Jangan takut jika dokter Anda memiliki resep sianokobalamin - itu hanya vitamin, yang dikenal sebagai B12. Seperti zat lain dari kelompok ini, ia mengambil bagian aktif dalam pekerjaan sistem vital tubuh manusia, dan kekurangannya dapat berdampak negatif pada kesejahteraan umum seseorang. Cyanocobalamin mempromosikan regenerasi jaringan yang lebih baik, memiliki efek positif pada sistem saraf dan peredaran darah. Ini memiliki efek menguntungkan pada fungsi hati dan mengatur pembekuan darah. Hari ini kita akan berbicara tentang zat ini, pelajari tentang indikasi dan kontraindikasinya, efek positif dan negatifnya, pertimbangkan kemungkinan analog di pasar dan ulasan pasien.
Cyanocobalamin - vitamin apa ini?
Nama obat berasal dari satu-satunya bahan aktif dalam komposisinya. Obat ini memiliki efek hematopoietik pada tubuh manusia, yang merangsang metabolisme sel. Ini diresepkan untuk penyakit dermatologis dan neurologis, diterapi kompleks penyakit hati dan darah, dan juga dapat direkomendasikan untuk pencegahan perkembangan kondisi tertentu. Vitamin B12 dalam kombinasi dengan vitamin dan mineral lain membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh dan memperbaiki penampilan secara umum, karena memiliki efek positif pada kondisi kulit dan rambut.
Bentuk dan komposisi obat
Cyanocobalamin tersedia dalam bentuk tunggal - solusi untuk pemberian subkutan, intravena, intramuskular dan intralumbar. Ada dosis yang berbeda, tergantung pada warna cairan yang dapat berubah dari merah muda menjadi merah tua. Cyanocobalamin diproduksi dalam ampul yang dikemas dalam sel kontur atau nampan karton, yang ditempatkan dalam kotak kardus. Setiap ampul mengandung 1 ml larutan yang mengandung 0,2 atau 0,5 mg sianokobalamin. Komponen tambahan - natrium klorida dan air untuk injeksi.
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Obat itu termasuk dalam kelompok vitamin farmakologis. Cyanocobalamin, sebagai suatu peraturan, memasuki hati, di mana ia dimetabolisme. Ini diubah menjadi 2 zat: methylcobalamin dan 5-deoxyadenosylcobalamin. Yang pertama adalah peserta aktif dalam proses pengubahan homosistein menjadi metionin dan S-adenosilmetionin. Kedua zat tersebut merupakan salah satu yang terpenting dalam proses melakukan reaksi metabolisme karbohidrat dan lipid. Dengan demikian, kekurangan sianokobalamin dalam tubuh dapat menyebabkan gangguan dalam proliferasi sel-sel jaringan hematopoietik dan epitel yang membelah dengan cepat dan kegagalan dalam prosesnya.pembentukan selubung mielin neuron.
Senyawa kimia yang paling umum dan banyak diproduksi dengan aktivitas vitamin B12 adalah sianokobalamin. Padahal zat ini hampir 100% buatan. Cyanocobalamin tidak terjadi pada organisme hidup, tetapi ketika tertelan, ia mampu mengembun menjadi senyawa B12 aktif. Dengan kata lain, cyanocobalamin adalah vitamer (atau bentuk) dari B12.
Berkenaan dengan farmakokinetik, cyanocobalamin, masuk ke dalam darah, mengikat zat transcobalamin yang mengangkut B12 ke jaringan. Selanjutnya, ia terakumulasi di hati dan kemudian dikonsumsi oleh tubuh sendiri melalui ekskresi dengan empedu ke dalam usus, dari mana ia kembali diserap ke dalam darah. Waktu paruh zat adalah 500 hari.
Indikasi penggunaan
Dokter Anda mungkin meresepkan sianokobalamin untuk kondisi apa pun akibat kekurangan vitamin B12. Sebagai aturan, ini adalah anemia kronis (makrositik pencernaan dan penyakit Addison-Birmer). Selain itu, obat ini diresepkan dalam terapi kompleks segala jenis anemia, seperti kekurangan zat besi dan posthemorrhagic.
Cyanocobalamin sering dimasukkan dalam kompleks obat yang diresepkan untuk sebagian besar penyakit neurologis dan dermatologis, patologi hati. Yaitu:
- sirosis hati;
- mielosis funicular;
- hepatitis kronis;
- gagal hati;
- polineuritis;
- hipotrofi;
- linu panggul;
- neuralgia;
- penyakit sistem saraf tepi;
- Penyakit Down;
- dermatosis;
- psoriasis;
- dermatitis atopik;
- CP;
- dermatitis herpetiformis;
- sklerosis lateral amyotrophic;
- penyakit radiasi akut.
Juga, dokter dapat meresepkan cyanocobalamin jika ada kemungkinan besar malabsorpsi zat ini, misalnya, dengan patologi lambung dan usus, serta untuk tujuan pencegahan saat meresepkan baguanida, askorbat dan asam para-aminosalisilat dalam dosis tinggi.
Kontraindikasi penggunaan
Cyanocobalamin benar-benar dilarang untuk dikonsumsi dalam kondisi seperti ini:
- eritremia;
- eritrositosis;
- tromboemboli;
- hipersensitivitas terhadap komponen obat;
- hamil dan menyusui.
Kontraindikasi relatif, yaitu kondisi di mana obat harus digunakan dengan sangat hati-hati dan di bawah pengawasan medis:
- angina;
- rawan penggumpalan darah;
- anemia megaloblastik dan defisiensi B12 akibat neoplasma jinak dan ganas.
Kemungkinan reaksi negatif tubuh terhadap sianokobalamin
Dokter yang menulis resep untuk sianokobalamin harus memperingatkan pasien tentang kemungkinan terjadinya reaksi merugikan pada tubuh:
- sakit kepala;
- pusing;
- takikardia;
- diare;
- kegembiraan yang gugup;
- kardialgia;
- reaksi alergi.
Efek samping yang sangat jarang terjadi seperti syok anafilaksis. Jika terjadi fenomena yang tidak menyenangkan, pasien, jika perlu, diberikan pengobatan simtomatik. Penerimaan sianokobalamin dibatalkan seluruhnya, atau dosisnya disesuaikan.
Dosis obat dan gejala overdosis
Cyanocobalamin diresepkan setelah menentukan kekurangan vitamin B12. Dokter harus memastikan bahwa tubuh membutuhkan zat khusus ini. Jika tidak, mungkin ada kelebihan vitamin dalam tubuh, yang tidak kalah berbahayanya.
Selama pengobatan melalui pengenalan larutan sianokobalamin, pemantauan rutin darah tepi dilakukan. Tingkat kandungan retikulosit dan konsentrasi zat besi di dalamnya ditentukan. Tindakan terapeutik lebih lanjut tergantung pada hasil yang diperoleh.
Dosis dan durasi pengobatan dipilih oleh dokter secara individual, tergantung pada berat dan usia orang tersebut, riwayatnya, serta indikasi penggunaan sianokobalamin. Informasi tentang rejimen dosis obat diberikan untuk tujuan informasi dan tidak dapat dianggap akurat. Cyanocobalamin diresepkan hanya setelah pemeriksaan dan digunakan dalam terapi di bawah pengawasan medis.
- Untuk pengobatan defisiensi B12 - 200 mcg/hari.
- Untuk mengobati sebagian besar anemia - 500mcg/hari. Minggu pertama diberikan setiap hari, kemudian pengenalan obat secara bertahap dikurangi menjadi 1 suntikan setiap 5 hari.
- Dalam kondisi parah - 30 mcg per injeksi, diikuti dengan peningkatan dosis. Misalnya, 30 pertama, lalu 50, 100, 150 dan 200 mcg. Pengenalan sianokobalamin dilakukan secara intralumbalis, yaitu ke dalam kanal sumsum tulang belakang.
- Dalam pengobatan penyakit saraf yang disertai dengan serangan nyeri - 300-400 mcg / hari, kemudian 100 mcg.
- Dalam pengobatan sirosis hati - 70 mcg / hari.
- Dalam pengobatan penyakit radiasi - 80 mcg / hari.
- Anak dengan anemia - 100 mcg.
Dalam kasus overdosis cyanocobalamin, tindakannya adalah sebagai berikut:
- edema paru;
- trombosis vaskular;
- syok anafilaksis;
- gagal jantung;
- urtikaria.
Ketika salah satu dari kondisi ini terjadi, pengobatan simtomatik ditentukan. Overdosis sianokobalamin dengan terapi yang memadai (dengan pemilihan dosis yang tepat) belum teridentifikasi hingga saat ini.
Interaksi obat
Omong-omong, cyanocobalamin "tidak ramah" dengan banyak perwakilan vitamin B lainnya - tiamin, riboflavin, piridoksin. Penggunaan gabungan dengan yang pertama sangat berbahaya, karena B12 meningkatkan reaksi alergi terhadap tiamin. Ini juga secara farmakologis tidak sesuai dengan asam askorbat.
Secara signifikan mengurangi penyerapan sianokobalamin saat dikonsumsi bersama-samazat:
- aminoglikosida;
- tetrasiklin;
- polimiksin;
- salisilat;
- kolkisin;
- obat antiepilepsi;
- sediaan kalium.
Cyanocobalamin tidak kompatibel dengan obat-obatan dari kelompok koagulan dan kontrasepsi oral. Dan kebanyakan antibiotik dan antimetabolit "menyembunyikan" kandungan sebenarnya dari cyanocobalamin dalam darah selama studi mikrobiologi.
Cyanocobalamin: resep dalam bahasa Latin dan informasi lainnya
Rp: Sol. Cyancobalamini 0,05% - 1 ml
1. t. d. N 10 di ampul.
2. 1 ml IM setiap 2 hari sekali.
Kondisi penyimpanan obat: pada suhu tidak lebih tinggi dari +25 derajat, hindari sinar matahari langsung. Harus disembunyikan dari anak-anak. Obat dapat disimpan selama 2 tahun sejak tanggal pembuatan. Tidak termasuk penggunaan setelah tanggal yang tertera pada paket. Ini dilepaskan dari apotek dengan resep dokter. Biaya rata-rata di Rusia adalah 24 rubel.
Analog dari cyanocobalamin
Untuk beberapa alasan mungkin perlu mengganti obat. Hanya ada beberapa analog sianokobalamin:
- "Triovit";
- "Neuromin";
- "Medivitan";
- "Neurocobal".
Mengganti sianokobalamin dengan salah satu obat di atas hanya dapat diresepkan oleh dokter Anda. Studi yang cermat dari instruksi untuk analog mana pun diperlukan untuk mengecualikan kontraindikasi.
Ulasan
Seperti dalam terapi dengan obat lain, hal utama saat menggunakan sianokobalamin adalah dosis yang tepat, rejimen pengobatan yang memadai, dan durasi kursus. Jika Anda mengikuti aturan sederhana, tidak ada masalah kesehatan yang akan muncul. Anda dapat memverifikasi ini dengan memeriksa ulasan cyanocobalamin. Meski memiliki harga yang "konyol", obat tersebut bekerja dengan sempurna. Apa pun indikasi penggunaannya, sianokobalamin akan memenuhi tugasnya hingga 100%, menggantikan kekurangan B12 dalam tubuh secepat mungkin. Selain itu, pasien yang diobati dengan sianokobalamin melaporkan toleransi obat yang sangat baik. Perawatan kursus berkontribusi pada peningkatan yang signifikan dalam kondisi umum: peningkatan daya tahan, kantuk dan apatis menghilang. Cyanocobalamin juga membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh, memiliki efek positif pada sistem hematopoietik dan meningkatkan sirkulasi darah.
Mereka yang telah berhasil memeriksa sendiri jenis vitamin apa - cyanocobalamin, tahu pasti bahwa jika dokter meresepkan obat ini, seseorang harus mengharapkan kinerja tinggi dari terapi yang dipilih. Selain itu, banyak anak perempuan yang menggunakan isi ampul untuk perawatan rambut. Masker disiapkan dengan larutan cyanocobalamin, dan juga dioleskan ke akar dalam bentuk murni. Di sini, ulasannya juga sangat positif - ikal menjadi lebih kuat, ketombe menghilang, kilau muncul. Jadi, jika orang lain meragukan keefektifan obat, jangan khawatir. Yang penting terapi dilakukan sesuai resep dokter.
Rincian tentang aksi obat dan kemampuannya dapat ditemukan diLihat video di atas, di mana seorang ahli saraf berbagi pengetahuan dan pendapatnya.