Seberapa sering Anda merasakan kaki Anda sakit saat melepas sepatu yang ketat dan tidak nyaman? Terutama rasa sakit yang parah di antara jari ketiga dan keempat. Mungkin Anda hanya lelah seharian, atau mungkin Anda mengalami neuroma Morton. Gejala penyakit ini tidak langsung muncul, namun perlu diketahui.
Apa ini?
Masalahnya memiliki beberapa nama: sindrom Morton, neuroma Morton, penyakit Morton, metatarsalgia Morton, fibrosis perineural, jari Morton. Ini adalah penebalan jinak di kaki, yang terdiri dari jaringan fibrosa. Ada penebalan pada saraf plantar kaki. Dalam kebanyakan kasus, patologinya unilateral, meskipun kadang-kadang berkembang pada kedua kaki. Paling sering, sindrom Morton terjadi pada wanita, karena mereka memakai sepatu sempit dengan tumit yang tidak nyaman. Tapi pria juga rentan terkena penyakit ini.
Penyebab Fibrosis Perineural Morton
Alasan berikut memicu perkembangan penyakit:
- Kelebihan berat badan. Penyebabnya adalah salah satu yang paling umum pada penyakit ini. Kaki berada di bawah beban berat, akibatnya dimulaiproliferasi jaringan fibrosa saraf plantar.
- Sering memakai sepatu hak tinggi. Beban pada kaki meningkat, yang memicu proses inflamasi pada saraf plantar.
- Salah memilih sepatu dalam ukuran dan volume. Meremas kaki dalam waktu lama dengan sepatu ketat melukai serabut saraf.
- Cedera (patah tulang, memar, hematoma) di sepanjang saraf dan penyakit kronis.
- kaki datar melintang.
- Melenyapkan aterosklerosis pada kaki, memicu penyumbatan pembuluh darah kaki dengan plak kolesterol.
- Tumor.
- Aktivitas fisik.
Gejala Penyakit
Jika Anda menduga bahwa Anda menderita neuroma Morton, gejalanya akan muncul tergantung pada pengabaian penyakitnya. Proses ini tergantung pada tingkat iritasi saraf oleh jaringan di dekatnya. Untuk waktu yang lama, kaki tidak merasakan ketidaknyamanan dalam proses berjalan, tetapi ketika meremas daerah interdigital, sedikit rasa sakit muncul. Saat jaringan fibrosa tumbuh, kepala tulang metatarsal menekan saraf dari kedua sisi, dan jaringan edematous dan hematoma memperburuk efek ini. Keluhan pertama paling sering dikaitkan dengan mati rasa pada kaki dan ketidaknyamanan saat berjalan jauh. Penyakit Morton sangat menyakitkan bagi mereka yang lebih suka sepatu hak tinggi, karena tekanan pada neuroma meningkat.
Gejala selanjutnya adalah rasa terbakar pada jaringan kaki dan jari. Terlihat pada saat yang sama, kesemutan internal bergabung. Ada sensasi benda asing diruang intertarsal. Eksaserbasi datang dalam gelombang: periode istirahat bergantian dengan rasa sakit yang hebat.
Sindrom Morton membuat Anda sulit berdiri untuk waktu yang lama. Rasa sakitnya menjadi sangat parah, tetapi jika Anda melepas sepatu dan memijat kaki, maka akan berkurang atau hilang sama sekali.
Perkembangan penyakit lebih lanjut meningkatkan intensitas nyeri. Ini memperoleh karakter yang berdenyut, dan interval antara serangan berkurang secara signifikan. Jika tidak diobati, penyakit Morton menyebabkan rasa sakit yang konstan, yang tidak lagi bergantung pada kualitas sepatu dan lama berjalan. Baik pijatan maupun istirahat total tidak menghilangkan rasa sakit.
Salah satu ciri penyakit ini adalah gejala pasien dapat hilang sama sekali dan tidak kambuh selama beberapa tahun. Tetapi penyakitnya tidak hilang, tetapi, seolah-olah, membeku. Pada titik mana itu akan memanifestasikan dirinya tidak mungkin untuk diprediksi. Selain itu, perlu dicatat bahwa tidak ada manifestasi eksternal pada kaki dengan neuroma ini.
Diagnosis patologi
Pertanyaan logis pasien sindrom Morton adalah dokter mana yang menangani penyakit ini? Dengan gejala penyakit ini, Anda dapat menghubungi ahli saraf, ahli bedah atau ahli ortopedi. Pertama-tama, dokter mewawancarai pasien dan memeriksa masalah kaki. Terkadang ini cukup untuk membuat diagnosis.
Untuk klarifikasi, spesialis dapat merujuk pasien ke x-ray, MRI atau ultrasound. Pemeriksaan ini memungkinkan Anda untuk menentukan lokasi yang tepat dari neuroma dan menunjukkan ukurannya.
Metode pengobatan
Jika penyakitnya tidak parah, maka pasien memiliki pilihan bagaimana neuroma Morton akan dirawat: perawatan di rumah (konservatif) atau pembedahan. Namun, keputusan harus dibuat berdasarkan pendapat seorang spesialis. Seperti yang dapat Anda bayangkan, setiap metode perawatan memiliki pro dan kontra.
Metode konservatif
Jika pasien tidak setuju bahwa pembedahan diperlukan, dokter akan memilih metode pengobatan konservatif:
- Untuk mengurangi beban pada kaki, disarankan untuk berjalan lebih sedikit dan tidak berdiri di satu tempat untuk waktu yang lama.
- Untuk mencegah kompresi, pasien harus mempertimbangkan kembali preferensi sepatu mereka. Sepatu dan sepatu bot harus bertumit rendah dan dengan jari kaki lebar.
- Sol ortopedi dengan sisipan harus dimasukkan ke dalam sepatu. Dalam kasus tertentu, sindrom Morton mengharuskan pemakaian pemisah jari.
- Harus melakukan pijat kaki setiap hari dari pergelangan kaki hingga jari kaki.
- Dokter meresepkan obat antiinflamasi nonsteroid (tablet atau salep). Bisa Ibuprofen, Nimesulite, Diklofenak.
- Kortikosteroid diberikan sesuai kebutuhan.
Jika rekomendasi ini diikuti, sindrom Morton, yang dirawat di rumah, akan berkurang dalam 3 bulan. Jika rasa sakit tidak berkurang intensitasnya, maka obat penghilang rasa sakit juga diresepkan.
Pro dan kontra dari metode konservatif
Keuntungan utama dari metode perawatan ini adalah tidak adanyanyeri pasca operasi dan masa rehabilitasi yang panjang. Perawatan konservatif dapat dilakukan tanpa cuti sakit. Pasien hidup dalam ritme yang biasa, hanya menambahkan beberapa item wajib ke rutinitas sehari-hari.
Kerugian dari metode ini adalah durasi kursus (seperti yang telah disebutkan, dengan diagnosis "neuroma Morton", perawatan di rumah dapat bertahan hingga tiga bulan). Seringkali, pasien tidak memiliki kesabaran untuk menyelesaikan kursus. Selain itu, obat yang diresepkan dapat memberikan efek samping dan mempengaruhi fungsi organ dan sistem lain. Juga, metode ini tidak selalu berhasil.
Pembedahan
Jenis perawatan operatif ditawarkan kepada pasien dengan neuroma stadium lanjut atau tidak adanya hasil terapi konservatif. Operasi dapat dilakukan dengan beberapa cara:
- Pengangkatan neoplasma melalui sayatan. Ini adalah operasi paling sederhana yang menghilangkan sindrom Morton. Jaringan fibrosa diangkat bersama dengan sebagian kecil saraf. Jahitan pasca operasi dilepas pada hari keempat belas. Intervensi semacam itu dianggap invasif minimal. Keesokan harinya, pasien diperbolehkan untuk memuat kaki dengan lembut.
- Terkadang pasien perlu mengeksisi bagian kaki yang meradang. Metode radikal ini menyebabkan hilangnya sensasi pada jari, sementara rasa sakit tidak terasa di kemudian hari.
- Dalam kasus yang jarang terjadi, metode patah tulang buatan digunakan. Rehabilitasi setelah intervensi tersebut tertunda selama satu bulan atau lebih.
Pro dan kontra dari operasi
Keuntungan utama adalah penghapusan lengkap masalah dalam waktu singkat. Melakukan operasi sederhana secara finansial lebih murah daripada pengobatan jangka panjang.
Kerugian dari perawatan bedah adalah rehabilitasi yang lama. Selain itu, mungkin ada sedikit ketidaknyamanan saat berjalan nanti.
Sindrom Morton: pengobatan dengan obat tradisional
Sangat penting untuk dipahami bahwa dengan neuroma Morton, pengobatan tradisional tidak dapat menghilangkan masalah tersebut. Namun, ini meredakan kondisi dan mengurangi rasa sakit.
Pengobat tradisional menawarkan beberapa resep yang digunakan dalam kombinasi dengan resep medis:
- Lotion dari apsintus pahit. Tanaman dibilas dan digosok menjadi bubur, yang dioleskan ke area kaki yang meradang dan diperbaiki dengan perban. Paling nyaman dilakukan sebelum tidur dan menyimpan lotion sampai pagi.
- Babi asin atau lemak angsa. Satu sendok makan garam dicampur dalam seratus gram lemak babi atau angsa. Massa digosok dengan hati-hati ke tempat yang sakit, perban penghangat dioleskan di atasnya.
- Gosok "Panas". Obat penghangat ini terdiri dari dua sendok makan mustard kering, dua cabai, dan dua sendok makan garam. Semua ini dicampur dan bersikeras pada segelas vodka. Menggosok meningkatkan sirkulasi darah dan menghangatkan kaki dengan baik. Prosedur ini dilakukan sebelum tidur, setelah itu memakai kaus kaki hangat.
- Sale dari daun salam dan jarum pinus. Daun salam kering digiling menjadipenggiling. Jarum pinus dihancurkan dengan pisau. Selanjutnya, 2 sendok makan bahan pertama dan 1 sendok makan bahan kedua dicampur dengan mentega lunak. Kaki dilumasi dan diisolasi. Prosedur ini dilakukan sebelum tidur, kursus minimum adalah 1 minggu. Agen disimpan di tempat yang dingin.
Selain itu, Anda bisa mandi air hangat dengan chamomile, lavender atau calendula, di mana Anda bisa menambahkan ngengat laut. Suhu bak mandi tidak boleh melebihi 38 °C. Herbal direbus selama 3-5 menit sebelum digunakan dan diinfuskan selama sekitar satu jam.
Dan sekali lagi tentang sol
Memilih sepatu yang berkualitas dan nyaman dengan insole ortopedi yang baik dapat mencegah kelebihan beban pada kaki depan dan mencegah berkembangnya penyakit. Setiap dokter akan memastikan bahwa sol ortopedi untuk neuroma Morton menjadi elemen perawatan yang penting. Pilihan ideal adalah pembuatan sol individu sesuai dengan ukuran kaki pasien. Dengan demikian, kaki di sepatu diperbaiki pada posisi yang benar, beban didistribusikan dan efek penyerap goncangan dibuat. Mengenakan sol individu dianjurkan tidak hanya untuk perawatan konservatif, tetapi juga setelah operasi untuk menghilangkan penyakit Morton.
