Aterosklerosis adalah penyakit umum yang memiliki beberapa jenis. Di antara berbagai proses patologis, bentuk stenosis patut mendapat perhatian khusus. Paling sering terjadi pada pria berusia di atas 50 tahun. Seiring bertambahnya usia, perubahan aterosklerotik pada pembuluh darah terjadi di tubuh banyak orang. Mereka tidak hanya ditandai dengan munculnya gejala yang tidak menyenangkan, tetapi juga menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan. Pada artikel ini, kami akan mempertimbangkan lokalisasi dan gejala utama aterosklerosis stenosis, serta metode pengobatan penyakit yang diusulkan oleh dokter.
Deskripsi penyakit dan mekanisme perkembangan
Stenosing aterosklerosis adalah proses patologis yang menyebar ke arteri utama tubuh. Mekanisme kemunculannya cukup sederhana. Di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu di dinding pembuluh darah dimulailemak bebas (kolesterol) disimpan dan terbentuk plak. Penyakit ini melewati beberapa tahap perkembangan, tahap akhir adalah penyempitan arteri seminimal mungkin (stenosis). Akibatnya, jaringan dan organ yang bergantung pada lokasi gangguan suplai darah mengalami kekurangan oksigen dan nutrisi.
Masalah pertumbuhan plak kolesterol dan jaringan ikat di antara mereka mempengaruhi berbagai arteri utama. Mempertimbangkan tempat perkembangan proses patologis, ada beberapa jenis penyakit. Yang paling rentan adalah arteri perifer pada ekstremitas bawah, otak dan aorta koroner jantung. Kurangnya perawatan tepat waktu biasanya menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah: infark miokard, gangren pada kaki, stroke, tromboemboli dengan kerusakan organ dalam.
Alasan utama
Perkembangan lesi aterosklerotik pada arteri utama disebabkan oleh aksi dari tiga faktor:
- Pelanggaran metabolisme lemak. Ketika sistem tubuh untuk sintesis dan transportasi kolesterol gagal, kelebihan zat ini mulai disimpan di dinding pembuluh darah. Penyakit somatik, gizi tidak seimbang, obesitas dapat berperan sebagai mekanisme pemicu.
- Predisposisi herediter. Jika kerabat dekat didiagnosis dengan aterosklerosis stenosis, kemungkinan penyakit ini meningkat beberapa kali lipat.
- Penurunan elastisitas dinding pembuluh darah. Plak kolesterol tidak dapat terbentuk padapermukaan halus dan sehat. Gangguan berikut berkontribusi terhadap kerusakan dinding pembuluh darah: diabetes mellitus, gaya hidup menetap, merokok.
Jika salah satu atau lebih dari faktor-faktor yang disebutkan di atas ada, perlu perhatian khusus pada kesehatan diri sendiri, untuk menjalani pemeriksaan pencegahan lebih sering.
Manifestasi stenosis arteri serebral
Arteri brakiosefalika adalah pembuluh darah besar yang bercabang dari lengkung aorta menuju otak. Beberapa tenunan mereka membentuk lingkaran Willis. Ini memberikan suplai darah penuh ke otak.
Ketika hambatan dalam bentuk plak aterosklerotik terbentuk di salah satu bagian dari lingkaran Willis, mereka berbicara tentang perkembangan stenosis. Penyakit ini mempengaruhi seluruh sistem suplai darah otak. Kurangnya perawatan tepat waktu dapat menyebabkan hipoksia atau stroke. Tanda-tanda proses patologis tergantung pada jumlah plak aterosklerotik di dasar arteri.
Pada awalnya, penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Jika lumen pembuluh tersumbat oleh plak sebesar 50% atau lebih, pasien dapat mencatat munculnya gangguan yang tidak seperti biasanya. Diantaranya adalah:
- pusing berkala dengan latar belakang penurunan tekanan darah;
- labilitas emosional dengan dominasi suasana hati depresi;
- kehilangan pikiran;
- masalah pendengaran-penglihatan (tinnitus, gangguan pendengaran, lalat di depan mata);
- sindrom kelelahan kronis;
- jari mati rasa;
- gangguan termoregulasi.
Gejala yang tercantum pada awalnya praktis tidak mempengaruhi kualitas hidup. Banyak pasien mengabaikannya begitu saja. Aterosklerosis stenosis progresif pada arteri brakiosefalika memaksa Anda untuk mencari bantuan medis.
Manifestasi Stenosis Pembuluh Jantung
Oksigen dan nutrisi dikirim ke jantung melalui arteri koroner. Kekalahan pembuluh darah ini oleh aterosklerosis merupakan ancaman serius bagi otot utama tubuh, memengaruhi ritme dan kelengkapan kontraksinya. Dengan penyakit ini, pasien biasanya mengeluh sakit di ruang retrosternal. Mereka pertama kali muncul setelah berolahraga atau stres. Seiring waktu, ketidaknyamanan tidak membuat seseorang bahkan saat istirahat. Durasi serangan nyeri sekitar 30 menit.
Infark miokard dianggap sebagai manifestasi akut dari proses patologis. Penyakit ini disertai dengan rasa sakit yang parah di daerah jantung, yang tidak dapat dihentikan dengan tablet Nitrogliserin. Tekanan darah turun, mengakibatkan pusing parah, kelemahan. Stenosis aterosklerosis, yang mempengaruhi arteri koroner, dapat menyebabkan komplikasi serius. Ini termasuk aneurisma jantung, syok kardiogenik, dan pecahnya otot itu sendiri. Terutama sering, dokter mendiagnosis sindrom kematian mendadak.
Manifestasi stenosis arteri ekstremitas bawah
Melalui arteri femoralis, darah mengalir ke titik paling ekstrem dari tubuh, yang terletak di kaki. Stenosis aterosklerosisekstremitas bawah menempati urutan ketiga dalam hal frekuensi kejadian. Manifestasi klinis dari bentuk penyakit ini beragam. Oleh karena itu, disarankan untuk mempertimbangkan perkembangan proses patologis secara bertahap:
- Pada tahap awal, pasien terganggu oleh rasa dingin, terbakar atau kesemutan di kaki. Kulit di kaki menjadi lebih pucat.
- Tahap kedua ditandai dengan munculnya klaudikasio intermiten. Satu anggota badan, saat berjalan atau berolahraga, mulai lelah sebelum yang lain. Sensasi yang tidak menyenangkan secara bertahap berkembang di area otot betis, sianosis persisten muncul.
- Pada tahap berikutnya, intensitas klaudikasio intermiten meningkat tajam. Menjadi sulit bagi pasien untuk berjalan di jalan biasa tanpa berhenti. Seringkali pasien mengeluh nyeri pada jari kaki yang tidak hilang saat istirahat. Kulit di kaki berwarna marmer, mungkin retak dan tipis.
- Pada tahap keempat, ketimpangan menjadi begitu jelas sehingga seseorang terpaksa berhenti setiap 50 langkah. Mungkin munculnya borok trofik, bengkak. Sakit parah di kaki mengganggu istirahat malam.
Kita tidak bisa menunggu konsekuensi yang tidak dapat diubah dari penyakit dalam bentuk gangren. Jika Anda mengalami gejala gangguan peredaran darah di kaki (kelemahan, klaudikasio intermiten), sebaiknya segera konsultasikan ke dokter. Jika spesialis memastikan stenosis aterosklerosis pada arteri ekstremitas bawah, pengobatan akan segera ditentukan.
Metode Diagnostik
Untuk mengidentifikasi penyakit secara tepat waktu dan memulai terapinya, dokter menyarankan semua orang yang berusia di atas 40 tahun menjalani pemeriksaan pencegahan setahun sekali. Cukup dengan melakukan tes darah untuk indikator berikut:
- kolesterol, lipoprotein, trigliserida;
- fibrinogen;
- glukosa;
- pembekuan.
Parameter ini secara tidak langsung dapat menunjukkan pelanggaran metabolisme protein-lipid, yang memicu perkembangan patologi.
Stenosis aterosklerosis pada arteri otak, jantung, atau ekstremitas bawah mudah didiagnosis. Untuk melakukan ini, pasien diberi resep pemeriksaan komprehensif, yang mencakup prosedur berikut:
- angiografi intravena/arteri dengan kontras;
- rheovasografi;
- studi doppler;
- pemindaian tripleks.
Berdasarkan hasil pemeriksaan, dokter dapat memastikan diagnosis awal. Setelah itu, pasien diberi resep pengobatan.
Prinsip Terapi
Pengobatan stenosis aterosklerosis sangat tergantung pada tahap perkembangan penyakit pasien pergi ke dokter. Pada tahap awal, selain terapi obat, Anda harus mencoba mengubah gaya hidup Anda. Penting untuk menghentikan kebiasaan buruk, cobalah untuk lebih rileks. Jika tidak, minum obat hanya akan memperlambat perkembangan penyakit, tetapi tidak akan menghentikannya sepenuhnya.
Tanpa gagal, dokter meresepkan pasien diet (tabel nomor 10), kayamakanan nabati. Biasanya dianjurkan untuk pasien dengan hipertensi atau gagal jantung. Jika Anda mengikuti diet seperti itu, Anda tidak hanya dapat mengurangi jumlah kolesterol yang dikonsumsi, tetapi juga menghilangkan kelebihannya dari tubuh. Dalam hal ini, Anda tidak bisa melakukan diet untuk menurunkan berat badan. Nutrisi harus seimbang dan lengkap. Jika tidak, terapi tidak akan memberikan hasil yang diinginkan.
Pasien yang didiagnosis dengan pengobatan "stenosing aterosklerosis pada ekstremitas bawah" harus dilengkapi dengan olahraga. Preferensi harus diberikan pada berjalan atau berenang Nordik. Pada tanda-tanda awal kelelahan pada kaki, sebaiknya segera istirahat, tanpa membebani tubuh.
Penggunaan obat
Pengobatan aterosklerosis tidak mungkin dibayangkan tanpa menggunakan obat-obatan. Biasanya, pasien dengan diagnosis ini diberi resep kelompok obat berikut:
- Disaggregants. Mencegah terbentuknya bekuan darah dalam aliran darah.
- Anspasmodik. Meningkatkan sirkulasi darah ke seluruh tubuh.
- Obat untuk menormalkan sifat reologi darah. Pertama, obat tetes diresepkan, kemudian diganti dengan bentuk tablet.
- Antikoagulan.
Semua obat dipilih untuk setiap pasien secara individual. Pastikan dokter harus memperhitungkan stadium penyakit dan bentuknya.
Operasi
Stenosis aterosklerosis pada stadium lanjut memerlukan pembedahan. Bedahintervensi memungkinkan Anda untuk mengembalikan patensi vaskular normal, menghilangkan plak kolesterol. Untuk tujuan ini, shunting, stenting atau angioplasti dilakukan. Manipulasi yang terdaftar dilakukan baik secara endoskopi maupun secara terbuka menggunakan anestesi umum.
Konsekuensi penyakit
Konsekuensi dari penyakit ini bisa sangat serius dan mengancam jiwa. Misalnya, stenosis aterosklerosis pada arteri otak sering memicu perkembangan stroke. Tentu saja, komplikasi ini tidak muncul untuk semua orang. Itu semua tergantung pada karakteristik organisme, kecenderungan timbulnya penyakit. Studi menunjukkan bahwa sekitar 70% populasi di atas 60 tahun mengeluhkan berbagai manifestasi aterosklerosis. Patologi ini adalah penyebab utama sindrom gagal otak.
Stenosis aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas bawah juga tidak selalu memiliki prognosis yang baik. Jika arteri benar-benar tersumbat, kemungkinan berkembangnya gangren iskemik meningkat. Terutama sering, patologi terjadi pada penderita diabetes, karena penyakit ini mempercepat proses stenosis.
Tindakan pencegahan
Memulai pencegahan stenosis aterosklerosis diperlukan sejak anak usia dini. Semua orang yang mengikuti gaya hidup tidak sehat berisiko terkena penyakit ini.
Pencegahan meliputi:
- mode higienis;
- olahraga sedang;
- kepatuhan dengan rezim kerja danistirahat.
Jangan lupa tentang nutrisi yang tepat. Diet harus terdiri dari daging dan makanan laut tanpa lemak, serta makanan nabati.
Gaya hidup sehat berarti meninggalkan kebiasaan buruk. Namun, lebih baik tidak mulai merokok dan minum alkohol sama sekali.
Rekomendasi di atas harus diikuti baik selama dan sebelum terapi. Nasihat semacam itu dapat membantu Anda menghindari komplikasi penyakit. Ketika gejala pertama muncul, menunjukkan stenosis aterosklerosis, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan memeriksa pembuluh darah. Jika perlu, dokter akan meresepkan pengobatan yang sesuai.
