Amoebiasis usus adalah penyakit umum di negara-negara dengan sanitasi yang buruk. Ini disebabkan oleh organisme parasit paling sederhana - amuba. Siapa yang paling berpeluang tertular amoebiasis? Bagaimana bentuk usus dari penyakit ini memanifestasikan dirinya, dan bagaimana pengobatannya? Informasi ini mungkin berguna bagi orang-orang yang akan melakukan perjalanan atau perjalanan bisnis yang panjang.
Beberapa statistik
Kemungkinan terbesar tertular amoebiasis usus terjadi di daerah dengan tingkat kondisi tidak bersih yang tinggi, karena infeksi terjadi melalui rute oral-fekal. Zona risiko mencakup negara-negara yang terletak di iklim lembab tropis dan subtropis. Paling sering, pelancong membawa amoebiasis usus dari India dan Meksiko. Negara-negara ini memiliki insiden penyakit yang sangat tinggi di antara penduduk lokal. Juga persentase kejadian yang besar di Afrika dan Asia Selatan. Di beberapa wilayah, 50 hingga 80% populasi terkena penyakit ini. Jadi, pergi ke negara-negara yang jauh, akan berguna untuk mempelajari segala sesuatu tentang amoebiasis - apa itu dan bagaimana tidak tertular infeksi ini sejak awal.antrian.
Anda bisa sakit dengan amoebiasis usus tidak hanya di negara-negara eksotis. Tidak semuanya berjalan lancar di ruang pasca-Soviet juga. Penyebaran amoebiasis, tentu saja, tidak begitu kuat di sana. Hal ini diamati di Armenia, Georgia, Kirgistan dan Turkmenistan.
Anehnya, pria lebih sering menderita amoebiasis usus daripada wanita. Telah ditetapkan bahwa kerentanan alami tubuh manusia terhadap invasi amuba cukup tinggi. Menurut statistik, amoebiasis usus terdeteksi pada satu dari sepuluh pasien yang terkena parasit ini. Data yang diterbitkan oleh Organisasi Kesehatan Dunia menunjukkan bahwa lebih dari 480 juta orang di dunia adalah pembawa amuba. Hingga 50 juta kasus usus dan bentuk lain dari amoebiasis secara resmi tercatat setiap tahun. Dari jumlah tersebut, 2% kasus menjadi fatal.
Amuba - agen penyebab amoebiasis usus
Seperti yang sudah jelas, penyebab penyakit adalah amuba disentri. Dalam bahasa latin, nama dari protozoa parasit ini adalah Entamoeba histolytica. Subspesies amuba disentri lebih kecil dari amuba biasa (Amuba proteus). Mereka lebih mobile, pseudopodia mereka (pseudopodia) berukuran lebih kecil, tetapi lebih lebar. Lapisan sel luar sitoplasma dipisahkan dari endoplasma bagian dalam.
Siklus hidup amuba disentri melibatkan 3 bentuk: jaringan, luminal, dan kista. Bentuk jaringan hanya terdeteksi pada pasien dengan amoebiasis. Ini parasit di lapisan mukosa dan submukosa dinding usus besar. Bentuk luminal dan kista terdeteksi baik pada pembawa maupun pada pasien. Tempathabitat bentuk vegetatif amuba disentri ini - bagian atas usus besar. Mereka adalah tahap utama dalam siklus hidup amuba disentri.
Bagaimana infeksi ditularkan
Amoebiasis usus ditularkan dari orang ke orang. Penyebar infeksi sudah sakit, dan saat ini dianggap sehat secara klinis, tetapi tetap menjadi pembawa kista. Dokter menganggap amoebiasis usus dan giardiasis, seperti infeksi usus lainnya, sebagai penyakit tangan kotor.
Transmisi terjadi sebagai berikut:
- Pembawa kista, mengabaikan aturan kebersihan pribadi, melepaskannya ke dalam air limbah, ke dalam tanah atau ke perairan terbuka (ekskresi terjadi dengan tinja). Air memasuki kebun dan menginfeksi sayuran dan buah-buahan. Orang sehat makan kista dengan sayur dan buah yang tidak dicuci.
- Pembawa kista tidak mencuci tangan dengan sabun setelah dari toilet. Kista berpindah ke benda apapun, termasuk makanan, yang pernah disentuh dengan tangan kotor. Orang yang sehat, tanpa mencuci tangan sebelum makan, menelan kista, dan menyebar melalui usus.
Seperti telah disebutkan, jalur distribusi ini disebut oral-fecal.
Bagaimana perkembangan penyakit
Kista yang tertelan mencapai usus besar dan memasuki fase aktif perkembangan. Tetapi ini tidak berarti bahwa seseorang menjadi sakit dengan amoebiasis usus. Amoeba disentri dapat dengan aman hidup di usus besar, memakan isinya. Dalam hal ini, orang tersebut akan menjadi pembawa tanpa gejala. menyakitinyaAmoeba tidak menyebabkan kondisi tersebut, tetapi mengeluarkan kista ke luar.
Jika seseorang memiliki ketidakseimbangan mikroflora usus atau sistem kekebalan yang lemah, maka bentuk aktif parasit akan berperilaku agresif. Amoeba menempel pada dinding usus dan menjadi parasit jaringan. Di bawah pengaruh amuba disentri, dinding usus secara bertahap memburuk. Pori-pori yang berkembang menjadi bisul menjadi terlihat. Ukuran borok di dinding lebih dari 10 mm. Melalui bisul, produk limbah amuba memasuki darah pasien. Perilaku agresif amuba disentri juga dapat disebabkan oleh stres yang terus-menerus, pola makan yang tidak seimbang (kelaparan) dan terlalu banyak pekerjaan yang menyertainya.
Komplikasi amoebiasis usus
Bisulnya bisa sangat dalam. Dalam beberapa kasus, mereka "makan" melalui dinding usus. Ini disebut perforasi, atau perforasi ulkus. Kondisi ini menyebabkan komplikasi amoebiasis usus, karena isi usus bocor ke rongga perut, menyebabkan peritonitis.
Komplikasi lain dapat terjadi jika ulkus terbentuk di lokasi pembuluh darah besar. Ini dapat menyebabkan pendarahan usus yang banyak. Dan dalam hal ini, terbukalah jalan bagi penyebaran bentuk amuba aktif ke seluruh tubuh dengan aliran darah.
Darah mengangkut parasit protozoa ke hati, otak dan bagian lain (bronkus, paru-paru, dan sebagainya). Selanjutnya, pematangan abses amuba dalam bentuk abses besar dimulai. Kemungkinan besar, abses seperti itu akan terjadi di lobus kanan hati. Komplikasi ini dapat menyebabkan kematian pasien.
Komplikasi yang menyertai amoebiasis usus dapat menyebabkan tumor usus, yang disebut amuba, atau gangren usus besar. Kondisi ini juga mengancam nyawa dan membutuhkan perawatan segera.
Gejala Penyakit
Tanda-tanda amoebiasis (usus) muncul sebagai berikut:
- Pasien sering buang air besar. Pada tahap awal infeksi - hingga 6 kali sehari, kemudian - hingga 10 kali. Dalam tinja, kotoran lendir dan darah menjadi terlihat. Dalam bentuk terabaikan, tinja berubah menjadi massa berdarah lendir.
- Pada awal penyakit, suhu tubuh dalam kisaran normal, kemudian meningkat tajam.
- Pasien mengalami nyeri di perut bagian bawah. Sifat nyerinya adalah nyeri, kram. Nyeri meningkat dengan buang air besar.
- Ada upaya yang salah untuk buang air besar (tenesmus).
Gejala amebiasis usus sedang melibatkan bergabungnya tanda-tanda muntah, mual, dan kehilangan nafsu makan di atas.
Amoebiasis usus akut berlangsung hingga 6 minggu. Ketika pengobatan diresepkan tepat waktu, maka pemulihan total terjadi. Jika pengobatan amebiasis tidak diresepkan atau dilanggar (terputus), maka gejalanya hilang, tetapi pemulihan tidak terjadi. Pasien memasuki masa remisi, yang berlangsung dari dua minggu hingga beberapa bulan. Kemudian ada dimulainya kembali amoebiasis dengan transisi ke bentuk kronis. Untuk mencegah hal ini, amoebiasis usus pada orang dewasa dan anak-anak harus:perlakukan tepat waktu.
Bentuk amoebiasis usus kronis
Bentuk kronis penyakit ini bisa berlangsung bertahun-tahun. Tetapi dengan pengobatan yang tidak memadai atau tanpa pengobatan, hasilnya sulit untuk diprediksi. Gejala bentuk kronis adalah sebagai berikut:
- Seseorang merasakan rasa tidak enak dan lidah terbakar, nafsu makannya turun. Terkadang hilang sama sekali, menyebabkan kelelahan.
- Pasien cepat lelah, mengalami kelemahan umum. Tidak dapat melakukan pekerjaan sederhana.
- Ada peningkatan yang signifikan pada hati.
- Anemia berkembang, kadar hemoglobin bisa sangat rendah. Kulit menjadi pucat.
- Nyeri di ulu hati muncul.
- Detak jantung menjadi lebih sering, denyut nadi terasa tidak teratur, yang merupakan tanda-tanda kerusakan kardiovaskular.
Bentuk kronis sering menyebabkan komplikasi yang dapat mengancam jiwa.
Diagnosis. Analisis tinja
Saat menghubungi dokter, pasien menjelaskan gejalanya, dan dokter memeriksa dan meraba perut. Selama manipulasi ini, dokter merasakan sedikit kembung, mendeteksi titik nyeri di usus besar, memeriksa peningkatan lobus kanan hati (dalam kasus abses hati), dan mendeteksi tonjolan di atas perut (dalam kasus hepatitis amuba).
Jika pasien menderita amoebiasis usus, diagnosis melibatkan penunjukan tes laboratorium. Pertama-tama, ini adalah studi tentang massa tinja, dari manausap menggunakan salah satu dari dua metode:
- Apusan asli, yaitu mengoleskan sedikit feses (beberapa tetes feses cair) ke kaca objek. Dengan menambahkan reagen yang diperlukan, apusan transparan diperoleh, yang dipelajari di bawah mikroskop. Jadi, Anda dapat mempertimbangkan bentuk hidup amuba (tembus cahaya dan jaringan) dan kistanya. Untuk mengidentifikasi bentuk hidup, bahan harus segar, dikumpulkan 30 menit sebelum penelitian. Jika tidak, amuba akan mati dan apusannya akan negatif palsu.
- Metode pewarnaan lugol. Dalam hal ini, apusan asli disiapkan dan larutan yodium berair ditambahkan. Yodium mampu menodai sel transparan kista.
Analisis tinja tidak hanya dapat mengidentifikasi berbagai bentuk amuba disentri, tetapi juga menentukan stadium infeksi.
Studi instrumental
Untuk menentukan amebiasis usus, metode penelitian instrumental berikut digunakan:
- sigmoidoskopi;
- ultrasound;
- computed tomography.
disentri amuba
Untuk pertama kalinya, amuba ditemukan dalam kotoran seorang pasien pada tahun 1875. Ini dilakukan oleh ilmuwan Rusia F. A. Lesh. Dan pada tahun 1883, ilmuwan R. Koch mengisolasi patogen ini dari tukak dan abses usus. Pada tahun 1891, penyakit baru amoebiasis termasuk dalam kategori penyakit mandiri. Tapi kemudian dia diberi nama "disentri amuba."
Perlu dibedakan bahwa disentri biasa (shigellosis) dan amoebiasis adalah penyakit yang berbeda. Dalam kasus pertama, bagian distal terpengaruhusus besar. Dalam kasus kedua, bagian proksimal. Selain itu, rasa sakit pada disentri terlokalisasi di sisi kiri perut, dan di amoebiasis usus - di sisi kanan. Disentri amuba dan shigillosis memiliki patogen yang berbeda. Disentri yang umum disebabkan oleh bakteri Shigella.
Pengobatan pasien dewasa. Pendekatan tradisional
Pengobatan tradisional lebih memilih pengobatan bentuk ringan amoebiasis di rumah. Perjalanan penyakit yang parah memerlukan rujukan ke departemen penyakit menular di rumah sakit. Pengobatan utama untuk amoebiasis adalah obat-obatan. Obat yang paling efektif adalah "Metronidazole", "Trichopol" dan "Fazizhin". Ini adalah agen antiprotozoal dan antimikroba. Selain mereka, obat-obatan dari kelompok lain sering diresepkan:
- bentuk transparan amuba secara efektif dipengaruhi oleh: "Interoseptol", "Mexaform", "Intestopan";
- Ambilgar, Dihydroemetin dan obat lain bekerja paling baik pada bentuk jaringan amuba;
- kedua bentuk hidup amuba disentri dipengaruhi oleh obat tetrasiklin.
Amoebiasis usus tidak mentolerir pengobatan sendiri. Obat apa pun dan dosisnya hanya dapat diresepkan oleh dokter. Pilihan obat dipengaruhi oleh bentuk penyakit dan tingkat keparahannya.
Bila komplikasi amebiasis berupa abses internal, pasien mungkin memerlukan pembedahan.
Pengobatan amoebiasis pada anak
Amoebiasis usus pada anak dirawat di rumah sakit. Anak-anak ditugaskan"Trichopol", "Fazizhin" dan (atau) "Oleandomycin". Pembedahan jarang dilakukan untuk abses.
Tubuh anak-anak kehilangan cairan lebih cepat, sehingga perlu diisi ulang untuk mencegah dehidrasi. Selain mengisi tingkat cairan, perlu untuk mengontrol tingkat hemoglobin.
Anak-anak lebih sulit untuk mentolerir amoebiasis usus, karena keracunan mereka lebih parah. Selain itu, amoebiasis pada masa kanak-kanak menyebabkan suhu tubuh lebih tinggi.
Pengobatan. Obat tradisional
Orang waras, tidak ada yang akan mengobati amoebiasis usus dengan herbal dan tanaman. Tetapi menggunakan obat tradisional sebagai tambahan pengobatan tradisional sangat efektif.
Tingtur bawang putih yang paling umum digunakan. Untuk mendapatkannya, 50 g bawang putih dicincang halus dalam 100 ml vodka berkualitas tinggi. Tingtur didiamkan dalam gelap selama 14 hari, kemudian diminum dengan kefir, 15 tetes 3 kali sehari.
Resep bagus lainnya adalah infus hawthorn. Untuk melakukan ini, Anda membutuhkan buah hawthorn kering, sekitar 100 g, dan 2 gelas air mendidih. Ketika infus telah dingin, disaring dan diminum sepanjang hari. Dengan prinsip yang sama, buah buckthorn laut dikukus.
Bentuk Amebiasis
Semua orang yang bertanya-tanya: "Amebiasis: apa itu dan bagaimana cara mengobatinya?" Sekarang mereka tahu jawabannya. Kami menambahkan bahwa, selain bentuk usus dari amebiasis, ada bentuk ekstra-usus dan kulit. Setiap organ manusia dapat menderita bentuk ekstraintestinal, tetapi hati paling sering terkena. Dari bentuk kulit, borok terbentuk di bokong,di daerah anus, di perineum atau di tangan.
