Obat "Bergolac" adalah penghambat produksi prolaktin, yang juga merupakan agonis reseptor dopamin. Bentuk sediaan obat ini adalah tablet: putih, bikonveks lonjong, dengan risiko. Mereka dikemas dalam 8 atau 2 buah. dalam botol polimer - 1 pc. dalam karton.
Apa komposisi Bergolak? 1 tablet mengandung bahan aktif - cabergoline, serta beberapa eksipien: laktosa anhidrat (laktopres), leusin, magnesium stearat.
Sifat farmakologis
Cabergoline adalah turunan ergoline, agonis reseptor dopamin yang menghambat sekresi prolaktin. Zat ini memberikan stimulasi reseptor dopamin D2 yang terletak di sel laktotropik kelenjar hipofisis.
Menurut petunjuk penggunaan, "Bergolac" dalam dosis tinggi memiliki efek dopaminergik tipe sentral, mengurangi kandungan prolaktin dalam darah, mengembalikan kesuburan dan siklus menstruasi. Pada wanita, karena penurunantingkat prolaktin dipulihkan oleh produksi gonadotropin yang berdenyut, dan di tengah siklus menstruasi, hormon luteinizing diproduksi, dengan bantuan siklus anovulasi yang hilang, kandungan estrogen dalam darah meningkat, keparahan hiperandrogenik (jerawat, hirsutisme) dan gejala hipoestrogenik (osteoporosis, retensi cairan, penambahan berat badan) berkurang.
Pada pria, cabergoline mengurangi faktor-faktor yang disebabkan oleh hiperprolaktinemia: impotensi (akibat penurunan jumlah prolaktin, konsentrasi testosteron meningkat), libido berkurang, ginekomastia, laktorea. Ada perkembangan terbalik dari adenoma hipofisis dan gejala yang ditimbulkannya (sakit kepala, gangguan bidang dan ketajaman visual).
Obat ini membantu mengurangi konsentrasi prolaktin pada orang yang menderita pseudoprolaktinoma atau prolaktinoma. Konsentrasi prolaktin menurun sudah 3 jam setelah konsumsi, tersisa selama 14-21 hari. Obat ini memberikan penurunan kadar prolaktin yang stabil pada 2-4 minggu pengobatan.
Indikasi penggunaan
"Bergolac" diresepkan untuk patologi berikut:
- penindasan atau pencegahan laktasi pascapersalinan;
- pengobatan kondisi yang berhubungan dengan hiperprolaktinemia, termasuk amenore, anovulasi, galaktorea, oligomenore;
- sindrom "pelana Turki kosong", yang dikombinasikan dengan hiperprolaktinemia;
- adenoma hipofisis yang mensekresi prolaktin (mikro dan makroprolaktinoma), hiperprolaktinemia idiopatik.
Daftar kontraindikasi
Obat ini dikontraindikasikan dalam kasus seperti ini:
- dibawah 16;
- intoleransi galaktosa;
- malabsorpsi glukosa-galaktosa;
- defisiensi laktase;
- sensitivitas tinggi terhadap alkaloid ergot;
- intoleransi terhadap cabergoline dan zat lain dalam formulasi.
Ini harus dipertimbangkan sebelum membuat janji.
Penerimaan yang hati-hati
Menurut petunjuk penggunaan, "Bergolac" diresepkan dengan hati-hati pada penyakit pada sistem kardiovaskular, hipertensi arteri selama kehamilan (termasuk preeklamsia), pemberian obat antihipertensi secara simultan (risiko hipotensi ortostatik), dengan insufisiensi parah hati, perdarahan gastrointestinal, tukak lambung, bentuk parah dari gangguan kognitif dan psikotik, dengan adanya perubahan fibrotik pada sistem pernapasan dan jantung (pleuritis, valvulopati, atau fibrosis pleura).
Kapan mulai konsepsi?
Setelah minum obat, konsepsi dapat dimulai setelah satu bulan. Jika pasien hamil selama terapi, perlu dipertimbangkan kelayakan penghentian pengobatan, dengan mempertimbangkan manfaat dan risikonya.
Produk ini tidak diindikasikan untuk wanita yang ingin menyusui, oleh karena itu, jika terapi cabergoline diperlukan, menyusui harus dihentikan.
Petunjuk
Pil adalah untuk penggunaan oral. Dosis yang dianjurkan:
- Untuk mencegah laktasi pascapersalinan: pada hari pertama setelah kelahiran - 1 mg sekali.
- Penekanan menyusui: 0,25mg dua kali sehari dengan selang waktu 12 jam. Durasi masuk - 2 hari. Karena potensi hipotensi ortostatik, dosis tunggal tidak boleh melebihi 0,25 mg.
- Pengobatan kondisi yang berhubungan dengan hiperprolaktinemia: dosis awal - 0,5 mg per minggu, sekali atau dibagi menjadi 2 dosis dengan interval 3 hari.
Efek samping Bergolac
Obat dapat menyebabkan efek samping ini:
- SSP: kantuk berlebihan, sakit kepala, pusing, kelelahan, sinkop, asthenia, paresthesia, depresi.
- Jantung, pembuluh darah: kemerahan, valvulopati, palpitasi, vasospasme, hipotensi ortostatik, penurunan tekanan darah.
- Pencernaan: sakit perut, sembelit, dispepsia, gastritis, gangguan fungsi hati.
- Reaksi alergi: hipersensitivitas.
- Lainnya: kram otot, epistaksis, mastodynia, alopecia, transien hemianopia, edema, masalah pernapasan, fibrosis pleura.
Biaya
Harga "Bergolak" sekitar 860 rubel. Tergantung wilayah dan jaringan apotek.
Analog dari obat ini
Analog utama Bergolak adalah:
- Agalates.
- "Cabergoline".
- Dostinex.
Penting untuk dipahami bahwa hanya dokter yang harus memilih penggantinya.
Agalat
Ini adalah obat buatan Israel, agonis reseptor dopamin berdasarkan cabergoline, alkaloid ergot sintetis. Obat ini menghambat produksi prolaktin. Prinsip operasi elemen utama termasuk stimulasi reseptor dopamin di hipotalamus. Pada dosis yang lebih tinggi dari yang dibutuhkan untuk menekan produksi prolaktin, obat tersebut menyebabkan tipe sentral dari efek dopaminergik karena stimulasi reseptor dopamin D2.
Efek obat bergantung pada dosis. Penurunan kandungan prolaktin biasanya diamati setelah 3 jam dan bertahan selama 2-3 minggu, dan oleh karena itu, untuk menekan laktasi, dosis tunggal obat ini biasanya cukup. Saat mengobati hiperprolaktinemia, kadar prolaktin dalam darah menjadi stabil setelah 2-4 minggu. Kadar prolaktin yang normal dapat bertahan dalam tubuh selama beberapa bulan.
Sulit untuk memutuskan apa yang akan dipilih - "Agalates" atau "Bergolak". Elemen utama yang pertama memiliki sifat yang sangat selektif dan tidak mempengaruhi produksi basal kortisol dan hormon hipofisis lainnya. Satu-satunya fenomena farmakodinamik yang bukan karena tindakan terapeutik dianggap sebagai penurunan tekanan darah. Efek hipotensi terbesar biasanya diamati 6 jam setelah konsumsi. Derajat penurunan tekanan dan kejadian hipotensiefek tergantung pada dosis obat.
Indikasi untuk resep dan daftar kontraindikasi untuk obat ini benar-benar mirip dengan yang ditunjukkan dalam petunjuk penggunaan obat "Bergolac".
Harga obat analog ini sekitar 1150 rubel.
Cabergoline
Apa lagi yang termasuk dalam daftar analog "Bergolak"? Obat "Cabergoline" (obat Rusia) diproduksi berdasarkan zat aktif dengan nama yang sama. Ini adalah turunan ergoline, agonis reseptor dopamin yang menghambat sekresi prolaktin. Zat ini memberikan stimulasi reseptor dopamin D2 yang terletak di sel laktotropik kelenjar hipofisis. Analog "Bergolac" "Cabergoline" dalam dosis tinggi memiliki efek dopaminergik tipe sentral, mengurangi kandungan prolaktin dalam darah, mengembalikan siklus menstruasi dan kesuburan.
Pada wanita, karena penurunan tingkat prolaktin, produksi gonadotropin yang berdenyut dipulihkan dan di tengah siklus menstruasi, hormon luteinizing diproduksi, dengan bantuan siklus anovulasi yang hilang, estrogen kandungan dalam darah meningkat, keparahan gejala hiperandrogenik (jerawat, hirsutisme) dan hipoestrogenik (osteoporosis, retensi cairan, penambahan berat badan).
Pada pria, cabergoline mengurangi faktor-faktor yang disebabkan oleh hiperprolaktinemia: impotensi (akibat penurunan jumlah prolaktin, konsentrasi testosteron meningkat), libido berkurang, ginekomastia, laktorea. Perkembangan terbalik adenoma hipofisis dan gejala yang ditimbulkannya dicatat.(sakit kepala, gangguan lapang pandang dan ketajaman penglihatan).
Mengambil analog "Bergolac" ini membantu mengurangi konsentrasi prolaktin pada orang yang menderita pseudoprolaktinoma atau prolaktinoma. Konsentrasi prolaktin menurun sudah 3 jam setelah konsumsi, tersisa selama 14-21 hari. Obat ini memberikan penurunan kadar prolaktin yang stabil pada 2-4 minggu pengobatan.
Apa yang lebih baik - "Cabergoline" atau "Bergolac", dokter akan memberi tahu Anda. Harga yang pertama bervariasi antara 680-770 rubel per bungkus.
Dostinex
Obat "Dostinex" adalah analog Italia dari "Bergolak". Agonis reseptor dopamin berdasarkan cabergoline, alkaloid ergot sintetis. Obat ini menghambat produksi prolaktin. Prinsip operasi elemen utama termasuk stimulasi reseptor dopamin di hipotalamus. Pada dosis yang lebih tinggi dari yang dibutuhkan untuk menekan produksi prolaktin, obat tersebut menyebabkan tipe sentral dari efek dopaminergik karena stimulasi reseptor dopamin D2.
Efek obat bergantung pada dosis. Penurunan kandungan prolaktin biasanya diamati setelah 3 jam dan bertahan selama 2-3 minggu, dan oleh karena itu, untuk menekan laktasi, dosis tunggal obat ini biasanya cukup. Saat mengobati hiperprolaktinemia, kadar prolaktin dalam darah menjadi stabil setelah 2-4 minggu. Kadar prolaktin yang normal dapat bertahan dalam tubuh selama beberapa bulan.
Banyak juga yang tertarik dengan apa yang lebih baik "Bergolak" atauDostinex. Obat-obatan ini serupa dalam banyak hal.
Elemen utama analog Dostinex memiliki sifat yang sangat selektif dan tidak mempengaruhi sekresi basal kortisol dan hormon hipofisis lainnya. Satu-satunya fenomena farmakodinamik yang bukan karena tindakan terapeutik dianggap sebagai penurunan tekanan darah. Efek hipotensi terbesar diamati, sebagai aturan, 6 jam setelah pemberian. Tingkat penurunan tekanan dan frekuensi terjadinya efek hipotensi tergantung pada dosis obat.
Analog harga "Bergolak" di jaringan apotek ini kira-kira 660 rubel.
Alaktin
Ini adalah obat yang menghentikan laktasi. Ini adalah alkaloid ergot sintetis dan memiliki efek penurun prolaktin tergantung dosis yang panjang dan jelas. Bahan aktif: cabergoline (0,5 mg).
"Alaktin" digunakan secara oral saat makan.
Dosis standar untuk supresi laktasi postpartum adalah 1 mg sekali pada hari pertama setelah melahirkan.
Untuk menekan laktasi yang ada, dianjurkan 0,25 mg setiap 12 jam selama dua hari (total 1 mg).
Dosis standar dalam pengobatan kondisi hiperprolaktinemia adalah 0,5 mg sekali/minggu atau 0,25 mg dua kali seminggu. Jika perlu, dosis dapat ditingkatkan secara bertahap (di bawah pengawasan dokter) - 0,5 mg / minggu dengan interval bulanan sampai efek terapeutik diperoleh. Dosis terapi standar adalah 1mg per minggu dan dapat berkisar dari 0,25mg hingga 2mg per minggu.
Dosis maksimal - 3mg/hari.
Ulasan
Pasien yang meninggalkan sebagian besar ulasan tentang obat "Bergolac" dan analognya adalah wanita yang diberi resep obat ini untuk penyakit hormonal pada area genital dan untuk menghentikan laktasi. Sisanya adalah orang-orang yang telah dirawat karena penyakit lain yang disebabkan oleh hiperprolaktinemia.
Ulasan sebagian besar positif. Pasien mencatat bahwa obat-obatan dari kategori farmakologis ini sangat efektif, memungkinkan Anda untuk dengan cepat mencapai hasil terapi yang diinginkan. Satu-satunya kelemahan dari obat ini adalah sejumlah besar efek samping, di antaranya kondisi pasien yang sangat tidak menyenangkan sering diamati - dispepsia parah, pusing parah, tremor, gangguan persepsi visual, gangguan tinja, serangan distonia vegetovaskular, tekanan darah rendah, asthenic sindrom, nafsu makan menurun, kram anggota badan dan lain-lain.
