Displasia lambung adalah patologi kronis di mana epitel skuamosa mukosa lambung mulai berkembang biak, sel-selnya bermutasi. Kemudian mereka mengganti sel-sel sehat, ini sudah disebut metaplasia. Displasia adalah penggantian satu jaringan dengan yang lain sebagai akibat dari mutasi. Prosesnya dapat terjadi di hampir semua organ. Perut tidak terkecuali.
Kata itu sendiri berarti perkembangan yang salah. Diagnosis "displasia" tidak dibuat tanpa menentukan bagian tubuh, jaringan atau organ di mana ia ditemukan. Epitel skuamosa CO (selaput lendir) mengubah strukturnya dengan sangat jelas sehingga benar-benar berhenti menghasilkan rahasia, sehingga melanggar sekresi umum lambung. Masa hidup sel epitel itu sendiri dengan displasia epitel lambung berkurang.
Penting! Ini adalah disfungsi yang menyebabkan kematian sel.
Mekanisme perubahan
Epitel mengubah struktur histologis dan sifat tinctorialnya (kemampuan untuk mewarnai). Datarepitel mulai berubah dan digantikan oleh sel atipikal.
Sekresi di displasia epitel lambung berkurang - sel parietal dan sel utama yang bertanggung jawab untuk produksi jus lambung mulai bekerja dengan lemah dan didorong ke perifer. Mereka dengan cepat mulai mati.
Displasia praktis merupakan tahap transisi antara proses hiperplastik dan kanker. Ini adalah dasar dari bahayanya. Probabilitas keganasan adalah 75%.
Prosesnya selalu berkembang, dan awalnya displasia lambung fokal mulai secara aktif menangkap area baru, prosesnya menjadi umum. Perut terpengaruh tidak hanya secara luas, tetapi juga secara mendalam. Selain itu, displasia, mulai dari sel kelenjar, masuk ke lapisan atas hati, kelenjar susu, organ genital, dll. Kemudian displasia berkembang di area ini.
Alasan pengembangan
Menurut berbagai penelitian, telah terbukti bahwa perkembangan displasia lambung secara langsung tergantung pada diet dan ekologi.
Faktor-provokator digabungkan menjadi 2 kelompok besar: eksternal dan internal.
Penyebab eksternal:
- pelanggar terbesar adalah merokok dan alkohol;
- diikuti dengan kurangnya asupan mineral dan vitamin dari makanan;
- malnutrisi dengan dominasi semua makanan karsinogenik dan karbohidrat sederhana;
- suka garam dan daging merah;
- pedas, asam, asap, kalengan;
- junk food berupa convenience food, fast food, chips, mayonaise, dll;
- makan irasional - ngemil saat bepergian, makan berlebihan, makanan kering, makanan sehat sekali sehari di malam hari.
Fakta! Produk yang paling berbahaya adalah cuka - provokator langsung displasia. Hal ini terutama berlaku untuk saluran pencernaan.
Tempat utama adalah merokok, itu menyebabkan mutasi tidak hanya di sel-sel perut, tetapi juga di organ dalam lainnya dalam 99% kasus, yaitu, dengan kata lain, displasia adalah penyakit perokok.
Penggunaan alkohol secara sistematis menyebabkan pelanggaran morfologi dan struktur sel pada tingkat gen. Ini juga termasuk ekologi yang buruk, bekerja di industri berbahaya, paparan radiasi, keracunan bahan kimia, alkali dan asam.
Faktor kerusakan eksternal juga termasuk penggunaan obat-obatan jangka panjang - kontrasepsi oral, hormon, obat antiinflamasi nonsteroid, glikosida jantung, sitostatika, aspirin, dll.
Penyebab internal:
- penyerapan elemen jejak yang berguna yang buruk karena penyakit perut kronis;
- mereka kurang diet;
- penurunan kekebalan dan serangan tubuh akibat virus dan bakteri;
- predisposisi herediter terhadap penyakit saluran pencernaan, sehingga bayi dari keluarga tersebut langsung termasuk dalam kelompok risiko;
- mutasi sel genetik;
- keadaan defisiensi imun;
- endokrinopati – diabetes, pankreatitis, hipotiroidisme, tiretoksikosis;
- peningkatan produksi asam klorida oleh lambung;
- dysbacteriosis pada saluran pencernaan;
- lesi menular - helicobacteriosis, disentri, salmonella, usustongkat.
Penting! Faktor utama yang merusak adalah pola makan yang tidak seimbang dan gaya hidup yang tidak sehat.
Tingkat keparahan displasia
Setiap proses displastik pada organ apa pun selalu memiliki 3 derajat utama, atau dapat disebut fitur: disorganisasi struktur selaput lendir (SO), atipia sel, dan gangguan diferensiasi.
Displasia mukosa lambung dapat menjadi hiper dan hiposekresi oleh sifat perubahan produksi sekresi.
Dengan displasia hipersekresi di epitel kelenjar, jumlah butiran meningkat, sel-sel yang rusak ini pada awalnya terletak terpisah.
Hipersekresi menurut derajat manifestasinya bisa ringan, sedang atau berat.
Dalam patologi, ada tiga tahap atau tahap perkembangan:
- І derajat displasia lambung - muncul hiperkromatosis (kromatin meningkat di nukleus, dan nukleus menjadi berwarna tajam). Inti sendiri juga meningkat dan mendorong plasma ke perifer, produksi mukosa menurun. Epitel semacam itu mulai bermetaplase, digantikan oleh epitel usus.
- II derajat - proses terus berkembang, sel-sel mulai membelah lebih sering dan lebih cepat. Terhadap latar belakang ini, jumlah sel Paneth dan sel goblet berkurang. Sel goblet milik lambung, mereka menghasilkan lendir, sel Paneth milik usus kecil. Dengan demikian, pembelahan meningkat dalam sel-sel usus kecil. Gejala klinis menjadi lebih terasa.
- III derajat displasia lambung - proses proliferasidigeneralisasi, rahasianya sekarang tidak diproduksi sama sekali. Gastritis atrofi berkembang - kondisi prakanker. Mungkin ada gambaran tukak lambung. Timbulnya displasia berhasil diobati dengan metode konservatif. Dia selalu reversibel. Tahap 3 - dapat dikombinasikan dengan gastritis atrofi dan polip lambung. Risiko kelahiran kembali adalah 75%.
Displasia hiposekresi adalah proses yang berlawanan, tetapi tidak kalah berbahayanya. Butiran dalam sel menjadi lebih kecil, rahasianya juga. Displasia lambung sedang yang teridentifikasi, dan bahkan lebih jelas, adalah penanda risiko tinggi onkologi.
Dari jenis kanker, adenokarsinoma berdiferensiasi sedang dan baik sering berkembang.
Metaplasia usus pada lambung
Displasia usus pada lambung, atau metaplasia, adalah transformasi pada tingkat sel epitel kelenjar lambung menjadi epitel usus. Produksi asam klorida oleh sel parietal berhenti sama sekali.
Ada 2 jenis patologi usus seperti lambung. Jika sel-sel perut yang bermutasi digantikan oleh sel-sel di usus kecil, ini berbahaya, tetapi dapat diobati. Jika sel usus besar menggantikannya, maka ada risiko kanker yang lebih besar, pengobatan mungkin dilakukan, tetapi tidak mungkin untuk memprediksi hasilnya.
Adenoma tubuler pada lambung
Adenoma lambung, atau polip, adalah neoplasma jinak. Meskipun demikian, mereka selalu membutuhkan perawatan segera.
Ada 3 varietas, yang paling umum dan dikombinasikan dengan displasia tubular adenoma perut. Dia di bawah mikroskopmemiliki kontur yang jelas, warna merah tua dan kemampuan yang konstan untuk tumbuh. Komplikasinya adalah penyumbatan saluran pencernaan.
Adenoma tubular pada lambung dan displasia sangat erat hubungannya, karena mempengaruhi lesi mukosa. Mereka sering berpasangan.
Paling sering, adenoma dapat berkembang pada tahap 2-3 displasia lambung. Kerja lambung dengan adenoma tidak terganggu. Juga tidak ada gejala untuk waktu yang lama. Jika campuran darah muncul di tinja, adenoma dapat didiagnosis selama pemeriksaan pasien. Dengan pertumbuhan intensif, pasien menjadi berat setelah makan, nafsu makan berkurang dan mual muncul.
Gambaran klinis
Tahap awal atau derajat displasia lambung biasanya tidak memiliki gejala, ini adalah kesulitan diagnosis dini, jadi jalan keluar terbaik adalah memeriksa pasien yang berisiko dan dengan faktor pemicu. Kadang-kadang pasien mungkin merasakan ketidaknyamanan di perut, berat setelah makan, peningkatan kelelahan.
Dengan displasia tingkat 2, tanda-tanda ketidaknyamanan menjadi lebih jelas:
- Nyeri di epigastrium menjadi lebih sering, dan kemudian permanen; mereka mungkin atau mungkin tidak berhubungan dengan makanan.
- Berat di perut sekarang terus-menerus hadir.
- Mual - terutama terjadi dengan cepat saat makan makanan berkualitas buruk.
- Mulas - menunjukkan penambahan penyakit gastroesophageal reflux (GERD).
- Sendawakan isi perut atau udara dengan rasa asam. Perut bisa membengkak karena gas.
Displasia kelas 3:
- Sekresi lambung tajamberkurang. Rasa sakit, distensi perut, dan rasa tidak nyaman semakin meningkat dan konstan.
- Pelangsingan.
- Gejala kelemahan dan kelelahan yang konstan.
- Anemia dan defisiensi asam folat.
- Kulit menjadi kering, tidak elastis, meskipun kekeringan itu sendiri tidak menunjukkan displasia.
- Gangguan dispepsia - diare, diikuti dengan sembelit.
- Komplikasi dapat muncul dalam bentuk pendarahan dari lambung atau usus. Mereka datang dengan muntah dan tinja berwarna hitam.
Salah satu dari tanda-tanda ini memerlukan perhatian medis segera.
Tindakan diagnostik
Untuk penggunaan diagnostik:
- Ultrasound.
- Tes Helicobacter pylori.
- Penelitian pH-metri, getah lambung.
- Pemeriksaan endoskopi.
- Biopsi daerah perut yang terkena - dilakukan selama endoskopi, prosedurnya tidak menimbulkan rasa sakit.
- Tes tinja dan urin.
Metode penelitian tambahan termasuk fluoroskopi, tes darah biokimia.
Intervensi terapeutik
Pengobatan displasia lambung akan positif hanya jika kompleks. Sikap pasien harus untuk pengobatan jangka panjang. Semua terapi meliputi:
- narkoba;
- diet;
- terkadang perawatan radikal.
Penting! Metode alternatif untuk displasia tidak efektif dan berbahaya, karena waktu yang berharga terbuang sia-sia.
Metode radikal - reseksi endoskopik atau cryodestruction, juga dilakukan secara endoskopi.
Reseksi dilakukan pada kasus-kasus ekstrim, pasien tidak memerlukan persiapan khusus. Ini menghilangkan bagian perut yang terkena dan merupakan operasi lengkap.
Displasia tidak diobati dalam waktu satu bulan, diperlukan kesabaran selama beberapa tahun. Bantuan dalam terapi bisa menjadi review diet Anda. Ini juga merupakan penolakan terhadap kebiasaan buruk, mengesampingkan makanan karsinogenik, disarankan untuk tidak makan daging merah, makanan kaleng, mengecualikan kedelai, dll.
Terapi obat
Pengobatan displasia lambung paling berhasil dalam bentuk fokus lesi. Formulir ini tidak meninggalkan komplikasi. Tahap 3 berbatasan dengan onkologi dan membutuhkan perawatan segera oleh ahli onkologi.
Pengobatan konservatif mencakup 3 mata rantai utama obat:
- antibiotik;
- PPI - penghambat pompa proton;
- sediaan bismut.
Metabolisme, agen simtomatik juga dapat digunakan.
Tautan Penyembuhan
Penghambat pompa proton mengurangi produksi asam klorida dalam sel parietal lambung - Zulbex, Rabelok, Pariet, Ontime, Lanzap, Omez, Omeprazole, Emanera, dll. Anak-anak di bawah 12 tahun tidak diresepkan.
Ketika Helicobacter pylori terdeteksi, tugas pengobatan menjadi penghancuran total.
Antibiotik bertujuan untuk membunuhBakteri Helicobacter pylori adalah Amoxiclav, Clarithromycin, Azithromycin. Pengangkatan hanya dilakukan oleh dokter. Pengobatan sendiri tidak termasuk.
Preparat bismut melindungi mukosa lambung, dianggap sebagai gastroprotektor. Yang paling terkenal adalah De-Nol, diikuti oleh Ulcavis, Gastronorm, Vikalin, Vikair, dll. Obat-obatan ini tidak boleh diminum lebih dari 8 minggu.
Pengobatan bersifat simtomatik: untuk nyeri, antispasmodik dapat direkomendasikan, untuk muntah - Cerucal, untuk mulas - Maalox, Rennie, Almagel, dll.
Penting! Antibiotik untuk displasia lambung memberikan efek pada pasien di bawah 18 tahun, mereka tidak mempengaruhi mukosa yang terbentuk.
Nutrisi yang tepat dalam pengobatan penyakit
Setiap perawatan selalu dimulai dengan koreksi nutrisi dan rutinitas harian. Dalam diet, mereka membatasi karbohidrat, lemak, dan fokus pada protein. Koreksi nutrisi penting sejak awal.
Pada setiap stadium penyakit, jumlah cairan yang masuk ke dalam tubuh harus cukup.
Sangat baik menggunakan jus segar segar (sebaiknya tidak dibeli di toko). Bawang merah, bawang putih dan lobak, yang sangat dianjurkan oleh para ilmuwan Cina, dapat menjadi profilaksis hanya jika tidak ada gastritis hyperacid dan lesi ulseratif. Untuk tujuan yang sama, buah jeruk dikontraindikasikan. Asupan garam harus dijaga seminimal mungkin.
Keju cottage dan kefir rendah lemak bermanfaat. Rasio BJU harus benar: sebagian besar harus diisi oleh protein, lebih sedikit lemak dan karbohidrat.
Perlakuan panas –pengecualian lengkap menggoreng, mengukus saja, merebus dan merebus adalah mungkin. Frekuensi makan adalah 5-6 kali dalam porsi kecil. Kelaparan untuk menurunkan berat badan dan diet ekstrim tidak termasuk. Setelah makan, disarankan untuk berjalan-jalan sebentar untuk merangsang proses pencernaan.
Menunjukkan diet yang benar adalah peningkatan metabolisme dan penambahan berat badan. Kriteria utama untuk memilih produk haruslah kegunaannya untuk perut. Makan makanan penambah kekebalan lebih sering.
Pencegahan
Hal ini diperlukan untuk menjalani gaya hidup sehat, menjaga pola makan yang seimbang. Serat, sayuran segar dan buah-buahan, sayuran harus dimasukkan ke dalam makanan.
Wajib memeriksakan diri ke dokter setiap enam bulan sekali, terutama untuk anak-anak.
Anda harus berhenti merokok dan minum. Aktivitas fisik sedang akan bermanfaat.
Hal ini diperlukan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh - lactobacilli mendukungnya dengan baik - "Linex", "Acipol", Asam Omega-3, antioksidan - vitamin C dan selenium.
Perempuan banyak bertanya. Dilihat dari ulasannya, banyak yang bahkan tidak curiga tidak hanya bahwa mereka memiliki masalah, tetapi secara umum tentang keberadaan patologi semacam itu. Tapi kebulatan ulasan adalah bahwa pengobatan selalu jangka panjang, diinginkan untuk memulainya sedini mungkin.
