Penyakit apa itu anemia posthemorrhagic kronis (kode ICD-10 - D50.0.) dan bagaimana cara mengobatinya? Ini akan dibahas dalam artikel ini. Siapapun bisa terkena penyakit ini. Anemia pasca hemoragik akut (dengan kata lain, anemia akut) dapat berkembang sebagai akibat dari perdarahan hebat dalam waktu singkat.
Penyakit akan terdeteksi jika perubahan klinis dan hematologis yang signifikan mulai terjadi dalam tubuh, pasien didiagnosis dengan kehilangan darah akut atau kronis. Pasien mengalami penurunan volume darah yang signifikan. Hemoglobin harus mematuhi norma yang ditetapkan: pada pria, indikator tidak boleh turun di bawah 130 g / l, pada wanita - tidak kurang dari 120 g / l. Indikator yang kurang dari norma yang ditetapkan dianggap sebagai penyimpangan, yang memicu perkembangan penyakit posthemorrhagic.
Hemoglobin adalah protein yang bertanggung jawab untuk memasok oksigen ke seluruh tubuh. Ketika kadar hemoglobin pasien turun, sel-sel tubuh mengalami kelaparan.oksigen, yang dapat mempengaruhi aktivitas fungsional tidak hanya organ, tetapi seluruh sistem organisme secara keseluruhan.
anemia posthemorrhagic kronis kode ICD-10 ditetapkan D50.0.
Bentuk yang berbeda
Penyakit ini dibagi menjadi akut dan kronis.
Penyakit akut berbeda dari anemia posthemorrhagic kronis di mana pasien mengalami kehilangan darah yang parah. Dalam bentuk kronis, pasien memiliki kekurangan zat besi yang dapat diisi ulang.
Gejala
Mengingat banyaknya gejala anemia posthemorrhagic kronis, perlu dicatat bahwa setiap pasien memiliki tanda yang berbeda. Ada kulit pucat, sesak napas, mata gelap terus-menerus, sering pusing, kelemahan tubuh, hipotermia dan hipotensi arteri berkembang. Jika seseorang sakit parah, ia kehilangan banyak darah, gejala individu dapat diamati: gerakan pasien terhambat, yang menyebabkan hilangnya kesadaran atau ia mungkin mengalami keadaan syok.
Untuk menentukan apakah pasien mengalami anemia posthemorrhagic, pasien harus didiagnosis sesegera mungkin. Pada saat yang sama, ia harus lulus tes darah umum di klinik, dan hanya kemudian, jika tanda-tanda spesifik ditemukan, adalah mungkin untuk menentukan gambaran penyakitnya: pada stadium apa dan bagaimana merawat pasien.
Setelah mengetahui penyebabnya, sangat penting untuk menghilangkan sumber kehilangan darah, sambil melakukan terapi khusus. Setelah menentukan penyakit, itu diperiksadenyut jantung dan nadi. Di hadapan denyut nadi yang lemah dan sering, pasien mungkin mengalami hipotensi arteri, yang berdampak negatif pada kesehatan manusia. Anak-anak kecil juga dapat menderita anemia kronis, tetapi di sini kita dapat mengatakan bahwa perjalanan penyakitnya jauh lebih parah bagi mereka daripada orang dewasa. Mereka mungkin juga memiliki hemoglobin rendah, yang diisi ulang dengan obat-obatan khusus.
Mempertimbangkan banyak gejala anemia posthemorrhagic, dapat dicatat bahwa mereka bergantung pada volume kehilangan darah dan durasi penyakit. Pada awal perjalanan penyakit, dengan adanya kehilangan darah yang banyak, pasien memiliki tanda-tanda kelemahan parah pada tubuh, wajah pucat, merinding di mata, kekeringan di mulut, penurunan tubuh suhu mungkin, seseorang khawatir tentang keringat dingin.
Penyebab penyakit
Penyebab terbentuknya penyakit ini cukup beragam dan ditentukan secara rawat jalan.
Pertama, kehilangan darah akut pada pasien dapat terjadi jika ia telah menerima cedera tertentu atau melalui operasi, pendarahan internal (seringkali pendarahan dapat terjadi akibat penyakit lambung atau duodenum), kehamilan dan patologi lain yang mungkin terjadi pada penyakit wanita. Penyakit ini terjadi sebagai akibat dari penyakit paru-paru, serta penyakit kerongkongan. Untuk menghentikan pendarahan pada pasien, pertama-tama perlu dicari sumber kehilangannya.
Kedua, berdarahdapat dipicu oleh tumor apa pun, pasien mungkin terpengaruh oleh pembuluh darah (keturunan atau akibat penyakit yang didapat).
Penyebab anemia pasca-hemoragik kronis dapat berupa perdarahan (ketika darah keluar dari pembuluh darah) dari organ genital wanita dan perdarahan lokalisasi yang berbeda terkait dengan diatesis hemoragik (trombositopenia, hemofilia). Faktor yang sama akan berperan jika pasien telah menggunakan antikoagulan untuk waktu yang lama, yang menghambat munculnya benang fibrin, mencegah trombosis, menghentikan pertumbuhan gumpalan darah yang sudah terbentuk, dan meningkatkan efek enzim pada darah. gumpalan.
Penyebab utama anemia posthemorrhagic kronis, dokter menyebut kehilangan darah akut atau kronis akibat perdarahan eksternal atau internal.
Seringkali ada kehilangan sejumlah kecil darah pada wasir gastrointestinal, ginjal, mimisan, yang melanggar pembekuan darah. Berbagai tumor yang muncul di perut atau di tempat lain dapat menimbulkan rasa sakit, sekaligus merusak jaringan dan organ tubuh pasien, menyebabkan terjadinya pendarahan internal dan selanjutnya jenis anemia ini.
Derajat perkembangan
Penting untuk membedakan tingkat perkembangan anemia kronis:
- 1 derajat. Indeks hemoglobin pasien menunjukkan di bawah 120 g/l, tetapi di atas 90 g/l. Derajat pertama ringan, karena hemoglobin sedikit berkurang. Dengan perjalanan penyakit ini, gejala parah pada pasientidak ada, kelemahan organisme umum jarang terjadi dan kelelahan meningkat. Ini adalah tanda-tanda pertama perkembangan penyakit. Pada panggilan pertama, pasien harus segera mengambil analisis dan mencari bantuan dari spesialis untuk memulihkan hemoglobin dan memilih diet wajib.
- 2 derajat - sedang. Tingkat hemoglobin dapat bervariasi dari 90 hingga 70 g/l. Pasien mungkin mengalami tanda-tanda awal perkembangan penyakit: pusing, sesak napas muncul. Otak kurang mendapat pasokan oksigen, sehubungan dengan ini, pasien dianjurkan untuk lebih sering berada di luar ruangan, menghirup udara segar, makan mikro khusus dan vitamin dalam bentuk zat besi.
- 3 derajat - paling serius dan parah ketika hemoglobin pasien di bawah 70 g / l. Nyawa pasien dalam bahaya. Rambut bisa rontok, ada perubahan tidak hanya pada rambut, tetapi juga pada kuku. Pada tahap penyakit ini, gangguan pada kerja jantung, pengenceran darah muncul. Terdapat mati rasa pada ekstremitas. Pada tahap ini, penting untuk mengikuti semua saran dari spesialis untuk meningkatkan hemoglobin. Kegagalan untuk mengikuti rekomendasi dapat menyebabkan hasil yang buruk, khususnya, kematian pasien.
Tahap akut
Anemia posthemorrhagic dalam bentuk akut dapat terjadi dalam tiga tahap:
- Pada pasien yang menderita bentuk penyakit kronis, pertama-tama, ada penurunan tekanan darah, pucat terlihat di wajah, takikardia, sesak napas terjadi.
- Pada detiktahap, setelah beberapa jam, pasien mulai mengurangi jumlah sel darah merah, dan dengan demikian hemoglobin menurun. Cairan memasuki plasma dan vascular bed mulai terisi, proses ini memakan waktu sekitar dua hari.
- Tahap ketiga dimulai dari hari keempat hingga hari kelima, saat penyakit sudah mulai berkembang dan berkembang. Kadar besi plasma sangat rendah.
Apa yang dapat diamati pada orang sakit dalam tes darah
Untuk diagnosis yang akurat, disarankan untuk melakukan analisis beberapa kali. Gambaran darah pada anemia posthemorrhagic kronis adalah sebagai berikut.
Pada menit pertama, kandungan Hb mungkin tinggi karena penurunan BCC. Ketika cairan jaringan memasuki dasar vaskular, indikator ini menurun bahkan ketika perdarahan berhenti. Indeks warna, sebagai suatu peraturan, adalah normal, karena ada kehilangan sel darah merah dan zat besi secara simultan, yaitu anemia normokromik. Pada hari kedua, jumlah retikulosit meningkat, mencapai maksimum pada hari keempat atau ketujuh, yaitu anemia hiperregeneratif.
Menyembuhkan penyakit
Penyembuhan penyakit anemia posthemorrhagic dapat dilakukan, namun membutuhkan waktu yang lama dan tenaga yang banyak.
Untuk menyembuhkan pasien, sumber perdarahan harus diidentifikasi. Jika seseorang berdarah dari luka pada kulit, perlu untuk mencoba menghilangkan sumber kerugian dengan membalut atau dengan menjahit pembuluh darah. Jika pasien memiliki pembekuan darah yang tidak mencukupi, ini menimbulkan masalah khas selama berbagai cedera danpendarahan yang tidak mudah berhenti di kemudian hari, akhirnya menyebabkan anemia.
Bentuk perjalanan penyakit yang paling parah dapat disembuhkan dengan transfusi darah dosis tinggi (dengan kata lain, untuk membuat "transplantasi darah"). Untuk rehabilitasi, Anda juga dapat menyuntikkan larutan pengganti darah.
Untuk prosedur pemulihan, pasien disarankan untuk memperbaiki komposisi kualitatif darah dengan mengisinya dengan berbagai komponen. Selanjutnya, tekanan darah pasien akan meningkat, yang dapat dinilai dari keberhasilan prosedur. Jika pasien tidak kunjung sembuh, dianjurkan untuk menyuntikkan larutan yang dapat membantu memulihkan keseimbangan air-garam dan menebus kekurangan vitamin.
Adalah mungkin untuk menyembuhkan pasien dari bentuk kronis anemia dengan menggunakan berbagai persiapan vitamin: zat besi, vitamin B.
Pasien harus diberi resep terapi simtomatik yang membantu menghilangkan gangguan dan menormalkan fungsi sistem kardiovaskular dan pernapasan, hati, ginjal.
Diagnosis akhir pasien hanya boleh dilakukan oleh spesialis, berdasarkan gejalanya, untuk memastikan penyakitnya, Anda perlu mendonorkan darah. Prosedur yang diperlukan dipilih oleh dokter. Spesialis menentukan obat mana yang harus diminum dan bagaimana pasien harus dirawat di masa depan.
Terapi obat
Untuk pengobatan kronisanemia posthemorrhagic, spesialis diperlukan untuk meresepkan persiapan pasien besi besi atau besi. Dalam bentuk sedang dan berat, diet terapeutik dikombinasikan dengan penunjukan obat yang memasok zat besi dalam bentuk yang mudah dicerna. Obat-obatan berbeda dalam jenis senyawa, dosis, bentuk pelepasan: tablet, dragee, sirup, tetes, kapsul, larutan injeksi. Interval antara dosis obat harus setidaknya empat jam. Sediaan zat besi selama pengobatan diambil dari tiga hingga empat minggu hingga beberapa bulan dengan pemantauan kadar hemoglobin secara berkala. Sediaan yang mengandung besi divalen memiliki keunggulan yang signifikan dibandingkan besi besi, karena mereka diserap oleh tubuh lebih cepat daripada obat lain. Tapi Anda tidak bisa menyalahgunakan obat ini! Mereka diserap dengan baik oleh tubuh, dan paling sering ini bisa berbahaya, karena kelebihan dosis zat besi dapat menyebabkan efek negatif: pasien dapat diracuni oleh penggunaan obat semacam itu secara berlebihan. Kemunduran proses asimilasi dapat dipicu oleh produk-produk tersebut: teh dan susu. Anda tidak dapat menggunakan vitamin dan zat besi untuk waktu yang lama, karena hemoglobin akan meningkat dengan cepat, yang juga dapat menyebabkan gangguan tertentu. Untuk menentukan efektivitas terapi, pasien harus kembali mendonorkan darahnya untuk memastikan kesembuhannya.
Prognosis pengobatan penyakit
Pengobatan pasien dengan anemia posthemorrhagic membutuhkan waktu yang lama danproses restorasi yang banyak.
Jika pasien tiba-tiba kehilangan darah, kehilangan seperti itu dapat berdampak buruk bagi kesehatan manusia dan selanjutnya mengarah pada perkembangan anemia akut. Pasien menunggu hasil yang fatal jika kehilangan darah. Jika pasien kehilangan darah secara perlahan dalam volume yang signifikan, tidak ada bahaya yang kuat bagi kehidupan, karena dapat dikompensasikan dengan memasukkan berbagai komponen ke dalam tubuh.
Untuk memperbaiki anemia posthemorrhagic kronis, Anda harus menggunakan semua obat yang diresepkan oleh dokter, serta menormalkan nutrisi. Ini harus mencakup hanya makanan berkualitas tinggi zat besi, vitamin dan elemen.
Adalah mungkin untuk menyembuhkan pasien, tetapi banyak usaha akan dihabiskan untuk kesembuhannya. Rehabilitasi penuh dapat memakan waktu lebih dari dua bulan sejak tanggal timbulnya perkembangan penyakit progresif. Pada saat yang sama, orang yang sakit akan merasa lebih baik, secara bertahap memulihkan kekuatannya, kehilangan darah dan penurunan kadar hemoglobin.
Pasien Cacat
Kecacatan pada anemia posthemorrhagic kronis ditentukan tergantung pada derajat penyakitnya. Dengan tingkat keparahan sedang, kelompok disabilitas ke-3 ditugaskan, di mana Anda dapat bekerja. Tapi bebannya bisa normal atau lembut.
Dengan tingkat anemia posthemorrhagic yang parah, diberikan kelompok kedua. Kondisi kerja harus khusus, disederhanakan atau di rumah.
Beberapa kata sebagai kesimpulan
Bentuk kronisanemia adalah penyakit serius dan tidak boleh diabaikan. Dengan gejala yang parah, penting untuk mencari bantuan medis. Lebih baik tidak sakit, tetapi untuk memantau kesehatan Anda, ikuti diet yang tepat dan minum vitamin yang meningkatkan hemoglobin dalam darah.