Obat desensitisasi (anti alergi, antihistamin) adalah obat yang telah digunakan dalam pengobatan kondisi alergi. Mekanisme kerja obat tersebut dimanifestasikan dalam bentuk pemblokiran reseptor H1-histamin. Akibatnya, ada penekanan efek histamin - mediator zat utama, yang menyebabkan sebagian besar manifestasi alergi terjadi.
Histamin diidentifikasi dari jaringan hewan pada tahun 1907, dan pada tahun 1936 obat pertama ditemukan yang menghambat efek zat ini. Studi berulang mengklaim bahwa itu menyebabkan tanda-tanda khas alergi melalui efeknya pada reseptor histamin pada sistem pernapasan, kulit dan mata, dan antihistamin dapat menekan reaksi ini.
Klasifikasi obat desensitisasi menurut mekanisme kerjanya pada berbagai jenis alergi:
• Obat-obatan yang mempengaruhi jenis reaksi alergi langsung.
• Obat-obatan yang mempengaruhi reaksi alergi tertunda.
Obat yang mempengaruhi reaksi alergi langsung
1. Sarana yang menghambat pelepasan mediator alergi dari otot polos dan sel basofilik, sementara penghambatan kaskade sitotoksik reaksi alergi diamati:
• 1-agonis;
• glukokortikoid;
• Efek miotropik antispasmodik.
2. Stabilisator membran sel.
3. Blocker reseptor H1-histamin sel.
4. Desensitisasi.
5. Inhibitor sistem komplementer.
Obat untuk reaksi alergi yang tertunda
1. NSAID.
2. Glukokortikoid.
3. Sitostatik.
Patogeni Alergi
Dalam perkembangan patogenetik alergi, histamin memainkan peran besar, disintesis dari histidin dan disimpan dalam basofil (sel mast) jaringan ikat tubuh (termasuk darah), dalam trombosit, eosinofil, limfosit dan biofluida. Histamin dalam sel disajikan dalam fase tidak aktif dalam kombinasi dengan protein dan polisakarida. Ini dilepaskan karena cacat seluler mekanis, reaksi kekebalan, di bawah pengaruh bahan kimia dan obat-obatan. Inaktivasinya terjadi dengan bantuan histaminase dari jaringan mukosa. Dengan mengaktifkan reseptor H1, ia menggairahkan fosfolipid membran. Karena reaksi kimia, kondisi diciptakan yang berkontribusi pada penetrasi Ca ke dalam sel, yang terakhir bekerja pada kontraksi otot polos.
Bekerja pada reseptor H2-histamin, histamin mengaktifkan adenilat siklase dan meningkatkan produksi cAMP seluler, yang menyebabkan peningkatan sekresi mukosa lambung. Jadi, beberapa agen desensitisasi digunakan untuk mengurangi sekresi HCl.
Histamin menciptakan ekspansi kapiler, meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah, reaksi edema, penurunan volume plasma, yang menyebabkan penebalan darah, penurunan tekanan di arteri, penurunan kelancaran lapisan otot bronkus karena iritasi reseptor H1-histamin; peningkatan pelepasan adrenalin, peningkatan detak jantung.
Bekerja pada reseptor H1 endotelium dinding kapiler, histamin melepaskan prostasiklin, ini berkontribusi pada perluasan lumen pembuluh darah kecil (terutama venula), pengendapan darah di dalamnya, penurunan volume sirkulasi darah, ini memastikan pelepasan plasma, protein dan sel darah melalui ruang dinding interendotel yang melebar.
Dari tahun lima puluhan abad ke-20. dan sampai sekarang, obat desensitisasi telah mengalami perubahan berulang. Para ilmuwan berhasil menciptakan obat baru dengan daftar efek samping yang lebih kecil dan efektivitas yang lebih besar. Pada tahap ini, ada 3 kelompok utama obat anti alergi: generasi pertama, kedua dan ketiga.
Obat desensitisasi generasi pertama
1 desensitizer generasi pertama dengan mudah melewati sawar darah otak (BBB) dan mengikat reseptor histamin kortikalotak. Dengan cara ini, desensitizer berkontribusi pada efek sedatif, baik dalam bentuk kantuk ringan maupun dalam bentuk tidur nyenyak. Obat-obatan generasi pertama juga mempengaruhi reaksi psikomotor otak. Untuk alasan yang sama, penggunaannya terbatas pada kelompok pasien yang berbeda.
Titik negatif tambahan juga merupakan tindakan kompetitif dengan asetilkolin, karena obat ini dapat berinteraksi dengan ujung saraf muskarinik, seperti asetilkolin. Jadi, selain efek menenangkan, obat ini menyebabkan mulut kering, sembelit dan takikardia.
1 desensitizer generasi pertama secara hati-hati diresepkan untuk glaukoma, bisul, penyakit jantung, dan dalam kombinasi dengan obat antidiabetes dan psikotropika. Mereka tidak direkomendasikan selama lebih dari sepuluh hari karena potensi kecanduan.
Desensitizer generasi ke-2
Obat ini memiliki afinitas yang sangat tinggi untuk reseptor histamin, serta properti selektif, sementara tidak mempengaruhi reseptor muskarinik. Selain itu, mereka dicirikan oleh penetrasi rendah melalui BBB dan tidak membuat ketagihan, tidak menghasilkan efek sedatif (kadang-kadang beberapa pasien mungkin mengalami kantuk ringan).
Setelah Anda berhenti minum obat ini, efek penyembuhannya mungkin bertahan selama 7 hari.
Beberapa memiliki efek anti-inflamasi, efek kardiotonik. Kerugian terakhir membutuhkan kontrol aktivitas kardiovaskular.sistem pada saat mereka diterima.
3rd (baru) generasi desensitizer
Obat desensitisasi generasi baru ditandai dengan selektivitas yang tinggi untuk reseptor histamin. Mereka tidak menyebabkan sedasi dan tidak mempengaruhi fungsi jantung dan pembuluh darah.
Penggunaan obat ini telah dibenarkan dalam terapi anti alergi jangka panjang - pengobatan rinitis alergi, rinokonjungtivitis, urtikaria, dermatitis.
Obat desensitisasi untuk anak
Obat anti alergi untuk anak yang termasuk golongan H1-blocker atau obat desensitisasi adalah obat yang ditujukan untuk pengobatan segala macam reaksi alergi pada tubuh anak. Obat-obatan dibedakan dalam kelompok ini:
• Saya generasi.
• Generasi II.
• Generasi III.
Obat Untuk Anak - Generasi I
Apa obat desensitisasi? Mereka tercantum di bawah ini:
• "Fenistil" - direkomendasikan untuk anak di atas satu bulan dalam bentuk tetes.
• Diphenhydramine - lebih dari tujuh bulan.
• "Suprastin" - berusia lebih dari satu tahun. Hingga satu tahun diresepkan secara eksklusif dalam bentuk suntikan, dan secara eksklusif di bawah pengawasan medis dokter.
• "Fenkarol" - lebih dari tiga tahun.
• "Diazolin" - lebih dari dua tahun.
• "Clemastin" - lebih tua dari enam tahun, setelah 12 bulan. dalam bentuk sirup dan suntikan.
• "Tavegil" - lebih tua dari enam tahun, setelah 12 bulan. dalam bentuk sirup dan suntikan.
Obat untuk Anak - Generasi II
Obat desensitisasi yang paling umum dari jenis ini adalah:
• Zyrtec berusia lebih dari enam bulan dalam bentuk drop dan lebih dari enam tahun dalam bentuk tablet.
• Claritin berusia lebih dari dua tahun.
• Erius - berumur lebih dari satu tahun dalam bentuk sirup dan lebih dari dua belas tahun dalam bentuk tablet.
Obat untuk Anak – Generasi III
Obat desensitisasi jenis ini antara lain:
• Astemizol - lebih dari dua tahun.
• "Terfenadine" - lebih dari tiga tahun dalam bentuk suspensi dan lebih dari enam tahun dalam bentuk tablet.
Kami berharap artikel ini dapat membantu Anda menavigasi dan membuat pilihan yang tepat ketika memilih obat anti alergi untuk tubuh anak (dan tidak hanya). Namun, perlu dicatat bahwa sebelum menggunakan obat-obatan tersebut, sangat penting untuk membaca instruksinya, karena itu Anda dapat menjawab pertanyaan: "Obat desensitisasi - apa itu?". Anda juga harus mencari nasihat medis.
