Ileum (dari kata Latin "ileum") adalah bagian bawah dari usus kecil. Elemen saluran pencernaan semacam itu memiliki fungsi dan strukturnya sendiri. Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang mereka di bawah ini.
Ileum: dimana letaknya?
Ileum terletak di fossa iliaka kanan (atau bagian bawah rongga perut) dan dipisahkan dari sekum melalui katup bauhinia, atau yang disebut katup ileocecal. Sebagian kecil dari organ ini menempati daerah epigastrium, daerah pusar, dan rongga panggul.
Gedung
Ileum dan jejunum memiliki struktur yang sangat mirip. Seluruh lapisan dalam organ semacam itu adalah selaput lendir, yang banyak ditutupi dengan vili (mereka naik sekitar 1 milimeter). Pada gilirannya, permukaan elemen-elemen ini terdiri dari epitel silinder. Di tengah adalah sinus limfatik, serta kapiler (pembuluh darah).
Perlu dicatat secara khusus bahwa vili di ileum jauh lebih kecil daripada di jejunum. Namun, semuanya terlibat dalam proses mendapatkan zat yang bermanfaat dan bergizi. Lemak diserap melaluipembuluh limfatik, dan asam amino dan monosakarida - melalui vena. Seluruh mukosa ileum memiliki permukaan yang agak tidak rata. Hal ini disebabkan adanya kripta, vili dan lipatan melingkar. Formasi ini secara signifikan meningkatkan keseluruhan permukaan lapisan usus, yang tidak diragukan lagi mempengaruhi proses penyerapan makanan yang dicerna.
Fitur struktur ileum
Jejunum dan ileum memiliki vili yang sama, bentuknya menyerupai daun atau jari. Perlu dicatat bahwa mereka hanya ada di lumen organ-organ ini. Jumlah vili di ileum dapat bervariasi dari 18 hingga 35 buah per 1 persegi. mm. Pada saat yang sama, mereka sedikit lebih tipis daripada yang terletak di duodenum.
Crips usus, atau yang disebut kelenjar Lieberkühn, adalah lekukan di cangkang, berbentuk seperti tabung kecil. Mukosa dan submukosa ileum membentuk lipatan melingkar. Epitel pada mereka adalah limbik berlapis tunggal prismatik. Omong-omong, selaput lendir organ ini juga memiliki submukosanya sendiri, diikuti oleh jaringan otot. Yang terakhir diwakili oleh 2 lapisan serat halus: luar (atau memanjang) dan dalam (atau melingkar). Di antara mereka adalah jaringan ikat longgar, yang memiliki pembuluh darah dan pleksus saraf muskulo-intestinal. Ketebalan lapisan ini menurun menuju bagian terminal usus halus. Perlu dicatat bahwa membran otot organ ini melakukan fungsi pencampuran chyme dan nyamendorong.
Cangkang luar ileum adalah serosa. Dia ditutupi dengan itu dari semua sisi.
Fungsi utama ileum
Tubuh yang disajikan melakukan beberapa fungsi. Ini termasuk yang berikut:
- isolasi enzim;
- penyerapan nutrisi, mineral dan garam;
- mencerna makanan yang masuk.
Fitur ileum
Jus usus organ ini mulai dilepaskan di bawah pengaruh iritasi kimia dan mekanis dinding dengan chyme. Dalam 24 jam, produksinya bisa mencapai 2,4 liter. Pada saat yang sama, reaksi jus bersifat basa, dan bagian padatnya terdiri dari gumpalan-sel epitel yang menghasilkan dan mengakumulasi enzim. Pada saat yang tepat, sel-sel mulai dibuang ke dalam lumen usus, dan kemudian dihancurkan, sehingga memberikan pencernaan perut.
Perlu diperhatikan bahwa pada permukaan setiap sel epitel terdapat mikrovili. Mereka adalah semacam pertumbuhan di mana enzim diperbaiki. Berkat mereka, tingkat pencernaan lain terjadi, yang disebut membran (parietal). Pada tahap ini, makanan dihidrolisis dan diserap di ileum.
Seperti yang Anda ketahui, jus usus mengandung persis 22 enzim. Yang utama disebut enterokinase. Enzim ini dirancang untuk mengaktifkan tripsinogen pankreas. Selain itu, ileum mengeluarkan jus, yang mengandung zat seperti lipase, amilase, sukrase, peptidase dan basa.fosfatase.
Promosi chyme ke bagian lain dari saluran usus dilakukan karena kontraksi serat lapisan otot. Jenis gerakan utama mereka dapat disebut perist altik dan pendulum. Kelompok kedua dari kontraksi menghasilkan agitasi chyme. Adapun gelombang (perist altik) seperti cacing, mereka memindahkan makanan ke daerah distal.
Omong-omong, kedua jenis pencernaan yang disajikan ada dalam hubungan langsung. Dengan hidrolisis kavitasi zat yang lebih kompleks ke yang disebut perantara terjadi. Makanan olahan kemudian dipecah oleh pencernaan membran. Selanjutnya, proses penyerapan nutrisi dan nutrisi dimulai. Hal ini disebabkan oleh peningkatan tekanan intra-usus, serta motilitas jaringan otot dan pergerakan vili.
Gangguan pada penyakit ileum
Ileum (tempat organ ini berada, dijelaskan sedikit di atas) cukup sering mengalami proses inflamasi. Semua penyakit pada bagian usus kecil ini memiliki manifestasi yang serupa. Sebagai aturan, mereka didasarkan pada pelanggaran fungsi pencernaan, ekskresi, hisap, dan motorik. Dalam praktik medis, penyimpangan ini biasanya digabungkan dengan satu nama umum - sindrom malabsorpsi.
Gejala Umum Penyakit
Ileum, yang penyakitnya dapat terjadi karena berbagai alasan, hampir selalu dirasakan oleh tanda-tanda umum malaise. Ini termasuk yang berikut:
- menyakitkansindrom;
- gangguan tinja;
- usus bergemuruh;
- peningkatan pembentukan gas.
Cukup sering, pasien mengeluh ke dokter bahwa mereka mengalami diare berkepanjangan dengan buang air kecil hingga 4-7 kali sehari. Pada saat yang sama, sisa makanan yang tidak tercerna dapat ditemukan di tinja. Di pagi hari, pasien sering merasa ususnya keroncongan, yang biasanya baru reda pada malam hari.
Ileum yang terkena terkadang menyebabkan rasa sakit. Mereka dapat memiliki lokalisasi yang berbeda (di daerah pusar, di sebelah kanan garis tengah perut dan di bawah "sendok") dan karakter (meledak, menarik dan sakit). Biasanya, intensitas rasa sakit seperti itu berkurang secara nyata setelah pelepasan gas yang terbentuk.
Gejala luar penyakit ileum
Penyakit pada bagian usus kecil ini dapat disertai dengan manifestasi ekstraintestinal. Mereka disebabkan oleh gangguan penyerapan dan pemecahan nutrisi, vitamin dan mineral. Pada saat yang sama, pasien dengan cepat menurunkan berat badan dan tidak bisa sembuh. Kekurangan vitamin B dan zat besi sering menyebabkan perkembangan anemia, pembentukan retakan di sudut bibir dan radang rongga mulut. Jika tubuh mulai kekurangan vitamin A, maka ini dapat memanifestasikan dirinya dalam kekeringan pada konjungtiva dan rabun senja. Jika ada pendarahan di tubuh pasien, maka ini menandakan kekurangan vitamin K.
penyakit Crohn
Penyakit yang paling parah dan umum dari bagian usus kecil ini adalahPenyakit Crohn (atau yang disebut ileitis terminal). Biasanya, dengan diagnosis ini, peradangan terlokalisasi pada 15-20 sentimeter terakhir ileum. Jarang, bagian traktus gastrointestinal yang buta, tebal dan duodenum terlibat dalam proses tersebut.
Radang ileum, gejala yang akan kita bahas di bawah ini, harus diobati tepat waktu. Jika tidak, setelah 3-4 tahun, pasien dapat mengalami komplikasi seperti obstruksi usus, fistula, abses, peritonitis, amiloidosis, perdarahan, dan lain-lain.
Gejala Penyakit Crohn
Tanda penyakit seperti itu berbeda.
- Nyeri hebat di area kanan (sering mengingatkan pada klinik radang usus buntu akut). Dalam hal ini, pasien demam, khawatir mual dan muntah terus-menerus. Biasanya nyeri timbul 3-5 jam setelah makan.
- Perkembangan anemia dan malnutrisi.
- Perubahan sikatrikal pada ileum, yang menyebabkan obstruksi usus.
- Sembelit atau diare terus-menerus, serta keroncongan di usus.
- Pendarahan berat atau sedikit darah pada tinja
Penyakit lainnya
Hiperplasia limfoid ileum terjadi dengan latar belakang keadaan imunodefisiensi dan perubahan proliferasi pada dinding usus. Biasanya perubahan seperti itu bersifat sementara dan sering hilang tanpa jejak dengan sendirinya. Alasan untuk perkembangan penyimpangan seperti itu mungkin merupakan respons yang tidak memadai dari jaringan limfoid usus, yang terjadi pada rangsangan eksternal.
Tanda-tanda limfoidhiperplasia
Gejala harus mencakup:
- diare;
- sakit perut;
- campuran darah dan lendir dalam tinja;
- gas dan kembung;
- penurunan berat badan;
- penurunan daya tahan tubuh terhadap berbagai infeksi.
Dengan hiperplasia parah, gejala obstruksi usus dapat terbentuk. Antara lain, enteritis dan kanker dapat dikaitkan dengan penyakit pada bagian usus ini.
Diagnosis penyakit dan penyebab terjadinya
Peradangan ileum didiagnosis dengan tanda-tanda eksternal dan kondisi pasien setelah mengambil tes darah, urin dan feses, serta menggunakan metode pemeriksaan modern seperti endoskopi serat optik. Pada saat yang sama, perubahan pada lapisan submukosa usus sangat sering terdeteksi pada pasien. Kelainan nonspesifik tersebut dapat berkembang dengan latar belakang poliposis difus, tonsilitis kronis dan gangguan fungsional di usus besar.
Pengobatan penyakit
Biasanya, hiperplasia limfofollicular hanya mempengaruhi ileum terminal. Penyakit ini adalah kondisi yang menyertai, dan karena itu tidak memerlukan pengobatan. Adapun penyakit Crohn, kanker dan proses inflamasi lainnya, jika terlambat diobati, mereka dapat mempengaruhi seluruh saluran pencernaan, yang kemudian menyebabkan kematian. Dalam hal ini, terapi terdiri dari penggunaan obat-obatan, termasuk yang antibakteri, yang diresepkanhanya oleh ahli gastroenterologi yang berpengalaman. Ngomong-ngomong, seringkali penyakit seperti itu pada tahap perkembangan selanjutnya diobati dengan intervensi bedah.
Perlu dicatat juga bahwa bersama dengan obat-obatan untuk pengobatan penyakit ileum usus kecil, diet ketat juga ditentukan. Sebagai aturan, itu hanya mencakup makanan ringan, cepat dicerna, dan kaya vitamin. Selain itu, pasien dilarang keras untuk mengkonsumsi minuman beralkohol, sangat asin, pedas, berlemak, gorengan dan daging berat, ikan, hidangan jamur. Diet pasien harus mencakup sereal hangat yang dimasak dengan semi-susu, roti gandum putih produksi kemarin, terkadang mentega, telur orak-arik, teh, kolak, minuman buah, rebusan mawar liar, blueberry, ceri burung. Jika Anda mengikuti diet dan meminum semua obat yang diresepkan oleh dokter Anda, hasil pengobatan ileum yang meradang tentu akan menguntungkan.
