Beberapa wanita mengacaukan displasia rahim dengan erosi. Namun, ini adalah dua penyakit yang sama sekali berbeda, yang masing-masing berbahaya dengan caranya sendiri. Tidak seperti erosi, displasia sedang mengganggu struktur berlapis epitel. Selama pemeriksaan, sel-sel yang berubah secara patologis terdeteksi.
Secara alami, mereka tidak ganas, tetapi jika tidak ditangani tepat waktu, mereka dengan cepat berubah menjadi kanker. Penyakit semacam itu memiliki beberapa tahap aliran, yang masing-masing memiliki kekhasan tersendiri. Tahap terakhir adalah yang paling berbahaya, karena area kekalahannya menutupi hampir seluruh struktur epitel.
Deteksi dan pengobatan penyakit yang tepat waktu, memiliki prognosis yang cukup baik. Jika patologi berjalan, maka komplikasi bisa sangat berbahaya.
Ciri penyakit
Apa itu displasia serviks sedang? Pertanyaan ini menarik minat banyak wanita yang telah didiagnosis dengan ini. Ini adalah patologi parah di mana lapisan epitel yang melapisi rahim mengalami perubahan yang terjadi pada tingkat sel. Dalam hal ini, sel mengubah strukturnya dan cenderungpertumbuhan patologis dengan gangguan fungsi normal berikutnya.
Selama perjalanan patologi, kelainan yang ada menjadi bersifat global, menyebar ke jaringan terdekat.
Hasil dari perubahan struktural ini disebut displasia sedang. Ini adalah masalah yang cukup umum dan terdeteksi pada banyak wanita setiap tahun, oleh karena itu penting untuk melakukan pemeriksaan pencegahan untuk deteksi tepat waktu.
Fitur aliran
Displasia serviks sedang ditandai dengan fakta bahwa itu mempengaruhi 2/3 dari lapisan epitel.
Perubahan seluler berkembang tidak hanya di permukaan, tetapi sudah di lapisan tengah. Bentuk ini berbahaya karena dapat dengan cepat berpindah ke stadium 3, diikuti dengan degenerasi menjadi neoplasma ganas.
Penyebab terjadinya
Deteksi tepat waktu pada displasia tingkat sedang dan pengobatan komprehensifnya memiliki prognosis yang cukup baik. Pada tahap perjalanan penyakit ini, tanda-tanda pertama pelanggaran sudah muncul. Perlu dicatat bahwa dalam kondisi yang menguntungkan dan mempertahankan kekebalan pada tingkat yang diperlukan, bentuk displasia sedang dapat mundur dengan sendirinya.
Penyebab displasia sedang cukup dipahami. Ini adalah kombinasi dari beberapa faktor yang memicu timbulnya patologi. Penyebab utamanya adalah human papillomavirus. Dengan sendirinya, itu bukan faktor yang cukup, namun, ketika dikombinasikan dengan yang lain, itu mengarah pada timbulnya penyakit. Viruspapiloma ditularkan secara seksual dan dengan kekebalan normal dalam waktu 1,5–2 tahun, infeksi akan hilang dengan sendirinya.
Risiko berkembangnya displasia sedang meningkat berkali-kali lipat dengan adanya faktor pemicu tambahan, yaitu:
- kekebalan tubuh melemah;
- ketidakseimbangan hormon;
- penyakit pada sistem genitourinari;
- sering hamil;
- awal aktivitas seksual;
- avitaminosis;
- predisposisi genetik;
- kebiasaan buruk.
Selain itu, risiko penyakit selama erosi serviks meningkat secara signifikan. Papillomavirus sangat berbahaya jika digabungkan dengan infeksi lain, seperti HIV atau herpes.
Gejala utama
Gejala dan tanda displasia serviks sedang hampir tidak ada. Perlu dicatat bahwa dalam beberapa kasus perjalanan penyakit tanpa gejala dapat berlanjut hingga tahap terakhir. Pada sekitar 10% kasus, patologi ini terdeteksi secara tidak sengaja selama pemeriksaan rutin.
Tanda-tanda utama displasia rahim sedang adalah adanya keputihan, serta rasa sakit saat berhubungan seks. Setelah kontak seksual, mungkin ada cairan dengan garis-garis darah. Semua gejala ini tidak diungkapkan dengan jelas, sehingga banyak wanita tidak memperhatikannya. Seringkali, dengan displasia, tanda-tanda penyakit penyerta mengganggu. Keluhan utama dalam kasus ini adalah:
- berdarah;
- infertilitas;
- mengubah siklus menstruasi;
- gatal;
- infertilitas;
- alokasi;
- sakit di perut bagian bawah.
Namun, semua keluhan ini muncul secara berkala, dan bahkan mungkin tidak ada. Selama pemeriksaan, dokter dapat mendeteksi tanda-tanda patologi bahkan pada tahap awal.
Diagnostik
Saat mendiagnosis displasia rahim sedang, berbagai metode digunakan untuk membantu menentukan adanya masalah. Awalnya, dokter kandungan memeriksa leher rahim menggunakan cermin vagina. Ini memungkinkan untuk mendeteksi bentuk displasia yang diucapkan secara klinis. Selain itu, teknik diagnostik yang digunakan seperti:
- kolposkopi;
- pemeriksaan sitologi dan histologis;
- metode PCR imunologis.
Kolposkopi melibatkan pemeriksaan serviks dengan kolposkop. Ini adalah perangkat optik yang memperbesar gambar. Secara bersamaan, tes diagnostik dilakukan. Teknik ini memungkinkan Anda untuk menentukan perjalanan patologi bahkan jika wanita itu tidak terganggu oleh apa pun atau gejalanya kabur.
Dengan displasia, pemeriksaan sitologi apusan di bawah mikroskop ditentukan. Metode ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi keberadaan sel atipikal. Dan juga penanda infeksi human papillomavirus terdeteksi. Ini adalah metode yang cukup informatif yang membantu menentukan metode terapi dan menentukan jenis virus.
Metode penelitian histologis memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat dan sifat perjalanan patologi, serta untuk mengkonfirmasi atauuntuk menyangkal perkembangan displasia menjadi neoplasma ganas. Disarankan untuk menjalani survei semacam itu untuk semua wanita setelah 40 tahun. Selain itu, tes darah rinci dan hormon dapat ditentukan. Jika dicurigai kanker, biopsi diresepkan, yang melibatkan pengambilan sepotong jaringan.
Fitur pengobatan
Pengobatan displasia serviks sedang sangat tergantung pada karakteristik patologi, usia wanita dan faktor lainnya. Tanpa terapi kompleks yang tepat waktu, ada kemungkinan besar transisi ke tumor ganas.
Dalam beberapa kasus, mungkin ada regresi independen dari patologi. Jika ada trikomoniasis, klamidia atau gonore, maka perlu dilakukan perawatan kompleks. Setelah 3-6 bulan, Anda perlu mengulangi apusan. Jika perubahan belum hilang atau kondisinya memburuk, maka terapi konservatif diresepkan.
Dalam kasus yang sangat parah dengan displasia epitel sedang, pengobatan dilakukan dengan berbagai teknik bedah. Untuk ini, metode berikut terutama digunakan:
- terapi laser;
- cryosurgery;
- lingkaran elektroeksisi;
- eksisi jaringan yang berubah;
- pengangkatan rahim bersama serviks.
Metode operasi terakhir sangat jarang digunakan, dalam kasus yang paling parah, ketika patologi mengancam kehidupan pasien.
Terapi obat
Awalnya, dokter meresepkan obat untuk displasia sedang. Untukterapi ditentukan:
- obat antiradang;
- supositoria terhadap virus HPV;
- imunostimulan;
- vitamin kompleks;
- obat untuk menghilangkan gangguan endokrin.
Obat anti-inflamasi dipilih tergantung pada patogen yang diidentifikasi. Obat-obatan yang digunakan dalam bentuk supositoria atau tablet. Suntikan antibakteri mungkin juga diperlukan.
Terapi anti-inflamasi wajib untuk semua pasien dengan displasia, terlepas dari penyebab kemunculannya. Dan juga selama perawatan, dokter meresepkan supositoria terhadap virus HPV, khususnya, seperti Acidum Nitricum atau Papillocan. Produk-produk ini memiliki tingkat keefektifan yang tinggi, meskipun sebagian besar mengandung bahan-bahan herbal.
Selain itu, obat-obatan mungkin diperlukan untuk meningkatkan kekebalan lokal, yaitu supositoria dengan bifidus dan lactobacilli. Misalnya, sarana seperti "Laktovag", "Ginolact", "Acilact" telah membuktikan diri dengan baik. Untuk meningkatkan kekebalan umum, "Prodigiosan", "Isoprinosine" atau "Interferon" diresepkan.
Sebagai bagian dari terapi kompleks, kompleks vitamin-mineral digunakan, serta obat-obatan yang dirancang untuk memperbaiki gangguan endokrin. Salep metilurasil diresepkan untuk merangsang pertumbuhan dan pembaruan sel-sel sehat.
Jika displasia dipicu oleh perubahan terkait usia, maka Ovestin digunakan untuk merangsangproduksi estrogen. Perawatan mukosa yang rusak dilakukan secara rawat jalan.
Ketika displasia epitel sedang terjadi, metode terapi konservatif membantu menstabilkan kondisi dan menyingkirkan penyakit penyerta. Selain itu, penggunaan alat kontrasepsi wajib untuk mencegah kehamilan.
Teknik modern
Jika terapi konservatif tidak efektif dan penurunan kesehatan yang tajam atau deteksi patologi pada tahap selanjutnya, metode bedah digunakan. Dengan displasia epitel sedang, intervensi dilakukan sejauh yang dibutuhkan gambaran klinis. Jika memungkinkan, dokter meresepkan teknik perangkat keras modern yang membantu menghilangkan patologi, ini termasuk seperti:
- elektrokonisasi;
- moksibusi;
- perawatan gelombang radio;
- terapi fotodinamik;
- kriolisis;
- penghapusan laser.
Elektrokonisasi mengacu pada salah satu metode melakukan operasi, yang menyiratkan penghapusan patologi sepenuhnya. Dalam operasi modern, berbagai taktik konisasi serviks digunakan. Ini dapat dilakukan dengan mesin khusus, pisau bedah atau sinar laser.
Displasia fokal sedang diobati dengan kauterisasi. Metode ini terjangkau, sederhana dan efektif. Area yang terkena dibakar dengan menerapkan arus tegangan rendah, akibatnya semua sel atipikal dihancurkan. Kerugian dari teknik ini termasuk pembentukan bekas luka, serta ketidakmampuan untuk secara akuratsesuaikan kedalaman tumbukan pada jaringan yang terkena.
Adenoma tubular dengan displasia sedang diobati dengan pengobatan gelombang radio. Dampak pada fokus patologis dilakukan dengan bantuan gelombang frekuensi tinggi. Direkomendasikan untuk digunakan untuk pengobatan wanita usia subur, karena fungsi melahirkan anak tidak terganggu. Keuntungannya juga harus mencakup tidak adanya rasa sakit, penyembuhan yang cepat dan kemampuan untuk mengontrol intensitas paparan.
Metode penghancuran cryo melibatkan penghilangan displasia yang cukup parah dengan nitrogen cair pada suhu rendah. Ini adalah salah satu teknik paling modern yang memungkinkan Anda menghilangkan fokus patologis dengan cepat dan tanpa rasa sakit.
Bila adenoma tubular dari usus besar dengan displasia sedang terjadi pada keadaan prakanker, dengan lesi yang luas, terapi fotodinamik digunakan. Prinsip operasi dari teknik ini adalah untuk menyinari tumor.
Perawatan ini membantu menjaga fungsi reproduksi dan menghindari reseksi rahim.
Operasi
Dengan displasia skuamosa sedang, berlanjut dalam bentuk yang diabaikan, atau jika mengancam untuk berubah menjadi tumor ganas, operasi pengangkatan rahim dapat ditentukan. Indikasi pelaksanaannya adalah:
- area kerusakan signifikan;
- transisi ke bentuk ganas;
- ketidakmungkinan untuk menghilangkan patologi dengan metode lain;
- adanya penyakit penyerta.
Untuk pasien usia suburpilihan pengobatan ini sangat jarang digunakan, hanya dengan displasia berat sedang. Pada dasarnya, dokter berusaha untuk menjaga fungsi reproduksi.
Penerapan metode rakyat
Dengan displasia serviks, metode tradisional telah terbukti cukup baik, namun, metode ini dapat digunakan sebagai metode tambahan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Selain itu, pastikan untuk mengikuti petunjuk persiapan dan penggunaan dana ini dengan ketat.
Penggunaan jamu dan biaya harus digabungkan dengan obat-obatan, karena hanya ini yang menjamin hasil yang baik.
Seduh 1 sdm. l. celandine kering dalam 1 sdm. air mendidih, diamkan sampai cairan menjadi coklat muda. Saring, rendam tampon dan masukkan ke dalam vagina. Jika displasia terjadi dengan latar belakang kandidiasis atau adnexitis, maka infus harus dilakukan dengan infus ini.
Anda bisa menggunakan minyak celandine. Cara menyiapkannya sama dengan infus, hanya minyak sayur yang digunakan sebagai pengganti air. Anda dapat menggunakan produk jadi setelah 4-6 jam. Rendam tampon dalam minyak dan masukkan ke dalam vagina di malam hari. Perawatan dengan produk berbahan dasar celandine dapat dilakukan tidak lebih dari 2 minggu.
Ketika peradangan akut terjadi, setelah melahirkan dan selama kehamilan, tidak dianjurkan untuk menggunakan obat tradisional untuk pengobatan.
Konsekuensi dan komplikasi
Prognosis displasia serviks berhubungan langsung dengan gejala yang ada,kesejahteraan pasien, serta adanya penyakit penyerta. Dalam beberapa kasus, penyembuhan diri sendiri dan regresi lengkap penyakit dimungkinkan.
Tanpa deteksi penyakit yang tepat waktu dan perawatan yang rumit, sangat mungkin untuk berubah menjadi bentuk ganas dalam waktu satu tahun. Selain itu, perjalanan patologi tanpa gejala dan tidak adanya manifestasi yang terlihat untuk waktu yang lama sangat berbahaya. Hal ini dapat menyebabkan dismenore, infertilitas, dan onkopatologi. Konisasi mungkin diperlukan untuk mencegah komplikasi. Pembedahan dapat mengakibatkan perubahan seperti:
- berdarah;
- keputihan berbau busuk dalam jumlah banyak;
- formasi bekas luka;
- pelanggaran fungsi melahirkan anak;
- suhu naik;
- sakit yang tajam.
Jika virus papiloma tidak dihilangkan, maka penyakit ini dapat kambuh setelah pengobatan. Selain itu, peradangan pada vagina dan anus dapat berkembang lebih lanjut.
Perjalanan penyakit selama kehamilan
Dengan displasia serviks, sangat mungkin untuk hamil dan dengan perjalanan penyakit, tidak ada yang mengancam kehidupan dan kesehatan bayi.
Ketika tahap ke-2 patologi terjadi, observasi rutin oleh dokter kandungan dan persalinan mandiri direkomendasikan. Pasien tersebut memiliki setiap kesempatan untuk penyakit mereda dengan regresi berikutnya.
Dengan perkembangan yang sangat cepat, operasi konisasi diikuti dengan penjahitan dapat diindikasikan. Hal ini diperlukan untuk mencegah aborsi spontan dan kelahiran prematur. Bahkansetelah intervensi, ada kemungkinan melahirkan tanpa operasi caesar.
Kondisi kehamilan bisa statis, sehingga pengobatan ditunda sampai masa nifas. Ada risiko infertilitas tertentu, tetapi ini terutama terkait dengan masalah ginekologi lainnya. Seperti yang dikatakan para ahli, jika displasia sedang disebabkan oleh gangguan hormonal, maka kehamilan akan menjadi semacam terapi.
Fitur makanan
Dengan displasia serviks, sangat penting untuk menyesuaikan menu dan memasukkan makanan ke dalam diet Anda yang biasa yang akan membantu mengatasi beri-beri. Disarankan juga untuk melengkapi menu dengan kubis dan makanan yang kaya asam folat. Vitamin harus dipasok ke tubuh secara teratur dan dalam jumlah yang cukup.
Direkomendasikan untuk mengikuti diet berdasarkan buah-buahan dan sayuran. Kurangi asupan karbohidrat dan lemak. Sebagai sumber protein hewani, dianjurkan untuk mengonsumsi daging tanpa lemak, ikan, dan hati babi. Penting juga untuk meninggalkan minuman berkarbonasi dan beralkohol, kopi dan merokok.
Profilaksis
Sebagai profilaksis, vaksinasi harus dilakukan untuk melindungi dari infeksi jenis virus papiloma yang paling berbahaya. Vaksinasi diindikasikan tidak hanya untuk wanita, tetapi juga untuk pria yang mungkin menjadi pembawa virus ini. Namun, perlu diingat bahwa vaksinasi tidak dapat melindungi dari displasia. Sebagai tindakan pencegahan, Anda perlu:
- berhenti merokok;
- mulai berhubungan seks setelah 18;
- dukung monogami danpraktikkan hubungan seksual yang aman.
Secara berkala perlu dilakukan tes papillomavirus. Jika menunjukkan perubahan, Anda perlu mengulanginya setelah 6-12 bulan, dan jika hasilnya negatif, setelah 3 tahun.
Ulasan dari wanita
Menurut umpan balik pasien, displasia merespons pengobatan dengan baik, terutama jika penyakitnya terdeteksi pada tahap awal. Banyak yang mengatakan bahwa penyakit ini merespon dengan baik pengobatan dengan terapi gelombang radio. Setelah operasi, tidak ada jaringan parut, tidak ada rasa sakit, dan pemulihan yang cukup cepat terjadi.
Beberapa wanita mengatakan bahwa elektrokonisasi adalah teknik yang efektif. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan membutuhkan sedikit waktu. Masa pemulihannya singkat. Ulasan yang bagus juga layak mendapatkan perawatan laser, karena ini adalah salah satu metode yang paling efektif.
