Hati dan limpa saling berhubungan erat oleh sistem vena leher dan memiliki jalur umum aliran getah bening dan persarafan. Jika masalah terjadi di satu organ, pasti akan mempengaruhi yang lain. Hepatosplenomegali adalah pembesaran hati dan limpa yang terjadi secara bersamaan.
Diagnosis
Diagnosis sindrom ini berdasarkan keluhan pasien. Masalah usia, waktu munculnya rasa sakit atau ketidaknyamanan, penyebab, faktor keturunan.
Kemudian dokter melakukan pemeriksaan perkusi dan palpasi. Hepatosplenomegali dapat dideteksi dengan pemeriksaan visual. Tampak seperti pembengkakan di bawah hipokondrium kanan, yang bergerak saat Anda menarik napas.
Untuk memperjelas diagnosis, diperlukan diagnosis laboratorium, yang mengungkapkan keadaan fungsional hati. Untuk itu dilakukan berbagai pemeriksaan seperti pemeriksaan kadar seruloplasmin, serum besi dan indikator lainnya.
Ekoskop digunakan sebagai pemeriksaan instrumental, dan kemudiancomputed tomography dijadwalkan. Tetapi hanya angiografi yang dapat mengungkapkan dimensi hati yang paling akurat, ini juga memungkinkan Anda untuk menentukan sifat lesi dan mengidentifikasi kemungkinan hambatan aliran darah.
Alasan
Hepatosplenomegali adalah sindrom yang berkembang pada sejumlah penyakit. Pembesaran hati dan limpa tidak menimbulkan kekhawatiran, meskipun inilah yang paling mengkhawatirkan pasien. Tidak peduli seberapa berbahayanya hepatosplenomegali, penyebabnya harus diklarifikasi terlebih dahulu. Efisiensi dan efektivitas pengobatan tergantung pada ini. Semua alasan dapat secara kondisional dibagi menjadi lima kelompok:
- Penyakit hati akut, di mana sirkulasi darah di sistem vena portal terganggu. Ini termasuk hepatitis, sirosis, lesi vaskular.
- Infeksi kronis dan infestasi parasit. Ini adalah malaria, mononukleosis menular, sifilis, leishmaniasis, brucellosis dan lain-lain.
- Kelompok ketiga termasuk penyakit metabolik - hemokromatosis, amiloidosis.
- Kelompok keempat termasuk penyakit darah sistemik - anemia, leukemia, penyakit Hodgkin.
- Kelompok kelima termasuk penyakit pada sistem kardiovaskular dengan perkembangan gagal jantung kronis: hipertensi, cacat jantung bawaan dan didapat, penyakit jantung koroner.
Hepatosplenomegali pada anak
Hepatosplenomegali pada anak dapat diamati pada semua usia, termasuk bayi baru lahir. Peningkatannya, seperti pada orang dewasa, ditentukan oleh palpasi. Hypatosplenomegali pada anak kecil biasanya disertai dengan penyakit kuning, anemia, dan demam. Untuk diagnosis yang benar, pertama-tama perlu ditentukan sifat ikterus (hemolitik atau parenkim). Ini akan memungkinkan Anda untuk mengembangkan taktik pengobatan yang tepat.
Pada jam-jam pertama kehidupan, hepatosplenomegali dalam kombinasi dengan penyakit kuning cukup sering merupakan hasil dari infeksi intrauterin dengan tuberkulosis atau sifilis. Seringkali, hepatosplenomegali menjadi konsekuensi dari hepatitis kongenital atau sirosis. Pada saat yang sama, permukaan hati tidak rata, konsistensinya keras. Peningkatan yang kuat pada anak-anak yang sangat muda diamati dengan anomali saluran empedu. Dalam hal ini, penyakit kuning tumbuh agak cepat, disertai dengan pendarahan pusar. Tanda-tanda sirosis bilier dengan hipertensi portal muncul dengan cepat.
Pada anak yang lebih besar, pembesaran hati dan limpa secara simultan mungkin tidak terkait dengan infeksi virus atau bakteri, tetapi dengan pelanggaran dasar nutrisi yang tepat. Makanan berlemak, kaya karsinogen, merupakan beban serius bagi organ dalam. Pukulan pertama diambil oleh hati, yang bertindak sebagai filter dalam tubuh. Akibatnya, karena tidak mampu mengatasi sejumlah besar komponen berbahaya, hati bertambah besar dan menyebabkan perubahan pada limpa.
Pengobatan
Setelah pemeriksaan menyeluruh dan klarifikasi penyebabnya, penyakit yang mendasarinya diobati. Hepatosplenomegali bukanlah suatu penyakit, tetapi suatu sindrom. Perawatan khusus atau universal tidak diperlukan. Sebagai terapi pemeliharaan untuk hati, kolespasmolitik diresepkan (obat "Papaverine", "No-shpa", "Platifillin"), obat koleretik ("Holosas", "Xylit"), hepatoprotektor (obat "Silibor", "Essentiale", "Geptral", "Karsil", "Riboxin" dan lainnya). Secara paralel, terapi hormonal sedang dilakukan, seperti Prednisolon dan multivitamin kompleks.
Ketika fenomena seperti hepatosplenomegali terjadi, pengobatan disertai dengan normalisasi wajib dari biocenosis usus. Dokter mungkin akan meresepkan obat yang mengandung lacto dan colibacilli, seperti Linex, Primadophilus, Bifiform, Hilak-forte dan lain-lain.
Diet
Makanan berlemak, pengawet, pewarna dan karsinogen yang terkandung dalam banyak makanan berdampak buruk pada hati, lambung, dan limpa. Untuk membantu organ dalam mengalahkan penyakit, penting untuk mematuhi diet ketat, setidaknya selama pengobatan. Diet harus terdiri dari makanan, rendah lemak dan makanan segar. Seharusnya tidak ada sosis, keripik, yogurt penyimpanan jangka panjang. Dasar dari diet adalah sup diet, sereal tanpa mentega, keju cottage bebas lemak. Teh, kopi, dan jus dengan tanggal kedaluwarsa yang lama diganti dengan air mineral biasa, kolak buatan sendiri, dan jeli. Kue, kue kering, dan makanan penutup berlemak lainnya juga dikontraindikasikan. Lebih baikumumnya menyerah permen atau membatasi diri untuk teh hijau dengan madu dan kerupuk. Hepatosplenomegali adalah fenomena yang dapat dihilangkan hanya dengan upaya bersama dari dokter dan pasien.
