Apa itu karbunkel ginjal? Bagaimana penyakit ini memanifestasikan dirinya dan mengapa ia berkembang sama sekali? Kami akan menjawab ini dan pertanyaan lain mengenai patologi yang disebutkan dalam materi artikel yang sedang dipertimbangkan.
Informasi dasar
Apa itu karbunkel ginjal? Dalam pengobatan modern, istilah ini digunakan untuk merujuk pada pembentukan purulen-nekrotik yang terbentuk di substansi kortikal organ tersebut. Alasan utama perkembangan penyakit ini adalah penetrasi bakteri patogen ke dalam ginjal. Itu berasal dari fokus purulen yang jauh bersama dengan aliran darah.
Perlu dicatat secara khusus bahwa jika proses inflamasi pada ginjal yang bersangkutan tidak disembuhkan pada tahap awal perkembangannya, maka segera fusi purulen dari dinding luar dari formasi yang berkembang dapat terjadi dan, sebagai akibatnya, pelepasan isinya dengan penetrasi lebih lanjut ke panggul, lapisan meduler ginjal atau jaringan perinefrik. Menurut para ahli, komplikasi seperti itu secara signifikan memperburuk perjalanan penyakit.
Alasan utama pengembangan
Mengapa karbunkel ginjal primer terjadi? Penyakit ini berkembangketika sejumlah besar bakteri memasuki organ tersebut dari fokus purulen yang jauh. Sebagai aturan, ini terjadi melalui rute hematogen. Proses ini mengarah pada pembentukan bekuan darah di pembuluh darah kecil dan besar.
Jika bekuan darah hanya terbentuk di satu pembuluh darah besar, maka hanya akan ada satu fokus infark septik di ginjal. Jika pembuluh darah kecil terlibat dalam proses patologis ini, maka beberapa fokus muncul, yang perlahan bergabung satu sama lain.
Jadi mengapa karbunkel ginjal terjadi? Penyebab infeksi jarak jauh yang dapat menyebabkan patologi ini adalah:
- osteomielitis;
- mastitis;
- furunkulosis;
- lesi kulit bernanah;
- abses peritonsil;
- panaritium.
Jika penyebab pembentukan patologi terkait dengan pielonefritis (termasuk akut), fokus purulen dapat terjadi karena kompresi pembuluh (kecil atau besar) oleh infiltrat inflamasi.
Para ahli mengatakan bahwa Proteus, staphylococci dan Escherichia coli paling sering terlibat dalam pembentukan karbunkel ginjal. Kadang-kadang ada juga efek gabungan dari bakteri ini.
Alasan lain
Apa yang harus dilakukan dengan perkembangan formasi pada ginjal? Hanya ahli urologi berpengalaman yang akan memberi tahu Anda tentang hal ini. Klinik dan spesialisnya akan membantu pasien tidak hanya mendiagnosis penyakit ini, tetapi juga menentukan taktik pengobatan yang tepat dan efektif.
Untuk alasan lain apa patologi yang dimaksud muncul?Dalam kasus yang terisolasi, penyakit ini dikaitkan dengan terjadinya hambatan yang mengganggu aliran urin. Mereka bisa menjadi formasi jinak dan ganas di organ kemih, batu di ureter dan adenoma prostat.
Perlu dicatat secara khusus bahwa kemungkinan pembentukan karbunkel di bawah pengaruh faktor-faktor di atas meningkat secara signifikan dengan berkurangnya kekebalan manusia.
Tampilan pendidikan
Seperti apa bentuk karbunkel ginjal kiri (atau kanan)? Secara visual, formasi seperti itu adalah tonjolan, yang memiliki bentuk bulat. Pada saat yang sama, pada bagiannya, Anda dapat melihat bahwa itu terdiri dari area jaringan nekrotik kecil yang mengandung pustula kecil.
Biasanya, dalam proses perkembangan, karbunkel masuk ke parenkim ginjal. Adapun dasar formasi ini berbatasan langsung dengan membran fibrosa.
Tidak mungkin untuk tidak mengatakan bahwa proses inflamasi pada ginjal mungkin terlibat dalam cangkang dan seratnya. Jika fokusnya terletak di daerah atas organ yang disebutkan, maka infiltrat dapat melewati kelenjar adrenal. Pada saat yang sama, tanda-tanda hipofungsinya sangat sering berkembang.
Gejala Utama Penyakit
Apa saja gejala karbunkel ginjal? Penyakit ini dapat memiliki gambaran klinis yang sama sekali berbeda. Dalam beberapa kasus, tanda-tanda penyakit yang dimaksud paling menonjol. Meskipun sering terjadi bahwa patologi ini tidaktidak muncul.
Jika urodinamik dalam hal fokus purulen-nekrotik tidak terganggu, maka gejala penyakit ini sangat mirip dengan perjalanan proses infeksi normal. Dalam hal ini, pasien memiliki:
- berkeringat banyak;
- dingin;
- takikardia;
- peningkatan suhu (hingga 40 derajat);
- mual;
- bernafas;
- muntah;
- perut kembung.
Perlu dicatat secara khusus bahwa pada hari pertama pembentukan carbuncle, pasien tidak memiliki tanda-tanda gangguan buang air kecil. Juga, pasien tidak memiliki rasa sakit yang parah. Namun, beberapa orang hanya mengalami sedikit ketidaknyamanan di daerah pinggang. Namun, selama penelitian urin pada pasien tersebut, peningkatan jumlah leukosit terdeteksi. Pada tahap terakhir penyakit, piuria (yaitu, nanah dalam urin) juga terdeteksi.
Tanda-tanda patologi lainnya
Di mana sakitnya jika karbunkel berkembang di ginjal? Gejala penyakit ini sebagian tergantung pada lokasi fokus patologis, serta aktivitas proses inflamasi dan adanya kelainan yang menyertainya.
Tidak dapat dikatakan bahwa gambaran klinis karbunkel ditentukan oleh ada tidaknya sumbatan total atau sebagian saluran kemih.
Jadi di mana sakitnya dengan penyakit seperti itu? Menurut para ahli, pada stadium lanjut penyakit, pasien mengalami nyeri di punggung bagian bawah. Selain itu, pada palpasi tempat ketidaknyamananpembengkakan di punggung cukup mudah dideteksi, khususnya di sisi lesi langsung.
Persamaan gejala
Penunjukan dengan ahli urologi, serta konsultasinya dengan perkembangan karbunkel ginjal, adalah prosedur wajib. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, maka perkembangan proses purulen berkontribusi pada perkembangan gejala radang usus buntu.
Penyakit yang sangat sering dianggap memiliki tanda yang mirip dengan gejala klinis patologi kardiovaskular, kerusakan hati, dan penyakit neuropsikomorfik. Perjalanan penyakit seperti itu dapat dengan mudah menyebabkan diagnosis yang salah dan, karenanya, perawatan yang salah, yang selanjutnya memperumit perjalanan penyakit yang mendasarinya.
Tanpa tanda
Pertemuan rutin dengan ahli urologi, serta pemeriksaan medis lengkap pasien, juga diperlukan karena karbunkel ginjal dapat tanpa gejala atau dengan tanda-tanda disfungsi hati. Keadaan ini dapat menyebabkan fakta bahwa pengobatan tidak akan diresepkan tepat waktu, dan penyakit yang berkembang akan menyebabkan tromboemboli pembuluh darah di arteri pulmonalis atau otak.
Proses diagnostik
Siapa yang harus mendiagnosis penyakit yang dimaksud? Spesialis ini adalah ahli urologi. Klinik tempat dokter ini melihat mungkin swasta atau publik. Bagaimanapun, proses mendiagnosis karbunkel ginjal membutuhkan pendekatan dan pengalaman khusus.
Karena penyakit ini tidak memiliki gejala yang spesifik,diagnosis hanya mungkin dengan adanya pembengkakan dan nyeri tekan lokal, serta data x-ray.
Menurut pernyataan para ahli, sangat mudah untuk mengidentifikasi carbuncle (penyebab dan pengobatan dibahas dalam artikel ini) hanya jika dikombinasikan dengan lesi pada sistem pyelocaliceal ginjal. Juga, penyakit ini didiagnosis dalam proses pemeriksaan urin, di mana sejumlah besar leukosit terdeteksi.
Jika karbunkel terlokalisasi di substansi kortikal ginjal dan patensi saluran kemih tidak terganggu, maka cukup sulit untuk mengidentifikasi penyakitnya.
Proses melakukan pemeriksaan sinar-X pada penyakit seperti itu mengungkapkan penurunan pernapasan diafragma. Kadang-kadang karbunkel bahkan terlihat seperti tumor.
Dalam ultrasound dan computed tomography, patologi semacam itu sering didefinisikan sebagai formasi bentuk bulat atau oval. Jika carbuncle besar, maka adanya deformasi terdeteksi pada sistem pyelocaliceal ginjal.
Terapi obat
Preparat untuk ginjal dan formasi di dalamnya dijual di banyak apotek. Namun, obat-obatan ini hanya boleh diminum jika diresepkan oleh dokter yang berpengalaman.
Banyak ahli mengatakan bahwa bahkan setelah pengobatan yang berhasil dari karbunkel ginjal, karbunkel ginjal dapat muncul kembali. Biasanya, ini terjadi jika penyebab kemunculannya belum sepenuhnya dihilangkan.
Ketika carbuncle terdeteksi pada tahap awal perkembangannya, pasienpengobatan antibiotik dapat ditawarkan, tetapi hanya di bawah pengawasan ahli urologi. Perlu dicatat bahwa dalam kebanyakan kasus, terapi semacam itu tidak memberikan hasil yang tepat, karena pembentukan purulen secara signifikan menghambat aliran darah di ginjal, yang tidak memungkinkan zat antibakteri menembus ke dalam lesi.
Baru-baru ini, penyakit yang sedang dipertimbangkan telah diobati dengan cara yang kompleks, tidak hanya menggunakan obat antibakteri, tetapi juga obat seperti "Kriopresipitat". Yang terakhir adalah sejenis campuran pekat yang diperoleh dari plasma darah. Pengobatan dengan obat ini membantu meningkatkan kandungan fibronektin dalam darah, yang selanjutnya membantu memulihkan aliran darah di area ginjal yang terkena.
Pembedahan
Paling sering, setelah deteksi karbunkel ginjal, pasien diberi resep perawatan bedah darurat, yang dilakukan dengan lumbotomi. Perlu dicatat secara khusus bahwa taktik terapi semacam itu tergantung pada kondisi pasien, jenis kerusakan ginjal, serta kualitas kerja organ pasangan lainnya.
Jika penyakit yang dimaksud telah menghancurkan sebagian besar ginjal, maka orang tersebut diresepkan nefrektomi. Biasanya metode pengobatan ini ditujukan untuk orang tua.
Dengan operasi pengawetan organ, yang dilakukan tepat waktu, masa pemulihan pasien berlangsung tanpa komplikasi. Pada saat yang sama, pasien mencatat penurunan suhu tubuh dan hilangnya gejala penyakit lainnya.
Selama masa rehabilitasi, pasien mungkinantibiotik diresepkan. Omong-omong, pilihan mereka tergantung pada sensitivitas mikroorganisme yang terdeteksi terhadap berbagai obat. Juga, pasien tersebut ditunjukkan perawatan laser, terapi detoksifikasi dan terapi olahraga.
