Morton's neuroma adalah penyakit yang cukup umum, yang disertai dengan munculnya penebalan jinak di area saraf plantar kaki. Banyak istilah yang digunakan untuk merujuk pada penyakit dalam pengobatan modern, termasuk "sindrom kaki Morton", "fibrosis perineural" dan "neuroma kaki".
Pertumbuhan jaringan fibrosa di bagian kaki ini disertai dengan kompresi saraf. Penyakit ini dapat berkembang selama bertahun-tahun tanpa menimbulkan banyak kekhawatiran. Tapi, meskipun jalannya lamban, pasien membutuhkan bantuan yang berkualitas. Jadi apa itu neuroma Morton (pada kaki)? Seberapa berbahayakah penyakit itu? Apa saja gejala yang harus diwaspadai? Apakah pengobatan modern menawarkan perawatan yang efektif? Jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini menarik bagi banyak orang.
Apa itu penyakit Morton?
Morton's neuroma adalah penebalan jinak yang dibentuk oleh pertumbuhan jaringan fibrosa. Neuroma terletak di daerah antara ketiga danjari kaki keempat. Menurut statistik, wanita lebih mungkin menderita penyakit ini. Dokter mengaitkan tren ini dengan pemakaian terus-menerus sepatu sempit dengan tumit yang tidak nyaman. Di sisi lain, penyakit ini juga terjadi pada populasi pria.
Pada tahap awal, neoplasma jarang menyebabkan ketidaknyamanan serius pada seseorang. Tetapi seiring pertumbuhan neuroma Morton, ia mulai menekan saraf digital, yang memengaruhi kesejahteraan pasien dan fungsi kaki. Dalam kebanyakan kasus, lesi bersifat unilateral - hanya dalam kasus yang jarang terjadi, neuroma mempengaruhi kedua tungkai sekaligus.
Penyebab utama perkembangan penyakit
Mengapa neuroma Morton berkembang? Sayangnya, hingga saat ini, penyebab pasti timbulnya penyakit ini tidak diketahui. Kami hanya dapat mengatakan bahwa penyakit ini berkembang jika serabut saraf terus-menerus dikompresi oleh tulang dan ligamen. Para ilmuwan berhasil mengidentifikasi beberapa faktor risiko yang, dalam situasi tertentu, dapat memicu munculnya segel di area di antara jari-jari. Daftar mereka termasuk:
- Adanya kelebihan berat badan dianggap sebagai salah satu penyebab paling umum dari perkembangan penyakit, karena kaki harus menahan beban berat, yang mempengaruhi kerja alat artikular dan tulang.
- Alasannya termasuk terus-menerus memakai sepatu yang sempit dan tidak nyaman, terutama untuk sepatu hak tinggi. Hal ini menyebabkan deformasi kaki, kompresi elemen jaringan ikat dan ujung saraf.
- Terkadang neuroma berkembang dengan latar belakang aktivitas fisik yang berlebihan, berdiri terus-menerus tanpa istirahat.
- Kaki rata juga merupakan faktor risiko, karena saraf terjepit akibat deformasi progresif tulang tungkai.
- Faktor risiko juga meliputi cedera dan memar pada kaki, penyakit menular yang bersifat kronis.
Inilah penyebab hati yang dapat mengarah pada perkembangan patologi seperti neuroma Morton. Diagnosis harus mencakup prosedur untuk mengetahui apa yang sebenarnya memicu pembentukan neoplasma.
Gejala apa yang menyertai penyakit ini?
Seperti yang telah disebutkan, neuroma (kaki) Morton ditandai dengan perkembangan yang lamban. Pada tahap awal, beberapa gejala khas mungkin tidak ada sama sekali. Orang-orang hanya merasakan sedikit rasa sakit dan sensasi terbakar saat meremas jari-jari kaki mereka. Seiring perkembangan penyakit, ketidaknyamanan muncul saat berjalan. Pada tahap awal, pasien hanya merasakan nyeri saat memakai sepatu ketat atau sepatu hak tinggi. Kemudian, rasa sakit menjadi teman tetap seseorang.
Kompresi saraf dapat disertai dengan kesemutan dan rasa terbakar di jari kaki. Terkadang pasien mengeluh kaki mati rasa. Sensitivitas kulit di area antara jari kaki ketiga dan keempat menurun. Tidak ada perubahan yang terlihat pada bentuk dan struktur anggota tubuh, karena neurinoma bukanlah tumor. Gejala muncul secara berkala dan dapat hilang selama bertahun-tahun. Itu sebabnya banyak orang membutuhkan waktu lama untuk mendaftar.
Pada tahap perkembangan selanjutnya, kondisi pasien memburuk secara dramatis. Nyeri muncul tidak hanya saat berdiri atau berjalan. Bahkan saat istirahat, rasa sakit yang tajam dan menusuk di kaki muncul secara berkala.
neuroma Morton (kaki): diagnosis
Sebagai aturan, selama pemeriksaan umum, dokter mungkin mencurigai adanya neuroma. Gambaran klinisnya khas. Pada palpasi, pasien mengeluh nyeri. Orang sakit juga ditawarkan untuk mengisi kuesioner khusus - sehingga spesialis dapat mengumpulkan informasi paling lengkap tentang status kesehatan pasien, adanya kebiasaan buruk, intensitas gejala, dll.
X-ray diambil untuk memastikan diagnosis. Pada gambar terlihat adanya penebalan pada ruang interphalangeal. Informatif adalah pemeriksaan ultrasonografi pada area yang diduga neuroma. Pencitraan resonansi magnetik dilakukan hanya jika diagnosis diragukan. Studi yang sama diperlukan untuk pasien yang diindikasikan untuk operasi.
Terapi obat
Apa yang harus dilakukan pasien dengan neuroma Morton? Pengobatan tergantung pada tahap perkembangan penyakit dan tingkat keparahan gejala. Terapi obat digunakan untuk meredakan nyeri dan meredakan peradangan.
Cukup efektif obat-obatan seperti Codelac, Nimesulide, Diclofenac, Solpadein, Ibuprofen. Obat-obatandigunakan dalam bentuk tablet dan salep. Dalam kasus yang paling parah, anestesi disuntikkan langsung ke jaringan di daerah yang terkena.
Perawatan non-bedah lainnya
Tindakan obat hanya ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan. Tetapi pasien harus mengikuti beberapa aturan. Pertama-tama, Anda harus berhenti memakai sepatu ketat. Disarankan untuk memakai sepatu datar dengan jari kaki lebar dan sol ortopedi khusus. Untuk mencegah jari terjepit dan berubah bentuk saat berjalan, pasien disarankan untuk menggunakan pemisah khusus.
Ada baiknya juga mengurangi beban pada kaki, meninggalkan aktivitas fisik, yang melibatkan berdiri lama, berjalan atau berlari. Kursus pijat kaki secara berkala direkomendasikan. Metode fisioterapi juga digunakan untuk meredakan peradangan dan memperlambat deformasi, termasuk terapi gelombang kejut, akupunktur, elektroforesis dengan penggunaan obat yang tepat, dan magnetoterapi.
Pro dan kontra dari perawatan konservatif
Untuk memulainya, perlu dicatat bahwa terapi konservatif hanya efektif jika penyakit ini didiagnosis pada tahap awal. Perawatan ini memiliki pro dan kontra. Obat-obatan dan fisioterapi membantu menghindari operasi dan risiko terkait, termasuk jaringan parut, infeksi, dll. Selain itu, tidak perlu rehabilitasi - selama masa perawatan, seseorang tidak diwajibkan untuk mematahkan ritme kehidupan yang biasa.
Mengenaikontra, Anda perlu memahami bahwa pengobatan konservatif berlangsung selama berbulan-bulan, dan kadang-kadang bertahun-tahun, dan keberhasilan tidak selalu dapat dicapai. Obat-obatan yang digunakan oleh dokter tidak begitu murah, dan penggunaan jangka panjangnya penuh dengan perkembangan efek samping.
neuroma Morton (kaki): perawatan bedah
Metode perawatan bedah yang paling sederhana adalah eksisi neuroma, yang sebenarnya merupakan bagian dari saraf. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal. Pada proyeksi kepala antara tulang metatarsal ketiga dan keempat, sayatan kecil dibuat (panjang sekitar 2 cm). Dokter melumpuhkan dan membuang jaringan berlebih, setelah itu luka dijahit berlapis-lapis.
Inilah cara menghilangkan neuroma Morton. Operasi dikaitkan dengan eksisi sebagian saraf, oleh karena itu, setelah prosedur, sebagian pasien kehilangan sensitivitas di area antara tulang metatarsal. Namun, fungsi kaki tidak terpengaruh.
Ada juga prosedur yang tidak terlalu radikal - diseksi ligamen di antara tulang metatarsal. Prosedur ini menghilangkan kompresi saraf, memungkinkan Anda untuk menyimpan sensitivitas jari. Jika operasi tidak memberikan hasil yang diinginkan, neuroma dihilangkan.
Osteotomi metatarsal keempat jauh lebih jarang terjadi. Selama prosedur, yang dilakukan dengan bantuan peralatan khusus melalui tusukan kecil di kulit, dokter memindahkan kepala tulang metatarsal melalui fraktur buatan.
Keuntungan dan kerugian operasionalintervensi
Operasi eksisi neuroma memiliki keuntungan tersendiri. Secara khusus, adalah mungkin untuk menyingkirkan penyakit dengan cepat. Terapi berhasil, kekambuhan dicatat sangat jarang. Biaya operasinya juga tidak terlalu mahal.
Di sisi lain, keberhasilan perawatan sangat tergantung pada keterampilan ahli bedah, jadi Anda harus mempertimbangkan dengan cermat pilihan dokter. Ini adalah operasi terbuka, jadi selalu ada risiko infeksi jaringan. Pasien diberi resep antibiotik profilaksis. Intervensi bedah dikaitkan dengan periode rehabilitasi yang panjang. Namun, dalam kasus yang paling parah, ini adalah satu-satunya pengobatan yang mungkin.
Rehabilitasi setelah operasi
Seperti intervensi bedah lainnya, pengangkatan neuroma Morton memerlukan rehabilitasi. Pasien dapat pulang beberapa hari setelah prosedur. Namun, selama beberapa minggu pertama, perubahan pembalut yang konstan diperlukan. Jahitan biasanya dilepas 10-12 hari setelah operasi.
Tergantung pada kerumitan prosedurnya, pemulihan mobilitas penuh membutuhkan waktu dari 3 minggu hingga 2 bulan. Banyak pasien mengeluh ketidaknyamanan yang muncul saat berjalan setelah operasi. Ini normal dan dapat diatasi dengan memakai sepatu yang tepat, pijatan teratur, dan latihan terapeutik.
Pengobatan tradisional untuk penyakit
Apakah mungkin untuk menyingkirkan penyakit seperti neuroma Morton (kaki) di rumah? Perawatan dengan obat tradisional dimungkinkan. Misalnya, beberapapenyembuh tradisional merekomendasikan menggunakan jus apsintus. Untuk menyiapkan obatnya, Anda perlu memetik tanaman apsintus pahit yang masih segar, digiling dan dihaluskan hingga menjadi bubur, lalu dioleskan pada bagian yang sakit, ikat dengan perban.
Mengatasi rasa sakit akan membantu dan krim lemak babi. Untuk melakukan ini, campur 100 g lemak secara menyeluruh dengan garam meja biasa (satu sendok makan). Salep yang dihasilkan harus dioleskan ke kulit kaki, di atasnya dibalut perban.
Perlu dicatat bahwa pengobatan seperti itu tidak dapat menghilangkan penyakit. Salep hanya dapat meredakan rasa sakit dan gejala lain yang disebabkan oleh neuroma Morton. Perawatan dengan obat tradisional hanya mungkin dilakukan setelah konsultasi awal dengan dokter. Terkadang formulasi buatan sendiri merupakan tambahan yang baik untuk terapi obat.
Prognosis untuk pasien
Harus dipahami bahwa prognosis orang dengan diagnosis serupa secara langsung bergantung pada kapan tepatnya mereka menerima perawatan medis. Pada tahap awal, proses inflamasi dan iritasi ujung saraf dapat dihilangkan sepenuhnya dengan bantuan obat-obatan dan prosedur medis.
Kurangnya terapi penuh dengan konsekuensi berbahaya. Area yang terkena hanya meningkat, dan rasa sakitnya terus meningkat, secara signifikan mengurangi kualitas hidup manusia. Pada tahap selanjutnya, satu-satunya obat untuk penyakit ini adalah prosedur pembedahan.
Tindakan pencegahan
Sayangnya, amankan diri Anda sepenuhnya dariperkembangan penyakit seperti itu tidak mungkin. Namun, mengikuti beberapa rekomendasi, Anda dapat meminimalkan kemungkinan mengembangkan neuroma.
Disarankan untuk mengutamakan sepatu yang nyaman, lebih disukai dengan sol ortopedi. Jika ada kebutuhan untuk memakai sepatu hak tinggi, maka Anda perlu secara teratur melakukan mandi kaki yang hangat dan santai. Jangan lupa pijat kaki, yang bisa Anda lakukan sendiri.
Penting untuk menjaga berat badan Anda juga. Pound ekstra berdampak negatif pada keadaan tubuh dan dikaitkan dengan banyak risiko perkembangan berbagai penyakit, termasuk deformasi bertahap tulang kaki. Dengan adanya kaki rata, juga perlu menjalani terapi yang tepat.
Jika Anda termasuk dalam kelompok risiko, maka secara berkala Anda perlu menjalani pemeriksaan kesehatan. Neurinoma, seperti penyakit lainnya, jauh lebih mudah diobati dengan diagnosis dini dan perawatan medis yang tepat waktu.
