Psikosis yang diinduksi menempati tempat khusus di antara penyakit mental. Patologi ini diamati pada orang yang hidup dengan penyakit mental. Seorang pasien yang menderita berbagai bentuk delusi dapat menyampaikan ide-ide palsunya kepada orang yang dicintai. Ini terutama berlaku untuk kerabat. Orang-orang di sekitar mulai percaya pada ide-ide konyol yang diungkapkan pasien. Dalam hal ini, dokter berbicara tentang gangguan delusi yang diinduksi pada orang yang sehat.
Mengapa orang begitu mudah disugesti? Dan bagaimana cara menghilangkan psikosis seperti itu? Kami akan mempertimbangkan masalah ini dalam artikel.
Riwayat kasus
Gangguan delusi yang diinduksi pertama kali dijelaskan pada tahun 1877 oleh psikiater Prancis Falret dan Lasegue. Mereka mengamati ide delusi yang sama pada dua pasien yang memiliki ikatan keluarga dekat. Pada saat yang sama, satu pasien menderita skizofrenia yang parah, dan yang lainnya sebelumnya benar-benar sehat.
Penyakit ini disebut"kegilaan ganda". Anda mungkin juga menemukan istilah "psikosis karena asosiasi".
Patogenesis
Pada pandangan pertama, tampak aneh bahwa orang yang sakit jiwa dapat menginspirasi pikiran delusi di lingkungan terdekatnya. Mengapa orang sehat rentan terhadap ide-ide aneh? Untuk memahami masalah ini, perlu mempertimbangkan mekanisme perkembangan patologi.
Spesialis telah lama menyelidiki penyebab psikosis yang diinduksi. Saat ini, psikiater membedakan dua peserta dalam proses patologis:
- Induktor delirium. Dalam kapasitas ini, orang yang sakit jiwa bertindak. Pasien tersebut menderita gangguan delusi yang sebenarnya (misalnya, skizofrenia).
- Penerima. Ini adalah orang yang sehat secara mental, terus-menerus berkomunikasi dengan pasien delusi dan mengadopsi pemikiran dan ide-ide anehnya. Ini biasanya kerabat dekat yang tinggal dengan pasien gangguan jiwa dan memiliki hubungan emosional yang dekat dengannya.
Perlu dicatat bahwa tidak hanya satu orang, tetapi seluruh kelompok orang dapat bertindak sebagai penerima. Dalam sejarah kedokteran, kasus psikosis massal dijelaskan. Bukan hal yang aneh bagi satu orang sakit untuk mengomunikasikan ide-ide delusinya kepada banyak orang yang terlalu mudah disugesti.
Seringkali induktor dan penerima berkomunikasi erat satu sama lain, tetapi pada saat yang sama kehilangan kontak dengan dunia luar. Mereka berhenti menghubungi kerabat, teman, dan tetangga lainnya. Isolasi sosial seperti itu meningkatkan risiko psikosis yang diinduksi pada anggota keluarga yang sehat.
Ciri kepribadian induktor
Seperti yang telah disebutkan, orang yang sakit jiwa bertindak sebagai pemicu delirium. Paling sering, pasien tersebut menderita skizofrenia atau pikun. Pada saat yang sama, mereka menikmati prestise yang besar di antara kerabat dan memiliki sifat karakter yang dominan dan angkuh. Hal ini memberikan kesempatan bagi orang sakit untuk menyampaikan ide-ide mereka yang menyimpang kepada orang yang sehat.
Bentuk gangguan delusi pada pasien gangguan jiwa berikut dapat dibedakan:
- Megalomaniak. Pasien yakin akan arti penting dan eksklusivitas kepribadiannya. Dia juga percaya bahwa dia memiliki bakat unik yang spesial.
- Hipokondria. Pasien percaya bahwa dia sakit dengan patologi yang parah dan tidak dapat disembuhkan.
- Delirium cemburu. Pasien secara tidak masuk akal mencurigai pasangan perselingkuhan, dan terus-menerus mencari konfirmasi perselingkuhan. Pasien seperti itu bisa menjadi agresif dan berbahaya bagi orang lain.
- mania penganiayaan. Pasien sangat tidak percaya pada orang lain. Dia melihat ancaman bagi dirinya sendiri bahkan dalam pernyataan netral orang lain.
Penerima selalu memiliki jenis gangguan delusi yang sama dengan penginduksinya. Misalnya, jika orang yang sakit jiwa menderita hipokondria, maka seiring waktu, kerabatnya yang sehat mulai mencari gejala penyakit yang tidak ada.
Grup risiko
Perlu dicatat bahwa tidak setiap orang yang berhubungan dekat dengan pasien delusi mengembangkan psikosis yang diinduksi. Hanya orang-orang tertentu dengan ciri-ciri karakter tertentu yang tunduk pada patologi ini. Kelompok risiko mencakup kategori orang berikut:
- meningkatkan rangsangan emosional;
- terlalu menerima dan mudah tertipu;
- religius secara fanatik;
- takhayul;
- orang dengan kecerdasan rendah.
Orang-orang seperti itu secara membabi buta mempercayai kata-kata orang sakit yang merupakan otoritas yang tak terbantahkan bagi mereka. Mereka sangat mudah untuk menyesatkan. Seiring waktu, mereka mengalami gangguan mental.
Gejala
Gejala utama psikosis yang diinduksi adalah gangguan delusi. Pertama, pelanggaran seperti itu memanifestasikan dirinya dalam induktor, dan kemudian dengan mudah ditransmisikan ke penerima yang disarankan.
Sampai saat ini, orang yang sehat menjadi cemas dan curiga. Dia mengulangi ide-ide gila setelah pasien dan dengan tulus mempercayainya.
Dalam kasus ini, dokter mendiagnosis gangguan kepribadian paranoid. Pelanggaran ini tidak berlaku untuk penyakit jiwa berat, tetapi merupakan keadaan batas antara norma dan patologi.
Seorang psikiater yang berpengalaman dapat dengan mudah membedakan gangguan yang diinduksi pada penerima dari delusi yang sebenarnya pada orang yang sakit. Hal ini ditandai dengan fitur-fitur berikut:
- Penerima mengartikulasikan ide-ide delusi dengan cukup logis.
- Seseorang tidak memiliki kesadaran yang kabur. Dia mampu membuktikan dan memperdebatkan pemikirannya.
- Halusinasi pendengaran dan visualsangat langka.
- Kecerdasan pasien masih utuh.
- Pasien menjawab pertanyaan dokter dengan jelas, berorientasi pada ruang dan waktu.
Diagnosis
Gangguan mental tidak dapat dikonfirmasi dengan metode laboratorium dan instrumental. Oleh karena itu, peran utama dalam diagnosis dimainkan oleh pertanyaan pasien dan pengumpulan anamnesis. Gangguan mental yang diinduksi dikonfirmasi dalam kasus-kasus berikut:
- Jika induktor dan penerima memiliki delirium yang sama.
- Jika kontak konstan dan dekat antara induktor dan penerima terdeteksi.
- Jika penerima sebelumnya sehat dan tidak pernah mengalami gangguan jiwa.
Jika induktor dan penerima didiagnosis dengan penyakit mental yang serius (misalnya, skizofrenia), maka diagnosis tersebut dianggap belum dikonfirmasi. Gangguan delusi sejati tidak dapat diinduksi oleh orang lain. Dalam kasus seperti itu, dokter berbicara tentang psikosis simultan pada dua orang sakit.
Psikoterapi
Dalam psikiatri, psikosis yang diinduksi bukanlah patologi yang memerlukan terapi obat wajib. Lagi pula, sebenarnya, seseorang yang menderita bentuk penyakit ini tidak sakit jiwa. Kadang-kadang cukup untuk memisahkan penginduksi delirium dan penerima untuk beberapa waktu, karena semua manifestasi patologis langsung menghilang.
Gangguan kepribadian paranoid diobati terutama dengan metode psikoterapi. Syarat pentingadalah isolasi penerima dari penginduksi delirium. Namun, banyak pasien mengalami pemisahan yang sangat sulit. Saat ini, mereka membutuhkan dukungan psikologis yang serius.
Pasien dengan delusi yang diinduksi harus menghadiri sesi terapi perilaku secara teratur. Ini akan membantu mereka belajar bagaimana berkomunikasi dengan baik dengan orang yang sakit mental dan tidak memahami pikiran delusi orang lain.
Perawatan obat
Perawatan medis untuk psikosis yang diinduksi jarang dilakukan. Terapi obat hanya digunakan untuk kecemasan pasien yang parah dan gangguan delusi yang persisten. Obat-obatan berikut ini diresepkan:
- antipsikotik kecil - Sonapax, Neuleptil, Teraligen;
- antidepresan - Fluoxetine, Velaxin, Amitriptyline, Zoloft;
- obat penenang - Phenazepam, Seduxen, Relanium.
Obat ini memiliki efek anti-kecemasan. Ada kalanya ide-ide delusi menghilang setelah efek obat penenang obat pada jiwa.
Pencegahan
Bagaimana mencegah psikosis yang diinduksi? Berguna bagi kerabat pasien delusi untuk mengunjungi psikoterapis secara berkala. Hidup bersama dengan pasien gangguan jiwa merupakan cobaan berat bagi seseorang. Dengan latar belakang stres seperti itu, bahkan orang sehat pun dapat mengembangkan berbagai penyimpangan. Itu sebabnyaPenting untuk diingat bahwa kerabat penderita gangguan jiwa seringkali membutuhkan bantuan dan dukungan psikologis.
Anda harus kritis terhadap pernyataan dan penilaian orang sakit. Anda tidak bisa begitu saja mempercayai setiap kata dari pasien psikiatri. Penting untuk diingat bahwa dalam beberapa kasus, representasi delusi dapat terlihat sangat dapat dipercaya.
Seseorang yang hidup dengan pasien perlu menjaga jiwanya. Tentu saja, orang yang sakit jiwa membutuhkan perawatan dan perhatian serius dari kerabat. Namun, sangat penting untuk menjauhkan diri dari ide gila orang sakit. Ini akan membantu menghindari gangguan mental yang disebabkan.
