Wasir saat ini adalah penyakit umum, yang merupakan perluasan pembuluh darah rektum dengan pembentukan, dan kadang-kadang hilangnya inklusi seperti wasir. Patologi seperti itu baru-baru ini sering didiagnosis dalam proktologi, yang sebagian besar dikaitkan dengan gaya hidup orang yang tidak banyak bergerak. Pada saat yang sama, seseorang mengalami gejala yang tidak menyenangkan seperti sembelit, nyeri saat buang air besar, rasa terbakar dan gatal, pendarahan.
Karakteristik dan deskripsi masalah
Wasir adalah segel yang terdiri dari sekelompok pembuluh darah kecil dan pembuluh darah yang mengalir di rektum, yang bisa berada di dalam dan di luar. Munculnya formasi ini, peradangan dan prolapsnya biasanya dikaitkan dengan pelanggaran aktivitas otot yang menahan akumulasi pembuluh darah, atau pelanggaran fungsi pembuluh itu sendiri, hilangnya nadanya. Di dalam nodus terdapat bekuan darah vena.
Patologi berkembang perlahan, itulah bahayanya. Biasanya orang tidakperhatikan munculnya sedikit ketidaknyamanan, sehingga mereka tidak pergi ke institusi medis, sehingga memperparah perjalanan penyakit. Jika tidak diobati, masalahnya hanya dapat diselesaikan dengan bantuan operasi.
Jika terjadi prolaps wasir, ini menandakan bahwa wasir telah berpindah ke stadium akhir perkembangan. Fenomena ini diamati dengan tidak adanya terapi patologi yang lama, atrofi jaringan di anus, penurunan tonus otot, serta dengan kerusakan parah pada otot-otot anus.
Jumlah dan ukuran node yang putus bervariasi. Terkadang ada satu tonjolan, dalam kasus lain jumlahnya mungkin besar. Ukuran formasi berkisar dari lima milimeter hingga tiga sentimeter. Kesulitan dalam pengobatan patologi ini terletak pada kenyataan bahwa retakan dan ruptur dapat terbentuk pada epitel anus akibat cedera oleh massa tinja yang keras, yang memicu perkembangan perdarahan.
Varietas patologi
Dalam pengobatan, beberapa jenis patologi dibedakan tergantung di mana kelenjar itu berada:
- Wasir dalam paling sering didiagnosis. Mereka terbentuk di bawah epitel rektum dan memerlukan diagnosis yang cermat.
- Pertumbuhan eksternal jarang terjadi, dengan benjolan (nodul) terbentuk di bawah kulit di sekitar anus. Selama diagnosis, dokter sering menemukan satu atau lebih segel.
- Simpul gabunganbertindak sebagai komplikasi penyakit, di mana kedua jenis formasi hadir.
Penyebab perkembangan patologi
Pembentukan dan peradangan wasir disebabkan oleh peningkatan tekanan intra-abdomen, kelemahan pembuluh darah dan vena rektum. Munculnya fenomena tersebut dipicu oleh faktor-faktor berikut:
- Kurangnya terapi pada tahap awal penyakit, perkembangan bentuk penyakit kronis.
- Kurang atau tidak adanya aktivitas fisik sebagai akibat dari penyakit serius, kondisi aktivitas profesional, atau kemalasan orang tersebut.
- Penggunaan obat golongan tertentu dalam waktu lama, ketidakpatuhan terhadap dosis obat.
- Memiliki kebiasaan buruk.
- Gangguan tinja kronis: diare atau sembelit.
- Obesitas.
- Stres berkepanjangan dan ketegangan saraf.
- Latihan kekuatan berat untuk waktu yang lama.
- Pola makan yang salah.
- Wasir sering muncul saat hamil dan saat melahirkan pada wanita.
- Penyakit pada saluran pencernaan, jantung dan pembuluh darah.
- Predisposisi genetik.
Kelompok risiko termasuk orang tua, orang yang menjalani gaya hidup tidak sehat dan kurang gerak, serta wanita hamil dan orang dengan kecenderungan turun-temurun.
Gejala dan tanda penyakit
Pembentukan dan peradangan wasir terjadi secara bertahap, sehingga banyak orang yang tidak memperhatikan penampakannya yang kecil.tidak nyaman. Anda dapat mengenali penyakit ini dengan tanda-tanda berikut:
- Merasa penuh dan tekanan di anus.
- Perasaan pengosongan usus yang tidak lengkap setelah buang air besar.
- Gatal dan terbakar di anus.
- Nyeri saat buang air besar.
Untuk pertama kalinya Anda dapat melihat prolaps wasir setelah buang air besar. Seseorang mengalami sedikit rasa sakit dan pendarahan. Setelah beberapa waktu, simpul kembali ke tempat asalnya, yaitu bersembunyi di dalam. Jika tidak diobati, benjolan tidak hilang dengan sendirinya, sering disertai dengan pembengkakan dan peradangan, peningkatan rasa sakit dan memar. Biasanya fenomena ini diamati selama aktivitas fisik. Simpul tetap berada di luar dalam bentuk kantong kulit di sekitar anus. Pada saat yang sama, nodus wasir yang prolaps memberi seseorang ketidaknyamanan yang konstan. Dalam kasus lanjut, formasi menjadi meradang dan menyebar ke jaringan sekitarnya.
Selama perjalanan penyakit, ada periode tenang ketika segel terletak di dalam usus, dan periode eksaserbasi, yang ditandai dengan prolaps benjolan.
Derajat perkembangan penyakit
Bergantung pada tingkat keparahan perjalanan penyakit, tahap perkembangan berikut dibedakan:
- Tahap pertama ditandai dengan stagnasi darah dan peregangan lambat pada dinding pembuluh darah. Gejala pada tahap ini tidak muncul, patologi mudah diobati dengan diagnosis tepat waktu.
- Tahap kedua disebabkan oleh gejala yang parah, perkembangan pendarahan, wasir mulai rontok selamabuang air besar, dan kemudian secara mandiri kembali ke tempat asalnya.
- Tahap ketiga, di mana segel tidak dapat kembali ke bagian dalam rektum dengan sendirinya, dalam banyak kasus, perawatan bedah diperlukan. Pada tahap penyakit ini, pengobatan diperlukan, karena cubitan nodus karena kejang sfingter mungkin terjadi. Hal ini dapat memicu gangguan aliran darah di daerah panggul, dan trombosis wasir juga dapat terjadi, yang pengobatannya akan lama.
- Tahap keempat ditandai dengan nyeri konstan yang parah, nodus biru, peningkatannya. Pada tahap ini, komplikasi penyakit muncul, nodus dilanggar, pendarahan hebat terjadi, trombosis wasir muncul. Perawatan patologi semacam itu membutuhkan segera, dalam hal ini, intervensi bedah digunakan. Tahap perkembangan patologi ini menunjukkan pengabaiannya, sehingga perawatannya bisa lama. Sindrom nyeri pada seseorang terus-menerus hadir dan tidak dihentikan oleh obat penghilang rasa sakit.
Diagnosis penyakit
Ketika wasir terbentuk dan meradang, apa yang harus dilakukan, proktologis akan memberi tahu Anda setelah diagnosis dan diagnosis yang akurat.
Pertama, dokter memeriksa riwayat penyakit dan melakukan pemeriksaan luar pada pasien dalam posisi lutut-siku. Inspeksi membantu menilai bentuk anus, deformasinya, keadaan epitel, tingkat perkembangan patologi, stadium penyakit. Kemudian dokter meraba rektum untuk mengidentifikasi keadaan sfingter, adanya nyeri,polip atau bekas luka, serta kerusakan lainnya. Namun teknik ini tidak dapat menentukan ukuran dan lokalisasi seal, karena saat ditekan ukurannya mengecil.
Proktologis meresepkan penelitian menggunakan probe untuk melihat dinding rektum, untuk mengidentifikasi retakan pada permukaannya. Jika wasir telah jatuh, metode ini membantu menentukan tingkat prolapsnya. Saat menggunakan anoskopi, Anda dapat memeriksa rektum hingga kedalaman dua belas sentimeter.
Sigmoidoskopi wajib dalam posisi lutut-siku. Tabung proktoskop dimasukkan ke dalam anus hingga kedalaman dua puluh lima sentimeter. Jika karena alasan tertentu teknik ini tidak memungkinkan, dokter meresepkan kolonoskopi. Sebagai metode diagnostik tambahan, tes laboratorium darah dan feses, irrigoscopy, ultrasound organ peritoneum digunakan untuk mendeteksi penyakit penyerta pada organ terdekat. Dalam praktik medis, dalam setiap kasus ketiga, wasir disertai dengan patologi rektum dan usus besar, yang dipicu oleh pendarahan. Fisura anus sering terlihat.
Jika ada keluarnya darah atau pendarahan, dokter akan meresepkan pemeriksaan yang lebih menyeluruh pada orang tersebut, karena fenomena ini mungkin merupakan gejala kanker usus besar atau rektum. Setelah diagnosis komprehensif, di mana wasir meradang yang prolaps diidentifikasi, proktologis mengembangkan strategi pengobatan.
terapi obatpenyakit
Pada tahap awal perkembangan penyakit, node yang dijatuhkan dapat diatur secara independen. Untuk ini, dokter menyarankan Anda membius anus terlebih dahulu dengan krim atau gel khusus, kemudian memilih posisi yang nyaman dan mendorong benjolan ke dalam anus dengan jari Anda. Setelah itu, perlu meremas bokong dan berbaring selama setengah jam. Prosedur ini dilakukan dengan sarung tangan karet.
Terapi penyakit dimulai dengan pemulihan elastisitas dinding pembuluh darah. Untuk melakukan ini, dokter meresepkan venotonics dalam bentuk tablet, seperti Troxevasin atau Venarus. Obat-obatan ini mengurangi pembengkakan dan peradangan, mengencerkan darah dan meningkatkan sirkulasinya. Karena ini, area patologis dipulihkan dalam waktu singkat. Obat-obatan tersebut direkomendasikan untuk digunakan setelah hilangnya gejala patologi untuk mencegah perkembangan kekambuhan. Supositoria rektal juga dapat diresepkan, misalnya, Proctosan atau Relief. Lilin membantu meredakan peradangan dan nyeri, pembengkakan dan kejang otot. Biasanya terapi ini digunakan untuk mengobati benjolan di dalam dubur.
Untuk menghilangkan nodus eksternal dan trombosis, salep khusus digunakan untuk meredakan pembengkakan dan mengurangi ukuran segel. Jika ada fisura anus, Anda bisa mengoleskan salep antibakteri, misalnya Levomekol.
Saat suhu tubuh naik, dokter meresepkan obat antiinflamasi, analgesik, dan antipiretik. Jika sembelit terjadi, obat pencahar digunakan danprobiotik. Seringkali, proktologis meresepkan imunomodulator untuk meningkatkan pertahanan tubuh.
Ligasi wasir dengan cincin lateks
Untuk menghilangkan benjolan internal dalam proktologi, ligasi lateks sering digunakan. Teknik ini pertama kali dijelaskan oleh Hippocrates, dan pada abad kedua puluh mereka mulai menggunakan ligator untuk ini. Saat ini, dua jenis terapi digunakan dalam proktologi: vakum dan ligasi mekanis. Perawatan tersebut efektif dalam tiga tahap pertama perkembangan penyakit.
Ligasi wasir dengan cincin lateks melibatkan memasukkan anoscope ke dalam rektum untuk mendapatkan akses ke segel internal. Kemudian, dengan bantuan ligator, sebuah cincin lateks diletakkan pada simpul, yang menekannya, mencegah aliran darah, yang menyebabkan nekrosis jaringan dan penolakan formasi. Penolakan biasanya terjadi dalam tujuh hari. Beberapa dokter memakai dua cincin sekaligus.
Selama prosedur, pasien mungkin merasakan sakit dan ketidaknyamanan di usus, keinginan untuk buang air besar. Setelah cincin dipasang, pasien disarankan untuk tidak buang air besar sepanjang hari.
Operasi
Dalam kasus yang parah dan lanjut, serta dengan adanya tahap keempat perkembangan patologi, hemoroidektomi dan metode Longo digunakan. Teknik ini melibatkan eksisi bedah kelenjar di bawah anestesi umum. Dalam hal ini, tidak hanya segel yang dapat dilepas, tetapi juga tempat pemasangannya. Operasi ini memakan waktu empat puluh menit. Terkadang dokter mungkintarik simpul ke atas dengan reseksi epitel usus. Ini berkontribusi pada kekurangan suplai darah, sehingga benjolan ditumbuhi jaringan ikat.
Perawatan lainnya
Seringkali, dokter meresepkan sklerosis wasir. Dalam hal ini, zat khusus disuntikkan ke dalam anus, yang membantu merekatkan benjolan, sehingga ukurannya mengecil dan pendarahan berhenti.
Dalam hal ini, obat disuntikkan dengan jarum suntik khusus ke tempat di mana node disuplai dengan darah untuk mematikan sejumlah besar pembuluh darah dari aliran darah. Pembuluh darah ini menjadi trombosis dan meradang, sklerosis nodus terjadi, ukurannya mengecil, pembengkakan, pendarahan dan peradangan dihilangkan.
Biasanya sklerosis wasir dilakukan beberapa kali dengan jeda lima hari. Hal ini disebabkan karena kebanyakan pasien memiliki beberapa segel sekaligus.
Juga sering digunakan terapi laser, cryofreezing. Metode ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat menyingkirkan masalah. Setelah prosedur, perlu untuk mengikuti semua janji dan rekomendasi dari proktologis agar tidak memicu perkembangan kekambuhan.
Perkiraan dan pencegahan
Biasanya prognosis penyakit ini baik. Anda hanya perlu berkonsultasi dengan dokter tepat waktu untuk pemeriksaan dan pengobatan patologi.
Saat ini, operasi adalah salah satu cara paling efektif untuk mengobati wasir, yangdisertai dengan hilangnya node. Tetapi setelah operasi, perlu untuk mengubah cara hidup, nutrisi untuk mencegah perkembangan kekambuhan.
Untuk tujuan pencegahan, dokter menyarankan untuk menjalani gaya hidup mobile, makan dengan benar, mengamati kebersihan buang air besar, dan juga memantau kesehatan Anda dengan cermat. Pada gejala patologi pertama, perlu berkonsultasi dengan dokter, karena pada tahap awal penyakit dapat disembuhkan tanpa operasi.
