Pecahnya ligamentum cruciatum anterior lutut adalah kondisi yang terjadi karena cedera. Ini dianggap cukup berbahaya, tetapi jika masalahnya diidentifikasi tepat waktu dan ditangani tepat waktu, konsekuensi kesehatan minimal dapat dicapai. Atlet yang bermain tenis, bola basket, dan sepak bola paling sering mengalami kesenjangan jenis ini.
Deskripsi
Ada aparatus ligamen cruciform di lutut. Hal ini penting untuk berfungsinya sendi dengan baik. Juga, berkat perangkat ini, lutut hanya bisa ditekuk pada sudut tertentu. Jika tekanan kuat diterapkan padanya, maka peregangan atau robekan dapat terjadi. Nama peralatan itu diberikan oleh dua bundel yang terdiri darinya. Salah satunya di depan, yang kedua di belakang. Celahnya bisa berupa dua ligamen sekaligus, atau hanya salah satunya. Terletakmereka sedemikian rupa sehingga membentuk salib.
Gejala pecahnya ligamentum cruciatum anterior sendi lutut cukup terasa. Lutut pasien membengkak, dan ada rasa sakit yang parah. Temperatur dapat naik di tempat pecahnya. Pada saat cedera, banyak yang mendengar bunyi berderak atau retak. Untuk mengidentifikasi kerusakan, perlu dilakukan pemeriksaan eksternal dan meresepkan beberapa metode diagnostik. Pecahnya dirawat hanya dalam kondisi stasioner, terlepas dari ligamen mana yang terluka. Baik terapi invasif dan intervensi bedah digunakan.
Penyebab terjadinya
Sebagai aturan, ruptur total atau sebagian dari ligamen anterior cruciatum terjadi sebagai akibat dari cedera. Lebih jarang, beberapa peradangan menyebabkan ini. Pertimbangkan kemungkinan alasannya:
- Jatuh dari ketinggian.
- Mengalami kecelakaan.
- Tersandung.
- Adanya proses inflamasi atau degeneratif pada sendi lutut. Kondisi ini dianggap sangat berbahaya jika mempengaruhi aparatus ligamen itu sendiri.
- Gerakan lutut yang tajam. Lompatan yang intens, berhenti mendadak setelah lari cepat, dan ekstensi sendi dapat menyebabkan robekan ACL subtotal.
Jika kita berbicara tentang faktor provokatif, maka ini harus diperhatikan:
- fitur anatomi alat motorik manusia;
- masalah hormonal;
- otot kaki berkembang sebagian.
Derajat penyakit
Membedakantiga derajat ruptur, tergantung pada tingkat keparahan cedera. Saat melakukan perawatan, perlu untuk mengidentifikasi mana yang melekat pada pasien tertentu, ini akan memungkinkan terapi yang efektif. Juga, setiap derajat memiliki gejalanya sendiri:
- Microbreak. Jika Anda memulai perawatan tepat waktu, maka tidak akan ada komplikasi. Tidak perlu operasi. Ini ditandai dengan pelanggaran hanya di satu bagian sendi. Gejalanya lemah, orang tersebut praktis tidak merasakan manifestasi apapun.
- Istirahat sebagian. Dalam bidang kedokteran, gelar ini disebut juga subtotal. Gejala lebih terlihat dibandingkan dengan fraktur mikro. Dalam hal ini, mungkin ada pelanggaran dalam pekerjaan ligamen sendi lutut. Hingga 50% dari semua serat menderita. Perawatannya kompleks. Jika seorang atlet mengalami cedera seperti itu, maka untuk pemulihan penuhnya perlu dilakukan operasi.
- Ruptur total ligamen cruciatum anterior. Pembedahan adalah satu-satunya cara untuk memperbaiki masalah ini. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa aparatus ligamen benar-benar robek dan tidak dapat berfungsi.
Gejala
Gejala apa yang akan dialami pasien sepenuhnya bergantung pada tingkat kerusakan sendi. Paling sering, manifestasi ini terjadi:
- Lutut bengkak.
- Fungsi anggota tubuh tidak stabil.
- Suhu kulit tinggi di lokasi cedera.
- Saat jatuh atau cedera mekanis lainnya, pasien merasa terjepit.
- Hemarthrosis muncul (tidak dalam semua kasus). Kondisi ini ditandai dengan akumulasi darah di bagian yang terlukabersama.
- Ada rasa sakit yang parah saat jatuh, juga saat mencoba memindahkan perangkat. Jika yang terakhir benar-benar terkoyak, maka ia tidak akan dapat menjalankan fungsi pendukungnya sama sekali.
Jika pasien memiliki gejala yang sama, maka ia harus segera dikirim ke pusat medis. lembaga. Juga, dengan cedera pada ligamen sendi lutut, penting untuk memberikan pertolongan pertama. Kaki harus diimobilisasi terlebih dahulu agar tidak menimbulkan masalah yang lebih buruk. Selanjutnya, lutut harus diperbaiki dengan perban atau semacam kain. Pasien harus diberi tablet anestesi, serta menerapkan dingin ke daerah yang terkena. Tindakan terakhir akan mengurangi pembengkakan dan mengurangi rasa sakit.
Metode Diagnostik
Sebelum meresepkan perawatan untuk ligamen anterior yang robek, perlu dilakukan tindakan diagnostik. Hanya seorang spesialis yang dapat mengidentifikasi masalah seperti itu. Untuk ini, x-ray, ultrasound pada area yang terkena diambil. Pencitraan resonansi magnetik juga sering diresepkan. Ini akan memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi lengkap tentang sendi.
Pengobatan
Tampaknya bagi banyak orang bahwa satu-satunya cara untuk menutup kesenjangan adalah melalui operasi. Jika tidak lengkap, hanya pengobatan konservatif yang diperbolehkan. Ini digunakan untuk pecah pada anak-anak dan orang tua. Patologi parsial sering menjadi sasaran metode pengobatan non-invasif. Kaki harus diperbaiki dan tidak dimuat. Dalam kasus tertentu, dokter mungkin akan memasang gips.
Cara diresepkan yang menghentikan darah, mengurangi rasa sakit, memperkuat sistem kekebalan tubuhdan tubuh secara keseluruhan, serta melawan peradangan.
Pada tahap kedua, latihan ditugaskan. Setelah pecahnya ligamen anterior cruciatum, latihan fisioterapilah yang akan mengembalikan fungsi anggota badan. Pijat, fisioterapi dan sebagainya tidak akan mengganggu.
Operasi dilakukan hanya jika pecahnya lengkap atau sebagian, di mana obat tidak memberikan hasil yang diinginkan. Selama operasi, tidak hanya jahitan yang diterapkan, tetapi prostesis atau cangkok juga dimasukkan. Dengan cara ini, pemulihan penuh dapat dicapai.
Pengobatan pada periode akut
Untuk menyembuhkan cedera yang berada dalam periode akut secepat mungkin, perlu untuk menerapkan dingin dan memperkenalkan obat-obatan untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangi pembengkakan. Hal ini juga diperlukan untuk membatasi beban pada anggota badan.
Pada awalnya Anda harus menggunakan kruk. Beban apa pun pada lutut yang terkena akan menyebabkan ketidaknyamanan dan kepincangan yang parah. Jika perlu, dokter akan melakukan aspirasi darah. Kadang-kadang terakumulasi di sendi yang cedera setelah cedera. Untuk prosedur ini, Anda perlu menggunakan jarum suntik dan jarum.
Setelah pembengkakan dan rasa sakit benar-benar hilang, pasien hanya perlu mengembalikan rentang gerak normal. Untuk melakukan ini, Anda perlu berolahraga dengan sepeda olahraga. Ini juga memiliki efek yang baik dalam kasus pecahnya ligamen anterior dari terapi olahraga. Olahraga akan membantu memulihkan fungsi otot dan sendi itu sendiri.
Kemungkinan besar, pasien akan ditugaskan untuk memakai orthosis. Hal ini diperlukan untuk meringankan beban pada sambungan, serta meningkatkan stabilitasnya. Mereka memakainya untuk waktu yang singkat, misalnya, dalam persiapan untuk operasi, agar tidak memperburuk kondisi, dan dalam kasus gejala yang parah. Setelah intervensi, potongan harus dipakai selama sekitar enam bulan. Terkadang dihapus lebih awal. Dengan cara ini Anda dapat mencapai pencangkokan ligamen yang ditransplantasikan dengan sukses.
Pemulihan ligamen (operasi)
Pada saat ligamen anterior cruciatum robek, operasi yang disebut artroskopi sedang dilakukan. Dokter bedah mencoba membuat sayatan sesedikit mungkin. Dalam beberapa kasus, pemulihan ligamen yang terkena dilakukan dengan menggunakan tendon dan otot pasien sendiri. Setelah operasi, pasien diperbolehkan pulang pada hari yang sama. Jika perlu, dia akan ditinggalkan selama beberapa malam di rumah sakit.
Orang tua atau atlet dapat menggunakan prostesis sintetis khusus untuk memulihkan ligamen. Keuntungannya termasuk kekuatan dan kelembaman. Dengan transplantasinya, rehabilitasi agresif dapat segera dimulai. Dari kekurangannya, elastisitas rendah dibedakan.
Operasi menggunakan biomaterial
Sobekan ligamen cruciatum anterior diobati dengan tendon dari otot lunak. Ahli bedah menggunakan arthroscope, yang memungkinkan Anda untuk mengontrol semua manipulasi yang dilakukan di dalam sendi. Berkat teknik ini, dokter tidak perlu membuat sayatan besar. Karena ini, lutut pulih dengan cepat, penyembuhan juga tidak memerlukanbanyak waktu.
Operasi tersebut dilakukan dengan anestesi spinal. Intervensi bedah dimulai dengan dua tusukan, yang berdiameter tidak lebih dari 4 mm. Melalui mereka, arthroscope dimasukkan, serta instrumen mini. Setelah memeriksa sendi dan memastikan diagnosis, ahli bedah membuat sayatan kulit. Selanjutnya, otot semitendinosus dan tender dihilangkan. Dari jumlah tersebut, bahan dialokasikan untuk pemulihan ligamen. Kekuatan graft cukup tinggi karena saat mengganti tendon, bahannya terlipat empat kali.
Setelah itu, ruang interkondilar mengembang. Hal ini diperlukan agar cangkok tidak rusak di kemudian hari. Segera setelah ini, lubang dibor ke tulang. Materi dimasukkan melalui mereka.
Rehab
Setelah operasi, penting untuk mengikuti semua aturan rehabilitasi. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencapai hasil yang baik. Autograft yang dimasukkan membutuhkan waktu untuk menjadi pengganti ligamentum cruciatum anterior. Waktu pemulihan untuk pecah adalah sekitar 6 bulan.
Anda perlu memahami bahwa operasi yang berhasil hanya merupakan jaminan 50% bahwa seseorang akan berjalan normal dan berolahraga kembali. Penting untuk melakukan rehabilitasi yang benar. Dia diresepkan bersama oleh ahli bedah dan fisioterapis.
Tahap pertama terdiri dari perawatan seperti magnetoterapi dan stimulasi otot. Selain itu, dokter akan berusaha mengurangi efek nyeri, mengurangi pembengkakan dan menghilangkan luka yang ada. Anggota badan harus diperbaiki tanpa gagal agar tidak membebani sendi yang sakit. Ituperiode memakan waktu rata-rata seminggu.
Rehabilitasi tahap kedua adalah mencoba mengembalikan fungsi motorik. Pasien sudah dapat secara bertahap memuat anggota badan. Seiring waktu, kekuatan tekanan pada sendi dan rentang gerakannya harus ditingkatkan. Periode berlangsung sebulan.
Tahap ketiga diperlukan untuk memulihkan aktivitas sehari-hari seseorang. Anda harus mulai melatih otot-otot kaki yang cedera. Periode ini memakan waktu rata-rata 2 bulan. Itu diperbolehkan untuk kembali ke olahraga hanya enam bulan kemudian, ketika sendi sembuh dan Anda bisa melupakan pecahnya ligamen anterior.
Rehabilitasi setelah transplantasi implantasi
Jika seorang pasien telah menjalani operasi untuk memperkenalkan autograft untuk operasi plastik perangkat, maka periode rehabilitasi akan terlihat sedikit berbeda. Beberapa hari pertama Anda harus berjalan dengan orthosis. Namun, setelah 3-4 minggu Anda dapat kembali ke cara hidup Anda yang biasa.
Hasil
Saat ligamentum cruciatum anterior robek, perawatan harus segera dimulai. Ini adalah satu-satunya cara untuk menyingkirkan berbagai konsekuensi yang dapat sangat merusak kondisi kehidupan manusia.
Pasien pertama-tama akan diobati dengan obat jika celahnya minimal. Jika terapi menjadi tidak efektif, pasien akan ditawarkan untuk menjalani intervensi bedah. Operasi dapat dilakukan dengan menggunakan bahan sintetis atau menggunakan otot dan tendon pasien sendiri. Jika kita berbicara tentang pemulihan atlet, maka, sebagai aturan, untuk kesuksesan merekapenyembuhan menggunakan autografts. Mereka dianggap lebih dapat diandalkan dan seefisien mungkin.
Harus diingat bahwa Anda perlu melindungi tubuh Anda dari cedera. Ini adalah satu-satunya cara untuk menghindari penyakit dan gejala yang tidak menyenangkan.
