Agranulocytic angina adalah jenis penyakit yang paling berbahaya, yang sering menyebabkan kematian. Gejala utama patologi ini adalah demam piretik, nyeri saat menelan, peningkatan air liur, limfadenopati regional, borok dan nekrosis di rongga mulut.
Agranulocytic angina - apa itu
Ada beberapa faktor yang memicu penyakit ini. Paling sering, infeksi primer terjadi dengan latar belakang melemahnya sifat pelindung sistem kekebalan tubuh. Segala macam bakteri, jamur dan virus, terakumulasi di rongga mulut, membentuk peradangan fokal. Setelah beberapa waktu, jika tidak ada perawatan yang diperlukan, organ dalam akan rusak.
Jauh lebih jarang, angina agranulositik adalah hasil dari patologi yang ada. Pada saat yang sama, cukup sulit untuk menemukan penyebab sebenarnya dari penyakit tersebut.
Agar terapi benar-benar efektif, diagnosis dan perawatan selanjutnya harus dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi. Pemilihan sendiri obat dan diagnosis sering kelirudan menyebabkan konsekuensi negatif.
Neoplasma ulkus-nekrotik di rongga mulut dan pada amandel dapat berupa tonsilitis bakteri sederhana stadium lanjut, atau penyakit yang dipicu oleh perubahan struktur darah.
Fitur
Jika selama pemeriksaan dalam cairan biologis penurunan atau tidak adanya granulosit terdeteksi, diagnosis "angina agranulositik" dibuat. Dalam situasi seperti itu, tubuh tidak dapat mengontrol jumlah mikroflora oportunistik di bagian atas alat pernapasan, akibatnya bakteri patogen berkembang biak dan proses inflamasi dimulai.
Penyakit ini tidak diklasifikasikan sebagai bentuk angina yang terpisah, menyebutnya sebagai sindrom beberapa penyakit. Tidak mungkin membedakan tanda-tanda penyakit ini dari jenis tonsilitis lainnya tanpa menggunakan tes laboratorium. Tergantung pada jenis agen penyebab angina agranulositik, prosesnya bisa virus, jamur atau bakteri.
Penyebab penyakit
Sebenarnya, prasyarat untuk perkembangan penyakit ini adalah kekalahan tonsil palatina dan jaringan di sekitarnya oleh infeksi dengan latar belakang kekurangan granulosit dalam darah, yang memberikan respons imun tubuh.
Agranulocytic angina dapat terjadi ketika terinfeksi berbagai jenis infeksi - kebanyakan virus patogen, streptokokus dan stafilokokus. Semua prasyarat untuk pengembangan kekurangan granulosit dapat dibagi menjadi dua kategori.
- Myelotoxic - kondisi yang membuat racunefek pada sel dari mana leukosit granular langsung keluar. Efek ini dapat membawa beberapa obat, radiasi pengion, banyak senyawa kimia. Obat-obatan ini termasuk sitostatika dan antibiotik beta-laktam. Adapun bahan kimia, tubuh terpengaruh secara negatif: merkuri, benzena, insektisida, arsenik.
- Autoimun - kondisi yang mengarah pada peluncuran reaksi kompleks dalam tubuh. Dalam keadaan ini, ia mulai menganggap selnya sendiri sebagai benda asing, dan menghancurkannya. Dalam situasi seperti itu, granulosit juga terpengaruh. Ada beberapa faktor yang menjadi pemicu proses autoimun. Ini termasuk, pertama-tama, penyakit autoimun, patologi menular dan obat-obatan yang dapat bertindak sebagai hapten. Adapun penyakit, paling sering perkembangan bentuk angina ini menyebabkan: malaria, hepatitis virus, mononukleosis, infeksi cytomegalovirus, demam tifoid. Obat-obatan yang dapat meniru antibodi yang rusak adalah sulfonamid dan obat antiinflamasi nonsteroid.
Di antaranya, reaksi alergi parah, pengaruh hormonal, dan deformasi sumsum tulang akibat paparan racun dapat menyebabkan agranulositosis.
Jenis penyakit
Ada beberapa jenis patologi:
- myelotoxic - penyakit sumsum tulang;
- idiopatik - angina agranulositik dengan etiologibentuk tak tentu;
- imun - kerusakan sel oleh antibodi.
Sebagian besar patologi mempengaruhi wanita di usia tua.
Gejala
Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk fulminan, subakut, dan akut. Pada saat yang sama, pasien dewasa mungkin mengalami:
- rasa sakit di tenggorokan seiring perkembangan penyakit;
- jenis penyakit akut disertai demam tinggi;
- menguatkan kerja kelenjar ludah;
- munculnya bau busuk dari rongga mulut;
- pembentukan ulkus di area fokus;
- penyebaran bertahap neoplasma nekrotik ulseratif dari amandel ke rongga mulut;
- munculnya toksikosis umum;
- ada tanda gingivitis dan stomatitis, kemungkinan radang lidah;
- jika timbulnya penyakit diabaikan, cedera jaringan tulang dimulai.
Pada stadium lanjut, infeksi dapat menyebar ke saluran pernapasan bagian bawah dan saluran pencernaan.
Pada foto angina agranulositik, Anda dapat melihat tanda-tanda patologi eksternal. Mengetahui manifestasi visual penyakit akan membantu mendeteksinya tepat waktu, bahkan pada tahap awal perkembangan.
Fitur aliran pada anak
Dalam kategori usia ini, angina agranulositik dapat didapat atau bawaan. Gejala penyakitnya sangat mirip dengan gejala perkembangan patologi pada orang dewasa. Namun, gambaran klinis penyakit pada anak-anak sebenarnyajauh lebih jelas, dan komplikasinya sangat berbahaya. Untuk semua gejala yang dijelaskan ditambahkan:
- radang mukosa hidung;
- pingsan;
- omong kosong;
- gangguan gastrointestinal - kembung, muntah, diare berdarah;
- konjungtivitis.
Diagnosis
Ketika gejala angina agranulositik muncul, pasien dibawa ke departemen hematologi atau penyakit menular. Selama konsultasi awal, spesialis dapat mengklarifikasi durasi timbulnya gejala, adanya patologi kronis dan nama obat yang digunakan.
Setelah pemeriksaan laring yang mendetail, pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan:
- jumlah darah umum - dengan penyakit ini, ada penurunan atau tidak adanya leukosit granular;
- urinalisis - protein, eritrosit, dan leukosit mungkin ada di uretra;
- Swab tenggorokan diperlukan untuk mengidentifikasi patogen;
- tes serologis diperlukan untuk mengevaluasi respons imun;
- tusuk sumsum tulang;
- USG perut;
- antibiotikogram diperlukan untuk menentukan obat yang efektif dalam terapi;
- rontgen dada.
Antara lain, bentuk angina ini harus dibedakan dari beberapa penyakit:
- leukimia akut;
- scurvy;
- tifus;
- tonsilitis membranosa ulseratif;
- malaria.
Pengobatan angina agranulositik
Prinsip umum terapi adalah tirah baring, menghindari makanan berat, minum banyak cairan, dan mengikuti semua perintah dokter.
Pengobatan obat ditujukan terutama untuk menormalkan fungsi sumsum tulang. Selain itu, sangat penting untuk menyingkirkan infeksi yang muncul. Kira-kira sebulan pasien dirawat sesuai dengan skema khusus:
- Natrium asam nukleat disuntikkan secara intravena untuk merangsang produksi leukosit;
- glukokortikosteroid digunakan untuk menghambat kerja antibodi;
- aktivator produksi granulosit;
- transfusi darah;
- penggunaan antimikroba - penisilin dan ampisilin;
- suntikan kortisol;
- untuk menghilangkan pendarahan dalam beberapa kasus, Anda memerlukan "Vikasol" atau kalsium klorida;
- vitamin kompleks, terutama elemen jejak kelompok C dan B;
- terapi lokal untuk bisul melibatkan pembilasan dan perawatan selaput lendir dan area fokus secara langsung dengan salep, furatsilin, kalium permanganat, dan soda yang sesuai;
- jaringan nekrotik segera diangkat dengan anestesi umum atau lokal;
- Pada angina stadium lanjut, transplantasi sumsum tulang mungkin diperlukan.
Obat tradisional
Singkirkan agranulositik sepenuhnyasakit tenggorokan dengan pengobatan rumahan tidak mungkin dilakukan. Namun, sebagai terapi tambahan setelah selesainya tahap akut penyakit, Anda dapat menggunakan resep tradisional untuk mendapatkan hasil positif lebih cepat.
- Daun lidah buaya harus dibersihkan dari lapisan luar dan ditahan selama setengah jam di belakang pipi. Tanaman mendisinfeksi mulut, membantu menghilangkan nanah.
- Berkumur dengan jus bit atau kentang dapat mengurangi radang laring.
- Anda dapat menggunakan inhalasi panas berdasarkan ramuan obat - thyme, chamomile, sage, St. John's wort, calendula.
- Bawang merah dan bawang putih mencegah penyebaran bakteri.
- Resep dengan madu membantu meningkatkan pertahanan kekebalan tubuh.
Perlu dikatakan bahwa membilas dan menghirup dapat membawa efek positif hanya dengan penggunaan yang sistematis.
Konsekuensi yang Mungkin
Jika mengabaikan patologi dan menolak pengobatan yang tepat, risiko komplikasi parah sangat tinggi. Karena penyebab angina agranulositik terletak pada sifat menular, penyakit yang dipicu olehnya memiliki gejala yang khas. Jadi, patologi yang diabaikan dapat menyebabkan terjadinya:
- peritonitis;
- hepatitis;
- mediastinitis;
- gangguan perkembangan mental pada anak;
- sepsis;
- pneumonia;
- kerusakan alat urogenital;
- kejutan beracun.
Pencegahan
Karena penyebab pasti angina agranulositik masih belum diketahui hingga akhir, tidak ada tindakan khusus untuk mencegah penyakit tersebut. Namun, para ahli tetap menyarankan:
- menahan diri dari kontak dengan berbagai racun;
- kontrol kualitas produk yang digunakan;
- jangan melebihi dosis obat kuat yang diperbolehkan;
- ikuti aturan kebersihan mulut.
Yang terbaik adalah menghindari kontak dekat dengan pembawa infeksi, karena penyakit ini ditularkan melalui tetesan udara. Dalam kondisi stasioner, korban diisolasi dari orang lain. Pada saat yang sama, bangsal dan barang-barang rumah tangga yang digunakan oleh pasien didesinfeksi secara sistematis.
