Multicistosis ginjal adalah anomali yang agak jarang terjadi dalam perkembangan organ. Sampai saat ini, dokter menentukan patologi ini bahkan selama periode perkembangan intrauterin anak selama studi skrining berikutnya tentang keadaan organ anak pada minggu ke-12, ke-20 dan ke-32 kehamilan. Dalam situasi tertentu, penyakit ginjal multikistik bisa menjadi sangat parah sehingga menjadi tidak sesuai dengan kehidupan seorang anak. Ini harus mencakup kerusakan bilateral pada organ. Pelanggaran tersebut merupakan indikasi mutlak untuk penghentian medis kehamilan.
Jadi, kemudian kita akan berbicara tentang mengapa penyakit ginjal multikistik berkembang pada janin, gambaran klinis apa yang diamati, bagaimana penyakit itu dideteksi, bagaimana pasien tersebut dirawat, dan kami juga akan memikirkan rekomendasi dokter tentang masalah ini.
Esensi penyakit
Dalam praktiknya, penyakit ginjal multikistik tidak terlalu sering terdeteksi. Seperti yang ditunjukkan oleh data statistik yang diberikan, anomali seperti itu hanya menyumbang 1% dari kemungkinan malformasi organ berpasangan. Ginjal mulai terbentuk pada bulan ke-3 kehamilan. Di bawah pengaruh faktor-faktor negatif tertentu, kegagalan tertentu terjadi dalam proses ini, akibatnya departemen yang mengeluarkan urin, serta jalur ekskresi, tidak dapat bersatu. Dengan latar belakang fakta bahwa penyakit ginjal polikistik telah berkembang, mungkin saja panggul ginjal tidak berkembang, dan ureter anak tetap tanpa lumen.
Karena perkembangan proses patologis, organ berpasangan sebenarnya adalah kista atau rongga berbentuk kantong dengan diameter berbeda, diisi dengan cairan dan dinding jaringan ikat. Jika kebetulan organ tersebut masih mengeluarkan air seni yang tidak kunjung keluar, maka kista tersebut terisi air seni. Penyakit seperti penyakit ginjal multikistik dibahas sangat aktif di forum.
Bahaya patologi
Sebagai kemungkinan komplikasi dari penyakit yang ditunjukkan, dokter membedakan:
- Tekanan pada organ terdekat dan ujung saraf meningkat karena kerusakan pada organ, serta tekanan pada pembuluh darah.
- Perkembangan peritonitis jika neoplasma patologis pecah dan isinya tumpah ke rongga perut.
- Kondisi hipertensi yang tidak diobati.
- Risiko degenerasi kista menjadi tumor ganas.
Saat iniproses patologis
Jika tidak ada komplikasi, maka penyakit ginjal multikistik pada anak dapat bersifat laten dan tidak bermanifestasi dengan cara apa pun. Dan jika USG janin tidak dilakukan tepat waktu dan sistem kemih tidak terlihat, patologi dapat dideteksi secara tidak sengaja.
Selama tahun-tahun pertama kehidupan, selama salah satu pemeriksaan rutin, dokter mungkin memperhatikan pembentukan gumpalan dari konsistensi padat pada palpasi rongga perut. Jika, di bawah pengaruh penyakit, ukuran ginjal sedikit meningkat, maka palpasi tidak akan memberikan hasil apa pun.
Sampai anak berusia 1 tahun dan organ terus tumbuh, tanda-tanda seperti nyeri di perut atau daerah pinggang, sembelit, kehilangan kesadaran jika terjadi kompresi vena cava inferior dapat muncul. Gejala seperti itu sama sekali tidak mencirikan multicystosis pada ginjal kanan atau kiri, dan oleh karena itu tidak selalu ada kecurigaan perkembangan penyakit seperti itu.
Di masa dewasa, saat memeriksa organ perut, tidak adanya atau pengurangan ukuran salah satu lobus organ dapat ditentukan pada pasien. Pada tahap itu, sementara ginjal terus tumbuh, ada kemungkinan komplikasi yang memerlukan intervensi bedah. Dalam hal ini, kita dapat berbicara:
- Tentang pemerasan organ vital yang terlokalisasi di rongga perut atau di daerah retroperitoneal.
- Tentang proses keluarnya kista yang berujung pada peradangan. Perpisahan bisa terjadikista, menyebabkan isinya tumpah ke rongga perut dan berkembang menjadi peritonitis.
- Cukup jarang, tetapi masih ada kemungkinan manifestasi komplikasi seperti kondisi hipertensi, yang tidak dapat diterima dengan paparan obat.
Faktor perkembangan patologi
Hingga hari ini, dokter belum dapat menentukan alasan pasti mengapa ginjal multikistik berkembang pada bayi baru lahir. Pengalaman menunjukkan bahwa penyakit ini lebih sering terjadi pada bayi laki-laki.
Sebagian besar ahli cenderung percaya bahwa multicystosis pada ginjal kiri atau lobus kanannya berkembang sebagai akibat dari kegagalan genetik yang terjadi pada tahap pembentukan organ. Perlu dicatat bahwa dalam prakteknya adalah lesi organ sisi kiri yang paling sering didiagnosis.
Metode Diagnostik
Cara utama untuk mendiagnosis penyakit ini adalah dengan USG organ. Melalui penelitian tersebut, dokter mengevaluasi ukuran kista, jumlah, lokalisasi dan dampaknya pada organ di sekitarnya.
Setelah USG, pasien dikirim ke laboratorium untuk pengambilan urin, yang akan memungkinkan untuk menilai kandungan leukosit dan protein dalam biomaterial yang diteliti.
CBC menunjukkan kreatinin tinggi dan protein rendah.
Dalam beberapa kasus, ketika dokter meragukan kebenaran diagnosis, pasien diresepkan urografi kontras ekskretoris dan angiografi.
Interpretasi hasil USG
Perubahan yang relevan dalamginjal, para ahli memperhatikan selama studi rutin sudah di trimester kedua kehamilan. Pada tahap ini, para ahli memperhatikan pembentukan beberapa kista yang penuh dengan rahasia. Cukup sering, anomali dalam perkembangan seperti itu menyebabkan perjalanan kehamilan yang sulit. Setelah bayi lahir, pemeriksaan dilakukan untuk memastikan diagnosis.
Jika kita berbicara tentang penyakit ginjal multikistik pada orang dewasa, maka selama penelitian, kalsifikasi terdeteksi pada pasien tersebut. Cukup sering, patologi yang ditunjukkan dikacaukan dengan diagnosis seperti "ginjal sepon".
Terapi penyakit
Regimen pengobatan tergantung pada seberapa kompleks setiap kasus tertentu. Jika jumlah kista kecil, maka tusukan dilakukan untuk memompa isinya. Dalam situasi di mana penyakit terus berkembang, pasien diberikan nefrektomi atau pengangkatan organ yang terkena.
Operasi ini dilakukan dengan anestesi umum dan dapat dilakukan dengan cara berikut:
- eksisi organ laparoskopi;
- operasi terbuka.
Dalam kasus pertama, beberapa titik tusukan dibuat pada tubuh pasien, yang diperlukan untuk memasukkan peralatan yang sesuai. Selama operasi, tidak hanya organ yang terkena yang dipotong, tetapi juga kakinya. Metode intervensi bedah ini dianggap lebih sulit secara teknis.
Dalam metode operasi kedua, sayatan besar dibuat di tubuh pasien. Setelah ginjal yang terkena diangkat, jahitan diterapkan. PADApasien mengambil obat penghilang rasa sakit yang kuat selama periode pasca operasi. Selain itu, dalam waktu satu bulan setelah prosedur, pasien harus mengenakan perban khusus dan membatasi aktivitas fisik.
Diet untuk memerangi hipertensi
Seperti disebutkan di atas, pasien dengan penyakit ini sering menderita tekanan darah tinggi. Dalam situasi ini, inti dari nutrisi makanan adalah mengurangi asupan garam seminimal mungkin. Bersamaan dengan ini, pasien harus berhenti merokok dan konsumsi alkohol, yang menyebabkan eksitasi sistem saraf dan keracunan tubuh.
Pada saat yang sama, jangan lupa bahwa tubuh selalu membutuhkan cairan sebanyak mungkin. Dalam hal ini, dianjurkan untuk mengkonsumsi setidaknya 1,5 liter air per hari.
Pasien dengan patologi ini disarankan untuk membatasi asupan proteinnya. Para ahli menyarankan untuk mengonsumsi zat ini dalam jumlah 0,8–1,0 g per 1 kg berat.
Menggunakan resep rakyat
Harus selalu diingat bahwa pengobatan tradisional tidak dapat sepenuhnya menggantikan terapi tradisional. Namun, resep tradisional dapat menjadi bantuan yang sangat baik untuk menjaga kesehatan pada tingkat yang tepat.
Untuk memerangi hipertensi, tingtur peony, motherwort, hawthorn, peppermint, calendula, dan wormwood akan membantu. Komposisi yang dihasilkan harus dikonsumsi setiap hari, 8 tetes per hari.beberapa menit sebelum makan.
Prognosis penyakit
Untuk sebagian besar, dengan lesi pada organ yang ditentukan, prognosis untuk pasien menguntungkan, tetapi hanya dalam kasus ketika satu ginjal rusak dan aktivitas yang lain adalah kompensasi. Menurut para ahli, organ berpasangan memiliki kemampuan untuk menerima beban ganda. Dalam situasi ini, perawatannya adalah mengurangi beban pada organ kedua. Cacat dapat diberikan kepada pasien tersebut jika organ kedua dipengaruhi oleh proses patologis.
Dalam praktiknya, penyakit ginjal multikistik yang terdeteksi sejak lahir dipantau oleh spesialis hingga anak berusia 5 tahun. Pada usia ini, tren umum perjalanan penyakit sudah ditentukan. Dalam kasus perjalanan moderat dan tidak adanya pertumbuhan kista aktif, pasien tetap berada di bawah pengawasan spesialis seumur hidup dan diharuskan menjalani pemeriksaan terjadwal secara teratur.
Rasio seperti ginjal multikistik dan harapan hidup belum sepenuhnya dipelajari hingga hari ini. Tidak ada jawaban tegas untuk pertanyaan tentang harapan hidup dengan patologi seperti itu. Itu semua tergantung pada pengaruh faktor penyerta dan adanya komplikasi.
Kesimpulan dan kesimpulan
Untuk menghindari risiko pembentukan dan perkembangan organ yang tidak normal pada anak, para ahli menyarankan untuk merencanakan kehamilan. Ini akan sangat memudahkan jalannya dan akan memungkinkan untuk melahirkan bayi yang benar-benar sehat. Dan ini adalah satu-satunya cara untuk melindungi anak dari kebutuhan pengobatan seumur hidup.
