Di bawah sindrom hipertensi dipahami suatu kondisi yang muncul dengan latar belakang proses patologis, disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial. Nama lain untuk penyakit ini adalah hipertensi cairan serebrospinal atau sindrom hipertensi-hidrosefalik.
Deskripsi penyakit
Sindrom hipertensi menjelaskan sebagian besar sakit kepala. Peningkatan tekanan intrakranial terjadi dengan latar belakang stagnasi darah di pembuluh darah. Yang terakhir, pada gilirannya, sering terjadi sebagai akibat dari perkembangan patologi tulang belakang di daerah serviks, seperti osteochondrosis.
Kelebihan cairan serebrospinal, atau cairan serebrospinal, muncul di sumsum tulang belakang, mengganggu sirkulasi. Akibatnya, minuman keras mandek di ventrikel otak dan di dalam membrannya, yang menyebabkan kelebihan darah di pembuluh darah dengan perluasan lebih lanjut dari rongga yang ditempati oleh cairan.
Tampilan
Sindrom hipertensi dibagi menjadi beberapa jenis berdasarkan usia pasien:
- Sindrom Bayi Baru Lahir.
- Patologi pada anak yang lebih besar.
- Hidrosefalus pada orang dewasa.
Pada masa bayi, munculnya peningkatan tekanan intrakranial disebabkan oleh penyakit bawaan. Dalam kasus kelompok pasien yang lebih tua, patologi didapat.
Alasan
Sindrom hipertensi dapat menyerang pasien dari segala usia. Jika kita berbicara tentang orang dewasa, maka pria paling rentan terhadapnya. Dalam kasus seorang anak, baik laki-laki maupun perempuan dapat menderita patologi ini.
Seperti disebutkan di atas, ada jenis hidrosefalus bawaan dan didapat. Penyebab yang memicu munculnya sindrom kongenital dapat berupa:
- Komplikasi kehamilan.
- Pekerjaan berat.
- Hipoksia janin.
- Menjadi prematur, sebelum 34 minggu.
- Transportasi dan keterlambatan pengiriman setelah 42 minggu.
- Cedera kepala saat melahirkan.
- Penyakit infeksi intrauterin.
- Cacat otak bawaan.
- Periode tanpa air yang lama lebih dari dua belas jam.
Dalam praktik neurologis, sindrom hipertensi pada anak didiagnosis sebagai konsekuensi dari ensefalopati pada periode perinatal, yaitu, sebagai ahli patologi otak yang tidak diketahui asalnya.
Faktor yang memprovokasi
Bentuk didapat dari sindrom ini dapat berkembang dengan latar belakang faktor-faktor seperti:
- Pembentukan tumor, kista, hematoma,abses.
- Adanya benda asing di area otak.
- Craniocerebral injury. Apalagi jika pecahan tulang tengkorak masih tertinggal di otak.
- Peningkatan tekanan darah secara tiba-tiba yang tidak diketahui asalnya.
- Penyakit menular.
- Stroke dan komplikasi setelahnya.
- Gangguan pada sistem endokrin.
Penyakit menular sering menyertai hipertensi. Selain penyebabnya, manifestasi klinis penyakit pada anak dan dewasa juga berbeda.
Gejala pada orang dewasa
Tanda utama timbulnya hipertensi pada pasien dewasa adalah sakit kepala. Manifestasinya paling terlihat di pagi dan sore hari, ketika tubuh manusia dalam posisi horizontal. Dalam kondisi seperti itulah aktivasi sekresi cairan terjadi, dan laju penyerapannya menurun.
Tanda lain dari sindrom hipertensi adalah mual, secara berkala berubah menjadi muntah. Paling sering, gejala ini muncul di pagi hari.
Tanda lainnya
Selain itu, ada beberapa tanda lainnya:
- Kegugupan dan lekas marah yang parah.
- Peningkatan kelelahan setelah stres fisik dan mental.
- Libido menurun.
- Kondisi hampir pingsan. Dengan hipertensi pada orang dewasa, ini cukup sering terjadi.
- Fluktuasi tekanan darah.
- Ketergantungan kondisi manusia pada kondisi cuaca.
- Detak jantung tinggi.
- Meningkatberkeringat.
- Lingkaran hitam di sekitar mata dan jaringan pembuluh darah kecil.
Gejala serupa juga khas untuk penyakit otak lainnya, sehingga diagnosisnya mungkin memerlukan pemeriksaan menyeluruh dan riwayat terperinci.
Bagaimana hipertensi memanifestasikan dirinya pada anak-anak?
Gejala pada anak
Bayi yang baru lahir dengan penyakit ini ditandai dengan perilaku gelisah dan masalah tidur. Anak sering menangis tanpa alasan yang jelas. Dalam beberapa kasus, berkeringat, perubahan suhu tubuh dan mual, disertai muntah, dicatat. Seorang ahli saraf selama pemeriksaan dapat mendiagnosis hidrosefalus dengan tanda-tanda berikut:
- Ubunan besar bertambah.
- Mata air kecil terbuka.
- Jahitan di antara tulang tengkorak juga terbuka.
- Jaringan cembung vena saphena divisualisasikan di dahi dan pelipis.
- Pertumbuhan lingkar kepala tidak normal.
- Sepotong protein diamati di atas iris mata.
Selain itu, bayi baru lahir dengan sindrom hipertensi ditandai dengan penurunan tonus otot. Terkadang bayi menolak menyusu dan bereaksi buruk terhadap payudara. Anak itu juga tidak memiliki refleks menelan yang jelas.
Pasien yang lebih tua mengalami sakit kepala parah di pagi hari. Ada rasa mual dan ingin muntah. Sulit bagi anak untuk mengangkat matanya dan satu putaran kepala yang sederhana memberikan sensasi yang menyakitkan. Anak merasa lemas, juga pusing, kulit menjadi pucat, ada peningkatan kepekaan terhadap cahaya dan suara keras. Gejala sindrom hipertensi sangat tidak menyenangkan.
Diagnosis
Deteksi patologi terjadi berdasarkan diagnosis komprehensif, yang harus mencakup metode penelitian instrumental dan klinis. Pasien perlu melalui beberapa spesialis untuk memperjelas diagnosis. Sebagai aturan, ahli saraf, psikiater, dokter mata dan ahli bedah saraf melakukan pemeriksaan pertama, dan dalam kasus anak-anak yang baru lahir, juga seorang neonatologis.
Untuk mengetahui penyebab pasti dari proses patologis dan membuat diagnosis "sindrom hipertensi", manipulasi medis berikut dilakukan:
- Pemeriksaan rontgen tengkorak. Dalam kasus anak-anak, prosedur dilakukan hanya setelah anak mencapai usia satu tahun.
- Echoencephalography mendeteksi kemungkinan kerusakan otak.
- Rheoensefalogram. Dilakukan untuk menilai aliran darah dari vena.
- Electroencephalography digunakan untuk menentukan tingkat aktivitas otak melalui impuls listrik.
- Pemeriksaan fundus untuk mendeteksi perdarahan, edema dan vasospasme.
- Pungsi serebrospinal untuk mendeteksi tekanan CSF.
- Resonansi magnetik atau computed tomography.
Pada anak di bawah usia satu tahun, ubun-ubun belum tumbuh berlebihan, oleh karena itu, neurosonografi dilakukan pada bayi baru lahir menggunakan pemindaian ultrasound.
Pengobatan pada orang dewasa
Terapi dipilih berdasarkan pemeriksaan lengkap. Sebagai aturan, rejimen pengobatan ditentukan oleh ahli saraf. Perawatan bisa konservatif dan radikal menggunakan metode bedah.
Sindrom hipertensi mengancam jiwa, jadi pengobatan yang tepat harus dimulai sesegera mungkin setelah diagnosis. Tahap pengobatan yang penting adalah asupan diuretik. Mereka memungkinkan untuk dengan cepat mengeluarkan cairan serebrospinal dan mempercepat proses penyerapannya. Jika penyakitnya kambuh, terapi tersebut harus dilakukan terus menerus.
Dengan hidrosefalus ringan, dokter memberikan beberapa rekomendasi penting yang harus diikuti:
- Normalisasi rezim minum.
- Melakukan latihan senam khusus yang menurunkan tekanan intrakranial.
- Melakukan terapi manual dan osteopati untuk membongkar dasar pembuluh darah.
Untuk menormalkan dinamika cairan serebrospinal dan menghilangkan kemacetan, diuretik diresepkan, misalnya, Furosemide, Diacarb, Acetazolamide, dll. Cinnarizine dan Cavinton berkontribusi pada normalisasi sirkulasi darah otak. Jika fakta lesi infeksi otak ditetapkan, maka obat antibakteri ditambahkan ke rejimen terapeutik. Dosis dan rejimen yang terakhir dipilih dengan mempertimbangkan usia pasien dan sifat penyakitnya.
Juga,metode pengobatan fisioterapi digunakan. Ini bisa berupa akupunktur, sirkular douche, elektroforesis, dll. Latihan terapeutik juga penting dalam pengobatan hidrosefalus. Berenang dan jalan-jalan teratur memberikan hasil positif. Aktivitas fisik tidak boleh terlalu intens.
Pertimbangkan di bawah ini pengobatan hipertensi pada anak-anak.
Terapi pada anak
Jika penyakitnya bawaan, harus diobati dalam tahun pertama kehidupan anak. Kondisi ini dijelaskan oleh kebutuhan untuk mencegah perkembangan komplikasi dan keterlambatan perkembangan.
Terapi pada masa kanak-kanak ditujukan untuk mengurangi jumlah produksi CSF. Selain itu, perlu untuk mempercepat proses aliran keluar dari pembuluh darah. Untuk mencapai tujuan tersebut, dilakukan penunjukan sebagai berikut:
- Furosemide.
- "Diakarb".
- Magnesium sulfat dalam bentuk larutan 25%.
- Gliserin dalam larutan 50%.
- "Eufillin", "Rigematin" dan "Sorbitol" dalam bentuk larutan.
Regimen terapi ini mengurangi tekanan intrakranial. Ketika sindrom hipertensi tidak disebabkan oleh neoplasma di otak, diperbolehkan menggunakan metode pengobatan fisioterapi, serta pijat.
Pengobatan dilengkapi dengan asupan vitamin B, Aminalon, berbagai obat nootropic, Lipocerebrin dan asam glutamat. Obat penenang terkadang digunakan.
Jika gejala memburuk, pengobatanditransfer ke kondisi pengamatan stasioner. Untuk anak-anak, perlu diciptakan kondisi yang mengurangi jumlah tangisan seminimal mungkin. Sangat penting untuk membangun rutinitas, berjalan secara teratur dan menghindari infeksi.
Paling sering adalah mungkin untuk membangun tekanan intrakranial setelah 6-12 bulan terapi. Namun, penyakit itu sendiri bisa tetap ada dan secara berkala membuat dirinya terasa. Anda perlu mengunjungi ahli saraf dua kali setahun.
Adapun perawatan bedah, kebutuhan untuk itu muncul jika sindrom hipertensi disebabkan oleh adanya tumor, abses atau hematoma. Paling sering, shunting rongga otak dilakukan, yang memungkinkan Anda untuk mengembalikan aliran keluar cairan serebrospinal. Juga, intervensi bedah mungkin diperlukan jika terjadi penyumbatan pembuluh darah.
Komplikasi
Apa akibat dari hipertensi?
Hydrocephalus berbahaya bagi pasien dari segala kelompok umur. Akibat paling kompleks dari penyakit ini adalah sebagai berikut:
- Penonjolan ubun-ubun.
- Keterlambatan Perkembangan Fisik
- Inkontinensia tinja dan urin.
- Kebutaan dan tuli.
- Kejang epilepsi.
- Kelumpuhan
- Koma.
Pemulihan penuh dapat dilakukan pada usia berapa pun. Namun pengobatan penyakit harus dimulai pada stadium awal penyakit, sementara belum disertai berbagai komplikasi.
