Karies adalah penyakit gigi yang umum terjadi. Ini mengarah pada deformasi struktur gigi. Pada stadium lanjut, penyakit ini memicu hilangnya gigi sepenuhnya. Karena alasan inilah sangat penting untuk mendiagnosis lesi tepat waktu dan memulai perawatan kompleksnya. Sayangnya, banyak orang dengan masalah seperti itu mencoba untuk tidak memperhatikannya sampai saat terakhir, ketika mereka tidak bisa lagi melakukannya tanpa bantuan dokter gigi. Pada stadium akut pengobatan karies semen sudah akan radikal, dalam beberapa kasus dokter akan mengamputasi gigi yang rusak.
Deskripsi kekalahan
Karies semen adalah lesi parsial, dimana penyebaran penyakit terutama pada bagian semen. Masalah berkembang dengan latar belakang terbukanya akar gigi dan perkembangan poket, yang disebut sebagai anomali. Paling sering, lesi didiagnosis sebagai karies akar sementum.
Saat sakit, patogen dan bakteri berbahaya menyebar ke bagian dalam gigi tanpa mempengaruhi email dan dentin.
Klasifikasi karies semen dalam ICD-10 - KO2.2. Kondisi ini paling sering didiagnosis pada orang tua yang memilikiKarena usia dan proses fisiologis, atrofi jaringan tulang gusi dimulai, yang memicu paparan akar gigi yang tidak lengkap.
Penyebab karies
Penyebab utama karies gigi adalah efek negatif pada jaringan gigi dari bakteri dan mikroorganisme seperti Lactobacillus dan Streptococcus mutans.
Mikroorganisme patogen tersebut di rongga mulut muncul dan menyebar secara aktif karena faktor-faktor berikut:
- Xerostomia - penurunan abnormal dalam jumlah air liur yang mencuci selaput lendir dan gigi, serta masalah dengan komposisi kualitatifnya Proses tersebut memicu demineralisasi email pada gigi. Enamel dengan paparan yang terlalu lama pada proses seperti itu tidak dapat mempertahankan kondisi gigi dan melindunginya dari patogen. Perlu dicatat bahwa xerostomia dapat terjadi sebagai akibat dari penggunaan antihistamin, obat penenang, dan diuretik tertentu.
- Perawatan mulut yang buruk - Perawatan mulut yang tidak tepat atau tidak adanya sama sekali menyebabkan fakta bahwa akar gigi tetap terkontaminasi, plak dan endapan batu menumpuk di atasnya dari waktu ke waktu.
- Karies serviks - lesi yang tidak diperbaiki dengan cepat berpindah ke area akar dan mempengaruhi jaringan lain di sekitarnya.
- Prostetik yang salah - dalam hal ini, mahkota tiruan tidak menempel dengan baik pada permukaan gusi, dan sejumlah besarpatogen.
- Diet yang salah - kekurangan mineral dan vitamin yang sistematis memicu proses demineralisasi jaringan keras, dan karena banyaknya karbohidrat di rongga mulut, bakteri mulai menyebar dengan cepat. Patogen inilah yang memicu timbulnya karies.
- Perkembangan periodontitis.
- Formasi onkologis di otak selama pengobatan radiasi.
Risiko karies semen tidak tergantung pada kategori usia seseorang. Paling sering, lesi muncul dengan penyakit jaringan periodontal atau setelah terapi radiasi.
Gejala utama
Bergantung pada tempat berkembangnya karies, setiap pasien akan menunjukkan gejala penyakitnya masing-masing. Pada saat yang sama, tanda-tanda kerusakan bisa ringan dan sulit menarik perhatian pasien jika karies tersembunyi di dalam poket periodontal.
Dalam hal ini, karies semen didiagnosis sudah pada tahap akhir perkembangannya, ketika pulpitis akut dan parah sudah dimulai.
Pada stadium lanjut perkembangan lesi, seseorang memiliki gejala berikut:
- cacat estetika senyum - ini terutama terlihat di bagian depan rahang, ketika deformasi yang nyata dan proses destruktif terjadi di pangkal gigi;
- ketidaknyamanan dan rasa sakit saat mengunyah makanan - ketika potongan makanan masuk atau di bawah pengaruh suhu dingin dan panas dari hidangan, seseorang mengalami rasa sakit dengan intensitas yang berbeda-beda.
Tindakan diagnostik
Untuk diagnosis dan perawatan karies gigi di klinik, penting untuk mengunjungi dokter yang sesuai. Metode profesional untuk mendiagnosis lesi mencakup serangkaian teknik menggunakan berbagai peralatan dan instrumen gigi.
Diagnosis karies semen di klinik dilakukan melalui prosedur berikut:
- Pembersihan gigi dengan hati-hati dari plak dan batu, karena dalam banyak kasus mereka memicu timbulnya penyakit. Saat membersihkan, kuret khusus, scaler, tutup ultrasonik, serta perangkat untuk pembersihan perangkat keras digunakan.
- Pemisahan dasar gigi yang sakit dari massa saliva. Untuk ini, spesialis menggunakan rubber dam.
- Pemeriksaan langsung pada akar gigi yang sakit. Dalam hal ini, probe runcing khusus dipasang pada area yang sakit di sepanjang permukaan kasar jaringan.
- Melakukan rontgen. Gambar-gambar akan membantu menentukan apakah mahkota yang didiagnosis memiliki kantong. Karies akar akan tampak lebih gelap pada x-ray dibandingkan dengan jaringan di sekitarnya. Untuk mengungkap jenis penyakit yang tersembunyi, dokter gigi menggunakan visograf - prosedur ini membantu memeriksa dengan cermat area rongga mulut yang terkena dalam berbagai proyeksi.
- Termodiagnosis adalah metode paling akurat dan efektif yang membantu menentukan tingkat keparahan karies sementum akar gigi. Dalam hal ini, gigi yang terkena terkena air panas atau, sebaliknya, air dingin - jika rasa sakitnya tidak bertahan lama dan tidak kuat.dinyatakan, maka ini adalah tingkat awal perkembangan lesi, tetapi jika sindromnya kuat dan tidak lewat, maka ini adalah gejala yang jelas dari adanya pulpitis.
- Elektrometri - efek titik pada area pulpa dengan impuls listrik dari berbagai kekuatan. Semakin kuat rasa terbakar di area tubuh yang terkena, semakin lanjut stadium penyakitnya dan semakin berbahaya sindromnya.
Tindakan pengobatan
Pengobatan karies semen akan ditentukan oleh dokter setelah tindakan diagnostik, tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya. Ada dua cara untuk menghilangkan penyakit:
- teknik konservatif;
- intervensi bedah.
Pengobatan dengan obat-obatan dan prosedur fisiologis paling baik digunakan ketika proses kerusakan gigi belum dimulai. Pembedahan digunakan dalam pengembangan kantong, ketika pengisian adalah satu-satunya metode yang mungkin untuk menghilangkan karies.
Pengobatan konservatif
Dalam perawatan karies semen akar, spesialis melakukan prosedur berikut:
- pembersihan gigi secara profesional - pembersihan lapisan dan endapan batu;
- penghapusan akar penyebab perkembangan penyakit dan faktor berbahaya - koreksi prostesis yang dipilih secara tidak tepat, penghapusan periodontitis dan lesi inflamasi lainnya di rongga mulut;
- dampak pada mahkota melalui komponen remineralisasi - metode ini mencakup penggunaan bahan yang mengandung fluor dan komponen antiseptik. Untuk hasil yang lebih baik dan lebih cepatmemulihkan kondisi rongga mulut, tambahan mengoleskan kristal kalsium dan ion tembaga.
Operasi
Dengan metode perawatan ini, dokter dengan pembedahan menghilangkan patologi dari jaringan yang sakit dan bagian mahkota gigi. Prosedur ini mencakup serangkaian aktivitas berikut:
- Anestesi lokal, di mana obat-obatan secara langsung mempengaruhi area yang sakit, menghilangkan sensitivitasnya. Tempat suntikan telah diobati dengan antiseptik dan gel atau semprotan khusus yang membantu menghilangkan rasa sakit.
- Karena agak sulit untuk mengisolasi daerah yang terkena dengan rubber dam, spesialis melakukan diseksi sebagian gusi melalui diatermokoagulasi.
- Selanjutnya, dokter melakukan kontraksi korektif pada permukaan marginal jaringan gusi yang terkena dengan benang hemostatik khusus.
- Setelah dokter mengangkat area dentin yang sakit, merawat jaringan di sekitarnya. Saat melakukan tindakan diagnostik, komposisi khusus digunakan - penanda karies.
- Jika perlu, dokter gigi menghilangkan saraf dan mengisi saluran akar.
- Pada akhir perawatan bedah, rongga mulut pasien didesinfeksi secara menyeluruh dengan antiseptik.
Bahan pengisi yang digunakan selama prosedur akan dipilih tergantung pada kondisi rongga mulut pasien, gejala utama penyakit, lokasi karies, tingkat keparahannya, dan kondisi umum jaringan gusi.
BDalam hal ini, komponen berikut digunakan untuk menutup saluran:
- Amalgam digunakan dalam kasus yang jarang terjadi, karena saat menggunakannya, perlu untuk menciptakan kondisi kekeringan total di rongga mulut, dan sangat sulit untuk mencapai keadaan seperti itu. Selain itu, bahannya mengandung merkuri, dan pencampurannya membutuhkan perlindungan pribadi.
- Compomers - membantu menciptakan isian yang kuat dan andal yang dapat dengan mudah menahan beban gaya apa pun. Alat ini direkomendasikan untuk digunakan dalam perawatan rongga kecil. Kelemahan utama dari bahan ini adalah fiksasi yang terlalu kuat.
- Glass ionomer adalah pilihan terbaik yang akan membantu memulihkan area yang terkena, memperbaiki kondisi jaringan dan gigi. Alat ini diperbaiki dengan baik, dan juga tidak terpengaruh oleh kelembaban, mengandung zat remineralisasi yang membantu memulihkan struktur organ.
Harga per prosedur
Biaya perawatan bedah kompleks akan tergantung pada banyak faktor, yaitu: tingkat keparahan penyakit, perawatan yang digunakan, bahan pengisi, dan klinik itu sendiri.
Pengobatan karies superfisial akan memakan biaya sekitar 2.000 hingga 3.000 rubel, untuk kasus yang kompleks Anda harus membayar lebih banyak. Jika kita memperhitungkan harga bahan pengisi, maka biayanya akan bervariasi dari 3.500 hingga 6.000 rubel.
Konsekuensi Negatif
Jika Anda tidak memulai perawatan karies gigi tepat waktu, komplikasi berikut dapat terjadi di rongga mulut:
- Pulpitis -proses inflamasi, yang fokusnya terletak di pulpa organ. Komplikasi dibedakan oleh bentuk kronis dan akut. Pengobatan penyakit dilakukan melalui pembersihan menyeluruh akar dan pengisian selanjutnya dengan bahan yang baik.
- Periodontitis adalah lesi pada jaringan internal periodontitis apikal, di mana seseorang mengalami nyeri akut yang parah.
- Periostitis rahang adalah penyakit yang muncul sebagai akibat dari komplikasi tahap perkembangan periodontitis. Hal ini ditandai dengan proses inflamasi pada jaringan periosteum. Dalam kondisi ini, pasien mengalami demam, nyeri, merasa tidak enak badan dan kelemahan umum.
- Osteomielitis adalah lesi di mana pasien memiliki fokus purulen. Dalam hal ini gambaran klinisnya meliputi nyeri pada rahang, pembengkakan pada pipi, kelelahan umum, kesehatan yang buruk.
- Abses adalah proses inflamasi yang rumit dengan perjalanan yang kompleks dan gejala yang parah. Ditandai dengan penampilan odontogeniknya. Dengan pengobatan yang tidak tepat waktu, penyakit ini masuk ke tahap akut dan menjadi ancaman serius tidak hanya bagi kesehatan, tetapi juga kehidupan manusia.
Tindakan pencegahan
Dokter gigi menyarankan setiap pasien untuk mengambil langkah-langkah harian untuk membantu mengurangi risiko karies gigi:
- bersihkan mulut Anda beberapa kali sehari dengan pasta profesional khusus;
- floss secara teratur;
- mengurangi jumlah permen dan gula-gula yang dikonsumsi;
- menggunakan produk berfluoride;
- sertakan sebanyak mungkin buah dan sayuran segar di menu.
Bahaya kekalahan
Seperti penyakit rongga mulut lainnya, karies semen memicu berbagai komplikasi. Inisiasi pengobatan penyakit yang tepat waktu akan membantu mencegah kondisi berikut:
- penyebaran proses infeksi ke daerah akar, yang sering menyebabkan periodontitis;
- akan mencegah kerusakan jaringan yang parah, karena proses tersebut dapat mempengaruhi pulpa dan menyebabkan pulpitis;
- Jika penyakitnya sudah sampai ke syaraf, maka giginya mati dan bahkan ada yang harus dicabut.
Kunjungan rutin ke dokter akan membantu mengidentifikasi lesi secara tepat waktu dan menghilangkannya dengan cepat bahkan pada tahap awal perkembangan.
Gejala dan stadium lesi
Saat terjadi karies, pasien menunjukkan gejala lesi berikut:
- sindrom nyeri pada setiap faktor eksternal: mekanik, kimia, termal;
- rasa tidak nyaman di leher;
- area yang sakit menjadi gelap seiring waktu.
Seiring perkembangan penyakit, gejala lain dari lesi mulai muncul pada seseorang, yang merupakan ciri dari stadium tertentu:
- Tahap awal karies. Kondisi ini ditandai dengan demineralisasi jaringan gigi yang ekstensif. Daerah yang terkena di rongga mulut berubah warna dari putih menjadi coklat. Pada tahap perkembangan lesi ini, batas semento-dentin alterus bertahan.
- Kerusakan akar superfisial. Pada kondisi ini, proses penghancuran dentin dan semen dimulai, diikuti dengan munculnya celah kecil berpigmen. Kedalaman lubang hingga 0,5 mm. Batasnya terdiri dari dentin mantel.
- Kekalahan yang dalam. Karies dalam hal ini meluas ke jaringan dalam, rongga melebihi 0,5 mm. Paling sering, ruang bebas dipisahkan dari pulpa hanya oleh lapisan tipis dentin. Bagian bawah dan batas area yang terkena mulai menjadi gelap.
Diagnosis tepat waktu dan perawatan karies semen yang tepat adalah faktor utama yang membantu menjaga gigi tetap utuh dan menghindari pencabutannya. Prosedur laser akan membantu menyembuhkan area yang sakit dengan cepat dan tanpa rasa sakit. Anda tidak boleh mengobati sendiri dengan perkembangan karies, karena dalam hal ini Anda hanya dapat membuang waktu. Kesehatan gigi Anda sebaiknya diserahkan kepada dokter gigi profesional.
