Phlebothrombosis pada ekstremitas bawah: kemungkinan penyebab, gejala, diagnosis, pengawasan medis, dan perawatan

Daftar Isi:

Phlebothrombosis pada ekstremitas bawah: kemungkinan penyebab, gejala, diagnosis, pengawasan medis, dan perawatan
Phlebothrombosis pada ekstremitas bawah: kemungkinan penyebab, gejala, diagnosis, pengawasan medis, dan perawatan

Video: Phlebothrombosis pada ekstremitas bawah: kemungkinan penyebab, gejala, diagnosis, pengawasan medis, dan perawatan

Video: Phlebothrombosis pada ekstremitas bawah: kemungkinan penyebab, gejala, diagnosis, pengawasan medis, dan perawatan
Video: Timun / Mentimun Atasi Hipertensi Atau Darah Tinggi | Kata Dokter 2024, Juli
Anonim

Phlebothrombosis pada vena dalam pada ekstremitas bawah adalah patologi yang agak serius. Hal ini menjadi lebih dan lebih umum hari ini. Dalam hal ini, kita berbicara tentang pembentukan gumpalan darah, yaitu gumpalan darah yang muncul di lumen vena dalam. Dengan perkembangan penyakit, ada tumpang tindih sebagian atau seluruh aliran darah di pembuluh darah. Biasanya, gumpalan darah tersebut terlokalisasi di pembuluh darah besar kaki.

Munculnya gumpalan darah
Munculnya gumpalan darah

Jika kita berbicara tentang ciri pembeda utama phlebothrombosis pada ekstremitas bawah, maka dalam hal ini kita berbicara tentang fiksasi lemah bekuan darah di pembuluh darah. Ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan latar belakang penyakit ini, proses inflamasi di pembuluh darah dimulai. Ini memicu pemisahan bekuan darah dan pengalihannya melalui sistem vaskular. Ini adalah kondisi yang sangat berbahaya, karena tidak mungkin untuk memprediksi bagian tubuh mana yang akan menjadi tempat bekuan darah. Perlu juga dicatat bahwa phlebothrombosis pada ekstremitas bawah sangat laten. Ini mengarah pada fakta bahwa pasien mencari bantuan pada saat mereka sudah dihadapkan dengankomplikasi berbahaya. Mereka dapat bermanifestasi sebagai tromboemboli pembuluh darah yang berbeda. Misalnya, kerusakan dapat mencapai arteri pulmonalis, pembuluh koroner, ginjal, bahkan vena di otak. Jika seluruh bekuan darah terlepas atau sebagian kecil saja, maka hal ini bisa berakibat fatal.

Informasi umum

Menurut statistik, pada 80% kasus, phlebothrombosis pada ekstremitas bawah (ICD-10 kode I-80) terjadi tanpa gejala yang terlihat. Inilah yang memicu perkembangan emboli paru. Kondisi ini seringkali berujung pada kematian. Namun, menurut penelitian resmi, hampir setiap 4 orang di Bumi menderita patologi seperti itu.

Yang terpenting, wanita cenderung mengalami phlebothrombosis pada vena dalam di ekstremitas bawah. Jenis kelamin yang adil menderita penyakit ini 6 kali lebih sering daripada pria. Juga, orang yang berusia di atas 40 tahun dan mereka yang memiliki masalah dengan kelebihan berat badan harus lebih berhati-hati.

Jika kita berbicara tentang etiologi, maka dalam hal ini ada 3 bentuk penyakit. Phlebothrombosis pada ekstremitas bawah dapat bersifat kongenital, onkologis atau hormonal. Sebaiknya pertimbangkan lebih detail.

Plebothrombosis kongenital

Dalam hal ini, kita berbicara tentang fakta bahwa seseorang menderita kekurangan pada katup vena, varises, varises atau pelanggaran patologis elastisitas cangkangnya. Dalam situasi seperti itu, perubahan patologis yang serius terjadi di daerah ekstremitas bawah, yang mengarah pada fakta bahwa ada pelanggaran total terhadap sirkulasi darah yang tepat dalam tubuh manusia. Akibatnya, satu atau lebih gumpalan darah terbentuk.

Bentuk penyakit onkologis

Jika kita berbicara tentang jenis phlebothrombosis pada vena ekstremitas bawah, maka dalam hal ini penyakit serupa dapat berkembang dengan latar belakang:

  • Pertumbuhan ganas yang muncul di daerah panggul.
  • Kanker lambung atau pankreas.
  • Kanker paru-paru.

Sebagai aturan, untuk menyingkirkan patologi yang parah seperti itu, perlu untuk menerapkan kemoterapi. Ini berdampak negatif pada dinding pembuluh darah, kehancurannya terjadi. Selain itu, ketika onkologi muncul, pasien menjalani gaya hidup yang sangat menetap. Ini secara negatif mempengaruhi pergerakan alami darah melalui tubuh manusia. Selain itu, ketika neoplasma terjadi, orang sering diberi resep obat khusus yang memperburuk pembekuan darah. Semua tindakan ini dapat menyebabkan munculnya gejala pertama phlebothrombosis pada ekstremitas bawah. Foto menunjukkan bagaimana penyakit serupa dapat muncul di masa depan.

kaki yang berbeda
kaki yang berbeda

Perlu juga memperhatikan fakta bahwa dengan patologi seperti itu, pembentukan tromboflebitis sering terjadi. Penyakit ini ditandai dengan peradangan pada dinding pembuluh darah.

Flebothrombosis hormonal

Dalam hal ini, kita berbicara tentang gangguan hormonal yang dapat diamati dalam proses:

  • Menggendong anak.
  • Menggunakan kontrasepsi oral tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter.
  • Gangguan patologis dalam pekerjaan reproduksisistem.

Selain itu, gangguan hormonal terjadi karena patah tulang, obesitas dan penyakit yang terjadi dengan latar belakang metabolisme yang buruk, serta infeksi, kelumpuhan ekstremitas bawah, menjalani operasi besar.

Biasanya, wanita berusia di atas 40 tahun, yang menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak dan sering merokok, paling terpengaruh oleh jenis patologi ini.

Penyebab patologi

Ada 3 faktor utama yang memicu phlebothrombosis pada ekstremitas bawah. Pertama-tama, kita berbicara tentang kerusakan pada dinding pembuluh darah (tanpa pecah). Ini dapat terjadi dengan latar belakang kompresi mekanis jangka panjang pada vena atau dalam situasi varises. Juga, phlebothrombosis dapat berkembang dengan hipokoagulasi. Artinya telah terjadi beberapa perubahan yang mempengaruhi aktivitas proses pembekuan darah. Patologi serupa dapat dikaitkan dengan perlambatan aliran darah di pembuluh darah.

Selain itu, ada faktor predisposisi. Berdasarkan ini, penyakit mungkin muncul di latar belakang:

  • Pembedahan.
  • Memar parah atau patah pada ekstremitas bawah.
  • Gaya hidup menetap.
  • Penerbangan panjang dan banyak.
  • Imobilisasi anggota badan panjang.
  • Penyakit yang berdampak negatif pada aktivitas.
  • Merokok, penggunaan narkoba, dan penyalahgunaan alkohol.

Gejala Penyakit

Perlu dicatat segera bahwa kerumitan mendiagnosis patologi ini terletak pada kenyataan bahwa untuk waktu yang lamasama sekali tidak muncul. Dengan demikian, tidak ada gambaran klinis. Ini berarti bahwa pada awal perkembangan penyakit, sirkulasi darah tidak terganggu. Jika Anda melihat foto phlebothrombosis pada ekstremitas bawah, maka sangat sulit untuk membedakan kaki yang sakit dari yang sehat. Mungkin terlihat seperti bengkak setelah seharian bekerja keras.

Pembengkakan kaki
Pembengkakan kaki

Namun, kemudian patologi mulai memanifestasikan dirinya dalam bentuk sensasi nyeri yang agak tidak menyenangkan dari jenis yang menarik. Tetapi pada saat yang sama, seseorang tidak dapat dengan jelas menentukan lokalisasi rasa sakit. Sebaiknya Anda mencoba menekuk kaki dan melihat apakah semakin parah atau nyeri pada posisi ini.

Gejala awal sangat ringan dan paling sering hilang timbul. Itulah sebabnya orang sangat sering tidak mementingkan gejala sementara. Banyak yang memperhitungkan cuaca, tekanan darah tinggi, dan faktor lainnya. Karena itu, mereka menolak berobat ke dokter untuk menjalani pemeriksaan standar. Namun, ada beberapa tanda peringatan yang harus diwaspadai.

Jika seseorang menderita ketidaknyamanan atau nyeri tarikan di bawah lutut dan ketidaknyamanan meluas ke seluruh permukaan luar atau dalam paha atau kaki, maka Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Selain itu, calon pasien harus diperingatkan bahwa saat berjalan ia mengalami kesulitan yang cukup serius.

Perlu berhati-hati bagi orang-orang yang mengeluhkan pembengkakan parah dan berat di kaki, terutama di malam hari. Jika oklusi vena dimulai, maka aliran darah secara bertahap terganggu. Itu mengarah keproses inflamasi. Jaringan di area yang terkena tidak lagi menerima nutrisi normal.

Dalam hal ini, gejalanya menjadi lebih jelas, dan orang tersebut dapat secara mandiri menentukan munculnya pembengkakan di area kaki yang terkena. Dalam situasi seperti itu, Anda dapat melihat perubahan yang jelas, misalnya, dengan melihat gambar kaki yang sehat ini dan foto dengan gejala phlebothrombosis pada tungkai bawah. Perawatan dalam kasus ini harus segera.

Perkembangan penyakit
Perkembangan penyakit

Selain itu, area yang terkena pada tulang kering menjadi sedikit mengkilap. Vena subkutan lebih menonjol. Selain itu, bintik-bintik kebiruan atau coklat mungkin muncul di kaki bagian bawah. Dalam hal ini, pasien mengeluh sakit parah tipe melengkung (baik saat bergerak maupun saat istirahat). Seringkali, rasa sakit mulai menyebar ke selangkangan dan meningkat segera setelah seseorang berdiri tegak. Selain itu, suhu tubuh bisa naik.

Orang yang belum memulai pengobatan untuk phlebothrombosis pada ekstremitas bawah mengeluh kelelahan dan takikardia. Juga, gejala tambahan termasuk munculnya borok, erosi dan mikrotrauma.

Saat palpasi daerah yang terkena, seseorang akan mengalami rasa sakit yang parah.

Plebothrombosis akut pada vena dalam pada ekstremitas bawah

Kondisi ini dapat diamati jika seseorang memulai trombosis beberapa bulan yang lalu, tetapi dia tidak melihat perubahan serius pada kesehatannya. Dalam situasi ini, gambaran klinis tiba-tiba menjadi sangat kacau. SepertiKondisi ini dianggap cukup berbahaya, karena gumpalan darah yang terbentuk bisa lepas kapan saja, yang mengancam nyawa seseorang. Jika Anda tidak segera mengidentifikasi gejala dan mengobati phlebothrombosis pada ekstremitas bawah, maka ada risiko kematian.

trombus dalam
trombus dalam

Dalam hal ini, ada aliran darah vena yang kuat di area anggota tubuh yang terkena. Namun, aliran darah arteri dipertahankan. Untuk menentukan bentuk akut, cukup dengan melihat anggota tubuh yang terkena. Jika dia sangat bengkak, dan kulitnya membiru, maka ini menunjukkan bahwa sudah waktunya untuk memanggil ambulans.

Perlu dicatat juga bahwa dengan manifestasi patologi yang akut, kulit menjadi sangat panas. Ini karena proses inflamasi serius yang terjadi di pembuluh darah. Dalam hal ini, perlu segera melakukan tindakan diagnostik untuk membuat diagnosis yang akurat dan memulai pengobatan phlebothrombosis vena dalam pada ekstremitas bawah tanpa penundaan.

Diagnosis

Pertama-tama, Anda perlu memberi tahu dokter Anda tentang semua gejala yang mengganggu. Spesialis akan melakukan pemeriksaan dan mengeluarkan putusan pendahuluan. Setelah itu, Anda perlu mendonorkan darah untuk analisis (termasuk biokimia), melakukan tes yang diperlukan.

Jika kita berbicara tentang penelitian perangkat keras, maka, sebagai aturan, dalam hal ini, ultrasound organ peritoneum, serta panggul, radiografi, dan MRI dilakukan. Dokter dengan hati-hati memeriksa foto x-ray yang dihasilkan dari phlebothrombosis pada ekstremitas bawah dan gejalanya. Perawatan tergantung pada seberapa tepat waktu pasienmeminta bantuan dan dari fitur jalannya patologi.

sinar-X
sinar-X

Jika Anda memulai tindakan terapeutik pada tahap awal penyakit, maka dalam kasus ini, kemungkinan besar hasil yang menguntungkan. Ada kemungkinan untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan. Namun, prognosis akhir untuk phlebothrombosis pada vena dalam pada ekstremitas bawah hanya dapat diumumkan ketika tubuh mulai merespon tindakan terapeutik.

Pengobatan patologi

Saat mendiagnosis penyakit ini, pasien memerlukan rawat inap segera. Biasanya, pasien dirujuk ke departemen khusus atau ke bedah umum, di mana tindakan diambil untuk mendeteksi bekuan darah secara akurat. Jika bekuan darah tipe mengambang terdeteksi, maka intervensi bedah mendesak diperlukan. Sebagai aturan, dalam kasus ini, trombektomi dilakukan. Jika trombus telah pindah ke daerah paha, maka perlu dilakukan eksisi pembuluh darah yang terkena. Prosedur segera dilakukan.

Tetapi bahkan dengan tindakan dokter yang tepat waktu, selalu ada risiko gumpalan darah terlepas atau pasien akan mengalami emboli paru. Jika spesialis yakin dengan lokasi bekuan darah, maka sebelum melakukan operasi, perlu untuk memperkenalkan cavaf altre. Ini akan membantu mencegah komplikasi berbahaya.

Kaki berbohong
Kaki berbohong

Jika kita berbicara tentang stadium penyakit yang lebih ringan, maka pengobatan konservatif phlebothrombosis pada vena dalam pada ekstremitas bawah dapat ditentukan. Dalam hal ini, pasien harus:

  • Tetap di tempat tidur setidaknyaminggu.
  • Gunakan kompres semi-alkohol untuk meredakan pembengkakan pada tungkai bawah.
  • Oleskan perban yang dibasahi dengan salep heparin ke kaki yang sakit.
  • Jaga agar ekstremitas bawah tetap terangkat (diperlukan kompresi elastik tambahan).
  • Memperkenalkan "Heparin" atau antikoagulan tidak langsung secara intravena. Beberapa saat kemudian, dimungkinkan untuk beralih ke Warfarin, yang diambil secara lisan. Namun, penggunaan obat-obatan ini hanya diperbolehkan di bawah pengawasan dokter yang merawat. Dalam proses minum obat, penting untuk memantau tingkat pembekuan darah agar tidak memicu komplikasi.
  • Minum obat antiinflamasi tertentu. Biasanya dokter meresepkan Reopirin atau Butadion.
  • Minum obat antiplatelet (seperti aspirin).
  • Pemberian obat vaskular.

Juga, dokter mungkin akan meresepkan obat tambahan. Mereka harus diambil dalam dosis yang ketat, yang dipilih oleh spesialis, tergantung pada karakteristik kondisi pasien.

Ketika fase akut patologi telah surut, dokter mengembangkan serangkaian latihan senam untuk pasien yang akan membantu meregangkan anggota badan.

pemanasan anggota badan
pemanasan anggota badan

Obat tradisional

Karena penyakit ini termasuk dalam kategori patologi yang agak parah, persiapan alami harus digunakan dengan sangat hati-hati. Pengobatan tradisional hanya diperbolehkan jika fase akut penyakit telah dihilangkan. Namun, harus dipahami bahwa pasien menggunakan obat kuatobat yang mengencerkan darah untuk mencegah lebih banyak gumpalan darah terbentuk. Jika seseorang mulai mengambil decoctions yang juga berkontribusi pada proses ini, ini akan menyebabkan koagulabilitas cairan yang sangat rendah. Kondisi ini bahkan dapat mengancam nyawa pasien.

Selain itu, banyak obat tradisional dapat menyebabkan reaksi alergi. Jika pasien dalam kondisi serius, maka tidak ada gunanya membuat masalah tambahan bagi tubuh. Penggunaan herbal dan bahan-bahan alami hanya dapat dilakukan dengan izin dokter dan dengan syarat pasien telah keluar dari bagian bedah.

Phlebothrombosis pada ekstremitas bawah (kode ICD-10 I-80) adalah kondisi yang berbahaya. Kegagalan tambahan dalam tubuh dapat memicu kejengkelan.

Perkiraan dan pencegahan

Jika pasien meminta bantuan pada waktu yang tepat dan tidak ada pemisahan bekuan darah, maka ada kemungkinan hasil yang menguntungkan. Namun, bahkan jika seseorang telah berhasil menyelesaikan perawatan medis dan mulai pulih, selalu ada risiko kambuh.

Paling sering, setelah terapi, pasien mengalami penyakit pascatromboflebitis. Namun, secara bertahap mereda. Hal ini terjadi bersamaan dengan proses rekanalisasi vena yang terkena.

Perlu dicatat bahwa yang paling berbahaya adalah jam-jam pertama setelah eksaserbasi penyakit. Menurut statistik, selama periode waktu inilah sekitar 30% pasien meninggal. Jika pasien selamat, maka di masa depan ia mungkin mengalami infark miokard atau paru-paru, insufisiensi paru akut, atau sejumlah patologi lainnya.

Jika kita berbicara tentang tindakan pencegahan, maka pertama-tama Anda tidak boleh membiarkan perkembangan penyakit yang dapat memicu kondisi berbahaya seperti itu. Karena itu, Anda perlu memonitor berat badan Anda dengan hati-hati, menghentikan kebiasaan buruk (merokok, alkohol, makan terlalu banyak makanan berlemak atau asin). Pada tanda pertama varises, pengobatan harus segera dimulai.

Seseorang harus selalu siap untuk fakta bahwa pembentukan bekuan darah dapat terulang kembali. Karena itu, Anda harus selalu mencatat perubahan dalam status Anda. Disarankan untuk diperiksa secara berkala. Seringkali, para ahli merekomendasikan untuk menggunakan agen antiplatelet. Tidak akan berlebihan untuk menjaga keadaan sistem kekebalan tubuh. Untuk melakukan ini, sertakan lebih banyak buah dan sayuran alami dalam diet Anda.

Juga, para ahli merekomendasikan untuk memulai olahraga. Namun, jangan terlalu terbawa suasana. Olahraga berat dan olahraga berat harus dihindari. Sebaiknya habiskan lebih banyak waktu di luar ruangan, kunjungi kolam renang dan ventilasi ruangan tempat orang tersebut berada.

Direkomendasikan: