Penyakit yang disebut limfoma Burkitt adalah jenis penyakit non-Hodgkin. Perkembangan patologi ini disebabkan oleh limfosit B. Penyakit ini memiliki tingkat keganasan yang sangat tinggi. Setelah mencapai fokus tertentu, limfoma tidak berhenti, terus menyebar ke seluruh tubuh manusia. Kami akan memberi tahu Anda tentang stadium penyakit ini, serta tentang gejala manifestasinya, diagnosis, dan pengobatannya di artikel kami.
Epidemiologi penyakit
Limfoma Burkitt dapat mempengaruhi area sumsum tulang, menghancurkan darah dan beroperasi di cairan serebrospinal, yaitu di cairan serebrospinal. Jika penyakit ini tidak diobati, maka tumor dapat tumbuh sangat cepat di seluruh tubuh, yang berakibat fatal. Virus Epstein-Barr adalah penyebab langsung penyakit tanpa ampun ini bagi manusia.
Kelompok usia yang berbeda untuk penyakit ini
Ref.epidemiologi, perlu dikatakan bahwa gejala limfoma Burkitt (digambarkan) ditentukan pada pasien di berbagai kelompok umur. Tetapi prevalensi terbesar penyakit ini diamati pada anak-anak dan remaja, terutama di kalangan pria. Sangat sering penyakit ini berkembang pada orang dengan AIDS. Penyakit ini umum di Afrika Tengah dan umum di antara penduduk Amerika Serikat. Adapun Rusia, sangat jarang di negara kita.
Seseorang dengan limfoma Burkitt tidak dapat menularkan penyakitnya kepada orang lain. Tetapi penting untuk dicatat bahwa virus ini dapat ditularkan dalam jumlah tertentu melalui air liur, tetapi tidak akan dapat menyebabkan proses infeksi yang independen.
Deskripsi patologi
Limfoma Burkitt adalah patologi yang sangat ganas yang berkembang dari limfosit B. Penyakit ini tidak terlokalisasi secara eksklusif di sistem limfatik, dengan cepat mulai menyebar melalui jaringan dan organ. Itu bisa menembus ke dalam darah, dan di samping itu, ke dalam sumsum tulang. Etiologinya belum sepenuhnya dijelaskan. Sebagai aturan, para ahli mempertimbangkan faktor-faktor umum yang menjadi ciri penyakit neoplastik, karena hampir selalu perkembangan limfoma dikaitkan dengan aksi langsung virus dan pertumbuhan tumor. Dokter dapat menemukan limfoma Burkitt di berbagai organ, misalnya di kelenjar adrenal, di rahang, pankreas, usus, perut, dan sebagainya. Dalam kebanyakan kasus, virus ini tidak berpengaruh padakelenjar getah bening perifer, yang penyebabnya juga tidak diketahui.
Membedakan penyakit dari limfosarkoma
Seringkali, para ahli mencatat adanya sel limfoid yang belum matang dalam neoplasma dengan distribusi di nukleus kromatin, sehingga dokter dapat dengan mudah membedakan patologi ini dari limfosarkoma. Pada saat yang sama, histiosit yang tervakuolisasi dapat dideteksi selama pemeriksaan histologis. Selain itu, pasien memiliki peningkatan jumlah lipid dalam sitoplasma sel limfoid. Sebagai bagian dari mikroskop, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penonjolan sitoplasma dengan partikel virus.
Keunikan penyakit ini adalah tidak memiliki hubungan khusus dengan kategori usia tertentu seseorang, dan paling sering, seperti yang telah disebutkan, limfoma Burkitt didiagnosis pada anak-anak dan remaja. Seringkali, penyakit seperti itu mulai memanifestasikan dirinya pada mereka yang telah didiagnosis dengan AIDS. Penyakit ini, tidak seperti penyakit sejenis lainnya, sering menjadi penyebab utama mononukleosis menular pada manusia.
Selanjutnya, kita akan mengetahui bagaimana penyakit ini berkembang dan apa stadium utamanya.
Tahapan Penyakit
Hanya ada empat tahap limfoma Burkitt, yang tergantung pada tingkat prevalensinya di tubuh:
- Limfoma tahap pertama mempengaruhi satu area kelenjar getah bening.
- Pada tahap kedua, satu atau beberapa area kelenjar getah bening yang terletak di satu sisi diafragma dapat terpengaruh.
- Pada yang ketigastadium mempengaruhi kelenjar getah bening yang terletak di kedua sisi diafragma.
- Limfoma Burkitt stadium 4 melibatkan organ dalam dalam proses tumor.
Dua tahap pertama patologi, ditandai dengan lesi kelenjar getah bening perifer, dianggap lokal, dan yang terakhir disebut umum. Sekarang mari kita lihat langsung penyebab penyakit ini.
Penyebab penyakit
Sains belum mengetahui penyebab pasti yang terkait dengan kelahiran kembali sel. Seperti yang telah dicatat, penyakit ini terjadi karena virus Epstein-Barr, yang merupakan fakta mutlak. Tetapi tidak semua orang yang menjadi pembawa virus ini mengembangkan penyakit seperti itu. Sering terjadi bahwa limfoma Burkitt terdeteksi pada anak-anak dan orang dewasa yang memiliki mononukleosis. Mononukleosis menular mirip dengan limfoma. Kedua penyakit berjalan dengan cara yang sama, tetapi limfoma lebih sulit diobati daripada mononukleosis.
Kekebalan keturunan yang melemah
Ilmuwan telah menyimpulkan bahwa virus tingkat keempat justru mempengaruhi pasien yang memiliki kekebalan herediter yang lemah. Orang-orang seperti itu lebih rentan terhadap proses ganas yang terjadi dalam sistem limfatik daripada yang lain. Selain itu, para ilmuwan menyarankan bahwa ada faktor-faktor berikut yang menyebabkan penyakit ini dapat terjadi:
- Iradiasi pasien yang menggunakan radiasi pengion dalam pengobatan penyakit onkologis lainnya.
- Manusia yang hidup di tempat yang miskinlingkungan, serta daerah dekat yang terkait dengan industri kimia.
- Kontak rutin dengan karsinogen di tempat kerja.
Gejala patologi
Sel limfoma dalam jumlah yang signifikan dapat menumpuk di kelenjar getah bening, dan di samping itu, di organ perut. Akibatnya, mereka meningkat. Dalam kasus penetrasi sel ke dalam usus kecil, obstruksi terjadi dan terjadi pendarahan. Terkadang patologi, yang mempengaruhi kelenjar getah bening perifer, dapat menyebabkan pembengkakan rahang dan leher, menyebabkan sensasi yang sangat menyakitkan. Neoplasma ganas jaringan limfoid cenderung tumbuh dengan cepat. Spesialis membedakan gejala limfoma Burkitt berikut:
- Munculnya tumor tunggal atau ganda di daerah rahang, mampu berpindah ke organ lain.
- Proses patah tulang.
- Adanya gagal bernapas atau menelan.
- Proses infiltrasi jaringan lunak.
- Deformasi rahang dan hidung.
Selain itu, dengan limfoma, mungkin ada gejala lain yang terkait dengan sindrom toksik umum, termasuk kondisi demam. Perlu disebutkan bentuk perut limfoma Burkitt, yang ditandai dengan perjalanan cepat yang bersifat progresif bersama dengan diagnosis yang kompleks. Dalam hal ini terjadi kerusakan pada organ seperti ginjal, hati, pankreas dan usus.
Gejala perut
Bagaimana jenis patologi ini memanifestasikan dirinya? Mari kita lihat lebih dekat masalah ini. Jenis penyakit perutbiasanya disertai dengan gejala berikut:
- Tampak demam.
- Perkembangan penyakit kuning.
- Merasa sakit di perut.
- Perkembangan obstruksi usus.
- Kelelahan tubuh secara umum.
- Munculnya sindrom dispepsia.
Dalam perjalanan infeksi, yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr, neoplasma ganas dapat terbentuk, yang terletak di sisi lateral rongga hidung. Sebagai aturan, formasi seperti itu dapat menyebar dengan sangat cepat ke nasofaring, bermetastasis ke daerah kelenjar getah bening submandibular. Tanda-tanda bentuk penyakit ini bisa berupa berbagai keluarnya cairan dari rongga hidung, yang biasanya berupa lendir dengan nanah. Terkadang darah dapat ditemukan di lendir ini.
Selama perkembangan proses ganas, pasien mungkin mengalami rasa sakit yang menyebar ke daerah pelipis. Kebisingan di telinga tidak dikesampingkan. Jika tumor terletak di dinding samping nasofaring, gangguan pendengaran dapat terjadi. Gejala toksik umum juga dapat terbentuk dengan sangat cepat.
Pada pasien immunocompromised, leukoplakia rongga mulut, selaput lendir lidah dan batas bibir dapat terjadi. Terkadang dokter mengamati fokus patologis pada kepala penis pada pria. Pada wanita, lokalisasi fokus pada serviks mungkin terjadi, dan di samping itu, di vagina. Fokus seperti itu, biasanya, memiliki tampilan area keputihan yang berbeda dengan jelasbatas-batas yang diucapkan. Sebagai akibat dari munculnya fokus seperti itu, sensasi terbakar dapat terjadi. Jika area ini terluka, pendarahan dapat terjadi.
Diagnosis Limfoma Burkitt
Untuk membuat diagnosis, pasien pertama-tama diresepkan biopsi jaringan patologis. Selanjutnya, bahan dikirim untuk pemeriksaan histologis untuk memperjelas stadium limfoma. Di bawah mikroskop, biasanya dimungkinkan untuk melihat banyak limfosit gelap kecil, yang diselingi dengan makrofag dari waktu ke waktu. Jadi, limfosit mencoba memfagosit sel tumor.
Biopsi bilateral sebagai metode diagnosis patologi
Tergantung pada lokasi limfoma, biopsi bilateral dapat dilakukan bersamaan dengan aspirasi sumsum tulang. Selain itu, dimungkinkan untuk merujuk pada rontgen dada, panggul. Sama pentingnya untuk memeriksa rongga perut dan melakukan limfangiografi ekstremitas bawah bersama dengan biopsi hati.
Selanjutnya, kita akan mengetahui bagaimana patologi ini sedang dirawat.
Apa pengobatan untuk limfoma Burkitt?
Mengobati penyakit
Untuk mengobati penyakit ini, biasanya dokter beralih ke penggunaan kemoterapi. Jadi, obat-obatan seperti Cyclophosphamide digunakan bersama dengan Etoposide, Cytarabine, Vincristine, Doskorubicin dan Methotrexate.
Sebagai bagian dari perawatan kompleks, dokter sering menggunakan imunomodulator. Untuk perawatantumor ganas yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr, interferon rekombinan digunakan, yang digunakan dalam dosis besar. Saat ini, kemoterapi telah dikombinasikan dengan obat antivirus. Hal ini memungkinkan untuk mencapai efisiensi yang lebih tinggi. Sebagai bagian dari pengobatan, obat kemoterapi diberikan kepada pasien secara intravena atau langsung ke dalam cairan serebrospinal.
Jalan kemoterapi dengan latar belakang kanker dan limfoma Burkitt secara langsung tergantung pada stadium penyakitnya. Perlu dicatat bahwa di bawah kondisi penunjukan awal, adalah mungkin untuk menyembuhkan pasien sepenuhnya. Sedangkan untuk tahap terakhir, mereka menggunakan metode pengobatan bedah. Jika terjadi pendarahan atau pecah di usus, dokter dapat mengeluarkan sebagian.
Ini adalah pengobatan untuk limfoma Burkitt.
Prognosis untuk patologi ini
Prognosis limfoma yang paling menguntungkan adalah, sebagai aturan, pada anak-anak, dan sebagai tambahan, dengan proses lokal. Jika perawatan tepat waktu tidak dilakukan, penyakit ini pasti dapat menyebabkan kematian pada pasien. Tingkat kelangsungan hidup keseluruhan segera setelah menjalani kemoterapi dengan adanya patologi ini pada anak-anak adalah dari enam puluh hingga sembilan puluh persen. Di antara pasien dewasa, tingkat kelangsungan hidup mencapai tujuh puluh hingga delapan puluh persen. Perlu juga dicatat bahwa di antara pasien dewasa, hasil pengobatan mungkin tidak dapat diprediksi.
Kesimpulan artikel
Jadi, kesimpulan apa yang bisa diambil? Sebagai kesimpulan, harus dikatakan bahwa dengan perawatan yang tepat waktu dan kompeten, limfoma Burkitt dapat surut dengan cukup cepat, jadi secara umum, kita masih dapat berbicara tentang prognosis yang menguntungkan. Penting untuk ditekankan bahwa skema yang cocok untuk pencegahan penyakit ini belum dikembangkan. Seperti disebutkan sebelumnya, di Rusia patologi ini sangat jarang. Biasanya, hanya orang yang berkunjung yang sakit limfoma, dan kemungkinan infeksi nol pada mereka memungkinkan kita untuk menyimpulkan bahwa patologi ini tidak relevan untuk garis lintang kita.
