dalam darah, yang terlibat dalam banyak proses biokimia:
- bertindak sebagai katalis untuk berbagai transformasi kimia;
- melindungi tubuh dari infeksi;
- melaksanakan fungsi transport.
Penyebab paling umum dari peningkatan protein dalam darah:
- onkologi;
- radang sendi;
- penyakit rematik.
Rendahnya kadar protein total dalam tes darah biokimia pada orang dewasa menunjukkan penyakit hati, ginjal, patologi usus dan adanya keganasanneoplasma.
Albumin adalah protein utama dalam plasma yang diproduksi oleh hati. Tingkat rendah ditemukan pada sirosis, hepatitis kronis, gagal jantung, sepsis, keracunan obat. Konsentrasi yang tinggi merupakan ciri dari dehidrasi, luka bakar yang luas dan diare yang berkepanjangan.
Glukosa (satuan mmol/L)
Norma pada orang dewasa adalah dari 3,8 hingga 5,8. Tingkat yang dilebih-lebihkan dari indikator tes darah biokimia ini diamati ketika:
- diabetes;
- fibrosis kistik;
- stroke hemoragik;
- neoplasma di pankreas.
Kelebihan jangka pendek dimungkinkan dengan makan berlebihan, stres dan konsumsi permen dalam jumlah besar. Di bawah kondisi patologis berikut, kadar glukosa darah rendah diamati:
- kanker kelenjar adrenal, lambung;
- hipotiroidisme;
- keracunan dengan alkohol dan obat-obatan;
- penyakit hati;
- penyakit radang pankreas.
Kolesterol (satuan mmol/l)
Zat ini merupakan komponen penting dari metabolisme lipid, yang secara aktif terlibat dalam produksi vitamin D dan berbagai hormon steroid oleh kelenjar adrenal, pembentukan membran sel. Tentukan:
- kolesterol total, normanya sama untuk kedua jenis kelamin dan berkisar antara 3 sampai 6;
- HDL dan LDL, kadar yang diizinkan berbeda untuk wanita dan pria dalam tes darah biokimia.
Kolesterol tinggi hadir di:
- penyakit kuning obstruktif;
- aterosklerosis;
- hepatitis pada stadium kronis;
- diabetes mellitus dekompensasi;
- hipotiroidisme.
Konsentrasi rendah adalah konsekuensinya:
- puasa berkepanjangan;
- sirosis hati;
- penyakit paru-paru (PPOK);
- neoplasma ganas di hati;
- rheumatoid arthritis;
- kegagalan metabolisme.
Bilirubin (satuan mol/L)
Zat ini adalah pigmen merah-kuning, yang terbentuk sebagai hasil pemecahan hemoglobin di sumsum tulang, hati, dan limpa. Alasan tingginya kadar bilirubin dalam tes darah biokimia, normanya adalah 3,4 hingga 17,1 untuk pria dan wanita, adalah:
- penyakit batu empedu;
- kanker hati;
- kolesistitis akut;
- kolangitis.
Tingkat bilirubin yang rendah sering terjadi pada keracunan obat, hepatitis akut atau toksik, penyakit hati akibat infeksi bakteri.
Mineral: natrium
Elemen ini mempertahankan tekanan osmotik dalam sel dan jaringan dalam tubuh individu, serta tingkat keasaman fisiologis. Tingkatnya dikendalikan oleh zat hormonal korteks adrenal. Dengan edema, gagal jantung, diabetes mellitus, penggunaan diuretik dalam jumlah besar, kandungan natrium yang rendah dalam darah diamati. Tingkat yang lebih tinggi hadir di berikut:menyatakan:
- diabetes insipidus;
- patologi hipotalamus;
- diare berkepanjangan;
- muntah;
- koma.
Analisis biokimia darah pada wanita
Pria dan wanita memiliki nilai biokimia darah yang berbeda.
Pertama-tama, ini disebabkan oleh ketidakstabilan hormonal dalam periode kehidupan yang berbeda pada wanita. Dalam proses penelitian di laboratorium, lebih dari empat puluh parameter darah terdeteksi, yang membantu mengidentifikasi pelanggaran dalam fungsi organ dan sistem. Indikator berikut dianalisis:
- Total protein. Jumlah yang rendah menunjukkan asupan yang tidak mencukupi dengan makanan. Perubahan nilai ini dari norma menandakan terjadinya proses patologis di hati, saluran pencernaan, ginjal atau jaringan ikat.
- Ferritin. Tingkat rendah menunjukkan infeksi, neoplasma, rematik.
- Transfer. Pelanggaran fungsi hati, indikator ini mengalami perubahan.
- Albumin. Dengan bantuannya, penyakit hati dan ginjal ditentukan.
- Mioglobin. Dengan cedera, luka bakar, atau kejang, jumlah yang terdeteksi terlalu tinggi.
- Seruloplasmin. Peningkatan di atas norma menunjukkan adanya tumor yang bersifat ganas, peradangan dan infark miokard.
- Faktor rematik. Perubahan parameter ini diamati pada mononukleosis, tuberkulosis, endokarditis infektif, rheumatoid arthritis.
- C-reaktif protein. Ketika proses inflamasi terjadi di dalam tubuh, iniparameter meningkat.
- Spektrum lipid: LDL, HDL, trigliserida, kolesterol total. Interpretasi hasil tes darah biokimia memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patologi jantung.
- Grup enzim membantu mendeteksi kegagalan fungsi hati dan pankreas: ALT, AST, A-amilase, lipase, cholinesterase, creatinine kinase, gamma-glutamyl transpeptidase, lactate dehydrogenase, alkaline phosphatase.
- Glukosa. Diabetes mellitus terdeteksi oleh parameter ini.
- Bilirubin. Penyimpangannya dari nilai normal terjadi pada berbagai hepatitis, anemia, kolelitiasis, tumor di pankreas dan hati, penyakit pada saluran empedu.
- Kreatinin. Dengan fluktuasinya, diduga diabetes mellitus, kerusakan kelenjar adrenal, ginjal, dan hati.
- Urea. Parameter ini membantu mengidentifikasi penyakit pada sistem pencernaan, gagal ginjal, dan patologi hati.
- Mikroelemen, vitamin, asam.
Biokimia darah selama kehamilan
Melakukan studi jenis ini memungkinkan Anda mendapatkan gambaran tentang elektrolit air, proses metabolisme karbohidrat, serta jumlah elemen jejak. Tes darah biokimia membantu menentukan keadaan fungsional semua sistem tubuh pada wanita hamil. Selama periode ini, beban besar ditempatkan pada sistem endokrin, jantung, ginjal, dan hati, jadi pemantauan aktivitas organ-organ ini sangat penting.
Dalam perjalanan normal kehamilan, ibu hamil menyerahkananalisis ini dua kali:
- Saat mendaftar di klinik antenatal. Selama pemeriksaan awal, perubahan yang terjadi pada tubuh sebelum pembuahan terungkap.
- Setelah 30 minggu setelah analisis sebelumnya, ia diresepkan lagi, dengan tujuan pencegahan.
Selain itu, tes darah biokimia ditunjukkan dalam kasus berikut:
- penilaian terapi dengan adanya komplikasi selama masa kehamilan;
- kontrol penyakit penyerta yang ada;
- pengamatan apotik di rumah sakit sehari atau sepanjang waktu.
Biomaterial diambil dari vena. Jumlah indikator yang perlu dianalisis, dokter menentukan secara individual. Harus diingat bahwa nilai karakteristik darah individu yang diizinkan tergantung pada periode kehamilan dan berbeda dari norma wanita yang tidak hamil. Tabel menunjukkan norma-norma tes darah biokimia pada wanita hamil di trimester yang berbeda.
Mari kita lihat beberapa di antaranya lebih detail:
- Total protein - menunjukkan jumlah protein dalam serum darah. Sepanjang kehamilan, levelnya harus pada level yang sama. Deteksi nilai rendah menunjukkan bahwa ibu hamil kekurangan gizi, dan pada nilai tinggi, pemeriksaan hati tambahan akan diperlukan.
- Glukosa. Pemantauannya memungkinkan Anda untuk tidak melewatkan diabetes mellitus gestasional yang terjadi selama kehamilan.
- Kolesterol -berpartisipasi dalam sintesis hormon seks wanita. Tingkat tinggi dapat memicu perubahan patologis pada sistem kardiovaskular janin. Pada nilai hampir dua kali lebih rendah dari biasanya, dianjurkan untuk mengubah pola makan ibu hamil.
- AST dan ALT. Peningkatan kadar enzim ini menandakan anemia hemolitik, obesitas, atau masalah dengan hati, jantung.
- Urea. Indikator ini dianalisis bersama dengan kreatinin. Bersama-sama, mereka menunjukkan kerja sistem ekskresi. Alasan peningkatan urea melebihi nilai yang diizinkan pada trimester pertama adalah toksikosis. Selain itu, peningkatan indikator ini terlihat saat mengonsumsi makanan kaya protein dalam jumlah besar.
- Bilirubin - dibentuk oleh pemecahan hemoglobin. Peningkatan indikator ini pada trimester ketiga disebabkan oleh tekanan rahim pada organ di dekatnya. Fenomena ini tidak dianggap sebagai patologi, dan kadar bilirubin kembali normal segera setelah melahirkan.
- asam urat. Sebagai hasil dari peningkatan volume cairan yang bersirkulasi pada dua trimester pertama, penurunan tingkat indikator ini diamati. Dalam beberapa bulan terakhir, jumlah asam urat meningkat, yang berhubungan dengan perkembangan dan pertumbuhan janin.
- Kreatinin - menyediakan energi untuk jaringan otot. Pada trimester pertama dan kedua, angka ini sedikit menurun. Alasannya adalah peningkatan beban pada ginjal karena peningkatan volume darah yang bersirkulasi. Tingkat rendah hadir pada wanita kurus dan mereka yang lebih memilih diet vegetarian. Dokter dalam kasus ini merekomendasikan khususdiet.
- Mineral - magnesium, kalsium, klorin, besi, kalium, fosfor. Zat-zat ini mengambil bagian aktif dalam metabolisme dan diperlukan untuk janin dan wanita hamil. Nilai indikator ini dievaluasi bersama dengan hasil biokimia lainnya.
Diagnosis kemungkinan pelanggaran
Tes biokimia dan darah umum diresepkan di ruang rawat jalan dan rawat inap dengan tujuan:
- memantau hasil pengobatan;
- deteksi proses patologis.
Informasi yang diperoleh dari hasil studi biokimia membantu membentuk gagasan tentang reaksi autoimun, tentang fungsi sistem dan organ dalam, tentang keseimbangan air-basa seseorang. Selain itu, analisis ini diindikasikan untuk diagnosis mendalam ketika:
- gangguan pada saluran pencernaan;
- kegagalan hormonal;
- kerusakan pada ginjal, jantung, hati;
- penyakit darah;
- patologi sistem muskuloskeletal.
Penyimpangan parameter tes darah biokimia pada orang dewasa dari norma adalah sinyal masalah dalam tubuh seseorang. Ini adalah bagian integral dalam mengidentifikasi patologi organ dalam.