Penyakit sumsum tulang belakang: jenis utama, deskripsi, diagnosis, pengobatan

Daftar Isi:

Penyakit sumsum tulang belakang: jenis utama, deskripsi, diagnosis, pengobatan
Penyakit sumsum tulang belakang: jenis utama, deskripsi, diagnosis, pengobatan

Video: Penyakit sumsum tulang belakang: jenis utama, deskripsi, diagnosis, pengobatan

Video: Penyakit sumsum tulang belakang: jenis utama, deskripsi, diagnosis, pengobatan
Video: Begini Kata dr Tirta Soal Beda Vape dan Rokok! | tvOne Minute 2024, Juli
Anonim

Saat ini, semakin banyak orang yang mencari bantuan medis didiagnosis menderita penyakit sumsum tulang belakang dan tulang belakang. Pada saat yang sama, sebagai suatu peraturan, patologi departemen ini menimbulkan bahaya tidak hanya bagi kesehatan, tetapi juga bagi kehidupan pasien. Dalam hal ini, keberhasilan pengobatan secara langsung tergantung pada ketepatan waktu menghubungi dokter. Di bawah ini adalah nama-nama penyakit sumsum tulang belakang, yang paling sering terdeteksi. Selain itu, penyebab dan gejalanya ditunjukkan, serta metode diagnosis dan pengobatan.

Stenosis Tulang Belakang

Mekanisme perkembangan patologi didasarkan pada perubahan degeneratif dan proses penuaan alami. Istilah "stenosis" mengacu pada penyempitan kanal tulang belakang. Berbagai jenis mikrotrauma secara bertahap mengarah pada fakta bahwa cakram tulang belakang mulai menonjol, sementara aparatus ligamen menjadi lebih kasar. Konsekuensi alami adalah perkembangan proses inflamasi dan penurunan ukuran kanal tulang belakang. PADAAkibatnya, saraf dan pembuluh sumsum tulang belakang tertekan. Patologi dapat bersifat bawaan dan didapat.

Penyebab penyakit sumsum tulang belakang ini:

  • Mucopolysaccharidoses.
  • Displasia sendi.
  • Penyakit Knist.
  • Rickets.
  • Sindrom Down.
  • Berbagai cedera tulang belakang.
  • Arthrosis.
  • Penyakit rimbawan.
  • Osteochondrosis.
  • Spondilosis.
  • Osifikasi elemen aparatus ligamen.
  • Gangguan metabolisme.
  • Adanya bekas luka dan perlengketan setelah perawatan bedah.
  • Ankylosing spondylitis.
  • Hematomas.

Stenosis adalah penyakit sumsum tulang belakang, yang ditandai dengan gejala sebagai berikut:

  • Lame.
  • Nyeri pada ekstremitas bawah selama aktivitas fisik.
  • Lemah di kaki.
  • Hilangnya sebagian sensasi.
  • Perasaan "merinding".
  • buang air kecil tidak disengaja.
  • Kram otot.
  • Pareses.
  • Sering mengalami migrain.

Diagnosis penyakit sumsum tulang belakang terdiri dari X-ray, MRI, kontras myelography dan CT. Berdasarkan hasil penelitian, dokter menyusun rejimen pengobatan, yang dapat mencakup metode konservatif dan pembedahan.

Stenosis sumsum tulang belakang
Stenosis sumsum tulang belakang

Infark tulang belakang

Dianggap sebagai salah satu kondisi paling berbahaya. Penyakit sumsum tulang belakang ini dapat terjadi pada semua usia. Dasar patogenesis penyakit ini adalah pelanggaransuplai darah jaringan. Akibatnya, sumsum tulang belakang tidak menerima nutrisi dan oksigen yang cukup. Akibat dari ini adalah nekrosis.

Infark sumsum tulang belakang adalah penyakit pembuluh darah, penyebab utamanya adalah patologi berikut:

  • aneurisma aorta.
  • Pelanggaran proses pembekuan darah.
  • Malformasi vaskular.
  • Pelanggaran integritas pembuluh darah dan arteri.
  • Osteochondrosis.
  • Adanya neoplasma.
  • Cakram Herniasi.
  • Aterosklerosis.
  • Trombosis.
  • Varicose di tulang belakang.

Manifestasi klinis dan intensitasnya secara langsung tergantung pada area yang terkena. Gejala-gejala berikut ini umum untuk penyakit vaskular sumsum tulang belakang ini:

  • Sakit di punggung.
  • Plegii.
  • Paralisis.
  • Pareses.
  • Hilangnya sensasi sebagian atau hampir seluruhnya.
  • Ekresi urin dan feses yang tidak terkontrol.

Gejala biasanya datang tiba-tiba. Ketika itu terjadi, Anda harus segera memanggil ambulans. Menegakkan diagnosis tidak rumit, dokter yang kompeten dapat secara akurat menentukan patologi yang sudah ada pada tahap mengumpulkan anamnesis dan memeriksa pasien.

Tindakan pengobatan biasanya dilakukan di unit perawatan intensif rumah sakit. Pilihan taktik manajemen pasien secara langsung tergantung pada penyebab infark sumsum tulang belakang. Tujuan pengobatan adalah mengembalikan suplai darah ke fokus patologi dan menghentikannyakelaparan oksigen jaringan. Jika penyebab patologi adalah penurunan lumen pembuluh darah oleh hernia atau tumor, operasi diindikasikan.

Sumsum tulang belakang
Sumsum tulang belakang

Sindrom cauda equine

Ini adalah penyakit saraf sumsum tulang belakang, ditandai dengan kerusakan berkas serat di bagian terminal organ SSP. Bundel inilah yang memiliki nama "ponytail". Bundel terdiri dari benang terminal dan serabut saraf dari daerah lumbar, tulang ekor dan sakral.

Kompleks gejala yang homogen merupakan karakteristik dari lesi cauda equina pada medula spinalis. Penyakit ini dapat berkembang karena faktor-faktor pemicu berikut:

  • Cakram hernia.
  • Cedera traumatis.
  • Pertumbuhan neoplasma.
  • Deformitas tulang belakang.

Gejala utama penyakit:

  • Nyeri di sakrum dan punggung bawah. Seringkali menyebar ke selangkangan dan tungkai bawah.
  • Peningkatan tingkat sensitivitas (dari waktu ke waktu berubah menjadi mati rasa).
  • Parestesia.
  • Kelemahan otot.
  • Mulai cepat lelah saat berjalan.
  • Anorgasmia.
  • Disfungsi ereksi.
  • Hilangnya rasa penuh pada rektum dan kandung kemih.

Diagnosis sindrom cauda equina diperumit oleh fakta bahwa penyakit ini memiliki gejala yang mirip dengan penyakit sumsum tulang belakang lainnya. Untuk mendeteksi patologi, studi berikut ditentukan: CT, MRI, pungsi lumbal, analisis histologis.

Pengobatanmelibatkan penggunaan metode konservatif dan operatif. Dengan retensi urin, kateterisasi kandung kemih dilakukan. Jika penyebab sindrom ini adalah hernia, tumor, atau anomali perkembangan tulang belakang, intervensi bedah diindikasikan.

Cedera cauda equina
Cedera cauda equina

Onkologi

Saat ini, tumor sumsum tulang belakang jarang didiagnosis. Tetapi bahaya penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa pada tahap awal perkembangannya, manifestasi klinis, sebagai suatu peraturan, tidak ada. Akibatnya, pasien sudah pergi ke dokter ketika jaringan di sekitarnya terpengaruh.

Tumor bisa jinak atau ganas. Selain itu, mereka dapat menjadi primer dan sekunder (metastasis).

Penyebab perkembangan patologi dalam kedokteran tidak diketahui, tetapi telah terbukti bahwa faktor-faktor berikut provokatif:

  • Lama tinggal di zona radiasi.
  • Keracunan tubuh karena kontak dengan senyawa kimia berbahaya.
  • Merokok tembakau.
  • Predisposisi herediter.
  • Usia.

Gejala penyakit sumsum tulang belakang tidak spesifik. Manifestasi klinis utama:

  • Sensasi menyakitkan. Mereka muncul tiba-tiba dan diucapkan dengan kuat. Dalam hal ini, rasa sakit tidak hilang setelah minum obat. Intensitas sensasi meningkat seiring pertumbuhan tumor.
  • Kesemutan dan mati rasa di punggung.
  • Perubahan sensitivitas kulit.
  • Berkeringat berlebihan.
  • Kelumpuhan danparesis.

Diagnosis penyakit ini sulit karena tidak adanya gejala pada tahap awal pertumbuhan tumor. Untuk mengidentifikasi penyakit, dokter meresepkan pemeriksaan komprehensif, termasuk:

  • MRI.
  • CT.
  • Diagnostik radionuklida.
  • Analisis cairan serebrospinal.

Tumor biasanya besar dan tumbuh kuat menjadi jaringan. Dalam hal ini, neoplasma tidak sepenuhnya dipotong. Jika ada banyak tumor dan telah bermetastasis, intervensi bedah tidak dianjurkan. Dalam hal ini, perawatan obat diindikasikan, yang bertujuan untuk memulihkan sirkulasi darah di fokus patologi dan menghilangkan gejala.

Tumor sumsum tulang belakang
Tumor sumsum tulang belakang

Trombosis arteri spinalis anterior

Sebagai aturan, penyakit ini terdeteksi pada orang tua. Dokter menganggap aterosklerosis sebagai penyebab penyakit yang paling mungkin. Faktor risiko termasuk berbagai jenis trauma, neoplasma dan operasi baru-baru ini.

Trombosis arteri spinalis anterior adalah patologi yang ditandai dengan penyumbatan pembuluh darah oleh bekuan darah. Dalam kebanyakan kasus, fokus patologi terlokalisasi di daerah lumbar, serviks, dan toraks.

Gejala Trombosis:

  • Kelemahan otot.
  • Sedikit penurunan sensitivitas.
  • Hilangnya refleks plantar atau Achilles.
  • Parestesia.

Diagnosis penyakit melibatkan tes laboratorium, pemindaian dupleks, MRI danpenelitian radionuklida.

Pengobatan trombosis dilakukan secara eksklusif di lingkungan rumah sakit. Tingkat penyakit yang ringan memerlukan terapi obat. Di hadapan bentuk penyakit yang parah, dokter memutuskan intervensi bedah. Metode perawatan bedah: trombektomi, bypass, stenting, jahitan arteri.

Syringomyelia

Istilah ini mengacu pada penyakit saraf dan degeneratif sumsum tulang belakang, yang memiliki perjalanan kronis. Patologi saat ini tidak dapat disembuhkan. Biasanya, itu berkembang pada orang muda dan menyertai mereka sepanjang hidup mereka.

Syringomyelia adalah penyakit di mana rongga terbentuk di substansi sumsum tulang belakang. Mekanisme perkembangan penyakit ini didasarkan pada cacat pada jaringan glia, yang bersifat bawaan. Setelah reproduksi, sel-sel patologis mati, membentuk rongga. Dalam hal ini, perubahan degeneratif pada serabut saraf diamati. Seiring waktu, rongga menjadi lebih besar, memperburuk kondisi manusia.

Gejala Penyakit Saraf Sumsum Tulang Belakang:

  • Pelanggaran sensitivitas.
  • Parestesia.
  • Sensasi menyakitkan yang bersifat tumpul. Biasanya, mereka terlokalisasi di leher, lengan, dada, dan di antara tulang belikat.
  • Sianosis dan penebalan kulit.
  • Bahkan luka kecil pun butuh waktu lama untuk sembuh.
  • Deformasi struktur tulang dan sendi.
  • Osteoporosis.
  • Kelemahan otot.
  • Ketika daerah serviks terpengaruh, bola mata tenggelam, pupil melebar dankelopak mata terkulai.

Diagnosis patologi terdiri dari studi berikut: radiografi, myelography, MRI.

Pada tahap awal perkembangan patologi, iradiasi lesi dan pengobatan dengan fosfor radioaktif dan yodium diindikasikan. Jika pasien mengalami paresis anggota badan, intervensi bedah ditentukan. Dalam proses implementasinya, rongga dikeringkan, adhesi dihilangkan dan jaringan didekompresi.

Perawatan bedah
Perawatan bedah

Myelitis

Ini adalah penyakit radang sumsum tulang belakang, ditandai dengan kerusakan materi abu-abu dan putihnya. Patologi bisa primer dan sekunder.

Tergantung pada penyebab myelitis dapat:

  • Viral. Disebabkan oleh agen penyebab influenza, rabies dan patogen yang termasuk dalam kelompok Coxsackie.
  • Menular. Paling sering berkembang dengan latar belakang meningitis purulen. Juga faktor yang memprovokasi terjadinya penyakit menular pada sumsum tulang belakang adalah patologi berikut: sifilis, campak, demam tifoid, brucellosis.
  • Traumatik.
  • Beracun. Ini berkembang dengan latar belakang kontak tubuh yang berkepanjangan dengan senyawa kimia berbahaya.
  • Setelah liburan.
  • Bola. Ini berkembang selama pengobatan neoplasma ganas.
  • Idiopatik akut. Dalam hal ini, biasanya dibicarakan tentang sifat penyakit autoimun.

Manifestasi klinis mielitis:

  • Kelemahan umum.
  • Nyeri otot.
  • Suhu tubuh meningkat.
  • Gangguan sensasi pada ekstremitas bawah, berubah menjadi kelumpuhan.
  • Retensi feses dan urin atau, sebaliknya, ekskresi spontan.
  • Sakit di punggung.
  • Pembentukan luka baring yang cepat.

Untuk mendeteksi penyakit, tusukan cairan serebrospinal ditentukan. Cairan serebrospinal sedang diperiksa untuk mendeteksi virus dan bakteri.

Pengobatan patologi secara langsung tergantung pada penyebab yang menyebabkannya. Bagaimanapun, terapi konservatif diindikasikan.

Perawatan konserv-t.webp
Perawatan konserv-t.webp

Arachnoiditis

Istilah ini mengacu pada peradangan pada membran yang mengelilingi sumsum tulang belakang. Akibatnya, proses pembentukan perlengketan dan kista dimulai.

Penyebab utama arachnoiditis:

  • Cedera tulang belakang.
  • Komplikasi setelah operasi.
  • Bentuk stenosis yang parah.
  • Kontak tubuh dengan zat kontras. Dokter percaya bahwa myelography dapat menjadi pemicu perkembangan penyakit.
  • Patologi infeksi.

Untuk waktu yang cukup lama, gejala utama penyakit ini adalah pelanggaran sensitivitas. Seiring waktu, manifestasi klinis berikut terjadi:

  • Lemah di kaki.
  • Kebas pada anggota badan.
  • Sensasi yang tidak biasa. Misalnya, bagi seseorang tampaknya ada serangga yang merayap di atasnya atau air mengalir di kakinya.
  • Konvulsi.
  • Sakit tertembak paling sering dikaitkan dengan sengatan listrik.

Saat ini tidak ada pengobatan yang efektifpenyakit. Semua aktivitas yang sedang berlangsung ditujukan semata-mata untuk menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Manifestasi klinis
Manifestasi klinis

Sclerosis diseminata difus

Istilah ini mengacu pada penyakit demielinasi sumsum tulang belakang, yang merupakan ancaman serius bagi kehidupan. Hal ini ditandai dengan rusaknya serabut saraf.

Penyebab utama perkembangan penyakit:

  • Virus (influenza, Epstein-Barr, herpes, Coxsackie, dll.).
  • Patologi infeksi (campak, rubella, parotitis, cacar air, pneumonia, dll.).

Manifestasi klinis penyakit:

  • Kelumpuhan tubuh di satu sisi.
  • Penurunan berat badan yang dramatis.
  • Kelambatan semua gerakan.
  • Ketidakmampuan untuk menilai perilaku orang lain.
  • Gangguan pendengaran dan penglihatan.

Diagnosis penyakit melibatkan CT, MRI, tes darah dan urin.

Pengobatan penyakit terdiri dari pengenalan obat-obatan, komponen aktif yang menghentikan ketidaknyamanan dan membantu menjaga fungsi tubuh.

Penutup

Ada banyak penyakit pada sumsum tulang belakang. Pada saat yang sama, kebanyakan dari mereka menimbulkan ancaman tidak hanya bagi kesehatan, tetapi juga bagi kehidupan pasien. Dalam hal ini, ketika tanda-tanda peringatan pertama muncul, perlu untuk menghubungi ahli saraf.

Direkomendasikan: