Orang dengan diabetes tipe 2 harus terus memantau kadar glukosa darah mereka. Hanya dengan indikator normal Anda dapat menjalani kehidupan normal. Jika gula darah naik, dokter mungkin akan meresepkan obat khusus untuk menormalkan kondisi pasien. Sebagian besar obat dalam kelompok ini diproduksi dalam bentuk tablet. Semua obat (hiperglikemik) dibagi menjadi turunan sulfonilurea, pengatur glikemik prandial, biguanida, inhibitor alfa-glukosidase, dan sensitizer insulin. Di apotek, Anda juga dapat menemukan produk gabungan.
Derivat Sulfonilurea
Pengobatan obat mulai diresepkan untuk pasien dengan diabetes tipe 2 pada awal 60-an abad terakhir. Saat ini, turunan sulfonilurea sangat populer. Pisahkan obat generasi pertama dan kedua. Yang pertama jarang digunakan dalam praktik modern. Obat antidiabetes dari kelompok ini diresepkan untuk pasien dengan:berat badan besar, jika diabetes mellitus tidak tergantung insulin diamati. Kurangnya kompensasi untuk metabolisme karbohidrat merupakan indikasi langsung untuk penunjukan turunan sulfonilurea.
Obat antidiabetes generasi baru berbasis sulfonilurea tidak dapat digunakan sebagai pengobatan mandiri. Obat-obatan hanya melengkapi terapi. Diet memainkan peran utama. Jika pasien mengkonsumsi makanan yang dilarang dan pada saat yang sama meminum pil yang menurunkan kadar gula darah, hasil yang diharapkan tidak baik.
Perhatikan! Obat hipoglikemik tidak diresepkan untuk pasien yang menderita ketergantungan insulin, serta diabetes pankreas. Jangan gunakan obat-obatan dari golongan ini untuk anak-anak, juga untuk ibu hamil dan menyusui.
Glipizide
Obat tersebut termasuk turunan sulfonilurea generasi kedua. Agen merangsang pelepasan insulin dari sel beta pankreas yang aktif secara fungsional, dan juga mengontrol jumlah glukosa dalam sel pada pasien dengan bentuk diabetes tidak tergantung insulin sedang dan berat. Obat ini dijual di apotek dalam bentuk tablet, masing-masing mengandung 0,005 g bahan aktif. Obat "Glipizide" mulai bekerja dalam 30 menit setelah konsumsi, dan setelah 24 jam itu sepenuhnya dikeluarkan dari tubuh.
Dosis obat ditentukan oleh dokter secara individual. Setiap obat hipoglikemik diresepkan hanya setelah serangkaian tes. Dokter harus menentukangambaran klinis yang lengkap. Dosis harian awal tidak boleh melebihi 0,005 g (satu tablet). Dalam kasus yang paling sulit, pasien dapat meminum 2-3 tablet sekaligus. Dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 0,045 g. Tablet diminum 30 menit sebelum makan. Saat beralih dari insulin, tingkat glikemia harus dikontrol selama beberapa hari pertama.
Efek samping saat menggunakan obat "Glipizide" praktis tidak ada. Dalam kasus yang jarang terjadi, kelemahan dan pusing dapat terjadi. Gangguan seperti itu mudah dihilangkan dengan menyesuaikan dosis. Paling sering, efek samping terjadi pada pasien usia lanjut. Generasi baru obat hipoglikemik ditujukan untuk meningkatkan kesejahteraan pasien diabetes. Setiap reaksi yang tidak menyenangkan hilang beberapa hari setelah dimulainya terapi. Kontraindikasi penggunaan Glipizide adalah kehamilan, serta intoleransi individu terhadap sulfonamid. Anak-anak juga tidak diberi resep obat.
Gliquidone
Obat hipoglikemik lain yang termasuk turunan sulfonilurea. Seperti obat sebelumnya, ini merangsang produksi insulin di sel beta pankreas, dan juga meningkatkan sensitivitas insulin jaringan perifer. Berarti "Gliquidone" ditandai dengan efek yang baik dan tahan lama. Banyak obat (hiperglikemik) menyebabkan hiperinsulinemia. Apa yang tidak bisa dikatakan tentang obat "Gliquidone".
Obat ini ditawarkan di apotek dalam bentuk tablet. Ini diresepkan untuk pasien dengandiabetes tipe 2, serta pasien lanjut usia yang terapi dietnya belum memberikan hasil yang baik. Dosis ditentukan berdasarkan karakteristik individu orang tersebut, serta gambaran klinisnya. Dosis harian minimum adalah 15 mg, maksimum 120 mg. Tablet diminum segera sebelum makan. Dalam bentuk diabetes ringan, satu tablet per hari sudah cukup. Kurang umum, obat diminum 2-3 kali sehari.
Efek samping dari penggunaan Gliquidone memang ada, tetapi semuanya dapat dibalik. Pada tahap awal pengobatan, pasien mungkin mengalami gatal-gatal dan pusing. Gejala yang tidak menyenangkan menghilang pada hari berikutnya setelah dimulainya terapi. Batalkan obat hanya jika terjadi reaksi alergi yang serius. Intoleransi individu sangat jarang terjadi. Obat antidiabetes dari seri ini tidak diresepkan untuk pasien dengan diabetes tipe 1. Selama masa pengobatan, seseorang tidak boleh lupa untuk mengontrol kadar gula dalam darah. Jika indikator melebihi norma, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan mengubah rejimen pengobatan.
Kapan obat sulfonilurea tidak diresepkan?
Pra-koma, serta koma diabetes adalah kontraindikasi serius untuk penunjukan obat berdasarkan sulfonilurea. Obat hipoglikemik oral dari seri ini juga tidak digunakan selama kehamilan dan menyusui, apa pun hasil yang dicapai sebelumnya.
Setiap intervensi bedah merupakan ancaman besar bagi tubuh seseorang yang menderita diabetes tipe 2. Keuntuk memperkuat pertahanan pasien, turunan sulfonilurea juga sementara dibatalkan. Prinsip ini diikuti dalam penyakit menular. Penekanan utama adalah pada pengobatan penyakit pada tahap akut. Segera setelah kesehatan pasien kembali normal, obat hipoglikemik baru dapat diresepkan. Jika tidak ada kontraindikasi penggunaan turunan sulfonilurea, Anda bisa mulai mengonsumsi obat dari seri ini.
Regulator glikemik prandial
Ada banyak penelitian tentang asam amino, di mana perannya dalam sekresi insulin telah terbukti. Ditemukan bahwa analog asam benzoat dan fenilalanin memiliki efek hipoglikemik. Regulator glikemik prandial mampu mengontrol sekresi insulin segera setelah makan. Tetapi pada tahap inilah tingkat glikemia meningkat tajam. Obat hipoglikemik baru memiliki efek jangka pendek. Oleh karena itu, mereka diambil hanya selama atau setelah makan. Tidak disarankan menggunakan obat untuk tujuan pencegahan.
Meskipun klasifikasi obat hipoglikemik termasuk pengatur glikemik prandial, obat tersebut tidak terlalu sering digunakan. Obat-obatan dari seri ini menghasilkan efek jangka pendek, oleh karena itu, mereka tidak dapat diresepkan dalam kompleks terapi serius untuk diabetes tipe 2.
Novonorm
Obat hipoglikemik oral yang tersedia di apotek dalam bentuk tablet. Obat ini diresepkan saat terapi diet danaktivitas fisik tidak memberikan hasil yang diinginkan. Pasien dengan diabetes tipe 2 paling sering menggunakan Novanorm dalam kombinasi dengan agen hipoglikemik lainnya. Hal ini memungkinkan pasien untuk mengontrol kadar glikemik mereka dengan lebih baik.
Tablet "Novanorm" harus digunakan dalam kombinasi dengan terapi diet. Obat ini diminum sebelum makan tiga kali sehari. Dalam kasus yang jarang terjadi, dosis dapat ditingkatkan. Pasien yang cenderung ngemil atau melewatkan makan harus berkonsultasi dengan dokter mereka tentang penggunaan yang benar dari tablet Novanorm.
Seperti yang telah disebutkan, obat hipoglikemik untuk diabetes tidak selalu diresepkan. Beberapa orang berhasil mengontrol kadar glukosa darah mereka dengan diet saja. Tablet "Novanorm" dapat digunakan ketika kontrol glikemik hilang sementara. Efek samping dari penggunaan obat jarang terjadi dan bersifat sementara. Pasien mungkin merasa mual dan sakit perut. Sensasi yang tidak menyenangkan berlalu dengan cepat. Batalkan obat hanya dalam kasus intoleransi individu. Tablet Novanorm dikontraindikasikan untuk anak-anak, wanita selama kehamilan dan menyusui, pasien dengan disfungsi hati yang parah.
Biguanida
Klasifikasi obat hipoglikemik harus mencakup obat yang termasuk dalam kelompok biguanida. Obat-obatan dari seri ini tidak bertanggung jawab untuk merangsang sekresi insulin. Meskipun demikian, biguanida memainkan peran penting dalam pengobatan diabetes tipe 2.jenis, karena mereka meningkatkan pemanfaatan perifer glukosa oleh jaringan tubuh. Produksi zat ini oleh hati berkurang secara signifikan. Biguanides dapat secara signifikan menurunkan kadar glukosa darah. Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk mencapai kinerja normal sama sekali. Kontraindikasi utama penggunaan obat jenis ini adalah keadaan pra koma pada pasien diabetes. Obat hipoglikemik generasi ke-3 diresepkan dengan hati-hati untuk pasien dengan kecenderungan alkohol, serta gangguan fungsi hati.
Metformin
Obat hipoglikemik oral yang termasuk golongan biguanida. Obat ini ditawarkan di apotek dalam bentuk tablet. Bahan aktif utama menghentikan penyerapan glukosa di usus, dan juga secara sempurna meningkatkan pemanfaatan glukosa di jaringan perifer. Tablet metformin tidak menyebabkan reaksi hipoglikemik. Obat ini diresepkan untuk pasien dengan diabetes tipe 2 yang tidak memiliki kecenderungan ketoasidosis. Tablet juga dapat diresepkan dalam kombinasi dengan insulin untuk pasien obesitas.
Bergantung pada tingkat glukosa dalam darah, dokter secara individual menetapkan dosis obat. Anda dapat memulai pengobatan dengan meminum satu tablet per hari (500 mg). Peningkatan dosis secara bertahap dapat dimulai hanya setelah dua minggu pengobatan berkelanjutan. Dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 6 tablet. Pasien di atas 70 tahun tidak boleh mengonsumsi lebih dari 2 tablet per hari.
Tablet penurun diabetesobat dikontraindikasikan pada orang dengan masalah ginjal. Jika terjadi penyakit yang dapat menyebabkan penurunan fungsi ginjal, tablet Metformin untuk sementara dibatalkan. Anda tidak dapat meminumnya juga dalam masa adaptasi setelah operasi. Kontraindikasi yang serius adalah keracunan alkohol akut.
Inhibitor alfa-glukosidase
Ini adalah kelompok obat yang dapat memblokir produksi enzim usus khusus (alfa-glukosidase). Berkat persiapan dari seri ini, penyerapan karbohidrat dasar seperti pati, sukrosa dan m altosa berkurang secara signifikan. Jika diminum dengan benar, obat hipoglikemik modern dari kelompok ini sama sekali tidak memiliki efek samping. Tidak ada rasa tidak nyaman pada usus atau sakit perut sama sekali.
Inhibitor alfa-glukosidase harus diminum dengan tegukan pertama makanan. Dicerna bersama dengan makanan, komponen obat memberikan efek hipoglikemik yang baik. Obat-obatan dari seri ini dapat dikonsumsi bersamaan dengan sulfonilurea atau insulin. Hal ini meningkatkan risiko hipoglikemia.
Miglitol
Agen penurun gula yang termasuk dalam kelompok penghambat alfa-glueosidase. Ini diresepkan untuk pasien dengan tingkat rata-rata diabetes tipe 2 jika olahraga dan diet yang memadai tidak memberikan hasil yang diinginkan. Tablet Miglitol paling efektif bila diminum saat perut kosong. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat hipoglikemik oral lainnya juga diresepkan. Klasifikasi produk kontrol levelglukosa darah telah disajikan di atas.
Komponen utama Miglitol diserap sepenuhnya ke dalam jaringan saat dikonsumsi dalam dosis kecil (1-2 tablet). Pada dosis 50 g, penyerapan adalah 90%. Zat aktif diekskresikan oleh ginjal tidak berubah. Obat hipoglikemik tidak diresepkan untuk anak-anak, serta untuk wanita hamil dan menyusui. Kontraindikasi adalah penyakit usus kronis, serta hernia besar. Efek samping saat mengambil tablet Miglitol jarang terjadi. Ada kasus reaksi alergi berupa ruam dan gatal-gatal pada kulit.
Obat hipoglikemik gabungan
Dalam kebanyakan kasus, pengobatan diabetes tipe 2 dimulai dengan monoterapi. Obat tambahan hanya dapat diresepkan jika perawatan tidak memberikan hasil yang diinginkan. Masalahnya adalah bahwa satu obat tidak selalu menutupi beberapa masalah yang berhubungan dengan diabetes. Anda dapat mengganti beberapa obat dari kelas yang berbeda dengan satu agen hipoglikemik gabungan. Terapi semacam itu akan lebih aman. Bagaimanapun, risiko mengembangkan efek samping berkurang secara signifikan. Yang paling efektif menurut dokter adalah kombinasi thiazolidinediones dan metformin, serta sulfonylurea dan metformin.
Obat kombinasi yang dirancang untuk mengobati diabetes tipe 2 dapat menghentikan perkembangan hiperinsulinemia. Berkat ini, pasien merasa jauh lebih baik, dan juga memiliki kesempatan untuk menurunkan berat badan. Umumnyakebutuhan untuk beralih ke terapi insulin benar-benar dihilangkan.
Salah satu obat hipoglikemik kombinasi yang paling populer adalah Glibomet. Obat dilepaskan dalam bentuk tablet. Mereka diresepkan ketika terapi sebelumnya tidak menunjukkan hasil yang baik. Jangan gunakan obat ini untuk mengobati diabetes tipe 1. Tablet juga dikontraindikasikan untuk orang dengan gangguan fungsi hati dan gagal ginjal. Anak-anak, serta wanita selama kehamilan dan menyusui, obat tidak diresepkan.
Tablet Glibomet memiliki banyak efek samping. Mereka dapat menyebabkan diare, mual, pusing. Lebih jarang, reaksi alergi berkembang dalam bentuk kulit gatal dan ruam. Disarankan untuk menggunakan obat secara ketat sesuai dengan resep dokter.
